皮膚縫合的最常用方法是啥

『壹』 手術中切口縫合打結有幾種方法

⑴ 方結：又稱平結，是術中最常用的一種,第一結與第二結方向相反，不易滑脫； ⑵ 三疊結：是在方結基礎上再加一個結，共三個結，第二個和第三個結的方向也相反，較牢固、又稱加強結； ⑶ 外科結：打第一個結繞兩次，使摩擦增大，在打第二個結時就不易滑脫和松動，比較可靠。多用於結扎大血管或有張力的縫合。 2、 打結方法：常用的有三種 ⑴ 單手打結：為最常用的一種方法，簡便迅速，左、右手均可打結，雖然各人打結習慣不同，但基本動作是一致的。⑵ 雙手打結法：除用於一般結扎外，對深部或組織能力較大的縫合結扎較為方便可靠。雙手打結便於作外科結。⑶ 持鉗打結法：用持針鉗或血管鉗打結，方便易行，用於深部結扎或線頭較短用手打結有困難，或為節省用線。此法缺點是縫合有張力時不易扎緊。

『貳』 縫合的常見縫合方法

使切口創緣的兩側直接對合的一類縫合方法，如皮膚縫合。
（1）、單純間斷縫合
操作簡單，應用最多，每縫一針單獨打結，多用在皮膚、皮下組織、肌肉、腱膜的縫合，尤其適用於有感染的創口縫合。
（2）連續縫合法

在第一針縫合後打結，繼而用該縫線縫合整個創口，結束前的一針，將重線尾拉出留在對側，形成雙線與重線尾打結。
（3）、連續鎖邊縫合法
操作省時，止血效果好，縫合過程中每次將線交錯，多用於胃腸道斷端的關閉，皮膚移植時的縫合。
（4）、8字縫合
由兩個間斷縫合組成，縫扎牢固省時，如筋膜的縫合。
（5）、貫穿縫合法
也稱縫扎法或縫合止血法，此法多用於鉗夾的組織較多，單純結扎有困難或線結容易脫落時。 使創緣部分組織內翻，外面保持平滑。 如胃腸道吻合和膀胱的縫合。
（1）、間斷垂直褥式內翻縫合法：又稱倫孛特（Lembert）縫合法，常用於胃腸道吻合時縫合漿肌層。
（2）、間斷水平褥式內翻縫合法：又稱何爾斯得（Halsted）縫合法，多用於胃腸道漿肌層縫合。
（3）、連續水平褥式漿肌層內翻縫合法：又稱庫興氏（Cushing）縫合法，如胃腸道漿肌層縫合。
（4）、連續全層水平褥式內翻縫合法：又稱康乃爾（Connells）縫合法，如胃腸道全層縫合。
（5）、荷包縫合法：在組織表面以環形連續縫合一周，結扎時將中心內翻包埋，表面光滑，有利於癒合。常用於胃腸道小切口或針眼的關閉、闌尾殘端的包埋、造瘺管在器官的固定等。
（6）、半荷包縫合法：常用於十二指腸殘角部、胃殘端角部的包埋內翻等 。 使創緣外翻，被縫合或吻合的空腔之內面保持光滑，如血管的縫合或吻合。
（1）、間斷垂直褥式外翻縫合法：如鬆弛皮膚的縫合。
（2）、間斷水平褥式外翻縫合法：如皮膚縫合。
（3）、連續水平褥式外翻縫合法：多用於血管壁吻合 。 可分為皮內間斷及皮內連續縫合兩種，皮內縫合應用眼科小三角針、小持針鉗及0號絲線。縫合要領：從切口的一端進針，然後交替經過兩側切口邊緣的皮內穿過，一直縫到切口的另一端穿出，最後抽緊，兩端可作蝴蝶結或紗布小球墊。常用於外露皮膚切口的縫合，如頸部甲狀腺手術切口。
其縫合的好壞與皮下組織縫合的密度、層次對合有關。如切口張力大，皮下縫合對攏欠佳，不應採用此法。此法縫合的優點是對合好，拆線早，癒合疤痕小， 美觀。
隨著科學技術的不斷發展，除縫合法外，尚有其他的一些閉合創口的方法，如吻合器，封閉器，醫用粘膠，皮膚拉鏈等。

『叄』 美容縫合方法

一般整形的縫合 方法 主要是皮下減張縫合，切口張力小了，將來的疤痕也會比較小。下面我給大家介紹美容縫合方法，希望對你有用!

