HBsAg常用方法

『壹』 乙肝表面抗原的測定方法

中國最常使用的測定表面抗原的方法是酶聯免疫吸附試驗（ELISA），其次是放射免疫試驗（RIA）。
ELISA簡單、方便、快速，進口試劑盒可測到的血清表面抗原最低濃度為0.2ng/ml，國產試劑盒目前能達到0.5ng/ml。

『貳』 乙肝表面抗原的表示方法

IU/ML 國際單位 NG/ML 重量單位 貌似 1IU/ML = 5NG/ML

『叄』 乙肝表面抗原

沒有辦法。
只要病毒癮不復制，就不要緊。
不能飲酒。加強鍛煉。

『肆』 檢測乙肝表面抗原的方法都有什麼具體一點點

國內最常使用的測定表面抗原的方法是酶聯免疫吸附試驗（ELISA），其次是放射免疫試驗（RIA）。 ELISA簡單、方便、快速，進口試劑盒可測到的血清表面抗原最低濃度為0.2ng/ml，國產試劑盒目前能達到0.5ng/ml。 乙肝表面抗原檢查用於判斷是否感染了乙肝病毒。 1.乙肝表面抗原陽性是感染乙肝病毒的指標，乙肝表面抗原本身具有抗原性，無傳染性。 2.其他肝功能正常而僅僅乙肝表面抗原陽性者，稱為乙肝病毒攜帶者。 3.乙肝表面抗原的滴度高低可判斷患者的傳染性，HBsAg的滴度越高，HBsAg及乙肝病毒DNA陽性的可能性越大，傳染性也就越大。 4.大三陽：是指在乙肝兩對半檢測中，乙肝表面抗原（HBsAg）、E抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）檢測均是陽性，提示乙肝病毒感染病毒復制活躍，有傳染性，並不能提示病情是否嚴重。 5.小三陽：是指在乙肝兩對半檢測中，乙肝表面抗原（HBsAg）、E抗體（HBeAb）和核心抗體（HBcAb）檢測均是陽性提示： （1）大多數情況下表示乙肝病毒復制減少，仍然有傳染性。 （2）由大三陽轉向小三陽並不意味著乙肝病毒復制完全停止。少數小三陽病人其血清HBV-DNA持續陽性，病毒復制活躍，病情較嚴重，病情進展迅速。

『伍』 乙肝兩對半中表面抗原用什麼方法

舉個例子，乙肝病毒就相當於一個剛走樹上掉下來的板栗，周身都是刺，但裡面只有一個板栗。
這時候，外邊的刺，就相當於乙肝病毒的表面抗原，裡面的板栗就是乙肝病毒的遺傳物質DNA。

乙肝病毒表面抗原的檢測方法，是利用抗原抗體的高度特異性進行檢測，就是在外部一模版上固定上乙肝病毒表面抗體，然後將受檢者的血液加入模版中，如果受檢者血液裡面有乙肝病毒存在，那麼就會有乙肝病毒的表面抗原結合到表面抗體上，從而使其固定在模版上，然後通過方法測定檢測出。具體方法很多，不同方法實際原理還是有差距，所以靈敏度、精確度都不同。

