肛瘺有間歇期和發作期。間歇期會完全沒有症狀,這時可以不用葯。發作期出現流膿、紅腫、疼痛等症狀,如果不能馬上手術,也可以採取葯物治療暫時緩解症狀。
(1)外治 用消腫止痛洗劑坐浴,外塗金黃膏。
(2)使用抗生素 急性發作期可以使用抗生素,但一般不要超過一周。
(3)中葯內服 用萆薢滲濕湯加化毒除濕湯加減,伴發熱用仙方活命飲。
2.手術治療
(1)切開引流 肛瘺發作期合並感染,此時因身體其他因素不能手術,可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽膿處理。這種方法效果立竿見影,但只是暫時緩解,日後還需再行根治手術。
(2)置管或掛線引流 對高位瘺或多瘺管的復雜瘺,沒有把握手術,但為了防止病情加重或蔓延,可以在瘺管內放置引流管或引流條,每天葯物沖洗,雖不能根治,但可以控制病情。
(3)肛瘺切開術 肛瘺最經典與最主流術式,90%以上低位肛瘺的治療採用此方法。
(4)瘺管剔除術 對瘺管完全粘連、較細的低位肛瘺,探針無法探入,可以採用剔除術。
(5)主灶切開支管曠置術 適用於各種復雜性肛瘺。操作時首先要對主灶進行定位,及內口和肛管處的瘺管,這部分採取直接切開。對外口行擴創。打通外口與主灶間的瘺管,並放置引流條或引流管。術後7~10天左右拆除。
(6)掛線術 適用於高位肛瘺。掛線術是目前國內外治療高位肛瘺的最主要方法。以線代刀行慢切割,在切斷肛瘺管壁的同時,造成斷端的炎症粘連,防止回縮,可以適當起到保護肛門功能的作用。但缺點是,疼痛明顯,尤其是還需要二次緊線,療程相對較長。
『貳』 肛瘺的最佳治療方法有哪些
肛瘺是一種常見的直腸肛管疾病。
任何年齡都可發病,多見於青壯年男性,男女比例約為2:1。
肛瘺是肛管、直腸和肛門周圍皮膚形成的異常管道,肛管或直腸的開口稱內口,皮膚的開口稱外口,肛瘺可以有一個或多個。
肛瘺的主要症狀為瘺口有分泌物流出、肛周皮膚潮濕或瘙癢、排便困難、發熱、寒戰、乏力、精神萎靡等。
肛瘺的治療方法有手術治療和葯物治療,其中以手術治療為主,葯物治療主要是為手術治療做准備。
肛瘺如不及時治療,會直接影響排便,影響工作和生活,影響周圍臟器,還可能會發生癌變。
肛瘺在經過手術治療後,多數患者都能治癒。
(2)肛門管使用方法擴展閱讀
肛瘺是一種常見的直腸肛管疾病。
任何年齡都可發病,多見於青壯年男性,男女比例約為2:1。
肛瘺是肛管、直腸和肛門周圍皮膚形成的異常管道,肛管或直腸的開口稱內口,皮膚的開口稱外口,肛瘺可以有一個或多個。
肛瘺的主要症狀為瘺口有分泌物流出、肛周皮膚潮濕或瘙癢、排便困難、發熱、寒戰、乏力、精神萎靡等。
肛瘺的治療方法有手術治療和葯物治療,其中以手術治療為主,葯物治療主要是為手術治療做准備。
肛瘺如不及時治療,會直接影響排便,影響工作和生活,影響周圍臟器,還可能會發生癌變。
肛瘺在經過手術治療後,多數患者都能治癒。
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普通外科或外科
為什麼會得肛瘺?
引起肛瘺的原因有很多,包括以下因素。 肛周膿腫 大部分肛瘺是由直腸、肛管周圍的膿腫引起的。膿腫自行破潰或切開引流後形成外口,位於肛門周圍的皮膚上,從而形成肛瘺。 直腸肛門損傷 外傷、吞咽骨頭或金屬、使用肛門體溫計、肛門鏡檢查等,都可能損傷直腸、肛管,細菌侵入傷口後可引起肛瘺。 肛裂反復感染 肛裂反復感染可以並發肛瘺。 會陰部手術 內痔注射誤入肌層、手術後感染、產後會陰縫合後感染、前列腺或尿道手術後感染等,均可波及肛門、直腸,引起肛周膿腫及肛瘺。 其他 結核、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、惡性腫瘤、糖尿病、白血病等疾病也可引起肛瘺,但較為少見。
怎麼知道得了肛瘺?
肛瘺的主要症狀為瘺口流出少量膿性、血性、黏液性的分泌物。 主要症狀 瘺口流出少量膿性、血性、黏液性的分泌物,有時可有稀便排出 肛門周圍皮膚潮濕、瘙癢 偶爾會有局部疼痛 肛門或肛門周圍有硬結,按壓有輕微疼痛 排便困難 其他症狀 發熱 寒戰 乏力 精神萎靡
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需要做哪些檢查來確診肛瘺?
需要做的檢查有體格檢查(主要包括視診和觸診)、直腸指檢、探針探查、CT、磁共振等。
體格檢查
視診—「看」
醫生會觀察你的肛門部,看你的肛門周圍有沒有瘺口、紅腫、流膿。
肛周觸診—「摸」
觸摸肛周皮膚是否有硬結;有瘺口時,醫生還會擠壓瘺口周圍的皮膚,以觀察瘺口是否有分泌物排出。
直腸指檢
醫生會用一隻手輕壓肛門口,用另一隻手的手指緩慢插入肛門,可以初步了解內口的位置,有利於診斷。檢查時需暴露肛門部,而且會有不適感,要做好心理准備,配合醫生檢查。
磁共振(MRI)
磁共振是目前診斷肛瘺最為理想的方法之一。磁共振可以觀察肛門內瘺管的走向、位置及數目,能更好地確定肛瘺的類型;還可以為手術做准備,提高手術成功率。
肛鏡檢查
醫生會用一隻手輕壓肛門口,用另一隻手將肛門鏡緩慢插入肛門,可以觀察直腸內有無病變、尋找內口的位置。
其他檢查
探針檢查、注入亞甲藍溶液檢查、瘺管造影術、經肛門腔內超聲檢査等都是為了找到內口的位置,為手術做准備。