cpr打開氣道的方法圖片

❶ CPR的全步驟

1、評估和現場安全：急救者在確認現場安全的情況下輕拍患者的肩膀，並大聲呼喊「你還好嗎？」檢查患者是否有呼吸。如果沒有呼吸或者沒有正常呼吸，立刻啟動應急反應系統。

2、啟動緊急醫療服務(emergency medical service, EMS)並獲取AED：

如發現患者無反應無呼吸，急救者應啟動EMS體系（撥打120），取來AED（如果有條件），對患者實施CPR，如需要時立即進行除顫。

如有多名急救者在現場，其中一名急救者按步驟進行CPR，另一名啟動 EMS體系（撥打120），取來AED。

在救助淹溺或窒息性心臟驟停患者時，急救者應先進行5個周期(2min)的CPR，然後撥打120啟動 EMS系統。

3、脈搏檢查：對於非專業急救人員，不再強調訓練其檢查脈搏，只要發現無反應的患者沒有自主呼吸就應按心搏驟停處理。對於醫務人員，一般以一手食指和中指觸摸患者頸動脈以感覺有無搏動。檢查脈搏的時間一般不能超過10秒，如10秒內仍不能確定有無脈搏，應立即實施胸外按壓。

4、胸外按壓（circulation, C）：確保患者仰卧於平地上或用胸外按壓板墊於其肩背下，急救者可採用跪式或踏腳凳等不同體位，將一隻手的掌根放在患者胸部的中央，胸骨下半部上，將另一隻手的掌根置於第一隻手上。按壓時雙肘須伸直，垂直向下用力按壓，成人按壓頻率為至少100次/min，下壓深度至少為125px，每次按壓之後應讓胸廓完全回復。

按壓時間與放鬆時間各佔50%左右，放鬆時掌根部不能離開胸壁，以免按壓點移位。對於兒童患者，用單手或雙手於乳頭連線水平按壓胸骨，對於嬰兒，用兩手指於緊貼乳頭連線下放水平按壓胸骨。為了盡量減少因通氣而中斷胸外按壓，對於未建立人工氣道的成人，2010年國際心肺復甦指南推薦的按壓-通氣比率為30：2。

對於嬰兒和兒童，雙人CPR時可採用15：2的比率。如雙人或多人施救，應每2分鍾或5個周期CPR更換按壓者，並在5秒鍾內完成轉換，因為研究表明，在按壓開始1～2分鍾後，操作者按壓的質量就開始下降。

5、開放氣道（airway, A）：在2010年美國心臟協會CPR及ECC指南中有一個重要改變是在通氣前就要開始胸外按壓。胸外按壓能產生血流，在整個復甦過程中，都應該盡量減少延遲和中斷胸外按壓。而調整頭部位置，實現密封以進行口對口呼吸，拿取球囊面罩進行人工呼吸等都要花費時間。採用30:2的按壓通氣比開始CPR能使首次按壓延遲的時間縮短。

6、人工呼吸（breathing, B）：給予人工呼吸前，正常吸氣即可，無需深吸氣；所有人工呼吸（無論是口對口、口對面罩、球囊-面罩或球囊對高級氣道）均應該持續吹氣1秒以上，保證有足夠量的氣體進入並使胸廓起伏；如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏，可再次用仰頭抬頦法開放氣道，給予第二次通氣；過度通氣可能有害，應避免。

7、AED除顫：室顫是成人心臟驟停的最初發生的較為常見而且是較容易治療的心律。對於VF患者，如果能在意識喪失的3-5min內立即實施CPR及除顫，存活率是最高的。對於院外心臟驟停患者或在監護心律的住院患者，迅速除顫是治療短時間VF的好方法。除顫會在下文作進一步闡述。

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臨床表現：

絕大多數病人無先兆症狀，常突然發病。少數病人在發病前數分鍾至數十分鍾有頭暈、乏力、心悸、胸悶等非特異性症狀。心搏驟停的主要臨床表現為意識突然喪失，心音及大動脈搏動消失。

一般心臟停搏3～5秒 ，病人有頭暈和黑朦；停搏5～10秒由於腦部缺氧而引起暈闕，即意識喪失；停搏10～15秒可發生阿-斯綜合征，伴有全身性抽搐及大小便失禁等；停搏20～30秒呼吸斷續或停止，同時伴有面色蒼白或紫紺。