要消除乙肝病毒表面抗原，那就只能清除體內的乙肝病毒。有乙肝病毒存在，就存在乙肝病毒表面抗原。現在還沒有什麼特效葯，只能期待自愈。不過自愈率倒是較高的。

『陸』 乙肝有哪些治療方法

乙肝應根據臨床類型的不同採取不同的治療措施。總的原則是：適當休息、合理營養，選擇性使用葯物。應忌酒、防止過勞。避免應用損肝葯物。用葯宜簡不宜繁。
1.急性肝炎的治療
（1）早期嚴格卧床休息最為重要
症狀明顯好轉可逐漸增加活動量，以不感到疲勞為原則，治療至症狀消失、隔離期滿、肝功能正常可出院。經1～3個月休息，逐步恢復工作。
（2）飲食以合乎患者口味，易消化的清淡食物為宜
應含多種維生素，有足夠的熱量及適量的蛋白質，脂肪不宜限制過嚴。
（3）急性乙肝最有效的治療就是抗病毒治療
另外就是以適當休息和合理營養為主，根據不同病情給予適當的葯物輔助治療，同時避免飲灑、使用肝毒性葯物及其他對肝臟不利的因素。
（4）營養應高蛋白飲食
熱量攝入不宜過高，以防發生脂肪肝，也不宜食過量的糖，以免導致糖尿病。
（5）抗病毒葯物治療
①α-干擾素（Interferon,IFNα）：能阻止病毒在宿主肝細胞內復制，且具有免疫調節作用。但停葯後部分病例的血清指標又逆轉。早期，大劑量，長療程干擾素治療可提高療效。副作用有發熱、低血壓、惡心、腹瀉、肌痛乏力等，可在治療初期出現，亦可發生暫時性脫發、粒細胞減少、血小板減少、貧血等，但停葯後可迅速恢復。②干擾素誘導劑：聚肌苷酸（聚肌胞，Peoly
I:C）在體內可通過誘生干擾素而阻斷病毒復制，但誘生干擾素的能力較低。近又合成新葯Amplige（Poly
I：C·12U），是一種作用較聚肌胞強大的干擾素誘生劑。
2.慢性肝炎的治療
提高生活品質是乙肝治療的終極目標。眾所周知，乙肝病毒很難被徹底消滅。無論是干擾素還是核苷酸類似物都只能抑制乙肝病毒的復制，短期治療（≤1年）停葯後，患者的HBV-DNA水平可能會出現大幅度反彈，導致乙肝復發。乙肝抗病毒最忌諱早停葯，擅自停葯或換葯很可能會造成病情惡化，最終造成療效不佳，加重疾病進展。因此，大家在治療期間一定要做到長期用葯、規范用葯。
（1）口服抗病毒葯物
拉米夫定著名的4006研究證實，服用拉米夫定3年可使肝癌，肝硬化的發生減少50%。由於乙肝的治療目的是最大限度的減少疾病進展，所以要長期堅持抗病毒治療。（2）免疫調節葯
目的在於提高抗病毒免疫。（3）保護肝細胞葯物。
3.重型肝炎的治療及早發現、及早治療具有再恢復的可能，但相當數量的病人預後不良。病人應絕對卧床，避免並去除誘發肝昏迷的誘因，預防和控制感染，及時救治出血，加強對症支持療法。有條件者應考慮肝臟移植手術。
4.無症狀HBsAg攜帶者的治療凡有HBV復制指標陽性者，適用抗病毒葯物治療，首選α-IFN。

『柒』 elisa法檢測hbsag常用什麼方法

如果指的是ELISA的模式，那麼是雙抗體夾心法常用。

目的探討溫度、孵育時間、振盪對ELISA法檢測HBsAg的影響,以期進一步優化檢測條件。

方法採用HBsAg含量約為1ng/mL的血清標本，在4種不同條件(37℃振盪、37℃不振盪、25℃室溫震盪、25℃室溫不振盪)下的3個不同反應時間(10、20、30min)測定HBsAg，記錄吸光度值。

結果除10min37℃不振盪和25℃不振盪差異無統計學意義(P0.05)外，其餘各組差異都有統計學意義(P0.05)。結論37℃振盪20min為ELISA檢測HBsAg的較佳條件。

(7)HBsAg常用方法擴展閱讀：

ELISA檢測試劑盒應用定性夾心免疫檢測技術，用合成的HEV多肽抗原包被微孔板板條，這些多肽是中國型HEV毒株核心氨基酸序列中抗原性很強的肽段，分別來自於該毒株的開放閱讀框2和開放閱讀框3。

