『壹』 皮試如何判斷
青黴素皮試結果判斷:
1、陰性:皮丘無改變,局部不紅腫,無自覺不適。
2、陽性:皮丘隆起,局部紅腫,直徑大於1CM或皮丘周圍有偽足、癢。嚴重時可出現過敏性休克的表現。
破傷風皮試結果:
1、陰性:同青黴素。
2、陽性:皮丘增大紅腫,硬結直徑大於1.5CM,紅暈大於4CM,或皮丘周圍有偽足或癢感。嚴重者可出現過敏性休克。
皮膚試驗
皮膚試驗屬於活體試驗,雖然影響因素眾多,卻能反應機體各種因素綜合作用的實際免疫狀態;並且簡單易行,結果的可信度大;這些優點是其他方法難以替代的,所以在臨床和防疫工作中都經常應用。
1、尋找變應原變態反應防治的重要原則之一是迴避變應原,而迴避的前提是明確變應原,確定變應原的常用方法便是各種類型的皮膚試驗。例如支氣管哮喘和蕁麻疹等均可用皮膚試驗來。
但食物過敏與皮膚試驗的相關性較差,這可能是因為食物的抗原提取液與腸吸收的物質有所不同,或食物過敏並非IgE所介導;而且,食物過敏的變應原容易發現,一般不必作皮膚試驗。
2、預防葯物或疫苗過敏對患者首次注射某批號的青黴素、鏈黴素或其它易過敏葯物之前,必須做過敏試驗;如果患者呈陽性反應(即使是可疑陽性),就應更換其他抗生素。
注射導種抗血清(例如抗破傷風血清和抗狂犬病血清)前也必須做過敏試驗,如果呈陽性反應就需要換用精製抗體;或進行脫敏治療(少量多次注射,使抗原逐漸中和血液中的抗體)。
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