彈拔點拔法:術者雙手拇指相疊壓,在鈍厚或變硬的梨狀肌部位用力深壓並來回拔動,應注意的是,彈拔方向應與梨狀肌纖維方向垂直。彈拔10-20次左右,若拇指力量不夠,不能深達梨狀肌,術者可用肘尖替代進行治療。
操作方法梨狀肌位於臀大肌的深層,當損傷後絕大多數患者有明顯的坐骨神經痛症狀,因此臀大肌一般比較緊張,這給推拿治療本病帶來了困難。要使推拿手法效應達到臀部深層組織梨狀肌,首先就要解除臀大肌的痙攣問題。其方法如下:
梨狀肌綜合征圖冊患者取俯卧位,放鬆患側臀部及下肢,醫生立於其患側。在臀部先施以掌根按揉法,手法的刺激量不要大,但需柔和,其目的是使臀部肌肉放鬆,這樣對改善局部的血液供應和迴流有利。然後在股後。小腿後部同樣施以掌根按揉法,上下往返3-5分鍾。再指揉委中、承山、昆侖諸穴。
經以上手法治療臀部肌肉放鬆的基礎上,再在梨狀肌體表投影區施按壓法和彈撥法。手法刺激量一定要由輕到重,要避開臀大肌的抗禦力量;彈撥要與梨狀肌呈垂直方向。此法可緩解痙攣的梨狀肌,祛瘀通絡,是治療中的重點。可將掌根按揉同梨狀肌按壓、彈撥三法結合起來交替應用,約5-8分鍾。要避開臀大肌的抗禦力量,可採用膝關節屈曲的方法,並通過內、外旋轉髖關節的被動運動來提高手法的治療效果。
② 梨狀肌的鍛煉方式圖
一、梨狀肌鍛煉方法:
牽伸梨狀肌:坐位,左腿放在右腿上,二郎腿的姿勢,同時身體前傾,雙臂按住膝關節下壓至最大限度,可降低腰部張力,維持10秒,放鬆,收回,每次2~3組,兩側動作可對稱進行。
二、梨狀肌概述:
1、梨狀肌分布於小骨盆內側,起於第2~4骶椎前面,通過坐骨大孔,止於股骨大轉子頂部。
2、其受第1、2骶神經支配,功能為支配大腿外旋。該肌形態如梨,肌腱細長,其上方有臀上神經、臀上動靜脈;下方為陰部神經、股後皮神經、坐骨神經、臀下神經、臀下動靜脈。
3、梨狀肌本身的各種病變壓迫坐骨神經等稱之梨狀肌綜合征。
(2)梨狀肌的治療方法和圖片擴展閱讀:
1、梨狀肌綜合征病因:
(1)臀部外傷出血、粘連、瘢痕形成;注射葯物使梨狀肌變性、纖維攣縮;髖臼後上部骨折移位、骨痂過大均可使坐骨神經在梨狀肌處受壓。
(2)此外,少數患者因坐骨神經出骨盆時行徑變異,穿行於梨狀肌內,但髖外旋時肌強力收縮,可使坐骨神經受到過大壓力,長此以往產生坐骨神經慢性損傷。
2、臨床表現
(1)疼痛是本病的主要表現,以臀部為主,並可向下肢放射,嚴重時不能行走或行走一段距離後疼痛劇烈,需休息片刻後才能繼續行走。
(2)患者可感覺疼痛位置較深,放射時主要向同側下肢的後面或後外側,有的還會伴有小腿外側麻木、會陰部不適等。嚴重時臀部呈現「刀割樣」或「灼燒樣」的疼痛,雙腿屈曲困難,雙膝跪卧,夜間睡眠困難。大小便、咳嗽、打噴嚏時因腹壓增加而使患側肢體的竄痛感加重。
③ 梨狀肌綜合征怎樣治療,吃什麼葯能緩解
梨狀肌是人體正常的一塊肌肉,在每個人的兩側的臀部都各有一塊。梨狀肌昌運慎的肌束以及梨狀肌的下方有坐骨神經通過。如果梨狀肌受到刺激,比如長時間的坐立,局部注射針劑,局部的腫瘤,炎症性疾病等就會導致坐骨神經受到刺激壓迫產生下肢的放射性的疼痛以及麻木的感覺。
梨狀肌的治療方法:
梨狀肌的治療方法1、葯物治療:發生梨狀肌綜合征後,早期可以遵醫囑服用非甾體抗炎葯進行治療,促進炎症及水腫消除。
梨狀肌的治療方法2、手法治療:可在專業醫師操作下進行手法治療,如對疼痛局部進行按摩、推揉,注意力度適中、手法到位。另外也可對存在散在硬結的梨狀肌部位進行按壓彈撥的手法治療,按壓需注意有一定力度,過輕不能較好刺激肌肉;
梨狀肌的治療方法3、中醫外敷治療:中醫認為梨狀肌綜合征與臀部氣血瘀滯、經絡不通等因素有關,可以用外敷中葯的方法進行治療。中醫保守治療外用濟愈堂坐骨順古安玉貼具有活血通絡、舒筋理氣的作用,可使局部炎症逐漸消退,膏葯是外用治療,滲透力較強,葯分子經過皮膚能夠快速吸收,直達病灶,並且通過皮膚傳至經絡,能夠激發機體的調節功能,能夠達到快速治癒的目的。
梨狀肌綜耐敬合征的常見鍛煉方法如下:
梨狀肌綜合征的常見鍛煉方法1、鍾擺運動:站立位患者需做腰椎挺直、膝關節綳直,健側的下肢做支撐,將患肢盡量後擺,隨後回收,再與健肢並齊的鍾擺運動;
梨狀肌綜合征的常見鍛煉方法2、腰背肌鍛煉:包括小燕飛,即以腹部著地、頭腳兩頭翹。五點支撐法,即四肢加頭部,隨後往上拱,有助於梨狀肌綜合征的緩解;
梨狀肌綜合征的常見鍛煉方法3、髖部和功能鍛煉:包括做髖關節內外旋和內收外展等方法,對梨狀肌綜合征的緩解有一定幫助;
梨狀肌綜合征的常見鍛煉方法4、空中練習法:患者仰悄中卧位,先使踝關節處於背伸位置,相當於踮腳尖,屈髖、屈膝,用力向斜上方進行蹬腿動作,建議每次做15-20下,有助於梨狀肌綜合征的緩解。