常用的方法檢查膝蓋

⑴ 膝關節有哪些檢查方式

膝關節由股骨下端、脛骨上端和髕骨以及附著上面的韌帶和肌肉組成。腓骨上端不直接參與關節的結構，僅供側副韌帶和股二頭肌腱之附著。膝關節包括股脛和股臏兩個關節，前者有內、外側半月板和膝前後交叉韌帶間隔。

視診：畸形。有內翻和外翻、屈曲和反屈等畸形。除可測量角度外，膝內翻時，雙踝靠攏，兩股骨內髁之間的距離可作參考；同樣，膝外翻時，兩股骨內髁靠攏，兩踝之間的距離反映畸形的程度。

股四頭肌萎縮。對比兩側股四頭肌，當主動伸膝時，萎縮肌肉較細，尤以股內側肌為明顯。

腫脹和腫塊。關節外腫脹多位於髕骨前方，比較局限。關節內腫脹較廣泛，髕骨側窩和髕上囊隆起，髕骨被浮時，甚至整個關節肥厚腫大；股骨或脛骨內、外髁部局限性膨隆，常屬骨腫瘤所致；窩部的膨隆多屬囊腫或軟組織瘤；關節前方局限性腫脹腫塊，位於關節間隙附近的可能是半月瓣囊腫，位於脛骨結節處骨骺炎所致；菱形腫脹為肥厚的關節囊合並上下萎縮的肌肉，常因膝關節結核和類風濕性關節炎所致。

皮膚紅腫和靜脈怒張可因急性炎症或惡性腫瘤引起。

觸診：壓痛點。多位於關節間隙或韌帶附著點如股骨內、外髁側方，脛骨內髁側方，脛骨結節等。有時按壓髕骨引起疼痛或摩擦音。

腫塊常合並壓痛，軟性者可有波動，有時能觸及搏動。

仔細檢查有無滑動的關節游離體。

骨折時，如髕骨或股骨髁上骨折等可觸及移位的斷端、異常活動和骨擦音。

聽診：對腫塊，尤其是位於窩部者，應作聽診，尋找有無血管雜音，有時應考慮動脈瘤或動靜脈瘺。

活動：被動活動檢查關節活動范圍。膝伸直為0度，膝屈曲至30度位，活動范圍150度。在活動過程中有時可聽到響聲，一種為彈響，可因盤狀軟骨或肥厚的肌腱摩擦骨突而來；另一種為捻發音或摩擦音，常屬髕骨和股骨軟骨面相研磨而來。若有連續音且有疼痛時，則屬髕骨軟化症體征。有時屈膝時髕向外脫位。

主動活動測量股四頭肌伸膝力和部肌屈曲膝力。有時也聽到彈響或骨擦音，或見到髕骨向外側脫位。

⑵ 如何確診變形型膝關節症

變形型膝關節症的臨床表現主要為關節疼痛及壓痛、關節僵硬、關節腫大、骨摩擦音(感)和關節無力、活動障礙等狀況。

首先通過醫生問診，了解患者的臨床表現和慢性病史，測定膝關節周圍肌力，再通過專業檢查來進行確診。必要檢查及進一步信息精密檢查包括X-光、MRI、超聲波、關節鏡、關節液檢查等。

1. X–光檢查：

X–光是骨科最常用最基本的檢查手段。它可以第一時間了解骨頭形態，關節間隙，關節退變，有無骨折，有無畸形，下肢力線，骨質等情況以及定位，這就好比照相時候的「全身照」，並具有簡單快捷，經濟實惠等優點。針對膝蓋部位，多採取膝關節（負重位）正側位片+軸位。

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間葉系幹細胞

作用原理：

間葉系幹細胞（MSCs）具有多向分化潛能，在合適的條件下可分化為成骨與軟骨組織，同時分泌的細胞因子也可阻止骨細胞的死亡，改善膝關節的微環境。

⑶ 膝蓋裡面痛要怎麼檢查

膝關節是我們人體重要的關節，承受重力也較大，結構穩定，靈活，但同時也比較脆弱，常常在外傷，寒冷刺激，炎症等情況下出現疼痛，麻木，腫脹等不適。到醫院可以使用磁共振及ct檢查做出明確診斷，明確有無半月板及關節軟骨損傷。然後再根據檢查結果進一步治療。

