『壹』 甲狀腺組織學檢查的方法有哪些
臨床上有些甲狀腺疾病,經多種檢查後仍難於確診,此時行組織學檢查握沒有利於疾病的診斷。目前主要的檢查方法如下。
(1)穿刺活組織檢查,此法能提供病變組織的全貌,以及不同組織成分受損的情況,診斷正確率較高,但損傷較大,容易出血,患者不易接受。
(羨皮顫2)抽吸細胞學檢查,此法操作簡單,損傷小,無副作用,患者樂於接受,但細胞學檢查不能反映出組織結構,只能顯示細胞形態和不同類型細胞的比例,有時難於做出肯定的診斷。
(3)開放性活檢,由於穿刺活檢有一定的失敗率,部分學者主張手術探查甲狀腺,能取得足量可靠的標本,且止血方便。甲狀腺組織病理學檢查,因損傷較大,臨床開展較少,目前臨床上常用抽吸細胞學檢查。甲亢症的甲狀腺細胞特徵為胞核兄敗增大,空泡旁顆粒增多。
『貳』 怎樣做甲狀腺檢查
一般來說做甲狀腺功能檢查,最好是空腹檢查一下最好,如果吃了早飯也沒什麼問題,不要太緊張保持平衡的心理和樂觀的情緒,減輕精神的壓力,避免過多的喜怒哀樂,規律的生活習慣,合理的安排工作,勞逸結合,充裕的睡眠。
合理的膳食,提倡低鹽,低脂飲食,多吃蔬菜水果及雜糧,保持大便通暢,定期檢查血脂,血糖,肥胖者要控制體重,不要吃辛辣刺激性的食物,戒煙限酒,少喝濃茶,咖啡。適當的運動比如步行,慢跑,太極拳等,注意天氣變,適當的加減衣服,預防感冒,室內開窗通風,保持空氣新鮮清潔,適當的參加戶外活動,如有不適建議及時到當地醫院檢查治療。
(2)甲狀腺常用的檢查方法擴展閱讀:
甲狀腺功能檢查的項目較多,一般而言,有甲狀腺激素水平和抗體水平檢查。
甲狀腺激素水平檢查主要包括:
1、血清總三碘甲狀腺原氨酸:三碘甲狀腺原氨酸簡稱T3,由甲狀腺濾泡上皮細胞產生。
2、血清總甲狀腺素:檢測血中總T4含量是判斷甲狀腺機能亢進症或甲狀腺機能減退症的常用指標,同時對病情嚴重程度評估,療效監測有應用價值。
3、血清游離三碘甲狀腺原氨酸與血清游離甲狀腺素。
4、促甲狀腺激素:主要作用是控制甲狀腺,它能促進甲狀腺激素的製造,還能促進已製造好的甲狀腺激素釋放入血液中。
『叄』 檢查甲狀腺需要做什麼檢查
甲狀腺結節必須要做的三個檢查:
1、甲狀腺彩超檢查。
甲狀腺結節彩超檢查可以直接的明確結節的數目,大小,部位,囊實性等情況,對甲狀腺結節的早期診斷具有很大的作用。臨床上選擇彩超檢查來去篩查甲狀腺結節,99%的結節都可以被彩超發現的。
2、甲狀腺ct檢查。
Ct檢查是一個常見的影像學檢測,這個檢查針對出現了壓迫症狀類型患者。由於甲狀腺腫塊不斷的擴大,病情嚴重就會壓迫到人們的氣管而導致患者發生呼吸困難。如果腫塊壓迫到人體的食管,就容易引起吞咽困難發生,因此患者需要做相應的甲狀腺ct檢查來直接的判斷結節的良惡性程度和病灶具體情況。
3、細針穿刺細胞學檢查。
甲狀腺結節發生後也會引起身體的內分泌功能紊亂,所以需要做細針穿刺細胞學檢查來對人體的內分泌功能進行分析。這個檢查是對甲狀腺結節細胞病理學的檢查,它的檢查准確率是可以達到95%以上的。
甲狀腺結節檢查後的調理:
1、運動方面的調理。患者做完相應檢查後,需要及時的去做適當的體育運動。這可以提高自身的免疫能力和促進新陳代謝,同時也有利於讓激素分泌情況處於一個穩定的水平。
