⑴ 一氧化碳中毒怎麼解毒
一氧化碳中毒的應急處理:當發現或懷疑有人為一氧化碳中毒時,應立即採取下述措施:
(1)立即打開門窗通風——迅速將患有轉移至空氣新鮮流通處,卧床休息,保持安靜並注意保暖。
(2)確保呼吸道通暢——對神志不清者應將頭部偏向一側,以防嘔吐物吸入呼吸道引直窒息。
(3)頭置冰袋以減輕腦水腫——對有昏迷或抽搐者,可在頭部置冰袋,以減輕腦水腫。因為經呼吸道吸入肺內的一氧化碳,與血紅蛋白的結合力很強,所以,一氧化碳很快與血紅蛋白結合成碳氧血紅蛋白,不能攜帶氧,使組織發生缺氧,出現中樞神經系統、呼吸系統、循環系統等中毒症狀。
(4)迅速送往有高壓氧治療條件的醫院——因為高壓氧不僅可以降低碳氧血紅蛋白的半衰期,增加一氧化碳排出和清除組織中殘留的一氧化碳外,並能增加氧的溶解量,降低腦水腫和解除細胞色素化酶的抑制。
(1)一氧化碳中毒最常用的方法是擴展閱讀:
一氧化碳中毒類型:
1、輕型
中毒時間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現為中毒的早期症狀,頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環境後,症狀迅速消失,一般不留後遺症。
2、中型
中毒時間稍長,血液中碳氧血紅蛋白佔30%~40%,在輕型症狀的基礎上,可出現虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時,可迅速清醒,數天內完全恢復,一般無後遺症狀。
3、重型
發現時間過晚,吸入煤氣過多,或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上,病人呈現深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會很快死亡。一般昏迷時間越長,預後越嚴重,常留有痴呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等後遺症。
⑵ 一氧化碳中毒急救措施有哪些
現場急救
(1)立即打開門窗通風,迅速將患者轉移至空氣新鮮流通處,卧床休息,保持安靜並注意保暖。
(2)確保呼吸道通暢。對於惡心、嘔吐等症狀嚴重的,要盡可能清除患者口中的嘔吐物或痰液,將頭偏向一側,以免嘔吐物阻塞呼吸道引起窒息或吸入性肺炎。
(3)對抽搐或神志不清以致昏迷的患者,可在其頭部置冰袋,以減輕腦水腫,並及時送醫院搶救,最好請救護站送到有高壓氧艙設備的醫院。
醫院急救
(1)改善組織缺氧,保護重要器官:①迅速糾正缺氧:給予高濃度吸氧,流量8~10 L/min,之後根據病情採用持續低流量吸氧,清醒後改為間歇吸氧。有條件者最好盡快行高壓氧治療。必要時進行口對口人工呼吸或氣管插管,或進行氣管切開,對發生猝死者應立即進行心肺腦復甦。②保護心腦等重要器官:可用細胞色素C30 mg靜脈滴注(用前做皮膚試驗),或將三磷腺苷20 mg、輔酶A50 U、普通胰島素4 U加入25%葡萄糖溶液250 mL中靜脈滴注。③有腦血管痙攣、震顫性麻痹者,可用阿托品1 mg或654-2(山莨菪鹼) 10 mg靜脈注射。
(2)防治腦水腫:應用高滲脫水劑,如20%甘露醇125~250 mL與高滲葡萄糖液60 mL交替靜脈滴注,並用利尿劑20~40 mg及地塞米松5 mg。(腦水腫多出在中毒後2~4 h。)
(3)糾正呼吸障礙:可應用呼吸興奮劑,如洛貝林等。重症缺氧、深昏迷24h以上者可行氣管切開,呼吸停止者立即人工呼吸,必要時氣管插管,加壓給氧,使用人工呼吸器。
(4)糾正低血壓:發現休克徵象者立即抗休克治療,如補充有效循環血量、多巴胺60~120 mg靜脈滴注。
(5)對症處理:驚厥者應用苯巴比妥、地西泮(安定)鎮靜;震顫性麻痹服苯海索(安坦)2~4 mg,每天3次;癱瘓者肌注氫溴酸加蘭他敏2.5~5 mg,口服維生素B族和地巴唑,配合新針、按摩療法。
(6)預防感染:對長期昏迷者給抗生素治療,如青黴素、先鋒黴素、氧氟沙星。
2.泄漏應急
(1)消除所有點火源。
(2)根據氣體的影響區域劃定警戒區,無關人員從側風、上風向撤離至安全區。
(3)建議應急處理人員戴正壓自給式空氣呼吸器,穿防靜電服。作業時使用的所有設備應接地。盡可能切斷泄漏源。噴霧狀水抑制蒸氣或改變蒸氣雲流向。防止氣體通過下水道、通風系統和密閉性空間擴散。隔離泄漏區直至氣體散盡。
(4)隔離與疏散距離應為:小量泄漏時,初始隔離30 m,下風向疏散時白天隔離100 m、夜晚隔離100 m;大量泄漏時,初始隔離150 m,下風向疏散時白天隔離700 m、夜晚隔離2700 m。
3.滅火方法
切斷氣源。若不能切斷氣源,則不允許熄滅泄漏處的火焰。噴水冷卻容器,盡可能將容器從火場移至空曠處。可以採用的滅火劑:霧狀水、泡沫、二氧化碳、乾粉。