❶ 風疹怎麼辦
風疹又稱「風痧」,是兒童常見的一種 。風疹由風 疹病毒引起,病毒存在於 前5~7天病兒唾液及血液中,但 2 天後就不易找到。 在體外生活力很弱,但傳染性與麻疹一樣 強。一般通過咳嗽、談話或噴嚏等傳播。本病多見於1~5歲兒童,6 個月以內嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力,很少發病。一次得 病,可終身免...疫,很少再次患病。 風疹從接觸感染到症狀出現,要經過14~21天。病初1~2天症狀 很輕,可有低熱或中度發熱,輕微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼 發紅等輕度上呼吸道症狀。病人口腔粘膜光滑,無充血及粘膜斑,耳 後、枕部淋巴結腫大,伴輕度壓痛。通常於發熱1~2天後出現皮疹, 皮疹先從面頸部開始,在24小時蔓延到全身。皮疹初為稀疏的紅色斑 丘疹,以後面部及四肢皮疹可以融合,類似麻疹。 第二天開始, 面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點,如 樣皮疹。皮疹一般在3 天內迅速消退,留下較淺色素沉著。在出疹期體溫不再上升,病兒常 無疾病感覺,飲食嬉戲如常。風疹與麻疹不同,風疹全身症狀輕,無 ,伴有耳後、 結腫大。 風疹經過良好,預後佳,並發症少,但孕婦(4個月內的早期妊 娠)感染 後,病毒可以通過胎盤傳給胎兒引起先天性風疹, 發生 ,如失明、先天性心臟病、耳聾和 等。因此, 孕婦在妊娠早期盡可能避免與 人接觸,同時接種風疹減毒活疫 苗。一旦發生風疹,應考慮 。 病人應及時隔離治療,隔離至出疹後1周。病人應卧床休息,給 予維生素及富有營養易消化食物,如菜末、肉末、米粥等。注意皮膚 清潔衛生,細菌繼發感染。風疹並發症很少,一旦發生支氣管炎、肺 炎、中耳炎或腦膜腦炎等並發症時,應及時治療。 對密切接觸者加強醫學觀察,注意皮疹與發熱,以利及早發現病 人。幼托機構的接觸班級,在潛伏期內應與其他班級隔離,不收新 生,防止傳播。 風疹是病毒性傳染病,臨床特點是:全身症狀輕微,皮膚 及枕後、耳後、頸後淋巴結腫大伴觸痛,合並症少見。孕婦在孕早期感染風疹後,病毒可通過胎盤傳給胎兒而致各種先天缺陷,稱為 。 【病因】 屬披膜病毒科,只有一個 。病毒呈球形,直徑50~70nm,包膜上有 (HA),能凝集鴿、鵝、雞紅細胞和人O型紅細胞。 毒不耐熱,在37℃和室溫中很快滅活;-20℃可短期保存,-60℃可相對穩定幾個月。出疹前7天及疹退後7~8,鼻咽部分泌物中可發現病毒。 【 學】 人類是 毒的唯一自然宿主,通過 ,在出疹前、中、後數天內傳染性最強;除鼻咽分泌物,血、糞、尿中亦有病毒存在,亞臨床型患者亦具有傳染性。多在冬、春季節發病,l~5歲兒童多見,男女發病率均等。母親的抗體可保護6個月內嬰兒不發病。廣泛使用疫苗後發病率降低,發病年齡提高。母親孕期 可導致胎兒宮內感,其發病率和致畸率與感染時的胎齡密切相關,以孕早期為最高;先天性風疹患兒在生後數月內仍有病毒排出,具有傳染性。 【臨床表現】 (一)後天性風疹 1、潛伏期 一般為14~21天。 2、前驅期 較短,大多隻有l~3天。有低熱和卡他症狀,多數較輕,常因症狀輕微或時間短暫而被忽略。 3、出疹期 典型臨床表現為耳後、枕部及頸後淋巴結腫大伴有觸痛,持續1周左右;皮疹在淋巴結腫後24小時出現,是 ,大部分是散在 ,也可呈大片皮膚發紅或針尖狀 樣皮疹,開始在面部,24小時內遍及頸、軀干、手臂,最後至足部;常是面部皮疹消退而下肢皮疹方現,一般歷時3天,出診後脫皮極少。在前驅期末和出疹早期, 可見紅色點狀粘膜疹,與其他病毒感染所致粘膜疹相似,無特異性。出疹時可伴低熱,持續1~3天,輕度 常見。年輕婦女在出疹時或疹後幾天內有多發性關節炎,常為對稱性,最常累及的是近端指(趾)關節,順序為掌指頭節、腕、膝、踝、足、肩及脊柱關節;特點是局部有紅腫、疼痛、觸痛及滲出,持續幾天至2周,很少有後遺症。此外尚有感覺異常和 等報告。 4、並發症 風疹很少有並發症,臨床可見的以呼吸道感染為主;偶見出疹期內並發肺炎、感染後腦炎和 等,預後均良好。 (二) 風疹病毒通過抑制細胞有絲分裂、細胞溶解、胎盤絨毛炎等引起胎兒損傷,可產生: ①一過性 表現; ②永久性器官畸形和組織損傷; ③慢性或自身免疫引起的晚發疾病,這些遲發症狀可在生後2月至20年內發生。 【治療】 本並無特效葯,主要為對症和支持治療。先天性風疹患兒科長期帶病毒,影響其生長發育,應早期檢測視、聽力損害,給予 與治療,以提高其生活質量。 【預防】 隔離期:至出診後5天。 (一) 易感者肌注免疫 合夥被動保護或減輕症狀,惟其效果不確切,通常不用此法預防。但如易感孕婦接觸風疹後不願或不能作治療性流產,則應立即肌注免疫 20~30ml。 (二) 國外已採用疫苗預防,效果肯定。注射疫苗後,98%易感者可獲終身免疫。一般用於15個月至 之間的女性,未孕婦女證實抗體陰性而且能在接種後3個月內不懷孕者亦可使用。即使妊娠婦女不慎應用。亦很少發生 。
❷ 蕁麻疹怎麼治
清潔
注意皮膚清潔衛生,要經常洗澡,洗澡水的水溫不要太高,少用或者不用刺激性化妝品。被褥不要曬得太勤,不要是毛絨類的,毛絨的東西很容易造成細菌感染,加重病情。