① 怎麼檢查肌張力
一、肌張力檢查方法
1.內收肌角
用這種方法，進行肌張力檢查，首先需要患者採取仰卧位，然後檢查者用雙手，握住嬰兒膝部以下的下肢，讓他保持伸直狀態，慢慢的將下肢向兩側拉伸，盡可能讓他保持最大的角度，然後觀察兩腿之間的角度變化。
2.腘窩角
讓檢查者，採取仰卧的姿勢，屈曲大腿，讓他能夠和胸腹部緊貼，然後再讓檢查者的小腿保持伸直，這時候對大腿和小腿之間的角度進行觀察。
3.足跟碰耳試驗
讓嬰幼兒保持仰卧的姿勢，對嬰幼兒的雙腳，盡可能向同側的耳朵部位，進行牽拉，保持骨盆不離開床面的位置。這時候對嬰幼兒的足跟，以及髖關節的連線，和床面的角度進行觀測。
可以通過檢測的方式就可以判斷出來，而且也需要去看一下孩子的反應，如果孩子能夠將腳放平，沒有哭鬧的情況就是正常的，但是如果孩子肌肉特別僵硬也不能放平的話，這個程度就比較嚴重。
③ 肌張力檢查方法
肌張力：指肌肉的緊張度。 肌張力檢查方法：觸摸肌肉測試其硬度，並測試完全放鬆的肢體被動活動時的阻力大小。兩側對比。 (1) 肌張力減低：見於①「牽張反射弧」中斷時，如下運動神經元性癱瘓和後根、後索病變等。②上運動神經元性癱瘓的休剋期。③小腦病變。④某些錐體外系病變，如舞蹈症等。 (2) 肌張力增高：①痙攣性肌張力增高：見於錐體束病變，系牽張反射被釋放而增強所致。上肢屈肌張力增高，呈「折刀狀」，下肢伸肌張力增高。②強直性肌張力增高：見於錐體外系病變，如震顫麻痹等。伸、屈肌張力均增高，呈「鉛管樣」或「齒輪狀
④ 上肢肌張力檢查方法
1、上肢肌張力檢查方法
肌張力的檢查對是一種項比較常見的常規檢查,目的是檢查肌肉緊張度,這對於肢體出現問題的患者來說是很必要的檢查,但是肌張力檢查還有很多的意義,對很多疑難的疾病都有很大的作用,所以患者一定要配合檢查。
肌張力減弱,肌肉弛緩松軟,被動運動時阻力減退或消失,關節運動范圍擴大,有時呈過度屈伸現象。見於周圍神經、脊髓前角灰質及小腦病變等。
需要檢查的人群:懷疑患有肌張力異常的患者。
如果大家在生活中發現自己的四肢出現僵硬或是活動困難的症狀,千萬不要忽視,肌張力的檢查可以讓人盡快的檢查確診,這對疾病的治療有很大的意義。
2、肌張力高的主要危害
肌張力高對患者危害很大,專家指出:患兒更易激惹,聞聲驚嚇,持續哭叫,入睡頌羨困難,穿衣時難以將其手臂插入袖內,換尿布時不易把兩腿分開,洗澡時難將拳頭掰開,當下肢剛角及浴盆或水面時,孩子全身立即成僵硬姿勢。肌張力高的患兒下肢伸直、內收交叉,呈剪刀狀。
3、肌張力高的主要類型
原發性肌張力障礙:該類病人沒有明確的中樞神經系統構造異常,表現為全身性異常如特發性扭轉痙攣或局灶性異常如書寫痙攣、眼瞼痙攣和痙攣性斜頸等,原發性肌張力障礙最為常見。
繼發性肌張力障礙:是由腦代謝和構造異常引起的,最常受累的部位是基底節殼核、蒼白球及丘腦的後核或內側核。
肌張力障礙變異型:表現為肌張力障礙合並其他改變,包括多巴反應性肌張力障礙及肌陣攣性肌張力障礙。
遺傳變性病伴發的肌張力障礙:是由腦部變性疾病引起的肌張力障礙,如肝豆狀核變性病人伴發的肌張力障礙。
有時候寶寶也會出現肌張力的,肌張力是否過高,是沒有客觀儀器可以測量的,完全憑借醫生的手感和經驗,有時寶寶不配合就可能會錯判為寶寶肌張力高的表現,比如檢查的時候,寶寶不願意,腿綳得直直的,另外,孩子站的時候,初初都是腳尖著地,但一般孩子會慢慢將腳放平;但寶寶肌張力高的孩子一直會那樣踮著,就算你用手往下按也不一定能將他的腳放平。
除了上述的症狀之外,寶寶肌張力高的肌肉比一般孩子緊,活動比較疆硬,這也是寶寶肌張力高的表現。換尿布時一般的孩子兩腿應該可以張開到120度,寶寶肌張力高的孩子則張不開。四個多月的孩子讓他站在大人肚皮上時會跳躍,但寶寶肌張力高的孩子只會直直地站著,且用腳趾使勁的陷進大人肉里。所以大家一定要及早發現,及早治療。
3個月以前,把寶寶放在床上,雙手上舉要接觸到床,往外打開也要接觸到床,雙手胸前交叉,要手肘相碰。把寶寶的腳向外打,看能打開多少度,90度以內,肌張力高嚴重,120度以下90度以上,肌張力高輕微。把寶寶野茄拍的雙腳捏住往上提,屁屁不能離開床面,看腿能抬多高(抬時腿是直的不能納轎彎),110度以上正常。握住寶寶腳腕,輕輕向上推腳,使腳面盡量靠近小腿。如推不動或抵抗強烈,顯示肌張力高。
根據關節活動范圍大小來判斷,被動運動關節若活動范圍大,說明肌張力低,關節活動范圍小,活動受限說明肌張力高。了解上肢肩關節活動范圍可檢查圍巾征,觀察肘關節與軀干正中線的關系,了解下肢肌張力可檢查外展角、胭窩角、足跟觸耳試驗及足背屈角。