A. 瀛愬涓嬪瀭鎬庝箞娌葷枟錛熼渶瑕佹敞鎰忎粈涔堝ソ錛
1銆佸瓙瀹鎵橈細鐥囩姸涓嶆槸寰堜弗閲嶇殑濂蟲ф湅鍙嬶紝鍙浠ョ敤瀛愬鎵樻不鐤楋紝鍧氭寔浣跨敤鏁堟灉涔熸槸姣旇緝濂界殑錛岀棶鎯呮瘮杈冧弗閲嶆垨闃撮亾澶鏉懼紱鐨勬偅鑰呬笉閫傚悎鐢ㄨ繖涓鏂規硶銆傚瓙瀹鎵樹竴鑸鍦ㄧ櫧澶╀嬌鐢錛屾櫄涓婅佸彇鍑烘竻媧楀共鍑銆
2銆侀敾鐐兼柟娉曪細鐩嗗簳鑲岃倝鏉懼紱涔熶細寮曡搗瀛愬涓嬪瀭錛屾墍浠ヨ繘琛岄敾鐐煎彲浠ユ敼鍠勭梲鐘躲傛瘡澶╄繘琛岃倹鎻愯倢緇冧範鍙浠ラ敾鐐肩泦搴曡倢鑲夛紝涓嶈繃鍙鍙浠ユ不鐤楄交搴﹀瓙瀹涓嬪瀭銆傛瘡澶╃粌涔2-3嬈★紝姣忔15鍒嗛挓銆
3銆佹敞鎰忎紤鎮錛氳繃搴﹀姵緔涔熶細瀵艱嚧瀛愬涓嬪瀭錛屾墍浠ユ偅鑰呬竴瀹氳佹敞鎰忎紤鎮錛岄伩鍏嶇箒閲嶇殑浣撳姏鍔沖姩錛屼笉瑕佹惉鍔ㄥ緢閲嶇殑鐗╀綋錛屼篃涓嶈佺粡甯歌共鍧愶紝鍚﹀垯浼氬姞閲嶇梲鐘躲
4銆佸強鏃舵竻絀哄ぇ灝忎究錛氭唻灝褲佷究縐橀兘浼氬姞閲嶈吂閮ㄥ帇鍔涳紝浠庤屽姞閲嶅瓙瀹涓嬪瀭鐥囩姸錛屾墍浠ユ偅鑰呰佸強鏃舵帓渚垮拰灝忎究錛岃繖鏍鋒湁鍔╀簬鏀瑰杽鐥呮儏銆傚傛灉鎮h呮湁涓ラ噸渚跨橈紝搴旇ュ氬悆鏂伴矞鏋滆敩鍜岀矖綺錛屽ぇ渚塊氱晠瀵圭柧鐥呯殑娌葷枟鏈夊府鍔┿
5銆侀ギ椋熻皟鐞嗭細鎮h呰佸氬悆緔鑿溿佸彂鑿溿佹搗甯︺佽欏甫鑿滅瓑椋熺墿錛屽畠浠鍚鏈変赴瀵岀殑閽欍侀搧銆侀晛銆佺7銆佺樼瓑鐗╄川銆傚歸槻娌誨瓙瀹涓嬪瀭鏈夊緢澶у府鍔┿傝荊妞掋侀夯杈i熺墿銆佺敓钂溿佺櫧閰掔瓑鍒烘縺鎬ч熷搧鍜岄ギ鏂欐偅鑰呬笉瑕佸悆銆傜孩鏋c佸厓鑲夈佽渹鐜嬫祮絳夌儹鐕ョ殑椋熷搧涔熶笉閫傚悎鎮h呴熺敤銆
瀛愬涓嬪瀭璇ユ庝箞鍔?浠ヤ笂涓哄コ鎬ф湅鍙嬩粙緇嶄簡鍙浠ラ槻娌誨瓙瀹涓嬪瀭鐨勬柟娉曪紝閮芥槸姣旇緝鏈夋晥鐨勶紝寤鴻鎮h呰瘯璇曘傞櫎浜嗙敤涓婅堪鏂規硶娌葷枟澶栵紝鎮h呰繕鍙浠ョ湅涓鍖昏繘琛岃皟鐞嗭紝涓鍖繪不鐤楄繖縐嶇柧鐥呯殑鏁堟灉涔熸槸姣旇緝濂界殑錛屽彧瑕佺Н鏋佹不鐤楋紝鐤劇棶寰堝揩鍙浠ユ不鎰堢殑銆
B. 子宮脫垂如何放置子宮托
一、子宮托的類型:有喇叭型、環型、球型。托號分大號、中號、小號。 二、放托方法:患者平卧,兩腿屈曲分開,將托後緣偏斜,沿陰道後壁推入至陰道頂部,再將前緣推至恥骨聯合後面,患者感到舒適即可。 三、取托方法:取托時將托輕輕傾斜方向取出。 四、注意事項: 1、放托前應先到婦科門診檢查。 2、子宮托放置後,患者感到舒適,子宮及子宮托不脫出為配放合適。 3、子宮托應在每日早晨起床後放入,睡前取出,洗凈備用。 4、子宮托不能久置不取,否則會發生子宮托崁頓,甚至引起壓迫壞死性尿瘺和糞瘺。 5、放托後應定期到醫院復查。
很多產後媽媽,或者體力勞動的婦女,很容易出現子宮脫垂的情況。那子宮脫垂到底是什麼呢?
