縱膈解剖方法圖片

『壹』 縱隔的解剖四分法

解剖學常採用四分法，即以胸骨角和第4胸椎體下緣的平面，將縱隔分為上縱隔，縱隔和下縱隔，下縱隔又以心包的前、後壁為界劃分為前縱隔、中縱隔和後縱隔。臨床上多採用三分法，即以氣管和支氣管的前壁以及心包後壁為界分為前縱隔和後縱隔又以胸骨角平面分為上縱隔和下縱隔。

縱隔間隙為縱隔器官間的窄隙，其內填充以疏鬆結締組織，適應器官活動和胸腔容積的變化。間隙內的結締組織與頸部器官周圍和腹膜後隙的結締組織相延續，因此頸部血腫或炎症積液可向下蔓延至縱隔，胸部創傷空氣可向上擴散至頸部，炎症積液也可向下蔓延至腹膜後隙。

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1、縱隔九分法概念側位時，縱隔被分為9個區。胸骨之後，心臟、升主動脈和氣管之前的較透亮的倒置狹長三角形區域為前縱隔，其中主要有胸腺和前縱隔淋巴結。

食管為中、後縱隔的分界線，食管及食管以後的後縱隔，主要包含食管、降主動脈、胸導管中下段、奇靜脈、半奇靜脈、交感神經干及後縱隔淋巴結。前、後縱隔之間即為中縱隔，

主要為心臟寬老、主動脈弓、氣管和肺門占據。自胸骨角至第4胸椎體下緣之橫線為上、中縱隔分界線，通過第8胸椎下緣的水平線為中、下縱隔之分界線。

2．縱隔大體和X線解剖

縱隔位於兩側胸腔之間，其范圍上起胸廓入口，下至膈，為心臟、大血管、氣管、食管、胸骨及胸椎等重疊在一起的高密度影。縱隔右緣自膈面向上，依次岩差為右房、上腔靜脈和右頭臂干。升主動脈部分地組成右側縱隔陰影。

縱隔左緣自膈面向上依次由左心室、左心耳、肺動脈主幹和主動脈結等組成。胸腺位於前縱隔上部，胸骨之後，氣管、心臟及大血管之前。奇靜脈於氣管與右主支氣管交界處投影，呈小橢圓形緻密影。正常成人寬徑為3～7mm。

各類縱隔胸膜線的影像解剖如下：①胸椎旁線：為左側縱隔胸膜反折到降主動脈內側所形成，位於降主動脈左緣與胸椎左緣之間，平行於脊柱椎體外緣。②前縱隔線：為左、右兩側肺壁、臟層胸膜在胸骨後接近所形成。

③後縱隔線：為兩肺臟、壁慎棗升層胸膜在食管後方相互靠近所形成，可分為主動脈弓上段與下縱隔段。弓上段起於鎖骨下方，止於主動脈結上緣，呈凸面向左的弧狀細線。下縱隔段重疊於心影內，呈凸面向右的細線，終於膈頂。④食管胸膜線為右肺胸膜與充氣的食管右壁形成。

3．縱隔橫斷解剖

胸骨切跡層面：前方見兩側鎖骨的胸骨端，氣管居中線，位於胸椎前方。氣管前方可見甲狀腺下極，氣管的左後方為食管。氣管兩旁可見3對血管斷面，氣管兩旁偏前可見雙側頸總動脈，頸總動脈的前外側為頭臂靜脈，頸總動脈後外側為鎖骨下動脈。

胸鎖關節層面：前方是胸骨柄。氣管仍居中，氣管左後緣鄰接食管。氣管前方的血管斷面為頭臂動脈，氣管左側為左頸總動脈，其後外方為左鎖骨下動脈。頭臂動脈及左頸總動脈的前外方分別為右側及左側頭臂靜脈。

參考資料來源：網路-縱膈

『貳』 縱隔窗的名詞解釋

縱隔窗意思為：左右縱隔胸膜之間的器官、結構和結締組織的總稱。

一、縱拼音： zòngzǒng

釋義：

[ zòng ]

