1. 怎樣治療腦血管痙攣
腦血管痙攣患者經常會出現頭痛,頭暈的症狀,給日常生活帶來了一些不便的影響。所以了解 腦血管痙攣的治療 方法很有必要。 對於治療腦血管痙攣 主要從三方面進行。 一、病因治療,這是 腦血管痙攣的治療 首先要進行的。 查找原因和進行積極治療,尤應加強對動脈粥樣硬化等的防治。只有排除了病因,才可進行以下療法。 二、葯物治療,這是 腦血管痙攣的治療 中常用的方法:1、阿司匹林:每日75mg,日1次;2、西比靈5--10mg,每日一次。尼莫地平30mg 日3次 服。 或防止腦動脈痙攣、擴張血管、增加腦血流量,治療眩暈。 3、培他定8mg,日3次口服, 能增加腦血流量,治療眩暈。 4、中葯:活血化瘀、通經活絡的中葯也可以。 三、外科手術治療經血管造影證實有頸部大動脈有明顯狹窄或閉塞病變,葯物療效差,病人一般情況允許,且有條件者可考慮頸內動脈內膜剝離術、支架放置術或顱內顱外血管吻合術。對消除微栓塞、改善腦血流量和建立側支循環均有一定療效。由於並非根治方法,且手術指征及效果尚未肯定,國內尚較少採用。 患者可根據自身情況,結合醫生的指導選擇合適的 腦血管痙攣的治療方法。
2. 腦血管痙攣怎麼治療
葯物治療:1.腦血管擴張劑及擴容劑早期使用可明顯減少和終止tia臨床發作。可選用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴。維腦路通、西比靈等也可能有一定效果。2.抗血小板聚集劑可減少微栓子的發生。如無潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療每日50mg--300mg不等,多數認為以較小劑量為宜,若長期服用劑量還可減少。潘生丁(25mg每日3次)與阿司匹林合用可起協同作用,且可減少阿司匹林劑量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者,可改用噻氯吡啶(ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治療中,均需注意加強對出血等毒副作用的防治。3.抗凝治療對發作頻繁、病情嚴重和逐次加重,且無明顯抗凝治療禁忌者,及早進行抗凝治療對減免發作和預防腦梗死均有積極意義。常用肝素12500u加入5%葡萄糖生理鹽水中緩慢靜滴,同時第一天可口服新雙香豆素300mg或雙香豆素100--200mg或華法令4--6mg。每天檢查凝血酶元時間及活動度,待穩定後每周測一次,以調整口服葯量,要求靜脈凝血時間維持在20--30分鍾,凝血酶元活動度在15--25%。以後維持量為新雙香豆素150--225mg,雙香豆素25--75mg或華法令2--4mg。治療期間應注意防治出血並發症。停葯應逐漸減量,以免發生"回跳作用"。由於此治療難以控制葯量,且出血並發症多,目前國內較少採用。4.鈣拮抗劑能選擇性地作用於腦血管平滑肌的鈣通道,阻止鈣離子由細胞外流入細胞內,具有防止腦動脈痙攣、擴張血管、增加腦血流和維持紅細胞變形能力等作用。一般多選用西比靈5--10mg,每日一次。5.其它如體外反博、紫外線光量子療法和血液稀釋方法,以及川芎、丹參等活血化瘀、通經活絡中葯也可選用。
腦血管痙攣的預防:1、合理膳食。建議多食新鮮蔬菜水果,少食油膩食品。推薦飲用紅葡萄酒(50~100mml)和綠茶,食用黃色食品(如胡蘿卜、紅薯、玉米、西紅柿等)黑木耳和燕麥片。
2、適量運動。最好的運動是步行,掌握「三五七」的運動是很安全的。「三」指每天步行3公里,時間30分鍾以上;「五」指每周運動五次以上;「七」指運動後心率加年齡約170。這樣的運動量屬中等強度。此外,還可以根據個人的情況慢跑、俞迦、打太極拳、騎車、游泳等。有報道說,在運動量相當於步行或慢跑3公里者中,可以預防腦動脈硬化。
3、戒煙限酒。吸煙的危害不容置疑,應下決心戒掉。如尚不能徹底戒煙,建議你每日吸煙限制在5支以內。可適量飲酒,建議飲少量紅葡萄酒,啤酒不宜超過300ml,白酒不宜超過25ml,決不可酗酒。
4、心理平衡。健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最為關健。消除對疾病的顧慮,樹立正確的對待疾病的態度,保持平靜的心態和快樂的心境,避免情緒激動。