7種美容縫合方法

1、單一間斷縫合法

垂直皮膚進針，垂直皮膚出針。邊距、針距深度均等縫合。採用傷口平整對合間斷縫合。

2、雙重間斷縫合法

適於深的傷口的縫合，為消除死腔和減少皮膚縫合張力增加皮下縫合。此法縫合後術後瘢痕小。

3、Straith縫合法

皮下深層進針，淺層出針，再由對側傷緣皮下淺層進針，深層出針，打結在深層。然後真皮層間斷縫合。此法有點事打結在深層，減少術後縫線反應。

4、Pick間斷縫合法

此種縫合法是間斷縫合時，縫線通過深層組織，從而可消除死腔。但縫合處有凹陷，影響術後形態效果。

5、梯形間斷縫合法

切除組織後根據切口的形態，可進行提醒縫合。皮膚和皮下縫合後呈梯樣

6、皮下重疊間斷縫合法

將傷緣兩側皮下組織分離形成皮下筋膜瓣，將兩筋膜瓣重疊縫合，使局部飽滿、充實。

7、皮內間斷縫合法

從真皮深層進針，淺層出針，在對側傷緣淺層進針，深層出針打結。優點是皮內縫合打結在深層，廣泛應用於美容手術。

來源：中國美容整形外科雜志

美容切口縫合技巧

1. 良好的皮下和皮內埋置，縫合位置有助於死腔的關閉和消除皮膚的縫合張力。同樣皮膚縫合也可以消除組織死腔。

2. 一個最有效的皮膚間斷縫合，是在近皮緣處垂直或最好向外側轉動進針，包括真皮的良好縫合和確保創緣外翻。

3. 由鬆弛側向固定側縫合，即首先由游離皮片邊進針，然後經受植區皮膚缺損之固定邊緣出針。這種順序比由固定邊緣進針，然後試圖用針鉤縫不穩定游離皮片邊緣更好。

4. 將薄皮緣與厚皮緣縫合時，在薄皮緣處淺層進針要稍深些，然後在厚皮緣處淺些出針，這樣可使雙側皮緣平整對合。

5. 當一側創緣比另一側要低時，由高側創緣淺層進針，然後在低側創緣稍深位置出針縫合。由低向高縫合造成縫線由低側穿出。縫線長端向上牽拉打第一個結時，就會使低側創緣向上與對側創緣處於同一水平。

6. 為獲得最整齊的創緣縫合，精細的縫線比金屬夾或微孔膠帶更為有效。

金屬線很少產生異物反應，絲線更易於縫合操作，滌綸、普洛靈及尼龍線則穩定而富有彈性。單線針比褥式縫合更好，因為2個針眼通常好於4個針眼。

除此通常情況外，對於足底、手掌、陰囊、耳後區和斜形切開的創緣，褥式縫合會起到較有效的作用。

根據力學的微型Lillputian分布，用縫線在靠近皮緣處縫合傷口是有益的。如果縫線距離創緣太遠，就會遺留階梯狀的縫線壓痕，要去除這種壓痕，就需犧牲太多的組織。

對關閉傷口時有張力，且需保留縫線較長時間的部位，在某些特別要避免縫線壓痕的部位，最好用得麥隆(Dermalon)縫線形皮內縫合。這樣不但可保留較長時間，也無縫線壓痕的危險。皮內縫合線最好以每隔5.08cm(2英寸)或小於5.08cm(2英寸)的距離穿出皮膚後再進入皮內，這樣可縮短拆線時間，拆線也更容易些。

『肆』 外科醫生是怎麼縫針的，又是怎麼拆線的好奇

好的，我給你看下圖片，你就明白了：;縫合(Suture)縫合的目的是使創緣相對合，消滅死腔，促進早期癒合。皮膚縫合應避免創緣內翻。縫合線可分為不吸收縫線和可吸收縫線兩大類，每一類又根據制線材料和線的粗細不同分為若干種不同的型號。縫合方法很多，但基本縫合方法是單純對合縫合，內翻縫合和外翻縫合，其中每一類又有連續和間斷縫合二種形式。近年來，盡管器械吻合即不用縫線而使用吻合器吻合達到縫合的組織連接方法日益增多，但是縫合法仍然是外科必要的一種基本功。;這是縫針的：;;拆線只有皮膚縫線需要拆除，所以外科拆線尤指在縫合的皮膚切口癒合以後或手術切口發生某些並發症時(如切口化膿性感染、皮下血腫壓迫重要器官等)拆除縫線的操作過程。拆線時，原則上是不得使原來顯露在皮膚外面的線段經過皮下組織以免招致細菌污染。縫線的拆除時間應結合切口部位、局部血液供應情況、病人的年齡及營養狀況、切口的大小與張力等因素綜合考慮來決定。一般來說，頭、面、頸部切口在術後4—5日拆線；下腹部、會陰部6—7日；胸、上腹、背、臀部7—9日；四肢10一12日(近關節處還可適當延長一些)；減張縫合14日。有時可先採用間隔拆線；已化膿傷口應立即拆線；青少年病人可適當縮短拆線時間；年老、營養不良、糖尿病病人可延遲拆線時間。拆線具體方法是首先按換葯的方法常規消毒切口區域，左手持鑷子將線結輕輕提取，右手將微微張開的線剪叉入線結與皮膚之間的間隙，平貼針眼處的皮膚將線剪斷，然後，快速輕巧的將縫線朝剪斷側順縫針時的弧形方向拉出(圖6—9)，這樣就可以避免拉開切口、病人不適和皮下污染。最後，蓋以無菌紗布並膠布固定。;;;;;這是拆線的：;;;以上是專業的表達，很具體、詳細了，還有什麼不太明白的的，可以再問我。

『伍』 皮下縫合方法

皮下縫合要點是縫合時帶切緣內側少量真皮，進針出針位置均在真皮深部垂直褥式縫合刀口兩側對合最精確，可用於難以外翻的部位(如鼻尖)或小的皮瓣(Z-瓣)。