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② 采血的方法
采血由醫護人員並經專門采血技術培訓的人員來承擔,未經專門培訓不得上崗;采血技術的熟練程度,直接關繫到血液的質量和獻血者的身體健康,所以要求每位采血人員必須熟練掌握采血技術。
1.校對電子采血儀(采血計量秤),再次檢查采血袋的質量(有否破裂、漏水、霉點、保存液量等),核對獻血者及全套卡片與采血袋、管簽相符無誤。
2.將獻血者手臂平放,在肘窩上方約 5cm處繫上止血帶或血壓表,壓力保持在 5.3~8.0kPa(40~60mmHg)。選擇粗大、充盈飽滿、彈性好、不易滑動的肘正中靜脈,其次為貴要靜脈;因頭靜脈易滑動,只有在前者不易觸及時才選用。
3.以2.5%碘酊消毒靜脈穿刺點及周圍皮膚,范圍約8~10cm,待碘酊干後,再以75%乙醇脫碘。
4.將采血袋置獻血者前臂處,用止血鉗夾住采血導管,取下采血針的護針帽,穿刺,有回血時放開止血鉗;用消毒棉球敷蓋針眼,並用膠布固定。
5.當血液流入血袋後,將血袋放在低於手臂的自動振搖的采血儀上,使血液和保存液充分混合,防止血液凝固;囑獻血者做放鬆及握拳動作,采血者在血袋標簽上簽名,貼好標簽。
6.達采血量時,囑獻血者松開拳頭,用止血鉗在距針尾部約2-3cm處夾住采血導管,拔出針頭;囑獻血者用3個手指壓住針眼約3~5min,避免血液流入皮下引起血腫或紫斑。
7.將采血導管距血袋約5cm處熱合封口,然後每隔10cm或按導管上原印有不同字樣處熱合多段,作為多次配血、復檢、定型用。
8.將各型分類按儲血編號大小排列,復試血型正確,查對無誤後,放入2~6℃冰箱貯存;清潔整理采血室,清洗采血用具,檢查儲血登記本的各項是否填寫完全,然後輸入計算機。
9.采血量:使用塑料袋采血時,需計算塑料袋及血量的總重量,根據人全血比重 1.050計算,采血總量=采血毫升數X血液比重+塑料袋及保存液重。例如采血200ml,其采血後的總重量則為:(200×1.050)+70=280g。
10.野戰條件下,可在采血車或帳蓬內采血,但血液盡可能在2~6℃環境下貯存。