A. 卧床女病人用便盆接小便是怎樣操作的呢
1、塑料口杯接尿法
正常成人膀胱容積為300 mL~500 mL,每次小便的尿量為200 mL~400 mL,因此,本實驗選擇塑料口杯的容量為500 mL(口杯杯底的直徑為8.5 cm、身的高度為9 cm)。向病人說明目的、方法,得配合。病人取仰卧屈膝位,兩腿稍分開(若病情不允許屈膝者,囑病人仰卧兩腿稍分開)。為了防止尿液外溢,可在臀部墊些衛生紙,然後將塑料口杯邊擱在尿道口下方,輕輕抵住會陰部,待尿完畢,取出口杯,用手紙或溫水毛巾拭凈會陰部即可。
2、常規便盆接尿法
病人取仰卧屈膝位,退褲至膝部上方。護理人員將病人腰臀部托起,同時囑病人抬高腰骶部,形成足夠空間後,再將便盆放於臀下,便盆闊邊的一邊向著病人頭部,並且將會陰部與便盆開口對合好,在便盆邊緣墊以軟紙或布墊,待尿完畢,抬起臀部輕輕地將便盆移出,然後用手紙或溫水毛巾擦凈會陰及臀部。
3、兩種方法比較
(1)減少被褥污染
塑料口杯接尿法效果明顯優於便盆接尿法。傳統使用便盆接尿,往往在放置便盆過程中由於護理者不能很好地將病人會陰部與便盆開口對合好,這樣尿液極易沿著便盆邊緣流下從而污染被褥。另外,在取出便盆的過程中護理者還會因托起病人臀部時費力(尤其對肥胖病人)或用力不均所致的便盆翻倒污染床單位。而使用塑料口杯接尿,其外側的耳式把手便於取放、移動,接尿過程只要將口杯邊緣輕輕抵住會陰部即可防止尿液外溢,並且接尿時護理者無須用很大的力量,起到節力作用。
(2)降低會陰部濕疹
使用便盆接尿,尿液是經尿道口沿肛周流至便盆的,在接尿過程中若處理不當(沒有及時擦凈會陰部及臀部的尿液),或尿液外溢污染床單位後沒有及時給予更新,容易造成局部皮膚長時間受尿液污染,尿液中的尿素對皮膚又有刺激作用,易發生會陰部及肛周濕疹。使用塑料口杯接尿時則可克服這個缺點。從表1可見,實驗組發生會陰部濕疹的例數明顯少於對照組。
(3)預防骶尾部壓瘡
壓瘡是因為長期卧床,病人局部組織受壓過久,導致血液循環障礙,發生組織營養不良,或局部皮膚常受潮濕、摩擦等物理性刺激,皮膚抵抗力降低而引起。本實驗提示,對照組發生壓瘡為7例,而實驗組沒有發生壓瘡。說明使用便盆接尿時,因便盆既冷又硬,長期墊入臀下,容易造成局部組織血液循環障礙,以及取放便盆過程中存在拖、拉、塞的物理性摩擦,同時,還因使用便盆接尿時,尿液易污染臀部而使局部皮膚受潮濕等刺激。使用塑料口杯接尿時則可避免上述弊端。
(4)減少護理工作量
使用便盆接尿所導致的並發症會給護理帶來大量的工作量,如更換床單位增多、濕疹及壓瘡的處理所耗的時間和精力增加。另外,遇到一個體形較胖的病人,一兩位護理人員都不易把便盆塞好,還經常會弄濕褲子。便盆接尿還增加病人的痛苦,如病人身上有傷口或骨折時,尤其對患重病的病人來說,那樣一折騰,甚至會有生命的危險。使用塑料口杯接尿,由於取放方便,可指導病人獨立操作,這樣既可減少護理工作量,又避免了並發症,還減輕了家屬的負擔和病人的痛苦。
(5)保護隱私
由於女病人思想觀念比較保守,加之病房存在男陪護,使用便盆接尿時掀開被子所帶來的害羞感,導致精神緊張、排尿困難。使用塑料口杯接尿,除了取放口杯時要掀開被子外,小便過程中都蓋著被子。這樣既保護病人隱私,又不會受涼,還使病人思想放鬆,防止尿不出來的現象。
(6)便於清潔
