常用學前兒童疾病護理方法視頻

㈠ 小孩肚子痛怎麼辦

小兒常見腹痛疾病之面面觀 您好！ 小兒常見腹痛疾病之面面觀： 「肚子痛」是孩子的常見病症，3～7歲的孩子，有哪些常見的腹痛疾病呢？ 小兒腹痛是兒科常見病症，但是由於引起腹痛的原因較多，家長在送孩子就診時要注意觀察孩子的症狀，千萬不要隨意給孩子使用止痛葯，否則就會掩蓋發病時的症狀，影響醫生對病情的觀察，以致延誤診斷和治療。如果孩子出現下面這些常見的腹痛症狀，家長應該及時做好相應的處理，並且盡快送孩子去醫院就診。 蛔蟲病 腹痛特點 當環境改變或孩子發燒、腹瀉、飢餓以及吃刺激性食物時突然腹痛，孩子哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白，腹痛以肚臍周圍最為嚴重。常伴有嘔吐，甚至可吐出蛔蟲。有時腹痛能自行緩解甚至消失，孩子則顯得疲憊，等完全恢復後又可以照常玩耍。每次疼痛發作數分鍾，這種疼痛可能隔天發作，也可能每天發作數次。 腹痛原因 蛔蟲的幼蟲在小腸發育為成蟲後，對小腸有毒性作用和機械刺激作用，使人發生腹痛、腹瀉、消化不良等症狀。當成蟲的數目多達數十條或數百條時，蟲體可以互相扭結成團，引起腸梗阻。且蛔蟲有鑽孔習性，常鑽入闌尾、膽道引起闌尾炎和膽道蛔蟲症，從而出現腹痛。 如何應對 近年來有許多對症的新葯，療效很高，且副作用很少，如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等，患蛔蟲病的孩子，可以在醫生的指導下服用這類葯物治療。 特別提醒 蛔蟲病在我國流行相當廣泛，農村高於城市，兒童多於成人，其感染率可達85%以上。所以應該以預防為主：蔬菜要洗凈煮熟，瓜果要洗凈去皮，不喝生水，飯前便後要洗手。給孩子勤剪指甲也很重要，因為指甲下面的污垢中常含有許多蛔蟲卵。 急性闌尾炎 腹痛特點 開始時孩子感覺胃疼或肚臍周圍疼，數小時後才轉為右下腹部疼痛。用手按小兒右下腹時會加劇孩子的哭鬧，孩子還常伴有惡心及嘔吐等症狀，然後出現發燒，體溫可升高達39℃左右。 腹痛一般不太劇烈，但孩子常常蜷曲著右腿卧床或彎著腰走路，如果孩子還不能用語言來表達疼痛的話，他的哭鬧也與平時不一樣，會蜷縮著身體，並且出冷汗。哭鬧如果超過3小時以上，家長應懷疑是否有患闌尾炎的可能。 伴隨症狀 小兒各年齡均可以得急性闌尾炎，而且比較常見。除了腹痛，還會伴有以下症狀： 1、惡心、嘔吐：大多數孩子伴有嘔吐，嘔吐物多為未消化的食物。 2、發燒：大多數患兒在腹痛出現後不久開始發燒，也有表現為哭鬧與發燒同時出現。 3、怕揉肚子：患兒怕家長或醫生用力按壓右下腹，該處腹壁肌肉發緊，孩子拒絕大人揉按腹部。也有些患兒症狀不典型，如有的患兒一開始就腹瀉，很像腸炎。 如何應對 小兒闌尾炎的發展較快，時間稍長有闌尾穿孔造成化膿性腹膜炎的可能會危及孩子的生命，所以，如果發現孩子出現以上症狀，應盡快送孩子去醫院。 特別提醒 由於急性闌尾炎常伴有發燒，所以腹痛不典型的患兒易被家長誤認為是感冒、腹瀉，應該引起注意，仔細觀察。 嵌頓疝 腹痛特點 孩子陣發性哭鬧、腹痛、腹脹和嘔吐，在站立或用力排便時腹股溝內側出現一腫脹物，或僅表現為一側陰囊增大。經醫生治療後，這種情況還可能反復發生。 腹痛原因 由於小兒哭泣、咳嗽、大笑、打噴嚏、用力(比如解大便時)等原因引起腹壓增加，從而使腸子進入腹股溝或陰囊進而造成腹痛。小兒疝氣以臍疝和腹股溝疝為多見。臍疝發生嵌頓的機會很少，多數由於腹股溝疝發生嵌頓而造成腹痛。 如何應對 必須及時送孩子去醫院治療。 小兒胃腸生長痛 腹痛特點 有些孩子會莫名其妙地發生陣發性腹痛，多方檢查又找不到原因，服治療腸痙攣和驅蟲的葯也無效。其實，這種腹痛可能是一種正常的生理現象，醫學上稱為「小兒胃腸生長痛」。 小兒胃腸生長痛的主要特徵是在一定時間內反復發作，每次疼痛時間較短，一般不超過10分鍾。腹痛部位以腹周為主，其次是上腹部。時痛時止，反復發作，腹痛可輕可重，嚴重時可令孩子持久哭叫、翻滾，肚子稍硬，間歇時整個腹部柔軟，可伴有嘔吐，吐後精神尚好。 疼痛無一定規律性，疼痛程度也不一致，輕的僅為腹部不舒適感，重則為腸絞痛，孩子疼痛難忍，還可聽到「咕嚕」的腸鳴音。但這種疼痛可很快緩解，緩解後孩子的精神狀態、飲食及活動即恢復正常。 腹痛原因 小兒胃腸生長痛是由於腸壁肌肉強烈收縮引起的陣發性腹痛，為小兒急性腹痛中最常見的情況。其發生的原因與多種因素有關，如受涼、暴食、大量冷食、嬰兒餵乳過多等等。這種腹痛多見於3～12歲兒童。其機理是由於孩子生長發育快，機體的血液供給一時間相對不足，腸道在暫時缺血狀態下，出現痙攣性收縮引起疼痛。另外，由於自主神經功能紊亂，會導致腸壁神經興奮與抑製作用的不協調，引起腸管平滑肌強烈收縮也會出現疼痛，所以醫學上又稱之為「小兒腸痙攣」。 如何應對 對於小兒胃腸生長痛，一般不需治療。如果疼痛嚴重時可熱敷或按摩足三里穴及腹部，對緩解疼痛有一定的作用。不過，能引起小兒腹痛的原因很多，必須請醫生明確診斷排除其他疾病後，方可確診為胃腸生長痛。 本病屬於單純的功能性變化，為非器質性病損，故預後較好，多數可自愈。若在醫生的指導下給孩子口服適量的顛茄酊，則能很快緩解疼痛。細菌性痢疾 腹痛特點 常起病急驟，先有發燒達39℃甚至更高，大便次數增多，腹瀉前常有陣發性腹痛，肚子里「咕嚕」聲增多，但腹脹不明顯。病兒脫水嚴重，皮膚彈性差，全身乏力。 腹痛原因 本病以夏秋兩季多發，主要是不注意飲食衛生而引起細菌感染。 如何應對 送孩子去醫院治療，家長也可進行綜合護理，輔助患兒緩解疼痛。 護理要點： 1、患兒必須隔離，食具的消毒可在開水中煮沸15分鍾，給孩子玩的玩具可用易於消毒的木製或塑料制的。患兒的床單被褥可在日光下曝曬6小時消毒。 2、為減少體力消耗和減少排便次數，應讓患兒卧床休息。孩子腹痛時可在他腹部放熱水袋，但須注意水溫不要太高，以防燙傷。 3、如果嬰幼兒大便又急又快，可讓孩子把大便解在尿布上，不要求他坐廁解便，這樣可防止肛門直腸脫垂。每次大便後可用溫水洗凈孩子臀部，並用5%鞣酸軟膏塗於肛門周圍的皮膚上。如有脫肛時，可用紗布或軟手紙塗上凡士林，托住脫垂的肛門，一面輕輕按摩，一面往上推，即可復位。 4、孩子如果嘔吐頻繁，可短期禁食，醫生可能給孩子靜脈補液。家長則可喂孩子少油膩的流質，如藕粉、豆漿等。待病情好轉，就可盡早進食。這時，可以喂孩子少渣、易消化的半流質，如麥片粥、蒸蛋、煮麵條等，牛奶易引起腹瀉脹氣，所以暫時不要喂給孩子喝。 多給孩子補充水分，在恢復後期，應設法引起患兒的食慾，也可以在孩子進食前半小時先讓他服用消化酶類葯物如胃白酶等，並在飲食中增加營養和蛋白質，開始可少食多餐，逐漸增加，以防止消化不良。 5、慢性菌痢的患兒，常有營養不良，故家長更應該合理安排孩子的飲食，除避免生、冷、不易消化和油膩的食物外，為使患兒能在短期內改善營養狀況，應結合患兒平時的飲食習慣，注意改進食物的色、香、味和多樣化，以引起他的食慾。 過敏性紫癜 腹痛特點 過敏性紫癜是一種變態反應性疾病，都伴有周身的症狀。首先表現為皮膚紫癜，面積大小不等，表面紫紅色，多分布於四肢和臀部，以踝、膝關節處明顯。在此基礎上出現腹部陣發性劇烈絞痛，以臍周或

