Ⅰ 無創呼吸機操作規程
1.確定是否有機械通氣的指征。
2.判斷是否有機械通氣的相對禁忌症，進行必要的處理。
3.確定控制呼吸或輔助呼吸。
4.確定機械通氣方式（IPPV、SIMV、 CPAP、PSV、PEEP 、CPAP）。
5.確定機械通氣的分鍾通氣量(MV）,一般為8-12ml/kg。
6.確定補充機械通氣MV 所需的頻率（f）、潮氣量（TV）和吸氣時間 (IT)。
7.確定FiO2 ：結合呼氣末正壓調整吸氧濃度從而達到目標血氧飽和度(>88-90%).
8.確定PEEP：當高濃度吸氧下而PaO2仍小於60mmHg，應加用PEEP,並將FiO2降至0.5以下。PEEP的調節原則為從小漸增，達到最好的氣體交換和最小的循環影響。
9.確定報警限和氣道安全閥。不同呼吸機的報警參數不同，參照說明書調節。氣道壓安全閥或壓力限制一般調在維持正壓通氣峰壓之上5-10cmH2O。
10.調節溫化、濕化器。一般濕化器的溫度應調至34-36攝氏度。
11.調節同步觸發靈敏度。根據病人自主吸氣力量的大小調整。一般為-2~-4cmH2O或0.1L/S。
Ⅱ 無創呼吸機的使用要注意什麼 無創呼吸機的使用注意
1.病人自主呼吸達不到12次/分、神志不清、煩躁不合作是絕對禁忌症。
2.吃飯喝水時一定暫停通氣，以免引起嗆咳導致窒息。
3.停電或機器故障時迅速解下頭帶，打開面罩。
4.及時添加滅菌注射用水，以利痰液濕化。
5.管道內冷凝水不可倒流入濕化器內。
6.注意卧位合適，氣道處於打開狀態。
7.上機撤機時一定先保證面罩和機器斷開連接再上機和撤機，以免引起病人不適。
8.及時評估上機後病人病情改善狀況，若無改善及時通知醫生准備有創機械通氣。
Ⅲ 無創呼吸機使用的注意事項有哪些
無創呼吸機使用的注意事項
第一、按照說明書連接好呼吸機、加濕器、鼻面照。
第二、將鼻罩或口鼻罩戴好，調整好頭戴的松緊度，一般以面照對患者沒有壓迫感，同時也不產生漏氣為准。
第三、加用純凈水或蒸餾水進行濕化。
第四、使用過程中，患者如需暫時脫離機器，最好先關掉機器，摘掉鼻罩或口鼻罩後，再離開。
第五、注意麵罩管路的清潔保養，每天更換加濕器中的水，以不超過水位線為宜。
Ⅳ 無創呼吸機的使用問題
無創呼吸機的治療及護理
隨著醫學的不斷發展，無創呼吸機功能不斷完善，使其更適合病人使用, 治療效果更理想。無創呼吸機適用於：COPD；ARDS;一型呼吸衰竭；二型呼吸衰竭;手術後呼吸衰竭和慢支肺氣腫。無創呼吸機優點多：1）可間歇通氣；2）無需插管;3)可應用不同通氣方法;4）能正常吞咽飲食和濕化；5）容易離線；6）生理性加溫和濕化氣體。
使用無創呼吸機通氣治療及護理：
1．對病人進行評價是否適合無創通氣，如自主呼吸微弱，昏迷患者；不合作患者;呼吸道分泌物多及合並其他臟器症狀；消化道出血者不宜使用。
2．宣教。清醒患者每次進行無創通氣時要進行解釋,解除病人的恐懼感，同時指導患者與機器同步呼吸,在使用過程中呼吸道分泌物可拿開口鼻罩吐出，使用鼻罩時閉嘴防漏氣，進食飲水時小心嗆咳。
3．根據病情調節呼吸機參數。