停搏60秒出現瞳孔散大；如停搏超過4~5分鍾，往往因中樞神經系統缺氧過久而造成嚴重的不可逆損害。輔助檢查以心電圖最為重要，心搏驟停4分鍾內部分病人可表現為心室顫動，4分鍾後則多為心室靜止。

參考資料：

網路--心肺復甦術

❷ 論述為什麼要進行心肺復甦心肺復甦的詳細流程是什麼

心肺復甦簡稱CPR，是針對驟停的心臟和呼吸採取的救命技術。是為了恢復患者自主呼吸和自主循環。

詳細流程：

1、判斷患者有無意識

發現有人暈倒，首先應用力拍打患者肩部並大聲呼喊：「您怎麼了，醒醒！」如果沒應答，這時應觸摸患者頸動脈，感受有無搏動，同時貼近患者鼻腔，感受患者有無自主呼吸並觀察胸廓有無起伏，若感受不到動脈搏動、呼吸、心跳與胸廓起伏，判斷為意識喪失狀態，立即進行心肺復甦。

2、胸外按壓

准備：將患者平放於硬板床或平整地面上，解開衣物。

按壓部位：兩乳頭連線中點。

按壓方法：兩手疊扣，兩臂伸直，肘關節不可以彎曲，利用身體重力，垂直向下用力按壓。

按壓深度：使胸骨下陷至少5cm，每一次按壓後要讓胸廓充分回彈，但手掌始終不離開按壓部位。按壓與放鬆的時間應大致相等。

按壓頻率：每分鍾100－120次。

比例：30次胸外按壓，2次人工呼吸。

3、氣道開放

進行胸外按壓後，患者可能會出現嘔吐的情況，這時需將頭偏向一側，清除口鼻腔分泌物（若有），可以用紗布或者手帕將異物從口腔中掏出，有假牙的患者要注意取下假牙。若無頸部損傷，用仰頭抬下巴的方法打開氣道；若有頸部損傷，用雙手托頜法。

4、人工呼吸

氣道通暢後應迅速進行口對口人工呼吸。患者仰卧，施救者一手托其下頜使頭後仰，另一手捏鼻孔並用手掌邊緣壓住額頭，吸氣後對病人口內用力吹氣，（注意要將患者的嘴包嚴）然後放開鼻孔，待胸廓回縮呼氣。連續吹氣2次，每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才表示有效。

如此重復循環5次以後，判斷患者狀態，若復甦無效，繼續按壓。

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心肺復甦有效指標

1、頸動脈搏動：按壓有效時，每按壓一次可觸摸到頸動脈一次搏動，若中止按壓搏動亦消失，則應繼續進行胸外按壓，如果停止按壓後脈搏仍然存在，說明病人心搏已恢復。

2、面色（口唇）：復甦有效時，面色由紫紺轉為紅潤，若變為灰白，則說明復甦無效。

3、其他：復甦有效時，可出現自主呼吸，或瞳孔由大變小並有對光反射，甚至有眼球活動及四肢抽動。

❸ cpr的abc三個步驟是什麼

a代表開放氣道；b代表人工呼吸；c代表人工循環。

A指的是Airway，即氣道，是指心肺復甦中開放氣道的步驟，一般使用按額抬頜法；

B指的是Breathing，即呼吸，通過人工呼吸的方式對患者進行人工的通氣支持;

C指的是Circulation,即循環，是通過胸外按壓的方式進行人工循環的支持。

心肺復甦CPR順序新變化：

ABC到CAB

以前老的心肺復甦指南主張心肺復甦採取abc方法，而現在新指南提出cab更有利於復甦成功。即主張發現病人心臟驟停，首先進行心臟按壓，然後再開通氣道，人工呼吸，這樣盡快維持人體血液流動，以便讓重要臟器如心、腦供血供氧不中斷，以保證其功能。