1.放：～虎歸山。～火。

2.放任；不拘束：放～。

3.身體猛然向前或向上：～身。

4.即使：～然。～使。～令。

5.豎，直，南北的方向，與「橫」相對：～橫交錯。～橫捭闔（指在政治、外交上運用念肢手段進行聯合或分化）。

6.起皺紋：～花（用有皺紋的紙做成的花）。這張紙都～亂伍了。

7.指連隊編制上的「縱隊」。

[ zǒng ]

急遽的樣子：「喪事欲其～～爾」。

二、隔拼音： gé

釋義：

1.遮斷；隔開：～成兩間房。兩村中間～著一條河。

2.間隔；距離：～兩周再去。相～不遠。

三、窗拼音： chuāng

釋義：窗戶：紗～。玻璃～。～明幾凈。

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漢字演變：

相關組詞：

1.縱火[zòng huǒ]

放火：～犯。

2.縱酒[zòng jiǔ]

沒有節制地飲酒。

3.縱深[zòng shēn]

軍隊作戰地域縱直方向的深度。

4.縱然[zòng rán]

連詞。即使：～有千難萬險，也嚇不倒共產黨員。

5.縱身[zòng shēn]

全身猛力向前或向上（跳）：仔陪世～上馬。～跳過壕溝。

『叄』 縱隔的分區和各分區內所包含的組織結構是什麼

縱隔的分區常用有三種：

1、九分法：前縱隔：位於氣管、升主動脈及心臟的前緣，呈倒置的狹長的三角區域；中縱隔：相當於氣管、主動脈弓、肺門和心臟的范圍；後縱隔：食管前緣以後的區域；上縱隔：胸骨角至第四胸椎體下緣的水平線以上；下縱隔：第四前肋端至第八胸椎下緣的水平線以下；中縱隔：位於上下縱隔之間。

2、解剖學四分法：上縱隔：胸骨角至第四胸椎體下緣的水平線以上；以氣管為界，分為前後縱隔；下縱隔：胸骨角至第四胸椎體下緣的水平線以下；以心包為界：心包前方為前縱隔；心包與氣管處為中縱隔；心包後方為後縱隔（見圖5）。

3、三分法：由Shields於1972年提出的最簡單的分類方法。所有的縱隔分區都是上至胸廓入口，下至膈肌。前縱隔前界為胸骨內面，後界為心包前壁於與大血管；內臟縱隔區前方位前縱隔後界，後方位於椎體前方；後縱隔為椎旁縱隔區，由內臟縱隔區後方至肋椎角。

各分區包含組織：在上縱隔，最前面的器官為胸腺，分左右兩葉，上端可伸入頸部，下端可擴展至前縱隔。胸腺後面為左無名靜脈，自左向右斜行，和右無名靜脈相連後，組為上腔靜腔。上腔靜脈的後方為升主動脈、主動脈弓及其分枝。肺動脈在主動脈弓之下，分為左右肺動脈。

右肺動脈在升主動脈之後，而左肺動脈在降主動脈之前。氣管在升主動脈和主動脈弓的後方。主動脈弓橫跨氣管的前面，並在其左側向下形成降主動脈。氣管之後為食管。

在中縱隔有心臟，大血管，氣管分叉，總支氣管、淋巴及其附近的淋巴結、心包及心包兩側的膈神經。在後縱隔有支氣管、食管、奇靜脈、半奇靜脈、交感神經干、降主動脈和胸導管。

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解剖學的賀慶醫療價值：

人體結構非常精巧，大多數器官都有大量的儲備能力，即使受到損傷，仍能正常運行。例如， 肝臟要破壞2/3以上，才能出現嚴重損害，切除一個葉肺，只要其他肺功能正常，人也能存活。

有一些器官只要很小的損傷就能導致功能失常。如腦卒中時，損傷了少量的腦組織，患者就可能不能說話，肢體不能活動，也不能保持平衡。心臟病發作，損害心臟組織，可能只輕微損害心臟的泵血能戚跡力，也可能導致死亡。