子宮脫垂是指子宮從正常的位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫月陰道口以外。
產婦一但出現產後子宮脫垂的現象,會覺得腹部下墜,腰酸,走路及下蹲時,不舒服。輕度的子宮脫垂可以在屏幕休息後自行還納。如果嚴重的情況下,會影響行動的。而且會造成白帶增多,並伴有膿血或者發生月經紊亂,經血過多。
1、利用子宮托進行輔助治療。
這種一般是使用輕度的子宮脫垂症狀,早上勞動錢放拖晚上的時候取出來清洗。月經期間最好不要用。一般上托之後症狀會消失,可以進行各項的勞動。
2、盆底肌鍛煉 。
現在有很多產後的盆底肌鍛煉,就是可以幫助預防子宮脫垂的。用力收縮肛門,盆底肌肉收縮三秒以上後放鬆。每次連續進行十到15分鍾,每日兩到三次。第一次鍛煉應該在起床前進行。
3、手術治療。
一般需要手術治療的話,就說明產後子宮脫垂情況比較嚴重,因為這個手術對再次陰道分娩有一定的影響,所以一般用於不再生育的婦女。
一般情況下,我們遇到的子宮脫垂都是輕度的,通過一定的鍛煉,就可以恢復的。所以媽媽也不要過度的擔心。
從懷孕開始,逐漸增大的子宮就承受著胎兒和胎盤,羊水等造成的壓力,如果在分娩的過程中造成了盆底肌的損傷,或者子宮韌帶的鬆弛,就有可能會導致子宮脫垂。
我們可以根據宮頸距離陰道口的距離,來判斷子宮脫垂的程度:
如果並不能在陰道口看到宮頸口,僅僅是做b超發現了子宮位置的下移,那麼這個脫垂程度是輕度。
如果宮頸口已經脫出陰道外,或者宮頸和部分子宮體脫出陰道外,那麼就是二度子宮脫垂。如果宮頸宮體已經全部脫出陰道外,那麼就是三度,也就是重度子宮脫垂了。
子宮脫垂往往伴隨有陰道壁的膨出,輕度的沒有明顯症狀的子宮脫垂,可以通過平時多注意休息,多練習凱格爾運動,幫助盆底肌修復來緩解,而重度的子宮脫垂,往往最好的方式就是手術。
對於因為子宮脫垂而嚴重影響到生活的年輕媽媽們來說,可以考慮曼氏手術,在治療子宮脫垂的同時,同時也可以進行陰道壁的修補。而對於年齡比較大,沒有生物要求的子宮脫垂女性,可以考慮根治手術切除子宮。
對產婦來說,剛剛經歷過艱難的生產又遇到子宮脫垂,是非常影響產後心情的,但是,如果我們知道造成子宮脫垂的原因,提前預防一下,盡最大可能避免這種情況的發生。
子宮能保持在膀胱和直腸之間的正常位置,是因為骨盆底部肌肉和子宮韌帶的共同支持,如果這些組織在分娩時發生了損傷,子宮可能就會發生移位。
分娩造成的子宮支撐損傷是造成子宮脫垂的主要原因,一般難產的產婦出現子宮脫垂的機率較大。懷孕時一定要堅持定期做好產檢,合理控制體重。
產後恢復不當也會造成子宮脫垂,比如經常性的咳嗽、便秘、腹壓增加。許多產婦在坐月子期間,常長時間仰卧,這樣很容易造成慢性尿瀦留,就是排尿不暢、尿頻、有排尿不盡的感覺,有時還會出現尿失禁,這種情況會增加腹壓,讓生產後容易後移的子宮,順著陰道向下移,造成脫垂現象。
知道了原因,我們就可以有的放矢,針對子宮脫垂的程度,進行針對性的恢復和治療。
骨盆的抬起和肌肉的鍛煉
做法:保持仰卧體態,雙膝彎曲並攏,兩腳放平,慢慢吸氣,讓肚子鼓起來,然後一邊呼氣一邊收緊腹部肌肉,過程中保持背部平貼地面,持續5秒鍾,再放鬆,然後重復10-15次。