4．使用時注意觀察T.R.BP.SPO2及神志變化，缺氧症狀有否改善等。同時注意不良反應。1）胃腸道脹氣，吸氣壓力大於25厘米水柱易出現；2）有無出現嘔吐,誤吸；3）罩壓迫鼻樑適當調整固定帶松緊；4）觀察潮氣量。口鼻罩.鼻罩有無漏氣；5）口咽乾燥適當加溫及濕化；6）上呼吸道阻塞.肥胖.頸短病人可置病人於側卧位。
5．使用無創正壓通氣達不到治療效果或無效時，注意病情是否加重，對病人宣教措施有無落實，機器使用參數調節是否合理。無創呼吸機在ICU應用，通過醫護人員嚴密觀察，及時根據病人病情進行參數調節，治療達到滿意效果。
Ⅳ 無創呼吸機的使用
一、檢查呼吸機。包括以下內容：
1、呼吸機外觀。呼吸機表面應干凈、無灰塵及污漬；呼吸機進氣口空氣過濾網（海綿墊）應干凈、無灰塵堵塞。
2、連接電源，檢查呼吸機能否正常運轉，具有開機電路自檢功能的呼吸機應能通過自檢。
3、連接呼吸機外部管路。包括一根螺紋管和呼氣接頭，螺紋管應通暢、無積水；確認呼氣接頭的出氣口通暢。
二、選定通氣模式，連接模擬肺。
呼吸機設置：
設置初始通氣壓力。為使患者能夠接受無創通氣、增加依從性，初始通氣壓力可設置在較低的水平：IPAP可設置在大約10cmH2O，初始EPAP約2-4cmH2O，然後根據患者情況設置。
設置其它輔助參數（根據呼吸機品牌不同，參數內容各異）。包括呼吸頻率、吸呼比、壓力上升時間、吸氣靈敏度、呼吸靈敏度、延時升壓時間、報警范圍等。
有4種工作模式：
① 持續性正壓通氣(CPAP)；較強的自主呼吸，吸氣相和呼吸相均提供一個相同的壓力，幫助病人打開氣道。
② 自主呼吸通氣(S)；自主呼吸良好的病人，隨著人的呼吸來觸發機器進行送氣，人如果不呼吸機器就一直等著。
③ 自主呼吸及定時模式(S／T)；相當於兩個模式同時啟動，平時是以S模式工作，人不呼吸了機器就自動啟動T模式。
④ 定時模式(T)。無自主呼吸或較弱的病人，設定一個時間，如5秒鍾，5秒鍾之內機器自動送一次氣，不必等人的呼吸去觸發。
三、佩戴面罩：
選擇適合患者面形大小的面罩，使面罩能夠與患者面部貼符，並且處於面部中央，不能擠壓患者眼部或者超出患者下頜。
面罩吸氧孔接上輸氧管（2-5L/min），將頭帶固定面罩，保持各頭帶用力均勻對稱，使面罩處於患者口鼻正中位置。
注意佩戴面罩時切不可連接呼吸機管路，此時面罩開口是與大氣相通的，患者處於面罩吸氧。
四、上機：
將呼吸機與面罩連接。
調整BiPAP接頭出氣口位置，使之既不直接吹向患者也不吹向醫護人員。
檢查面罩周圍是否漏氣，進一步調節面罩，使面罩剛不漏氣為止（漏氣量應<20L/min），既不過緊也不過松。
五、關機
先斷開呼吸機管路與面罩，再關閉呼吸機，最後摘除面罩。
Ⅵ 使用無創呼吸機，需要注意些什麼
使用無創呼吸機時，要注意佩戴的面罩松緊適宜，每天更換加濕器內的水，先帶上面罩再開機，提高吸氣壓促進面罩內二氧化碳的排出。它有使用禁忌，無心跳和呼吸、自主呼吸微弱、昏迷、有誤吸高風險、面部嚴重損傷、消化道出血等患者都禁用。以嶺醫院李建軍主任答。