將樣品或標准品加入孔中並孵育，如果其中存在HEV IgM抗體，這些抗體就會與HEV 的多肽抗原結合，並固定在上面，洗板除去其它非特異性抗體和樣品中的其它成份。

『捌』 HBsAg陽性有何治療方法及要注意些什麼

一、乙肝的主要傳播途徑
主要通過血液、體液（汗液、唾液、精液等）傳播
傳播的途徑如下：
1、 使用受感染的血液或血液製品
2、 注射和針刺療法針頭的重復使用
3、 使用血液透析儀器
4、 親密接觸或性接觸
5、 母嬰垂直傳播（通過胎盤）

二、生活注意事項

預防傳染
1、 與家人和一起工作的同事適當隔離：注意保管和消毒好個人的餐具、修面用具、洗漱用品，特別要注意避免將自己的血液、唾液等體液污染他人的物品，不要與他人共用同一餐具等，女性在月經期間最好不要給家人做飯。
2、 家中其他成員還應盡快去醫院檢查「兩對半」和肝功能，如正常應接種乙肝預苗。
3、 夫妻之間如一方患有乙肝，應盡量使用避孕套性交，另一方如未感染，則應盡早接種乙肝預苗。
4、 消毒：乙肝病毒的抵抗力特別強，它對一般的消毒劑不敏感，即使是沸煮消毒也需要10分鍾以上才能被殺死。

自我保健
1、 勞逸結合，避免過度勞累、生活有規律
2、 禁酒戒煙
3、 飲食方面：營養要豐富、均衡，宜「三高一低」即高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪。可選奶類、瘦肉、魚蝦、豆製品，適量進食糖、蜂蜜、果汁，但不可過量，以免出現脂肪肝。多食新鮮素菜、水果，禁肥肉、魚子、濃雞湯，少用或不用辣椒等辛辣刺激性食物。
4、 謹慎用葯，減輕肝臟負擔。慎用以下葯物：
①抗生素類：如四環素、磺胺類
②抗結核類葯物
③鎮靜安眠類葯物
④解熱鎮痛類葯物：如阿司匹林
5、 增強身體免疫力，適當進行體育鍛煉
6、 做到心情舒暢、樂觀豁達
7、 定期復查（以下有述）

復查篇

復查項目及意義

1、 乙肝病毒－DNA（HBV－DNA）：兩對半隻能對是否感染乙肝病毒和傳染性作定性檢測，HBV－DNA卻能定量檢測：能確定乙肝病毒復制的活躍程度，並能很好的反映體內乙肝病毒的真實含量和傳染性。
2、 肝功能檢測：判斷肝細胞損害程度，真實反映病情的嚴重程度。
3、 B超：判斷肝臟有無縮小，脾臟有無增大。
4、 兩對半：確定乙肝病毒在體內復制情況和傳染性的強弱。
5、 甲胎蛋白：及早發現肝硬化和肝癌（30歲以上的人要查此項）

復查時間
一般30歲以下的人半年查一次；30歲以上的人3－4個月檢查一次。

乙肝的疑問解答

1、 乙肝患者能否正常工作？
只要肝功能正常乙肝患者完全可以和其他人一樣正常工作、生活。不應在就業、升職等方面遭到歧視（特殊行業除外，如餐飲業）。乙肝的傳染性雖大，但由於一般接觸而導致傳染的病例很少。

2、 乙肝一定變肝癌嗎？
目前我國乙肝病毒攜帶者約位為1億多，其中病毒檢測指標可自然轉陰，達到自愈的人佔8－10％。80％左右的人會維持慢性病毒攜帶狀態，可以從事正常的工作及學習。3－4％的人將向慢性遷延性肝炎或慢性活動性肝炎演變。其中仍有10％可以自愈，80％左右的患者長期處於慢性化階段，只有15％左右的患者在免疫機制紊亂、濫用葯物、嚴重心理壓力、生活規律失衡等不良因素影響下，發展成肝硬化或肝癌。

