喉鏡使用方法

1. 氣管插管時候那個喉鏡的使用方法

目前臨床使用的喉鏡有很多種，有帶直喉鏡片的、有帶彎喉鏡片的，目前還有各種各樣的可視喉鏡。在氣管插管前，根據病人選擇不同的病人選擇不同的喉鏡，一定要檢查喉鏡是否能用，光源是否夠亮等。左手持喉鏡，右手將患者上、下齒分開，將喉鏡葉片沿口腔右頰側置入，將舌體推向左側，即可見到懸雍垂。再繼續進入，即可見到會厭，把喉鏡向上提起，不得以牙齒當支點，並挑起會厭，充分暴露聲門

2. 喉鏡怎麼做的 難受嗎

喉鏡具體怎麼做，需要根據患者選擇的喉鏡檢查的種類來判斷。如果患者需要進行間接喉鏡檢查，需要通過將喉鏡放入咽喉部位，通過曲面鏡來觀察咽喉等部位是否有病變。這種檢查有可能會引發患者咽喉部位的反射，導致出現惡心、嘔吐的難受的感覺。但如果患者要進行電子鼻咽鏡的檢查，在檢查前，醫生通常會對患者的鼻腔或者喉腔進行局部的麻醉，因此患者通常不會有明顯的難受的感覺。

3. 直接喉鏡檢查的檢查流程

①喉腔檢查：一般用於間接喉鏡檢查不能明確的局部病變。或因會厭短而後傾呈嬰兒型，不易上舉；或小兒間接喉鏡檢查不合作；也有聲門下區，梨狀窩，環後隙等處病變，間接喉鏡不易查清者。
②喉腔手術：如喉部活檢，摘除息肉，根除小腫瘤，取出異物，切除疤痕組織，擴張喉腔等。
③導入支氣管鏡：作小兒支氣管鏡時，一般先用直接喉鏡暴露聲門後，再插入支氣管鏡。
④氣管內插管：主要用於搶救喉阻塞病人和作麻醉插管用。
⑤作氣管內吸引：用於窒息的新生兒，通過直接喉鏡清除呼吸道積液並給氧。 作直接喉鏡檢查時，易引起惡心、嘔吐，故手術須在空腹時進行，即在檢查前4～6小時停進飲食。檢查前，應詳細詢問病史，作好口腔、牙齒、咽部、間接喉鏡檢查和全身檢查。術前還需將檢查過程向受檢者詳細說明，以解除顧慮，做好思想准備。檢查時受檢者需全身放鬆，平靜呼吸，並與檢查者密切合作。
檢查室應稍暗，備有適當大小的喉鏡、燈光、吸引器、氣管切開術設備，以及支氣管鏡和適用於各種手術的喉鉗和氣管鉗等。對成人，術前可根據需要使用巴比妥類鎮靜劑和阿托品，但對小兒和有呼吸困難的病人，則不宜使用。 ①一般用1%地卡因作表面麻醉。先噴少量麻葯於口腔，觀察數分鍾，如無不適或過敏反應，即可將麻葯噴於口咽、舌根及喉咽部。然後在間接喉鏡窺視下，挑起會厭，在發「依」聲時用彎頭注射器將葯液滴入喉腔及聲帶表面。如此反復2～3次後，可達到良好麻醉效果。
②對少數頸部短粗的成人或年幼不合作兒童，不能暴露聲門時，可使用全麻。
③對嬰兒，一般在無麻下進行直接喉鏡檢查。

4. 愛情問一下做喉鏡提前要准備些什麼

人的喉部位置比較深，結構復雜，無法用肉眼直接窺探，需要藉助喉鏡來檢查。喉鏡檢查是臨床上常見的檢查手段，包括間接喉鏡、直接喉鏡、電子喉鏡等類型，能夠判斷鼻腔、鼻咽或喉咽是否發生病變。那麼喉鏡檢查怎麼做呢？喉鏡檢查的具體步驟是什麼？

1、術前准備。在檢查之前，一定要了解喉鏡檢查的適應症和禁忌症。患有嚴重疾病或體質非常虛弱的患者，不宜接受喉鏡檢查。有些患者在接受喉鏡檢查時會出現惡心、嘔吐等症狀，因此檢查前必須禁食至少4個小時。要讓患者保持全身放鬆和呼吸穩定，避免出現焦慮、緊張、不安等情緒。

2、麻醉工作。喉鏡檢查必須在麻醉的狀態下進行，通常使用地卡因或利多卡因等葯物進行局部麻醉，必要時進行全身麻醉。首先噴少量的葯物於患者的口腔，觀察是否出現過敏反應，如果沒有過敏反應或其他不適症狀，繼續將葯物噴於口咽、舌根及咽喉部。

3、檢查過程。要讓患者保持仰卧，頭頸部要放置在手術台外，肩部與手術台邊緣平行。操作者用左手固定患者的頭頂，使頭部稍微後仰，同時用右手托住患者的枕部，使頭部高於手術台10厘米。然後取喉鏡從鼻腔伸入，操作時一定要小心，避免弄傷粘膜。

以上是喉鏡檢查的具體步驟。喉鏡檢查是非常重要的檢查手段，臨床上有多種類型，每種類型的應用不一樣。應用最廣的是間接喉鏡和直接喉鏡，適合各個年齡段的患者，包括嬰幼兒。喉鏡檢查是安全性比較高的檢查手段，不會造成創傷，但也不是所有的患者都適合接受該檢查，身體狀況非常差或者脊椎發生病變的患者，都不適合接受喉鏡檢查。

