判斷冠心病最常用的檢查方法是冠狀動脈造影

㈠ 冠心病是怎樣診斷出來的

冠心病的診斷依賴於症狀，心電圖以及冠脈CT，冠狀動脈造影，心肌酶，血脂分析等等。冠心病的主要症狀是胸悶，心悸，胸痛等等。在出現明顯的冠心病發作時，完善心電圖檢查可以發現，st段和t波的改變。冠心病患者一旦發生心肌梗死，需要急查心肌酶，會發現心肌酶升高。另外，冠脈造影能夠明確冠狀動脈狹窄的程度，對於冠心病的診斷具有最高的價值。

㈡ 怎樣才能檢查出冠心病

你好， 冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病最肯定的方法。
冠心病常用的檢查方法有： 
(1)心電圖：心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。
(2)心電圖負荷試驗：主要包括運動負荷試驗和葯物試驗(如潘生丁、異丙腎試驗等)。
(3)動態心電圖：是一種可以長時間連續記錄並編集分析心臟在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。
(4)核素心肌顯像：核素心肌顯像可以顯示缺血區、吵隱明確缺血的部位和范圍大小。結合運動試驗再顯像，則可提高檢出率。
(5)冠狀動脈造影：是目前冠心病診斷的「金標准」。
(6)超聲和血管內超聲：心臟超聲可以對心臟形態、室壁運動以及左心室功能進行檢查，是目前最常用的檢查手段之一。
(7)心肌酶學檢升稿廳查：是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。
(8)心血池顯像：可用於觀察心室壁收縮和舒張的動態影像，對於確定室壁運動及心功能有重要參考價值。敬山
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㈢ 冠狀動脈的冠脈造影

