① 如何制備抗凝血
檸檬酸鈉與血中鈣離子形成難解離的可溶性絡合物,而阻止血液凝固,但僅用於體外抗凝血,而且使血中鈣離子減少,必要的時候要添加鈣離子。
肝素鈉在體內外均有抗凝血作用,我們自己實驗室做實驗用的是肝素鈉。
② 臨床促進與延緩血液凝固的方法及其原理
1、加速凝血的方法:粗糙面、溫度、維生素K等。
2、緩或防止凝血的方法:低溫、光滑面、抗凝劑等。
血液凝固(Blood coagulation)
(一)概念:血液由流動狀態變為不流動凝膠狀態(加固止血的形成)。
(二)凝血因子:
(三)凝血過程:凝血酶元激活物的形成
↓
凝血酶元— →凝血酶
↙
纖維蛋白原— →纖維蛋白
(四)抗凝系統
主要抗凝物質
1、絲氨酸蛋白酶抑制物
抗凝血酶III:抗凝血酶III分子上的精氨酸殘基與IIa、VII、IXa、Xa、XIIa酶活性中心的絲氨
酸殘基結合封閉了這些凝血因子的活性中心而使其失去失活。
2、蛋白酶C系統:是肝臟合成的維生素K依賴因子, 滅活凝血因子V和VIII,限制因子Xa和血小板結合,纖維蛋白的溶解
3、組織因子途徑抑制物(TFPT)
4、肝素:(1)與抗凝血酶III結合,提高抗凝血酶III與凝血酶的親和力增加100倍,使酶失去活性
(2)釋放凝血抑制物和纖溶酶原激活物
(3)抑制血小板的特性
2014-05-23 1
③ 根據血液凝固過程,舉幾個常見的抗凝及促凝措施。
選d.先高凝後轉為低凝
dic的表現是血液凝固障礙,也就是後面所說的低凝,
其原理是耗竭了所有的凝血因子,然後無法再進行任何凝血。
④ 常用的抗凝血葯有哪些,哪些抗凝血葯效果比較好
臨床使用頻率最高的抗凝血葯包括:非腸道用葯抗凝血劑(如肝素)、香豆素抗凝血劑類(如華法林)、抗血小板凝集葯物(如阿司匹林)等等.。
需不需要吃葯依據個人的檢查結果來定,如果你有較嚴重的血栓傾向,肯定是要吃葯治療的。但是也不能多吃,吃多了反過來變成出血不止也很危險的,這個控制范圍醫生會根據檢查結果來定量的。
⑤ 平時常見的具有抗血凝作用的葯物有那些
常用的抗凝血葯有:
①肝素,是注射用抗凝血葯物,在體內外均有很強的抗凝作用,可延長凝血時間。口服給葯不易被吸收,故靜脈給葯。靜注10分鍾起效,維持3~4個小時。常用於需迅速抗凝治療者或用作口服抗凝劑前用葯。
肝素的主要用途有:1、防治血栓栓塞性疾病,可防止血栓形成和擴大。2、彌散性血管內凝血。3、體外抗凝。
②口服抗凝血葯:常用的有雙香豆素 、華法令和新抗凝等。此類葯物口服有效,體外無抗凝作用,抗凝作用出現較慢,一般口服後至少需經12~24小時才出現作用,1~3天達到高峰,停葯後抗凝作用尚可維持數天。
用途與肝素相同,主要口服用於防治血栓栓塞性疾病。
其中,華法林口服吸收快而完全,故使用最為廣泛。
③此外,每日口服小劑量的阿司匹林(50~150mg),有抑制血栓形成、預防心血管系統疾病的作用。
⑥ 我們常用的血液抗凝劑有哪些
抗凝是用物理或化學方法除去或抑制血液中的某些凝血因子的活性,以阻止血液凝固。能夠阻止血液凝固的物質,稱為抗凝劑或抗凝物質。常用抗凝劑和使用方法如下。
1.乙二胺四乙酸(EDTA)鹽 常用有鈉鹽或鉀鹽,能與血液中鈣離子結合成螯合物,使ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。根據國際血液學標准化委員會(ICSH)建議,CBC抗凝劑用量為EDTA-K.2H2O 1.5~2.2mg/ml血液。不適於凝血檢查、血小板功能試驗。
2.草酸鹽常用有草酸鈉、草酸鉀、草酸銨,溶解後解離的草酸根離子能與樣本中鈣離子形成草酸鈣沉澱,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。2mg草酸鹽可抗凝lml血液。但不適於凝血檢查。而且,草酸鹽濃度過高還會導致溶血、改變血液pH,干擾血漿鉀、鈉、氯和某些酶活性的測定。
雙草酸鹽抗凝劑:適用於血細胞比容、CBC、網織紅細胞計數等檢查,不適於血小板計數、白細胞分類計數。
3.肝素是加強抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)滅活絲氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,並阻止血小板聚集等作用,從而阻止血液凝固。肝素是紅細胞透滲脆性試驗的理想抗凝劑。但不適於CBC、細胞形態學檢查。每毫升血液肝素用量為(15±2.5)U,多為肝素鈉鹽或鉀鹽。
4.枸櫞酸鹽常用有枸櫞酸鈉,能與血液中鈣離子結合形成螯合物,阻止血液凝固。枸櫞酸鹽抗凝劑的抗凝力不如上述抗凝劑。枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例為l:9或1:4.適用於紅細胞沉降率、凝血檢查,是輸血保養液的成分