5. 喉鏡的直接喉鏡

直接喉鏡檢查喉部時需要用直接喉鏡將舌根及會厭直接挑起，不屬於喉部的常規檢查方法，因為該檢查屬於喉部檢查中有創的檢查方法，患者在黏膜表面麻醉的情況下一般難以耐受，通常需要住院在全身麻醉條件下進行。直接喉鏡能詳細了解喉部結構的異常，明確病變的部位及范圍，必要時對病變組織進行活檢。直接喉鏡檢查不能獲得喉的功能性指標。自從纖維喉鏡及電子喉鏡開展以來，直接喉鏡作為一種檢查手段其應用范圍越來越小，但作為一種手術操作手段廣泛應用於臨床。
直接喉鏡按其用途不同可有多種類型，如薄片形喉鏡（片形有直、彎兩種，一般用於麻醉科）、普通直接喉鏡、側裂直接喉鏡、前聯合喉鏡、支撐喉鏡及懸弔喉鏡等。按其大小又有嬰兒、兒童和成人喉鏡之分。如果附加特殊設備，如顯微鏡、激光系統、內窺鏡系統、照相機及攝像系統等，更便於檢查、手術治療及教學[2]。
1.適應證
（1）間接喉檢查法及纖維喉鏡檢查不成功，或間接喉鏡及纖維喉鏡視野暴露不滿意者可行直接喉鏡檢查法。
（2）取喉部組織活檢標本，或直接抹拭喉部分泌物做檢查。
（3）喉部病變的治療，如良性腫瘤切除術（如聲帶息肉、小的喉部良性腫瘤切除）。喉瘢痕性狹窄擴張術、電灼術、局部用葯及取出喉、氣管、食管上端的異物等手術。
（4）氣管內麻醉術或支氣管鏡檢查時不易下管者可借直接喉鏡協助。
（5）用於氣管內插管，用於麻醉插管和搶救喉阻塞患者。
（6）小兒支氣鏡檢查時，可先用側裂直接喉鏡暴露聲門，然後導入支氣管鏡[3]。
2.禁忌證
頸椎病變，如脫位、結核、外傷等，均不適宜施行此術。重病、重度衰弱和妊娠晚期雖非絕對禁忌證，但應十分謹慎。
3.檢查方法（支撐喉鏡及懸弔喉鏡除外）
黏膜表面麻醉狀態下進行直接喉鏡檢查法，術者左手持鏡，放一厚層紗布塊保護上列牙齒，以右手示指推開上唇，以免被鏡壓在牙上受傷，然後將鏡沿舌背送入口腔，轉移向中線深入直達舌根，從喉鏡中看到會厭時，右手拇指和示指分別從前後協助握持鏡管。使喉鏡近端向上傾斜（坐位時向前傾斜），遠端指向咽後壁，但勿與之接觸。繼續進鏡超過會厭游離緣，看清會厭結節後，左手以平行向上的力量提起喉鏡，加壓於會厭，使其完全提起，即可暴露喉腔。此時如發生喉痙攣而聲門裂緊閉，不能窺及聲門裂時，應將喉鏡固定原位不動，稍待片刻等待喉痙攣接觸後即可看到喉內的形象。如喉鏡過深，觸及喉腔黏膜引起反射性痙攣，應撤回喉鏡少許，喉痙攣解除後，再進行觀察，告受檢者發「衣」音，觀察聲帶運動情況，此時術者可利用右手從事各種必要的操作。
若受檢者頸短而粗，聲帶前連合不易暴露時，須將其頭部抬高，左手用力向上提起喉鏡，右手拇指從喉鏡下方向上用力，右手其餘各指扣住患者右側上列牙齒，協同用力托舉會厭。如此法不成功，可請助手將甲狀軟骨向下壓迫或改用前聯合喉鏡檢查。前聯合喉鏡不但可清楚看到聲帶前聯合，並可插入聲門裂，檢查聲門下腔。檢查幼兒時，為防此術後發生喉水腫，喉鏡尖端也可不壓迫會厭，只將舌根向前提起，會厭隨之豎立，即可暴露喉腔。
4.並發症
通常很少發生。在幼兒，特別是有痙攣素質者，術中可發生嚴重的，甚至有生命危險的喉痙攣。操作中，動作盡量輕柔，減少對咽、喉黏膜的損傷，減少發生血腫、出血或繼發感染的幾率。

6. 什麼是喉鏡

喉鏡：由於喉部位置深在，生理結構復雜，不能直接窺及，喉部檢查時需要藉助一些特殊的檢查方法，如間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡、頻閃喉鏡、超高速電影攝影、聲圖或聲門圖。

喉鏡檢查術（laryngos、喉鏡檢查法、喉鏡檢查、喉視鏡檢查）為檢查咽喉之一部喉部的內視鏡。喉鏡檢查術是一種醫療程序，是用來獲得一個身體內部組織的視界圖。比如，聲帶及聲門的內視。進行喉鏡檢查術以幫助在全身麻醉（General anaesthesia）或心肺復甦期間的氣管插管、或者在喉部、或在上部氣管之支氣管的其他部位進行外科手術。

(6)喉鏡使用方法擴展閱讀：

直接喉鏡檢查喉部時需要用直接喉鏡將舌根及會厭直接挑起，不屬於喉部的常規檢查方法，因為該檢查屬於喉部檢查中有創的檢查方法，患者在黏膜表面麻醉的情況下一般難以耐受，通常需要住院在全身麻醉條件下進行。直接喉鏡能詳細了解喉部結構的異常，明確病變的部位及范圍，必要時對病變組織進行活檢。直接喉鏡檢查不能獲得喉的功能性指標。自從纖維喉鏡及電子喉鏡開展以來，直接喉鏡作為一種檢查手段其應用范圍越來越小，但作為一種手術操作手段廣泛應用於臨床。