⑷ 如何在家自測膝關節是否健康

下面就為大家介紹兩種膝關節的測試法，既省時、還省錢，不需要到醫院，自己在家就可以完成。

很多人一旦出現關節疼痛，尤其是疼痛發生在天氣變化時，就自我判斷為「風濕」，認為等天氣好轉了，疼痛自然會消失。

殊不知，不少骨關節炎患者，在陰雨天、寒潮來臨前，其關節也會因氣溫、氣壓和空氣濕度的變化而症狀加重，而非真的能夠「預測天氣」。

所以，切莫根據「變天就痛」來自我判斷病症，以免失去最佳治療時機。

⑸ 膝蓋疼要做什麼檢查

建議：1)對於伴有發熱及多關節疼痛的患者應查血常規、血沉及C反應蛋白檢查，以排除風濕、類風濕性關節炎和感染性關節炎，骨關節炎患者的血常規檢查無異常改變，但伴有急性滑膜炎的患者可表現為輕度的異常。 2)影像學檢查①X線片：關節的X線片可記錄病變在大體方面的異常，反映關節損傷程度、病變進展范圍及對治療的反應，這是骨關節炎患者的常規檢查項目;②CT：CT檢查的分辯率高，對軟組織、骨與關節都能清楚顯示，對普通X線片不易清晰顯示部位的骨關節炎如脊椎小關節、骶髂關節部位病變的診斷具有較高的價值。③磁共振檢查(MRI)：MRI對骨、關節軟骨、半月板、韌帶、滑膜及關節積液均可清晰顯示。 3)關節滑液檢查，從關節滑液可發現關節積血、微生物和尿酸鹽結晶，對創傷性關節炎、感染性關節炎和痛風性關節炎具有確診價值，特別是對一些單關節炎難以診斷時，有時需要行關節腔穿刺抽取滑液檢查。 4)關節鏡與滑膜活檢，關節鏡可視之病變，並可切取滑膜組織用以病理檢查，還可在關節鏡下做一些治療如游離體摘除和滑膜切除等。

⑹ 如何在家判斷自己的膝蓋磨損程度

一、膝關節檢測

單腿站立，下蹲，膝關節成90°，是否出現疼痛或不穩？如果出現了，說明膝關節軟骨退化、磨損。

注意：做這個動作的時候，旁邊最好有扶手可以隨時抓住，以防跌倒。

二、30秒坐起測試

坐在普通的椅子上，快速站起坐起，看在30秒內能做多少下。



三、上下樓梯時，關節的感受

這也是一個很重要的自測方法。膝關節炎在逐漸加重的過程中，患者的感受是不同的。

先是下樓梯疼，然後是上樓梯也疼，最後是走平路疼，最終在晚上睡覺的時候也會感覺腿疼。您如果開始出現了下樓梯時關節疼，就一定要注意了。



相同年齡，女性得膝關節病的幾率比男性大。女性一般在50歲以後絕經，雌激素水平很快下降，降低了對骨關節的保護。女性的肌肉力量較男性弱，因此關節的負荷大於男性。還有一些女性做家務時經常跪地，對膝蓋損傷較大。

30歲和50歲 膝關節的兩道坎



1、30歲以前

30歲以前，膝關節處於從成長到初生的「完美狀態」，運作起來可以說是「流暢無頓卡」，同時由於年輕人的活動較多，程度較大，這個時期主要面臨的問題是外傷。

2、30~50歲

30~50歲，膝關節的各軟骨和半月板等部位就開始出現輕度的磨損和病變。這種病變是輕微的，有時輕微到沒有任何感覺，但也有部分人在運動後會感到酸痛。

3、50歲以上

50歲以上，膝關節內的軟骨、半月板出現老化，關節周圍的肌肉、韌帶也因為萎縮，使得對膝關節的保護能力減弱。長期的負重，也使得關節面軟骨產生磨損以及慢性炎症。

因此，不少人會感覺到明顯的關節疼痛，若是半月板出現損傷而發生卡壓時，除了疼痛更會導致行動不便，甚至無法下蹲。

一個動作保護膝關節

⑺ 怎樣檢查膝關節韌帶損傷

1、側方應力試驗
在急性期作側方應力試驗是很疼痛的。可以等待數天或於痛點局部麻醉後方進行操作，在膝關節完全伸直位與屈曲20度—30度位置下作被動膝內翻與膝外翻動作，並於對側作比較，如有疼痛或發現內翻外翻角度超出正常范圍並有彈跳感時，提示有側副韌帶扭傷或斷裂。
2、抽屜試驗
膝關節屈曲90度，小腿垂下，檢查者用雙手握住脛骨上段作拉前和推後動作，並注意脛骨結節前後移動的幅度，前移增加表示前交叉韌帶斷裂。後移增加表示後交叉韌帶斷裂，由於正常膝關節膝關節屈曲90度位置下脛骨亦能有輕度前後被動運動，故需將健側與患側作對比。
單獨前交叉韌帶斷裂時，脛骨前移幅度僅略大於正常，若前移明顯增加，說明可能還合並有內側副韌帶損傷。
在急性期作抽屜試驗是很痛的。應該麻醉後施行。
3、軸移試驗
本試驗用來堅持前交叉韌帶噸列後出現的膝關節不穩定。患者側卧，檢查者站在一側，一社握住踝部，屈曲膝關節到90度。另一手在膝外側施力，使膝處於外翻位置，然後緩慢伸直膝關節，至屈曲30度位時覺疼痛與彈跳，是為陽性結果。這主要是在屈膝外翻姿下，脛骨外側平台向前錯位，股骨外髁滑向脛骨平台的後方，伸直過程中股骨外髁突然復位而產生疼痛。