收縮盆底肌,可以用任何姿勢任何場合做,只要你想做,收緊肚子和肚子下方的盆底肌,也就是小便時用到的肌肉,持續收縮5秒,然後放鬆,一直重復到你不想再做就可以了。
腹部收縮和強化
做法:可以站立,盤腿,也可以採取其它姿勢,深呼吸,在往外呼氣的同時,用手按緊腹部肌肉,堅持到呼氣完全結束後幾秒鍾,注意讓背部伸直,不要鬆弛,每天重復10-15次。
保持仰卧體態,雙膝彎曲並攏,兩腿放平,把一隻手或兩只手放在肚子上,提醒自己要讓背部脊柱平貼在地面上,避免過分壓迫腹部肌肉。深吸一口氣,然後呼氣,抬頭,接下來吸氣,慢慢放下你的頭部。每天把頭多抬高一點,保持兩眼看著天花板,這樣能讓你的下巴遠離胸脯,避免肌肉因彎曲過度而扭傷,等一兩個月後腹肌日漸加強,把手從肚子上移開,手臂舉起伸直。從抬頭到抬肩,到最後完全坐起來,完成完整的仰卧起坐。每天重復10-15次。
1:是指子宮從正常位置沿陰道下降,到宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出於陰道口以外的一種疾病。
2:「漏尿」「漏屎」「子宮暴露」; 患者在站立或勞作時,腰酸及腹部下墜感; 走路時、體力勞動時感覺有球形物自陰道內脫出,輕者可恢復,重者無法恢復,行走困難,甚至長期卧床;
3:脫出子宮在外的長期暴露和摩擦,會出現脫出物發炎、糜爛、潰瘍和繼發感染等;
4'當患者大笑、劇烈咳嗽及用力時,因腹腔壓力增大可引起尿失禁。少數患者也會出現尿瀦留。
1:盆底肌肉鍛煉及根據生物反饋信息指導盆底肌肉鍛煉。
2:電刺激療法,陰道內放置電極片、刺激受損的盆底肌肉收縮。
3:子宮托,以斜位緩緩推入陰道內,最終使托的前端卡在恥骨弓內側的一種理療器具。
4:雌激素補充治療。
5:產後42天去復查。醫生都會要求去做盆底肌測試。就是第一條。如果不通過就會推薦去做盆底肌修復。很多姐妹都有去做,一個療程好像3000多。
用一個縮陰球放進陰到里,然後讓病人收縮,通過電腦生物反饋儀幫助你找到用力的點,以此鍛煉。聽說做三個療程就恢復了。
所以不用太擔心,我閨蜜生第一胎也是漏尿,就是用縮陰球來鍛煉的。差不多兩個月恢復了。
還有一個縮陰術,是整形科的手術,也有效果,但去的人比較少。
解決產後子宮脫垂,從來都是女性的一門重要的必修課。因為凡是有生育行為的,基本上都逃脫不了子宮脫垂這個情況。
為什麼?懷孕使子宮增大,而增大的過程中,會另子宮附近的各種韌帶牽扯至最大值,甚至是超過最大值,我們已知我們用力拉扯橡皮筋都會使其失去彈性,更何況韌帶呢?即使生育之後,子宮恢復大小,韌帶也恢復不了多少韌性,且隨著年齡增大,機體老化,亦一樣會出現韌帶鬆弛,子宮脫垂的現象。
那麼我們知道之後,能做的確實沒多少,懷孕之前,多積極鍛煉,使身體活起來,那韌帶自然也會比不運動的時候有韌性,產後在恢復期內不要做壓力性的重活,同時多做凱格爾運動,鍛煉會陰周邊的肌肉群,使其盡快恢復活性。等以後也沒鬆弛得那麼快。
那麼之後發現了開始鬆弛脫垂了怎麼辦?一般子宮脫垂分輕中重三度,輕度和某些中度,可以用子宮托頂住,使自身的韌帶沒拉得這么長,但你想要恢復原來的韌性,那基本都是不存在的。如果是有中重度以上的甚至整個宮頸都能掉下來的,那基本上只能手術治療的了。手術有懸吊術和子宮切除這2個大方向可以走。