3、 乙肝病人的婚戀與生育是否受影響？
乙肝傳播途徑很多，就婚戀中的雙方來說，除了生活接觸之外，還有直接的身體接觸和性接觸，傳染對方的危險大增。如做好預防措施（如未感染者接種乙肝預苗、避免親密接觸、性交用避孕套等），相互傳染大部分是可以預防的。目前還沒有通過精子或卵子傳染乙肝的證據，男方不會由性交在宮內直接感染嬰兒，母乳喂養並非母嬰傳播的重要途徑。如嬰兒在出生24小時內接種預苗，母親的乳房無破損，母乳喂養是安全的。大三陽及HBV－DNA陽性者，最好暫不婚育（特別是女性）；小三陽者女性如肝功能正常可生育，孕婦應在第7、8、9月份各注射抗乙肝免疫球蛋白一針，盡可能減少母嬰傳播。嬰兒出生後當日開始注射乙肝預苗和抗乙肝免疫球蛋白。

4、 病毒攜帶者需要葯物治療嗎？
我國絕大多數為慢性病毒攜帶者，特點是：乙肝病毒指標呈陽性，肝功能正常。身體無明顯不適。這部分人從理論上講，也該治療，因為他們體內必定還有病毒存在，並且這些病毒並非在「睡大覺」，它們會對肝臟造成潛移默化的不良影響。但從目前實際情況看，這些人最好不用葯治療，主要原因是：
①現尚無有效方法清除乙肝病毒，治療不當，後患無窮，因為大部分抗病毒治療對其無效，並有可能誘使病毒變異，帶來不良後果。
②絕大多數乙肝病毒攜帶者預後良好，可較為平安的度過一生。
③葯物治療將意味著巨額投資，而這巨額支出，幾乎得不到回報。

5、乙肝轉陰治療可靠嗎？
目前，乙肝的治療中存在著許多問題，突出的一點就是盲目進行乙肝病毒轉陰治療。報紙、廣播、電視等新聞媒體的醫葯廣告中頻繁出現所謂的轉陰葯物，使乙肝的治療陷入誤區，給臨床治療帶來了不少麻煩。目前乙肝治療的目的不應是清除抗原或抗體陽性反應或清除HBV－DNA，而防止病情的發展（如慢性化、肝硬化等）。即使乙肝表面抗原或e 抗原轉陰，肝細胞內病毒復制有可能依然繼續，肝炎的進程並未停止。因此肝炎的非特異性治療仍然佔主導地位，包括心理治療、休閑體育治療、食療、天然葯物治療等等。定期進行肝功能及B超復查的意義遠遠大於頻繁檢查乙肝病毒指標。

『玖』 乙肝表面抗原 HBsAg

就是你得了乙肝
解讀乙肝化驗單

主持人：為什麼很多肝病患者往往都看不懂自己的化驗單呢？
李躍旗：肝病比較復雜，肝病的化驗單也非常多，不同化驗單表達的意義也不同，很多病人（尤其是新病人）確實對檢查情況也不是很清楚。
毛遠麗：乙肝的實驗室檢查主要包括兩個方面：1、血液生化檢驗（肝功檢查）。2、病毒標記檢測（乙肝五項）。肝功檢查常用的項目主要包括總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）這三項主要反映的是肝臟的合成功能。谷丙轉氨酶（ALT）、穀草轉氨酶（AST）主要反映的是肝細胞受損的情況。直接膽紅素（DBIL）、總膽紅素（TBIL）主要反映的是肝細胞的代謝功能。
乙肝五項檢查
表面抗原（HBsAg） 體內是否存在乙肝病毒
表面抗體（抗-HBs） 是否有保護性
е抗原（HBeAg） 病毒是否復制及具有傳染性
е抗體（抗-HBe） 病毒復制是否受到抑制
核心抗體（抗-HBc） 是否感染過乙肝病毒
毛遠麗：隨著技術的發展現在可以通過HBV－DNA檢測反映出肝臟內是否有乙肝病毒的存在以及是否在進行復制。做這種檢測應該到大醫院進行，這樣可以使結果更加准確。
李躍旗： 大三陽
表面抗原（HBsAg） +
е抗原（HBeAg） +
核心抗體（抗-HBc） +
這種情況通常反映病毒復制是比較活躍的。

