㈠ 心肺復甦的正確步驟 急救心肺復甦怎麼做
初期復甦
1.人工循環(circulation,C)方法是病人仰卧在硬板上,護士立於病人一側,將一手掌根部放在病人胸骨下段(雙乳頭與前正中線交界處),另一支手掌根部壓在前一手背上,兩臂伸直,以上身的體重垂直下壓,使胸骨下陷5cm,每一次按壓後要讓胸廓充分回彈,但手掌始終不離開按壓部位。按壓與放鬆的時間應大致相等。如此反復按壓,每分鍾至少100次。
2.氣道開放(airway,A)判斷有無頸部損傷。檢查氣道有無阻塞,舌根後墜和異物阻塞是造成氣道阻塞最常見的原因。若有氣道阻塞,應先去除氣道內異物(包括口、鼻)。若無頸部損傷,用仰頭抬頦法打開氣道;若有頸部損傷,用雙手托頜法。
3.人工呼吸(breathing,B)氣道通暢後應迅速進行人工呼吸。口對口人工呼吸是最簡單、有效的方法。病人仰卧,護士一手托其下頜使頭後仰,張開下唇,另一手捏鼻孔,護士吸氣後對病人口內用力吹氣,然後放開鼻孔,待胸廓回縮呼氣。首先連續吹氣2次,每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才表示有效。
4.注意事項
(1)成年病人人工循環與人工呼吸同時進行時,不論單人搶救還是雙人搶救,人工循環與人工呼吸的比例為30:2,即心臟按壓30次,吹氣2次。
(2)心臟按壓操作時用力要適當,避免用力過大引起肋骨骨折。
(3)對小兒心肺復甦,心臟按壓用單手掌根按壓胸骨中段,每次下壓2~3cm;對新生兒,雙手環抱胸廓,兩拇指按壓胸骨中點,下壓1~2cm,按壓頻率每分鍾100~120次。
(4)復甦操作不可輕易間斷,要組織好人力,並積極准備二期復甦。