檢查鼻飼管在胃內的三種方法圖片

1. 鼻飼時檢查胃管在胃內的方法有哪些

抽吸胃內容物和聽診法判斷胃管是否插入胃內

2. 鼻飼法插管的長度是多少,怎麼量長

用液體石蠟紗布潤滑胃管前段長約15-20cm，一隻手用紗布托持胃管，另外一隻手用鑷子夾住胃管，然後沿一側鼻孔插入至咽喉時（約14-16cm處），同時將胃管緩慢插入。

胃管插入長度的測量方法是從病人鼻尖至耳垂再至劍突的長度，對於成人約為45-55cm。

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鼻飼法注意事項：

1.若插管過程中患者出現惡心，嘔吐，可暫停插管，並囑患者做深呼吸，緩解緊張，待緩解後再插管;

2.若胃管誤入氣管，立即拔出胃管，休息後重新更換再插管;

這是在插管中遇到兩個問題的處理方法，千萬不要混淆，一定明確何種情況下暫停插管，何種情況立即拔出胃管。

3.將胃管插入胃內，此項操作也沒有完結，我們還要確定胃管是否在胃內，所以，還要掌握三種確認胃管在胃內的方法：

(1)在胃管末端連接注射器進行抽吸，能抽出胃液;

(2)置聽診器於患者胃部，快速經胃管向胃內注射10ml空氣，能聽到氣過水聲;

(3)將胃管末端置於盛水的治療碗中，無氣泡逸出。

確認成功後，將胃管妥善固定在鼻翼兩側及頰部，方便我們接下來為患者灌注食物、葯物等。

而在每次灌注食物前還要格外注意一點，抽吸胃液以確保胃管在胃內，保持胃管的通暢。說到了灌注食物，那麼就要清楚每次鼻飼的量以及溫度。

3. 插胃管的操作方法

插胃管的操作方法是：

1. 先放病人取坐位或半卧位。

2. 用石蠟油潤滑胃管前段。

   

3. 沿一側鼻孔緩慢插入到咽喉部（14--16cm處），囑病人做吞咽動作，同時將胃管送下。

4. 插入深度為45--55cm（相當於病人發際到劍突的長度），然後用膠布固定胃管於鼻翼處。
   

注意事項：

1. 注意檢查胃管是否在胃內.。

2. 抽：胃管末端接注射器抽吸，如有胃液抽出，表示已插入胃內。

3. 聽：用注射器從胃管內注入少量空氣，同時置聽診器於胃部聽診，如有氣過水聲，表示胃管已插入胃內。

4. 看：將胃管末端置於盛水碗內應無氣體逸出，如有氣泡連續逸出且與呼吸一致，表示誤入氣管內。

5. 證實胃管在胃內後，將胃管末端折疊用紗布包好，用夾子夾住，置病人枕旁備用。

4. 胃管插入長度如何測量

胃管插入長度測量方法：

1、成人：前額發際至劍突或由鼻尖經耳垂至劍突的距離。

2、小兒：眉間至劍突與臍中點的距離。

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確定胃管位置，通常有三種方法：

1、抽取胃液法，這是確定胃管是否在胃內最可靠的方法。然後用膠布固定胃管於鼻翼處。

2、聽氣過水聲法。即將聽診器置病人胃區，快速經胃管向胃內注入10ml的空氣，聽到氣過水聲。

3、三是將胃管末端置於盛水的治療碗內，無氣泡逸出。

5. 胃液的胃液收集方法

為了解胃的分泌功能和排空狀況，以及胃內有無出血及細菌繁殖等，可以用胃管經鼻或口送人胃內抽取胃液進行檢查。
胃病患者應了解胃液收集的正確方法：在收集胃液前應禁食、禁葯、禁煙小時以上，選擇在晨間，由醫師將消毒(蒸煮過)的胃管經鼻或口插入胃內，50-55厘米深度即可到達胃大彎黏液池;然後以50毫升注射器接於胃管外端抽吸胃液(或以負壓泵持續吸引)，抽滿後注入容器內，再接管繼續抽吸;在收集過程中患者可以變換體位(仰、側、俯卧及坐位)，盡量將胃內液體抽吸干凈;拔管後記錄抽出的胃液量，貼標簽於容器上送檢，自己檢查需將胃液中稠厚黏液用紗布濾掉，然後按要求的項目進行胃液分析。
通過胃液分析能夠對胃液中各種成分進行分析，同時測定基礎胃酸分泌量和刺激後最大胃酸分泌量，對進一步的治療具有指導作用;在對胃液分析的基礎上可以了解胃的運動功能，協助診斷胃病和其他與胃液成分改變有關的疾病。如十二指腸潰瘍、胃哎、胰腺疾病、各種貧血等。

6. 檢查胃管是否在胃內的三種方法

回抽胃液，X線透視，聽氣過水聲。

7. 鼻飼法操作錯誤的做法是

鼻飼法操作錯誤的做法是注入少量溫開水證實胃管是否在胃內。

1、鼻飼病人需要一個適應過程，開始時鼻飼量應少、清淡，以後逐漸增多，鼻飼食物有米湯、混合奶、厚流質食物根據醫囑內容執行，每次灌注量包括水在內一般應在200-300ml，每日4-5次，每次間隔3小時以上。及時記錄，防止過量餵食。

2、長期鼻飼患者要防止發生鼻、食管潰瘍、胃出血、肺部感染及胃腸道細菌感染。

8. 鼻飼的操作流程

鼻飼就是在特殊情況下人工把胃管經鼻腔置入食道中，在醫院中鼻飼的流程如下：

1、插胃管：

(1)核對：備齊用物至床旁，據醫囑核對床號、姓名、住院號;

(2)體位：能配合者取半坐位，昏迷者去枕平卧、頭後仰;

(3)准備：有義齒者先取下，治療巾置於頜下，棉簽清潔通暢鼻腔，測量胃管長度(成人一般45～55cm。測量方式：前額發際至胸骨劍突或鼻尖經耳垂至劍突)，石蠟油潤滑胃管前端;

(4)插管：至10～15cm(咽喉部)時，清醒患者囑做吞咽動作，昏迷患者托起頭部，使下頜角靠近胸骨柄;

(5)觀察：若插管中出現惡心、嘔吐，可暫停插管，囑患者深呼吸;若患者嗆咳、發紺、呼吸困難，說明胃管誤入氣管，可拔除重新插;

(6)確認：胃管在胃內。一抽二聽三氣泡;

(7)固定：在鼻翼及頰部用膠布固定。

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鼻飼的注意事項

1、首先是注入少量溫開水，然後給膳食，最後再用溫開水沖管。

2、兩次膳食之間可加用果汁、菜汁、溫開水等，以增加水分。

3、每次注入膳食前應用紗布過濾，以防胃管堵塞。

4、膳食和飲料的溫度應在攝氏38—40度，流經胃管的速度不宜過快，每次注入量不超過200毫升。

5、每次抽吸鼻飼液後應反折胃管末端，避免灌入空氣，引起腹脹。

6、鼻飼完最後應用溫水沖洗胃管，防止鼻飼液寄存變質造成胃腸炎或堵塞胃管.

7、灌注完畢，將胃管末端反折，用線繩扎緊，紗布包好，整理用物，並做好記錄。

參考資料來源：

網路-鼻飼