便盆結構存在凹槽,局部空間狹小,影響便後清潔工作的操作和質量。塑料口杯外側的耳式把手方便護理者傾倒尿液而又不易污染手部。同時,圓柱結構的罐身便於清潔消毒。不過,塑料口杯也存在不足之處,其內壁無刻度指示,若臨床上需正確測量尿量時,應另備量杯。
(7)綜述
塑料口杯接尿法是針對卧床休息限制活動、意識清楚、能自行排尿女病人的一種接尿方法。此法操作簡單,病人易於接受。接尿器取材方便(大小醫院及家庭均可取用),成本低廉。同時卧床女病人也不必為解小便感到煩惱,可以大膽飲水,並可以有效地預防泌尿系統感染和結石,真正體現了人性化服務。
B. 女士小便壺正確方法
如下:
第1步,患者充分暴露下腹部及會陰部,雙腿岔開。
第2步,將扁平狀尿盆放入臀部,尖端向頭側,扁平端向足側,將整個臀部放入便盆的空隙內。
第3步,患者排尿,將尿液排入尿盆內。
第4步,患者排尿結束後,用衛生紙擦拭尿道口。第5步,移除便盆,排尿完畢。
相關信息:
正常人每晝夜排出的尿量在1000~2000ml之間,一般為1500ml左右。在異常情況下,每晝夜的尿量可顯著增多或減少,甚至無尿。每晝夜尿量長期保持在2500ml以上情況,稱為多尿。每晝夜在100~500ml范圍,則稱為少尿。
如果每天尿量不到100ml,可稱為無尿。尿量太多,則體內喪失過甚,結果會導致脫水。尿量太少,代謝尾產物將聚積在體內,給機體帶來不良影響;而無尿的後果,則更為嚴重。
尿的比重隨尿量而變動,一般介於1.015~1.025之間,最大變動范圍為1.001~1.035。
腎單位的所有部分均參與尿的生成。通過腎小球濾過,血漿中液形成分及可透過腎小球毛細血管的物質濾出到腎小球囊腔內,在腎小球囊腔內的濾出物稱為原尿。
原尿再經過腎小管及集合管時,由於腎小管能將原尿中某些物質吸收入血(重吸收)或將血中某些物質排泌到腎小管中去(排泄或分泌),故當腎小管液離開集合管,其成份已有很大改變,這種離開集合管而進入腎盂的液體,稱為終尿。
C. 最快催尿方法 女性按哪個部位能催尿
1催尿最實用的方法就是小口小口的短時間內喝下1000毫升涼水,這樣水分能盡快到達小腸被吸收,最後形成尿液留在膀胱頃判內存儲,切勿一大口喝完整瓶水並燃,否則水分就容易到達結腸,被大便吸收掉了。
2
具有利尿作用的飲料包括:紅牛、茶水、蜂蜜水、果汁、咖啡等,其雀蔽改中紅牛和咖啡的利尿作用來源於當中含有的咖啡因成分,這種成分可刺激膀胱括約肌,增強其排尿,起到催尿的作用,而茶水含有茶鹼、蜂蜜水和果汁屬於高糖飲品,都具有利尿功效。因此在喝完涼白開之後,再喝一些利尿的飲料可更快催尿。
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取穴:利尿穴
位置:在上腹部,神闕與恥骨聯合上緣連線的中點處。
找穴:仰卧位,在上腹部,肚臍與恥骨聯合上緣連線的中點處,按壓有酸脹感。
方法:點按或揉都可。有條件的還可艾灸或針灸此穴0.5~ 10寸。
功效:利尿通淋,理氣止瀉。主治尿瀦留,泌尿系感染,遺尿,急慢性胃腸炎,胃下垂。
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喝了水、按摩也做了,可不能光呆著不動,要站起來走走,活動一下,讓身體代謝增快,起到更好的催尿效果,可以選擇快走、爬樓梯等運動方式來幫助喝下去的水分盡快到達膀胱,讓人產生尿意。