疾病影響解剖，解剖的改變能引起疾病。組織異常增生，例如癌症，能夠直接破壞正常組織或壓迫正常組織，引起破壞。又如阻斷組織的供血，可造成組織壞死(梗死)如心肌梗死或腦卒中（腦梗死）。

因為解剖學和疾病之間關系密切，檢查身體內部結構的方法已經成為疾病診斷和治療的主要依賴手段。首次重大突破是X線的發現，使醫生能看到身體內部結構，不需經外科手術就能檢查內部器官。

另一個重要進展是計算機體層攝影（CT），這種技術是X線與計算機的結合。CT掃描產生身體內部結構詳細的二維圖像。

產高拍並生內部結構圖像的其他方法還包括超聲掃描、磁共振成像（MRI），其原理是利用原子在磁場中的運動，和放射性核素成像技術，其方法是將有放射活性的化學物質注入體內進行檢查。與外科手術相比，這些檢查都是無創性的，而外科手術則是有創性的。

『肆』 縱隔的有哪些分區方法介紹

前縱隔腫瘤採用前胸切口，後縱隔腫瘤採用後外側切口，位置較高的前上縱隔腫瘤及雙側性前縱隔腫瘤，採用胸骨正中切口。下面是我整理縱隔縱隔，歡迎閱讀。

縱隔的主要介紹
縱隔是左右縱隔胸膜之間的器官、結構和結締組織的總稱。縱隔呈矢狀位，位於胸腔正中偏左，上窄下寬，前短後長。縱隔的前界為胸骨，後界為脊柱，兩側為縱隔胸膜 。正常情況下，縱隔位置較固定。一側發生氣胸時，縱隔向對側移位。

解剖四分法

解剖學常採用四分法，即以胸骨角和第4胸椎體下緣的平面，將縱隔分為上縱隔和下縱隔，下縱隔又以心包的前、後壁為界劃分為前縱隔、中縱隔和後縱隔。臨床上多採用三分法，即以氣管和支氣管的前壁以及心包後壁為界分為前縱隔和後縱隔又以胸骨角平面分為上縱隔和下縱隔。縱隔間隙為縱隔器官間的窄隙，其內填充以疏鬆結締組織，適應器官活動和胸腔容積的變化。間隙內的結締組織與頸部器官周圍和腹膜後隙的結締組織相延續，因此頸部血腫 或炎症積液可向下蔓延至縱隔，胸部創傷空氣可向上擴散至頸部，炎症積液也可向下蔓延至腹膜後隙。

胸骨後間隙

胸骨後間隙位於胸骨後方，胸內筋膜前方，向下至膈。該間隙的炎症可向膈蔓延，甚而穿破隔擴散至腹膜外脂肪層。

氣管前間伏咐桐隙

氣管前間隙位於上縱隔內，氣管胸部、氣管杈與主動脈弓之間，向上通頸部同名間隙。

食管居間隙

食管後間隙位於上縱隔內，食管與胸內筋膜間，內有奇靜脈、胸導管和副半奇靜脈等器官。向上通咽後間隙，向下與心包食簡改管間的疏鬆結統組織相連，並通過膈的裂隙與腹膜後隙相通。

縱膈不是器官，而是一個解剖的區域。縱膈位於雙側胸缺坦腔之間，胸骨之後，脊柱側面，上為頸部入口，下達膈肌。為了便於診斷和治療，人為地將它分為上下前後四個區域。在這個區域里有心臟及出入心臟的大血管、食管、氣管、胸腺、神經及淋巴組織等，所以它是重要生命器官的所在地。縱膈里的組織器官多，因而可發生多種多樣的腫瘤，即使腫瘤很小也會引起循環、呼吸、消化和神經系統的功能障礙。
縱隔的分區 方法
現多採用九分區法，劃分方法是：在側位胸片上，將縱隔劃分為前、中、後及上、中、下九個區。