以上內容參考：網路-ABC三部曲

❹ 打開氣道的三種方法

1、手指掏出法:適用於口腔內氣道阻塞。急救者用手指伸入口腔內將碎骨片、泥沙、水草、分泌物等掏出來。有條件時可用吸引器吸凈口腔內血液,止血。如果傷員牙關緊閉，可用兩示指從口角處伸入口腔內頂住上下牙齒,兩拇指與示指交叉用力打開口腔,並延伸至上下齒之間,將傷員的口張開。若傷員有嘔吐,在沒有頸椎骨折的情況下,將傷員頭偏向一側,防止嘔吐物誤吸入肺而造成窒息或其他並發症的發生。氣道暢通呼吸平穩後, 將舌牽出固定或使用口咽通氣管、鼻咽導管放入口腔後固定,將傷員置於端坐前傾位、側卧或俯卧位,便於咽喉部的引流。

2、托下頜角法:適用於顱腦損傷深昏迷或舌後墜者。急救時將傷員取仰卧位,急救者用雙手同時托起傷員兩下頜角,一面使其頭後仰,一面將下頜骨前移。聞有呼吸異常聲時,迅速用手指扳開上下頜,採用掏出法取出口腔內異物或分泌物,待呼吸暢通後改俯卧位。

3、膈下上腹部推壓法(海姆立克法):此法是排除氣道異物梗阻的首選方法。患者神志清醒時,採取站立或坐位,急救者站在傷病員背後,用雙手臂從傷員腋下至胸前,一手握拳,將拇指關節朝向傷病員上腹部正中劍突下,另一手緊握此手,快速用力向上向內推壓,連續4～6次。患者神志不清時,將患者平卧於地,急救者跪在傷員大腿一側,或兩腿分開跪在傷員大腿兩側,用一手掌根按於傷病員的上腹部正中劍突下,另一手直接放在這只手上,迅速向上向內用力推壓4～6次。

1、判斷意識 雙手拍打患者雙肩並呼叫病人，觀察有無反應。

2、呼救幫助 立即呼叫其他醫務人員幫助搶救，並攜帶除顫儀。

3、判斷心跳、呼吸 掀開棉被，解開外衣，觸摸頸動脈，同時觀察胸廓起伏，判斷心跳、呼吸情況。如心跳、呼吸停止，立即行心肺復甦，並記錄搶救開始時間。

4、胸外按壓 ①准備：挪開床頭桌，迅速使病人去枕平卧，胸部下墊按壓板，墊腳凳。 ②胸外按壓30次(17秒完成)： A.部位：兩乳頭連線的中點或劍突上兩橫指 B.手法：採用雙手疊扣法，腕肘關節伸直，利用身體重力，垂直向下用力按壓 C.深度：胸骨下陷≥5cm D.頻率：≥100次/分。

5、開放氣道 ①清理呼吸道：將病人頭側向一方，用右手食指清理口腔內異物 ②開放氣道：開放氣道方法為仰面抬頦法、托頜法。常用仰面抬頦法，方法為搶救者左手小魚際置於患者前額，手掌用力向後壓使其頭部後仰，右手中指、食指剪刀式分開放在病人頦下並向上托起，使氣道伸直，頸部損傷者禁用，以免損傷脊髓。

6、人工呼吸 使用簡易呼吸器通氣2次，採用「EC手法」，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸約1秒，通氣約0.5升，可見胸部起伏。

7、持續心肺復甦 持續心肺復甦，胸外按壓與人工呼吸比為30：2，以此法周而復始進行，直至復甦。

8、觀察心肺復甦有效指征 ①觀察心跳、呼吸：觸摸頸動脈(10秒)，觀察呼吸情況。 ②觀察意識：觀察瞳孔變化、壓眶反應、對光反射。 ③觀察循環：觀察顏面、口唇、甲床紫紺變化、末梢循壞改善情況，測量血壓。 ④判斷復甦成功：繼續給予高級生命支持。

❺ 車禍頸部損傷意識障礙心肺復甦應採取哪種方法開放氣道

對於因外傷導致可疑有頸部損傷的傷患者，開放氣道時應使用抬下頜的手法。

仰頭抬頜法有頸部運動可導致繼發性損傷

對於開放氣道最常用的手法--仰頭抬頜法，由於其後仰頭部的動作可能會造成頸髓損傷在這種情況下是不推薦使用的。