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常用的關節活動度評定方法有

發布時間:2023-06-18 12:06:15

❶ 關節活動度檢測相關

有關ROM的表示方法不盡相同,一種以解剖部位為「O」不論屈或伸,當關節伸直受限時,測量的角度數可能成為負數。另一種在屈曲活動記錄時以充分伸直為「O」,在伸直活動記錄時以充分伸直為「180」。
ROM檢查的目的為:(1)通過檢查發現阻礙關節活動的因素。(2)判定障礙的程度。(3)提示治療方法。(4)作為治療、訓練的評價手段。
所以測量時並不需要精確到度。

❷ 四肢長骨骨折康復的康復評定

(一)骨折癒合情況評定:注意骨折對位對線、骨痂形成情況;注意發現是否存在延遲癒合或未癒合、假關節形成、畸形癒合等癒合不良情況;注意有無感染及血管、神經損傷、關節攣縮、骨化性肌炎等並發症。
(二)疼痛評定
1、視覺模擬評分法(Visual Analog Scale,VAS評分法)
VAS評分法簡單、快速、易操作,在臨床上廣泛應用,是測定疼痛強度的常用方法。取一條長度為100mm的直線,直線左端(或上端)代表「無痛」,直線右端(或下端)代表「無法忍受的痛」。測試者要求患者將自己感受的疼痛強度標記在直線上,線左端(或上端)至標記點之間的距離即為該患者的疼痛強度。每次測定均使用未畫過標記的直線,以避免患者比較前後標記而產生主現性誤差。VAS評分法不僅可以測定疼痛的強弱程度,也可以測定疼痛的緩解程度及其它方面如:情感、功能水平的程度等。
2、簡化的McGill疼痛評分表
McGill疼痛評分表(MAP)是國際公認的描述與測定疼痛的量表,將疼痛分為感覺性、情緒性和判斷性三大類20 亞類,含 78 個詞,能靈敏有效地測定疼痛的性質和強度,但因詞彙較多,難以准確理解,有些詞難以找到中文對應詞,在臨床應用中受到一定限制。簡化MPQ 將詞彙縮減為15 個,並增加了視覺模擬量表(VAS)內容,使其實用性大大提高。臨床實驗證實,與標准 MPQ 具有良好的相關性。國內有人應用簡化 MPQ 對急性痛、慢性痛和術後痛患者的疼痛性質、強度及治療前後的變化進行了比較,表明簡化MPQ 信度高、效度好,簡便易行, 是一種有實用價值的測痛工具。簡化的McGill疼痛評分表主要包括6項指標:選詞項目數、疼痛分級指數(PRI)感覺分、情緒分和總分、目測類比定級(VAS)與現有疼痛強度(PPI)。
(二)關節活動度評定,
1、關節活動度的測量
(1)關節活動度可以分為被動運動和主動運動兩種測定方法,原則上取被動測定值作為記錄,如果需要合並記錄主動運動測定值時可在括弧內記入並註明主動運動字樣。
(2)使用具有較長測量臂的角度儀,至少每遞增5°為一刻度。
(3)在肢體選定顯而易見且容易掌握的部位安放角度儀的基本軸和移動軸臂。
(4)測量時先將角度儀的基本軸及移動軸相重合為0°,然後使移動軸隨著關節的運動而相應移動,度數增加。
(5)具有多關節運動的場合,原則上採取避免受到影響的體位進行測量。
2、測定數值的表示
(1)關節活動度的測定數值以基本體位0°位(neutral zero method,約與解剖學的體位相一致)作為基準來表示。
(2)測量關節活動度時,如根據病例採取不同的測量方法或者與關節活動度有關內容應該隨測量值一並記入。