前縱隔系位於胸骨之後，心臟、升主動脈和氣管之前的狹長三角形區域。中縱隔相當於心臟、主動脈弓、氣管和肺門所佔據的區域。食管前壁為中、後縱隔的分界線，食管以後及胸椎旁的區域為後縱隔。

自胸骨柄、體之交點至第4 胸椎下緣連一橫線，橫線以上為上縱隔。橫線以下至肺門下緣水平線之間為縱膈中部。肺門下緣水平線以下至膈為下縱隔。

右側斜裂約起自第5後肋端水平，向前下斜行，大體上與第6肋骨平行，下端止於距膈面前緣約2~3cm處，與膈頂平面約成50゜。左側斜裂因起點較高(約起自第3至4後肋端平面)，故傾斜度較大，其前下端達肺的前下緣，與膈頂平面約成60゜。斜裂只能在側位片上顯示，呈線狀緻密影，兩側斜裂常可同時出現，與橫裂交界的為右側斜裂，其前下端的膈下有胃泡氣體者為左側斜裂。

橫裂 橫裂位於右肺上葉和中葉之間，由肺外緣至肺門外側接近水平走行，約平第4前肋或第4前肋間水平，相當於第9或第10後肋骨平面，通常右膈比左膈高1至2厘米。膈的圓頂偏內側及前方，所以呈內高外低，前高後低。在正位胸片上，膈內側與心臟形成心膈角，外緣逐漸向下傾斜，

與胸壁間形成尖銳的肋膈角。在側位片上，膈前端與前胸壁形成前肋膈角，位置低而深。因而下葉後基底部之肺野，在後前位胸片上被膈前部所遮蓋。

在平靜呼吸狀態下，膈運動幅度約為1至2.5厘米，深呼吸時可達3至6厘米，膈運動大致兩側對稱。

正常變異時膈的形態、位置、運動可以有所改變，當部分膈較薄弱或張力時，在膈穹窿上緣局部呈一半圓形凸起，稱為局限性膈膨出，多發生於前內側，右側較常見，深吸氣時明顯，不可誤為病態，診斷困難時，行氣腹檢查可資鑒別。有時在深吸氣狀態下膈可呈波浪狀，稱為“波浪膈”，系因膈肌附著於不同的肋骨前端，在吸氣時受肋骨的牽引所致，不要誤認為胸膜粘連。

1、 一側性肺不張 ：為一側主支氣管完全性阻塞的後果，胸部x線表現：患側肺野呈均勻一致性密度增高影，胸廓塌陷，肋間隙變窄，縱隔向患側移位，膈升高，心緣及膈影均不清楚，健側肺呈代償性肺氣腫表現。

2、 肺葉不張：為肺葉支氣管完全阻塞所致。由於肺葉的形態、大小不同，不同的肺葉不張有不同的表現，但其共同的x線表現：不張的肺葉體積縮小並移位，密度增高且均勻一致，肺門及縱隔不同程度的向患側移位，鄰近肺葉可出現代償性肺氣腫。

1) 右上葉不張：正位表現為右上葉體積縮小，水平裂外側部上移，呈摺扇形密度增高影;當上葉體積明顯縮小時，無氣肺葉於縱隔旁呈三角形，尖端指向肺門，基底位於肺尖。右肺門向上移位，氣管可向右側移位。右中下葉呈代償性肺氣腫。

2) 右中葉肺不張：正位表現為右下肺野中內帶呈底向右心緣的三角形影，上界較清楚而不超過肺門中部，下界模糊不清。前弓位可使不張中葉的長軸接近水平，顯示更為明顯而典型。側位呈底向前胸壁尖向肺門的三角形陰影。收縮明顯的中葉可呈尖向肺門的帶狀甚至呈線狀影。上葉及下葉可有代償性肺氣腫。