㈡ 學前兒童身體保健的方法

兒童保健的目的主要是以七歲以下小兒為重點，根據其不同時期的生理特點，進行系統的保健管理，及時發現問題早期矯治，降低患病率和死亡率，提高兒童健康水平，促進全面發展。1.新生兒訪視在新生兒出院後的24小時內，各級衛生院醫生或鄉村醫生，進行入戶訪視，至新生兒28天共訪視3－4次。訪視內容包括看新生兒一般狀況，出生及接種情況，全面體格檢查，指導母乳喂養等，發現異常情況及時予以處理。2.新生兒先天疾病篩查在醫院新生兒出生時，由醫生採集足跟血，製成濾紙血片，送交兒童保健所新生兒篩查中心，進行甲狀腺功能低下和苯丙酮尿症二種先天代謝病的篩查。3.兒童定期體格檢查根據年齡不同，各級衛生院醫生對1歲以內小兒每年查體四次，1歲－3歲小兒每年查體二次，3歲－7歲小兒每年查體一次。查體內容包括身高、體重、血色素、口、眼、聽力、智力及血液化驗等項目，及時發現異常予以矯治。4.兒保專科門診兒童保健所及各區縣婦幼保健所（院）開設專科門診，設有保健咨詢、遺傳優生、心理衛生、營養不良、多動症、低體重兒、腦癱康復、口腔正畸、弱視矯治等，以維護兒童身心的健康發育。

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