冠狀動脈造影應該說是非常常規的手術，在西方國家門診做，在中國要住一、兩天院，從手上動脈插一根血管，然後打葯，看什麼地方狹窄了，狹窄部位、狹窄程度有多重，狹窄性質多長，是復合的還是單純狹窄，知道這些以後，我們才能決定這個病人用什麼治療方式比較合適，通過冠狀動脈造影之後才能告訴我們什麼信息，給病人最好指導，我們說冠狀動脈造影是做一個金指標，如果沒有它我們不可能給患者一個正確的咨詢服務。冠心病是中老年人最常見的心臟病之一，其病因由於血脂代謝異常，膽固醇和甘油三酯等逐漸沉積於血管壁上形成動脈粥樣硬化斑塊，導致心臟冠狀動脈管腔變窄，引起心臟缺血。可表現為心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭和心源性猝死等。
冠心病傳統的診斷方法主要根據症狀、心電圖、血脂、運動負荷試驗和心臟超聲等作出診斷，但是敏感性和特異性不高，如植物神經紊亂、心肌肥厚、心肌炎等原因引起的心電圖改變常被誤診為冠心病，引起不必要的精神和經濟負擔，而冠狀動脈狹窄到相當大的程度（大於75%）才可能引起不適和心電圖改變，常規的診斷手段會造成很多的冠心病人漏診。
冠狀動脈造影是診斷冠心病最准確的方法，醫學界稱其為「金標准」。檢查方法是通過外周動脈血管送入直徑為2毫米的造影導管至冠狀動脈造影開口，注入少量造影劑，使冠狀動脈顯影，可准確顯示血管情況。它的檢查創傷輕微，檢查一般僅需10～20分鍾，根據血管情況選擇進一步治療方案。這跟從病人在X線的幫助下，一直進入心臟的冠狀動脈，通過造影劑對左右兩冠狀動脈進行造影檢查，即可清晰分辨冠狀動脈及其分支有無狹窄，狹窄的部位及程度，以及側支循環與左心室的功棗纖能情況。
對於有不典型心絞痛症狀，臨床難以確診，尤其是治療效果不佳者，以及中、老年患者心臟擴大，嚴重心律失常、心力衰竭、心電圖異常，懷疑有冠狀動脈病變畸形，但無創檢查結果不能確診者，冠狀動脈造影可提供有力的診斷依據，對無症狀但運動試驗顯陽性（ST段壓低≥0.2mv），特別是對運動核素心肌灌注亦陽性者，以及原發性心臟驟停復甦者，亦應進行冠狀動脈及左心室造影，以明確診斷。
在進行冠狀動脈造影術前應指導病人：
1、訓練床上大小便；
2、病情允許時淋浴，更換病服；
3、術前2小時可禁食，胃腸症狀嚴重者禁食4至6小時；
4、保證良好的含陸睡眠；
5、進入介入室前排空膀胱；
6、向患者解釋手術的目的以解除其焦慮的心理。
冠狀動脈
手術後護理人員就應指導病人：
1、伸直造影術側下肢，卧床12小時；
2、飲溫開水1500ml以上，促進造影劑排出；
3、進食易消化食物；
4、出現胸部疼痛時要立即報告醫護人員。
而術後護理人員則要定時每半小時觀察傷口敷料有無滲出和滲血，注意足背動脈搏情況，注意觀察病人的生命體征、精神狀況改變。協助病人生活護理、如翻身、大小便等。
冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法。將導管經大腿股動脈或其它周圍動脈插入，送至升主動脈，然後探尋左或右冠狀動脈口插入，注入造影劑，使冠狀動脈顯影。這樣能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置、程度與范圍。
雖然心電圖等其它檢查亦可診斷冠心病，但有時並不準確，最准確的診斷冠心病的方法是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影是唯一能直接觀察冠狀動脈形態的論斷方法，醫學界號稱其為「金標准」。
臨床意義：
（1）明確冠心病診斷：對於有不典型心絞痛症狀，臨床難以確診，尤其是治療效果不佳者，以及中、老年患者心臟擴大、嚴重心律失常、心力衰竭、心電圖異常，懷疑有冠狀動脈病變或畸形，但無創檢查結果不能確診者，冠狀動脈造影可提供有力的診斷依據。
（2）用於指導治療：對談岩頃臨床上確認的冠心病患者，在內科保守治療不佳而考慮採用經皮冠狀動脈腔內成形術，（PTCA）、或主動脈－冠狀動脈旁路移植術時，必須先進行冠狀動脈及左心室造影，明確冠狀動脈狹窄的部位、程度及左心室的功能情況，以正確選擇適應症，制定治療方案。

㈣ 診斷冠心病的方法有哪些

目前診斷冠心病最准確、客觀的方法，是進行X線冠狀動脈造影術。但是，它需要通過動脈插入一條導管到位於主動脈根部的冠狀動脈開口處，注射造影劑，同時進行快速照片或照電影來顯示冠狀動脈的血流情況。

這種檢查比較復雜，而且有一定的危險性，所以國內採用的較少。目前最常做的是拍攝X線胸片以及進行血脂、心電圖檢查。X線胸片對冠心病的診斷價值不是很大，因為它一般只能顯示出主動脈迂由延長以及左心室飽滿。血脂的異常增高，只能說明患冠心病的可能性較大，在冠心病患者中約有60%左右的人血脂增高，而在正常人中也有20%～30%的人血脂增高。

心電圖檢查對心肌梗塞的診斷意義較大；對心絞痛（慢性冠狀動脈供血不足）的診斷價值則不是很大，因為心電圖正常並不能排除患冠心病的可能；而心電圖異常也不能說明就患有冠心病。所以只有結合病史、化驗檢查等資料才有診斷價值。