3) 左上葉肺不張：正位上由於左上葉上部厚，下部較薄，左上、中野內、中帶呈大片狀密度增高影，上部密度較下部密度高，下部邊緣不清，氣管左移，左心緣不清。側位可見斜裂向前移位。下葉呈代償性肺氣腫。下葉背段過度膨脹可達第2胸椎水平。

4) 下葉肺不張：兩肺下葉不張其x線表現相似，正位x線表現均為底向膈面尖指向肺門的三角形影，肺門向下移位。左下葉肺不張可因與心影重疊而顯示不佳，取斜位或過度曝光攝片可以顯示。側位可顯示斜裂向後下方移位。右上、中葉或左上葉出現代償性肺氣腫。

3、肺段不張：較少見，正位及側位一般表現為基底向外、尖端指向肺門的三角形密度增高影，肺段體積縮小。右中葉內側段不張則特殊，正位呈基底向內與右心緣重疊、尖端向外的三角形密度增高影。

4、 小葉肺不張：為終末細支氣管被粘液等阻塞所致，多見於支氣管哮喘及支氣管肺炎。x線表現為多發斑片狀密度增高影，表現不典型，因而不易與肺炎鑒別。

肺部病變：1滲出性病變;2增殖性病變;3纖維性病變;4鈣化病變;5腫塊;6空洞與空腔;前臂骨折

1、 尺骨鷹咀骨折 常因肱三頭肌的牽拉而致小塊撕脫骨

折。骨折片可有不同程度的分離。

2、 橈骨小頭骨折 多為傳導暴力使橈骨小頭撞擊所致，

大葉性肺炎為細菌引起的急性肺部炎症 縱隔腫瘤的介紹

『伍』 解剖學的問答題（縱膈分為哪幾部分）跪求幫忙

縱隔是左、右縱隔胸膜之間全部器官、結構和結締組織的總稱.位於胸腔正中偏左,呈矢狀位,分隔左右胸膜腔.
區分：1.四分法 以胸骨角至第4胸椎體下緣的平面為界,將縱隔分為上縱隔兆冊純和下縱隔.下縱隔又以心包的姿粗前、後壁為界分為前、中、後縱隔.胸骨與心包前壁之間為前縱隔,心包、心和出入心的大血管所佔據的區域為中縱隔,心包族咐後壁與脊柱之間為後縱隔.
2.三分法 以氣管、氣管杈前壁以及心包後壁的冠狀面為界分為前、後縱隔.前縱隔又以胸骨角平面分為上縱隔和下縱隔.

『陸』 如何區分胸和脅的正確位置示意圖

胸在肋的上方。

胸部的上界森斗碼為頸部下界，下界為骨性胸廓下口，外界為三角肌前後緣，是人體第二大體腔局部。該局部分為胸腔和胸腔內容兩部；胸腔又分為胸壁和膈；胸壁借腋前、後線又分為前、側和後壁，其中後壁稱背部屬脊柱區內容；胸腔內容又分為中此哪間的縱隔和兩側的肺及胸膜。

肋骨在胸背組成胸廓，銷雹左右各12根，第十一肋只與胸椎連接，稱作浮肋，第十二肋一點點長，稱作假肋。第八、九、十肋只與第七肋連接，第七肋再與胸骨連接，稱作肋弓。

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肋骨的結構特點：

人體肋骨12對，左右對稱，後端與胸椎相關節，前端僅第1-7肋借軟骨與胸骨相連接，稱為真肋；第8-12肋稱為假肋，其中第8-10肋借肋軟骨與上一肋的軟骨相連，形成肋弓，第11、12肋前端游離，又稱浮肋。

屬扁骨，左右各12條，後端皆與胸椎相連，上五條前端與胸骨相連；中五條前端融合成一條而連於胸骨；下二條前端游離，合而構成胸廓。

『柒』 縱隔斷面解剖有哪幾個典型層面

解剖學常採用四分法，即以胸骨角和第四胸椎體下緣的平面閉前，將縱隔分為上縱隔和下縱隔敬態禪亮塵，下縱隔又以心包的前後壁為界分為前，中，後縱隔