2、飲食上的調理。這個調理措施也很重要,甲狀腺結節檢查後需要注意好自身的飲食情況。不論此疾病的良惡性傾向,保持一個好的飲食習慣都有利於病情。患者需要多去食用綠色清淡的食物,少去食用辛辣刺激性的東西免得避免造成結節的腫大。
『肆』 甲狀腺結節的診斷方法有哪些
目前,頸部超聲檢查是診斷甲狀腺結節的首選檢查,且可以發現觸診難以發現的較小結節;其次是當超聲發現可疑腫塊後的細針穿刺病理學檢查,可以進一步幫助明確甲狀腺結節的性質。
『伍』 甲狀腺功能檢測的有哪些試驗方法
甲狀腺功能檢查項目包括
1.血清總T3(TT3):正常范圍在1.6—3.0納摩爾/升,升高可診斷甲亢,也可判斷甲亢有無復發,也見於功能亢進型甲狀腺腺瘤、多發性甲狀腺結節性腫大。降低見於甲狀腺功能減退、肢端肥大症、肝硬化、腎病綜合征等。
2.血清總甲狀腺素(TT4):65—155納摩爾/升為正常,升高見於甲亢、原發性膽汁性肝硬化、
妊娠、口服避孕葯或雌激素等。降低見於甲狀腺功能減退、缺碘性甲狀腺腫等。
3.血清游離甲狀腺素(FT4):10.3—25.7皮摩爾/升,升高見於甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合
征、多結節性甲狀腺腫等。降低見於甲狀腺功能減退、用抗甲狀腺葯物、糖皮質激素等。
4.血清游離T3(FT3):6.0—11.4皮摩爾/升,升高見於甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征等。降
低提示低T3綜合征、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎晚期、應用糖皮質激素等。
5.血清反T3(rT3):0.2—0.8納摩爾/升,診斷甲亢符合率達100%,但老年人、非甲狀腺疾病
和葯物也可使其升高,如糖尿病、急性心梗、口服普萘洛爾、丙硫嘧啶等。甲狀腺功能減退、
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、葯物影響可使其降低。
6.促甲狀腺激素(TSH):敏感TSH(sTSH):0.4—3.0毫單位/升,超敏TSH(uTSH):0.5—5.0
毫單位/升。升高見於甲狀腺功能減退、單純性甲狀腺腫、腺垂體功能亢進、甲狀腺炎等。
降低提示一般血uTSH<0.5毫單位/升可確診為甲亢。但TSH降低也見於腺垂體功能減退、
皮質醇增多症等
7.還包括甲狀腺B超檢查、甲狀腺CT檢查。甲狀腺B超檢查可作為甲狀腺大小及容積的測定,協助鑒別甲狀腺的良、惡性腫瘤等。
『陸』 甲狀腺怎麼檢查
一般分為視診、觸診、聽診,等。 1、視診 觀察甲狀腺的大小和對稱性,正常人甲狀腺外觀不突出,女性在青春發育期可略增大。檢查時囑咐被檢查者做吞咽動作,可見甲狀腺隨吞咽動作而向上移動,如不易辨認時,再囑咐檢查者兩手放於枕後,頭向後仰,再進行觀察即較明顯。 2、觸診 (1)站於受檢者前面用拇指或站於受檢者後面用食指從胸骨上切跡向上觸摸,可感到氣管前軟組織,判斷有無增厚,請受檢者吞咽,可感到此軟組織在手指下滑動,判斷有無長大和腫塊。