㈤ 體檢的時候冠狀動脈怎麼檢查

冠狀動脈CT檢查是一項用於檢查動脈血管是否正常的一項輔助檢查。

㈥ 冠心病怎麼檢查能檢查出來

心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。與其他診斷方法相比，心電圖使用方便，易於普及，當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況，並能連續動態觀察和進行各種負荷試驗。無論是心絞痛或心肌梗死，都有其典型的心電圖變化。心電圖對心律失常的診斷更有其臨床價值。當然，心電圖也存在著一定的局限心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。與其他診斷方法相比，心電圖使用方便，易於普及，當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況，並能連續動態觀察和進行各種負荷試驗。無論是心絞痛或心肌梗死，都有其典型的心電圖變化。心電圖對心律失常的診斷更有其臨床價值。當然，心電圖也存在著一定的局限性。
心電圖負荷試驗主要包括運動負荷試驗和葯物試驗。許多患者盡管冠狀動脈擴張的最大儲備能力已經下降，但靜息狀態下冠狀動脈血流量仍可維持正常，無心肌缺血表現，心電圖可以完全正常。為「揭示」減少或相對固定的血流量，可其他方法，給心臟以負荷，進而證實心肌缺血的存在。運動試驗對於缺血性心律失常及心肌梗死後的心功能評價也是必不可少的。
動態心電圖這是一種可以長時間連續記錄，並編集分析心臟在活動和安靜狀態下變化情況的心電圖檢查方法。此技術於1947年由holter首先運用於監測電活動的研究，所以又稱holter監測。常規心電圖只能記錄靜息狀態短暫的心動周期的波形，而動態心電圖於24小時內可連續記錄多達10萬次左右的心電信號，對提高非持續性異位心律，尤其是對一過性心律失常及短暫的心肌缺血的檢出率很有意義。
核素心肌顯像根據病史、心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和范圍大小。如果結合運動試驗再顯像，則可提高檢出率。
冠狀動脈造影是目前冠心病診斷的「金標准」。可以明確冠狀動脈有無狹窄，以及狹窄的部位、程度、范圍等，並可據此指導進一步治療所應採取的措施。同時，進行左心室造影，可以對心功能進行評價。進行冠狀動脈造影的主要指征為：①進行了內科治療，但心絞痛仍較重者；②胸痛似心絞痛而不能確診者。
心臟超聲和血管內超聲心臟超聲可以對心臟形態、室壁運動以及左心室功能進行檢查，是目前最常用的檢查手段之一。對室壁瘤、心腔內血栓、心臟破裂等有重要的診斷價值。血管內超聲可以明確冠狀動脈內的管壁形態及狹窄程度，是一項很有發展前景的新技術。
心肌酶學檢查是急性心肌梗死的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學改變，便可明確診斷是否為急性心肌梗死。
祝你早日康復！以上僅供參考。

㈦ 怎麼診斷冠心病，必須做冠脈造影嗎

冠心病是屬於動脈粥樣硬化類疾病，動脈粥樣硬化是屬於全身性疾病，冠心病在我國是屬於高發的疾病，也屬於慢性疾病，冠心病常做的一些檢查有：1)心電圖：心電圖是冠心病診斷中最早,最常用和最基本的診斷方法。(2)動態心電圖 。3)多層螺旋CT。(4)冠狀動脈造影：是目前冠心病診斷的「金標准」，可以明確冠狀動脈有無狹窄，狹窄的部位程度、范圍等，並可據此虧培廳指導進一步治療所應採取的措施。(5)超聲和血管內超聲
如果報告發現病變為30%以下的為斑塊，30%~50%的病變為輕度狹窄，50%~70%為中度狹窄，大於70%以上為重度狹窄。
1983年匈牙利的霍爾瓦特伊斯特萬教授研究發現膽固醇增高的原因是人體的膽固醇抗原大量減少，形成膽固醇抗銷隱體的不足，造成中老膽固醇代謝紊亂，使得低密度脂蛋白膽固醇在血管壁上不斷沉積，從而造成心腦血管疾病和各種退化性疾病的發生、發展。因此，向人體內補充相應的膽固醇抗原，成為治療心腦血管疾病及多種退化性疾病的關鍵所在。