那為什麼輕度用子宮托而不直接手術呢?可以,但是不建議,因為雖然說韌帶會鬆弛,但也不是說一下子就垮下去的,有可能是達到某一個點,它就不鬆弛下去了。當然,也有恢復得好好的,那隻能說,這韌帶體質不錯,學不來。
3個恢復動作
1、進行按摩
主要就是對腹部的穴位進行按摩,首先就是要平躺著,再用手掌重復多次的按摩腹部,而且是要向上推揉,不用太大的力氣,只要有感到向上提即可。按摩的時候,最好多對氣海穴、中極穴、關元穴等位置進行按揉,會起到不錯的效果。
2、提收肛門
在做這個動作的時候,可以是平躺著、坐著或是站著,最重要的是要全身放鬆,然後把舌尖抵到胯牙和頒交界處,嘴巴閉上,之後在吸氣的同時向上提收肛門,提肛的時候收縮肛門即可。需要一緊一松的交換進行,收縮時吸氣,放鬆則呼氣。建議每天進行1-2次,每次可堅持做15分鍾。
3、仰卧起坐
首先需要平躺好,雙手放在兩側,這一種仰卧起坐不需要用手,只需要用到腹直肌等肌肉的收縮力讓自己坐立起來,建議每組做10次,一天兩組即可。
子宮脫垂的調理方法
如果出現了子宮脫垂的情況,在日常生活中可以用以下幾種方法去進行緩解調理:
1、首先是需要調整飲食,盡量的多吃一些可以補氣、富含營養的是的食物,補氣的食物包括有人參、山葯、土豆、蜂蜜等。
2、需要進行適當的 體育 運動,有助於增強身體素質,提高抵抗疾病的能力。
3、如果是在躺在床上休息的時候,最好把臀部抬高,可以拿一個枕頭墊高,有助於減少子宮的負擔,這也是個不錯的護理方法。
4、一定不要長時間的站著或下蹲,否則可能會加劇腹部壓力,從而是子宮脫垂的情況加重。
5、在發生這個疾病的時候,不要過度的同房。
如果子宮脫垂的情況比較輕,通常可以通過鍛煉來恢復,但是比較嚴重的情況,可能就要進行手術了。
D. 子宮脫垂怎麼治療
因手術後對再次陰道分娩有一定影響,故手術僅適用於嚴重病例及不再生育的婦女。
1.子宮托治療
(1)適應證 子宮托很早就被用來治療子宮脫垂。能使患者自行掌握,但重症子宮脫垂、陰道過度鬆弛者不宜用。
(2)子宮托型號 以稍大於生殖(恥骨尾骨肌)裂隙為宜,一般裂隙橫徑以4厘米最多,故多採用中號子宮托。經過一段時間,恥骨尾骨肌逐漸恢復其彈力,脫出部復位後組織水腫消失,重量減輕,子宮即可不再脫出。
(3)使用時間 一般晨起勞動前放托,晚間取出,洗凈。月經期最好不用。塑料托表面光滑,遇酸鹼不易變質,對組織刺激性小。上托後,症狀即消失,可參加各項勞動而無痛苦。
2.盆底肌鍛煉
適用於輕症患者。肛提肌鍛煉方法為:用力行收縮肛門運動,盆底肌肉收縮3秒以上後放鬆,每次連續進行10~15分鍾,每日2~3次,第一次鍛煉應在起床前進行。
3.手術治療
根據子宮脫垂的病因、病情嚴重程度、有無其他周圍臟器膨出、有無生育要求等各方面條件,選擇適當的手術方式,以達到恢復正常解剖及其功能的目的。包括縮短鬆弛的主韌帶,以改進子宮的支持力量;糾正子宮形態異常,如子宮頸已延長肥大者,必須切除部分子宮頸,以恢復宮頸正常長度;縮短恥骨膀胱宮頸筋膜,加強前陰道壁的支持力;縫合恥骨尾骨肌裂隙,重新建立功能良好的會陰體。
4.注意事項
(1)適當休息,避免重體力勞動
(2)避免長期站立或下蹲、屏氣等增加腹壓的動作。
(3)保持大小便通暢。
(4)及時治療慢性氣管炎等增加腹壓的疾病。