2)一手拇指施壓於一側甲狀軟骨,將氣管推向對側,另一手食指、中指在對側鎖乳突肌後緣向前推擠甲狀腺側葉,拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診,配合吞咽動作,重復檢查,可觸及被推擠的甲狀腺。用同樣方法檢查另一側甲狀腺,後面觸診:類似前面觸診。一手食指、中指施壓一側甲狀腺軟骨,將氣管推向對側,另一手拇指在對側胸鎖乳突肌後緣向前推擠甲狀腺,食、中指在其前緣觸診甲狀腺。配合吞咽動作,重復檢查。用同樣方法檢查另一側甲狀腺。 3、聽診 當觸到甲狀腺腫大時,用鍾型聽診器直接入在腫大的甲狀腺上,如聽到低調的連續性靜脈「嗡鳴」音,對診斷甲狀腺功能亢進很有幫助。在彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進者還可以聽到收縮期動脈雜音。參考資料:上海海淞醫院
『柒』 甲狀腺炎的檢查方法有哪些
甲狀腺炎需要做的檢查 1、血常規:白細胞計數輕至中度增高,中性粒細胞正常或稍高,也可見淋巴細胞計數升高,但無特異性。 2、血沉:血沉明顯增快,多≥40mm/h,可達100mm/h,只有少數病例低於40mm/h。隨病情好轉,血沉逐漸恢復正常,血沉正常可做為饕物減量的指標。 3、甲狀腺同位素掃描:甲狀腺掃描多示涼結節、冷結節或完全不顯影。隨著病情好轉,甲狀腺攝碘率逐漸恢復.甲狀腺掃描可顯示稀疏不均勻圖象。進入恢復期為甲狀腺修復階段,甲狀腺掃描恢復正常。少數患者甲狀腺可遺留有小結節。 4、彩色多普勒超聲檢查:超聲檢查時甲狀腺體積數位增大、低回聲相和甲狀腺邊界摸糊是主要表現。用B超測甲狀腺體積可見隨病情好轉而體積下降,如有復發則甲狀腺體積又可增大。低回聲相可以表現為彌漫性、局部假性囊腫性和多發低回聲區。此外,B超檢查改變與核素低攝取率程度有相關性。但在恢復期甲狀腺功能測定、核素攝取率恢復正常較快,而B超檢查恢復正常相為慢。B超檢查簡單易行,可反復多次檢查。 5、甲狀腺功能檢查:由於甲狀腺濾泡細胞破壞,已經生成的甲狀腺與異常的碘化物質從濾泡釋放入血,使血清T4及T3升高,臨床上產生甲狀腺功能亢進,並抑制TSH的分泌。由於濾泡上皮細胞的破壞,TSH不能增加甲狀腺濾泡上皮細胞對放射性碘的攝取,致使甲狀腺放射性碘攝取率減低,因此甲亢期雖然血清TT3、TT4、FT3、FT4升高,TSH分泌受抑制,但甲狀腺攝131I率低,甲狀腺核素掃描不顯影或顯影不清,呈所謂「分離現象」。疾病的後期,由於貯存在濾泡內的激素已排盡,血清T4及T3濃度下降,有時降至甲狀腺功能減退水平,TSH升高,常可高於正常。部分病例甲狀腺濾泡細胞破壞程度不重,可不表現上述的變化,血清T3、T4和TSH可在正常范圍。 甲狀腺炎患者的其他檢查 1、甲狀腺活檢:細針穿刺細胞學檢查僅在有細胞病理學檢查條件下有價值。塗片可見濾泡細胞、多核巨細胞、炎性白細胞改變。主要目的是鑒別甲狀腺瘤、腺癌、髓狀癌和橋本氏甲狀腺炎。 2、CT檢查:急性期CT檢查均見甲狀腺不規則腫大,實質密度呈灶狀減低,於增強掃描時顯示不清楚,似有腫塊或結節,界限模糊,邊緣隆起或有分葉,被膜完整,無甲狀腺外浸潤徵象。復查病例中可見病變具有反復性和游移性(患側好轉而又在對側發生)。治療甲狀腺炎後隨訪,CT圖像中實質密度趨於均勻。 3、甲狀腺抗體:TgAb或TPOAb陰性或低滴度。呼吸道病毒抗體滴度增高,多在6個月後逐漸消失。