(三)肌力評定,國際普遍通用的手法肌力檢查方法為1916年美國哈佛大學教授Robert Lovett所提出的6級分級法,具體如下:
· 0級:零(zero)無關節活動,無肌肉收縮
· 1級:微弱(trace)有肌肉收縮但無關節活動
· 2級:差(poor)去重力情況下關節作全范圍運動
· 3級:可(fair)抗重力情況下關節作全范圍運動
· 4級:好(good)抗中等阻力關節作全范圍運動
· 5級:正常(normal)能抗最大的阻力關節作全范圍運動
1983年美國醫學研究委員會在Lovett肌力分級基礎上進一步細分,如被測的肌力逼某級稍強時,可在此級右上角加「+」,稍差時則在右上角加「-」。具體如下:
0 級~~~未觸及肌肉的收縮。
1 級~~~可觸及肌肉有輕微收縮,但無關節運動。
1+級~~~可觸及肌肉有強力收縮,但無關節運動。
2-級~~~解除肢體重力的影響,關節活動到最大范圍的50%以上,但不能達到最大活動范圍。
2級~~~解除肢體重力的影響,關節能活動到最大活動范圍。
2+級~~~解除肢體重力的影響,關節能活動到最大活動范圍,如抗重力可活動到最大活動范圍的50%以下。
3-級~~~抗肢體本身重力,關節能活動到最大活動范圍的50%以上,但不能達最大活動范圍。
3級~~~抗肢體本身重力,關節能活動到最大活動范圍。
3+級~~~抗肢體本身重力,關節能活動到最大活動范圍,且在運動終末可對抗輕微阻力。
4-級~~~能對抗比輕度稍大的阻力活動到最大活動范圍。
4級~~~能對抗中等度阻力活動到最大活動范圍。
4+級~~~能對抗比中等稍大的阻力活動到最大活動范圍。
5-級~~~能對抗較充分阻力稍小的阻力活動到最大活動范圍。
5級~~~能對抗充分阻力活動到最大活動范圍。
若檢查時有痙攣加「S」或「SS」(S-spasticity),如有攣縮加「C」或「CC」(C-contracture),以示該肢體有特殊情況。
( 四 ) 肢體長度及周徑測量
1、上肢測量
(1)上肢長度測量:測量時,病人作為或立位,上肢在體側自然下垂,肘關節伸展,前臂懸後,腕關節中立位,醫療人員測量從肩峰外端到橈骨莖突或中指尖的距離。
上臂長:體位同上,測量從肩峰外側端到肱骨外上髁的距離。
前臂長:體位同上,測量從從肱骨外上髁到橈骨莖突的距離。
(2)上肢圍度測量
上臂圍度:病人分別取肘關節用力屈曲和肘關節伸展2種體位,醫療人員測量上臂的中部、肱二頭肌最膨隆部的圍度。
前臂圍度:病人將前臂放在體側自然下垂,醫療人員分別測量前臂近側端最大膨隆處和前臂遠端最細處的圍度。
2、下肢測量
(1)下肢長度測量:測量時患者仰卧位,骨盆水平位,下肢伸展,髖關節中立位,測量從髂前上棘到內踝的最短距離,或從股骨的大轉子到外踝的距離。
大腿長:體位同上,測量從股骨大轉子到膝關節外側關節間隙距離。
小腿長:體位同上,測量從膝關節外側關節間隙到外踝的距離。
(2)下肢圍度測量
大腿圍度:病人體位為下肢稍外展,膝關節伸展位。醫療人員測量髕骨上方250px處或自髕骨上緣起想大腿中段去6、8、10、300px處的圍度。記錄結果時註明測量部位。
小腿圍度:病人體位為下肢稍外展,膝關節伸展位。醫療人員分別測量小腿最粗處和內、外踝上方最細處。
(五) 感覺功能評定,檢查病人有無合並神經損傷。
(六)日常生活活動能力評定:上肢骨折時重點評定飲食、寫字、更衣等功能障礙。下肢骨折主要評定步行、負重等功能。常採用Barthel指數、FIM(功能性獨立性評定)等。

❸ 關節活動度的測定方法

關節活動范圍的測定是評定肌肉、骨骼、神經病損病人的基本步驟,是評定關節運動功能損害的范圍與程度的指標之一。其主要目的是:確定是否有關節活動受限,發現影響關節活動的原因;確定關節活動受限的程度;確定適宜的治療目標,判定可能康復的程度;為選擇適當的治療方式、方法提供客觀依據;客觀測量關節活動范圍的進展情況,以評價康復治療、訓練的效果;為病人及治療師提供動力,為科研提供客觀資料等 。

❹ '關節活動度檢查方法有幾種

您好,針對這個問題我想告訴您的是,我們全身有很多關節,每個關節都有一定的活動度,但是各個部位的活動范圍有明顯的差別。檢查關節活動度是可以讓關節主動或者被動的做一些屈伸、旋轉等相關動作來看一下是不是都在正常活動范圍內,祝您健康。

❺ 關節活動度檢查方法有幾種

關節痛應當進行全面細致的體格檢查。首先應當是望診,觀察關節部位有無紅腫隆起,靜脈怒張、竇道癲痕、肌肉萎縮、畸形等情況結合觸診了較兩側是否對稱,等長,是否有關節積液如膝關節的浮骸試驗,是檢查關節積液的常用方法。步態往往也是表明關節疾患的重要表現如破行,鴨行步態,跳躍步態呆步及麻痹性步態,痙攣性步態等;某些關節病變可有關節活動時彈響;關節的觸診即對關節周圍肌肉收縮和關節活動度情況的檢查,兩側要進行對比肢體測量也是診斷中一項內容。針對不同關節有不同的特殊檢查法,而不同的檢查法對疾病的診斷具有特殊意義

❻ 運動能力評估方法

運動能力評估方法:

1、主觀感覺:如果運動負荷安排適宜,則鍛煉者的主觀感覺應該是精神飽滿,體力充沛,倍感舒服,渴望運動。

2、排汗量:當運動負荷適宜時,人體可有微汗或中等程度的出汗。如果負荷過大,機體過於疲勞,則鍛煉者會滿頭大汗,渾身濕透。當然,排汗的多少還要視氣溫、氣壓、風速以及飲水而定。

3、情緒:情緒是人身體健康的「晴雨表」,同時也是衡量人體承擔負荷情況的一種主觀指標。一般來說,人體具有運動的需要,當這種需要得到滿足時,人就會產生愉快的情緒體驗。

估計方法:

一般的運動估計方法如下: 設 t 時刻的幀圖像為當前幀 f (x, y) , t』時刻的幀圖像為參考幀f』(x,y),參考幀在時間上可以超前或者滯後於當前幀,如圖1所示,當 t』<t 時,稱之為後向運動估計,當 t』>t 時,稱之為前向運動估計。

當在參考幀t』中搜索到當前幀 t 中的塊的最佳匹配時,可以得到相應的運動場 d(x; t, t + t △ ) ,即可得到當前幀的運動矢量。

以上內容參考:網路-運動估計

❼ 測量肩峰與鷹骨嘴重點是評定什麼

當出現肩關節屈曲受限、內外旋受限或其他肩關節功能障礙時,就有必要通過肩關節活動度測試來評估肩關節的基本功能。
業內常用的肩關節活動度評估主要有肩關節屈曲度評估、盂肱關節內旋及外旋評估,現將評估要點羅列如下。



肩關節屈曲度評估
1、被測者呈仰卧狀,雙臂自然放於體側,無外展、無內旋、無外旋。
2、肩關節自然適度屈曲(上舉),量角器軸心放於肩關節軸心外側(肩峰往下約2.5-3CM處),固定臂走向與腋中線重合,移動臂置於肱骨外側中線。
3、一手托被測者大臂,另一手握被測者小臂,在被測臂部放鬆狀態下(肘關節仍要伸直,且沒有外展和內、外旋)被動屈曲臂部至終末點或有代償時讀取量角器刻度。
註:肩胛骨過度移動或腰背拱起都屬於典型的代償現象。


盂肱關節內旋度評估
1、被測者仰卧,肱骨外展90度(肱骨與兩側肩峰在一條直線),屈肘90度、掌心向前(若臂部維度較小,可將肱骨稍稍墊高,以減少肩、臂之間在額狀面上的落差)。
2、量角器軸心置於肘關節鷹嘴(肘關節突起最尖銳處),固定臂與地面垂直(正常情況下也正好與小臂中線重合),移動臂與尺骨外側中線重合。
3、盂肱關節被動內旋至終末點或代償出現時,測量內旋幅度。
註:肩部抬起是最常見的代償現象。
盂肱關節外旋度評估
體位及量角器的放置方法與盂肱關節內旋度評估相同,不同之處在於:盂肱關節要做與上面相反的外旋動作並對其外旋幅度進行測量。

❽ 髖關節活動度評估

第一小組

1.仰卧髖關節屈曲的活動度(達標130度一140度)

2.俯卧髖伸(達標10度一15度)

3.髖外展(達標30度一45度)

5.髖內收(達標20度一30度)

6.髖內旋(達標40度一50度)

7.髖外旋(達標30度一40度)

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