小三陽
表面抗原（HBsAg） +
е抗體（抗-HBe） +
核心抗體（抗-HBc） +
對於小三陽病人應該進行DNA檢測，如果是陽性那麼就反映病毒的復制是活躍的，如果檢測為陰性那麼就反映病毒受到抑制，病毒復制是不活躍的。

主持人：很多病人認為加號多就說明是得了肝炎，這種觀點對嗎？
毛遠麗：這種觀點是錯誤的。病原學的檢查（兩對半檢查）只是反映出病人是否感染了病毒，以及病毒是否復制，至於是否發病還是要根據肝功能檢查的結果才能確定是否得了肝病，以及病情的嚴重程度和肝細胞受損的情況。

主持人：肝功檢查出現了哪些異常就說明得了肝炎呢？
毛遠麗：比如轉氨酶升高說明肝細胞受損，可以說就是肝功能不正常了，也就是得了急性肝病，對於慢性肝病來說可能就處於活動期。膽紅素升高（有了黃疸）說明肝功能處於一種破壞的狀態。

主持人：出現了大三陽或小三陽就說明病毒存在於體內了，如果肝功沒有異常，病毒會對身體造成影響嗎？
李躍旗：感染乙肝病毒引起肝臟損害的主要機理是容易引起機體的免疫紊亂，乙肝病毒本身對肝臟的直接損害非常弱，很多病人有病毒存在而且病毒復制非常活躍，但是肝臟卻沒有任何損害，這種病人我們稱之為病毒攜帶者，這種攜帶的狀態可以持續很長時間，甚至可以終身不犯病。有一部分病人攜帶病毒後可能會引起肝臟的損害，因此臨床上對於攜帶病毒而沒有肝臟損害的人不需要進行更多的治療。病毒攜帶者尤其是大三陽和DNA陽性的患者，病毒復制非常活躍，傳染性也是非常強的，但是乙肝病毒主要的傳染途徑是血液傳染，一般的接觸傳染性是比較低的。

主持人：乙肝化驗單出現什麼樣的情況就說明應該進行治療了？
李躍旗：乙肝病人最主要的就是要在肝臟出現炎症、受到損害，尤其是損害比較重的時候（出現黃疸或其它症狀），化驗指標轉氨酶高或膽紅素異常，這時就需要到醫院進一步檢查和治療。
毛遠麗：應該把病原學檢查和肝功能檢查區分開來，一旦發現了病原學異常（大小三陽）就應該到醫院進行相關檢查，但是也不用過分緊張，因為病毒攜帶是有可能終身健康攜帶的，只有在肝功能異常的情況下才需要進行積極的治療。

主持人：去除乙肝病毒的可能性到底有多大？
李躍旗：目前完全清除乙肝病毒確實有很大的難度，完全清除率大約只有10％左右。目前治療乙肝的葯物非常多，我們主張患者一定要在醫生的指導下用葯，千萬不要根據廣告去吃葯，這樣不僅得不到好的治療，甚至還會引起肝臟的炎症，加重對肝臟的損害。

主持人：治療的最佳時期是什麼？
李躍旗：抗病毒治療的最佳時期就是在肝臟有炎症（轉氨酶高）時，這時就反映機體的免疫對病毒有一定的作用，這時用一些抗病毒的葯物效果就會非常好。如果肝臟處於一個很穩定的狀態，這時用抗病毒的葯物效果確實不是很理想。總之什麼時候需要治療以及用什麼葯物患者應該到專科醫院進行檢查，然後在醫生的指導下進行用葯。對於那些不需要用葯的病毒攜帶者最重要的就是要進行定期監測，3－6個月進行肝功監測，每年做一次B超，用這種方式監測肝臟損害是否出現，一旦出現損害就一定要進行治療。

主持人：長期攜帶乙肝病毒是否會發展為肝硬化或肝癌？有什麼預防的方法？
毛遠麗：乙肝病毒攜帶者有可能轉成慢性肝炎，最後發展為肝硬化。預防的方法很重要的一點就是要進行定期的復查。

李躍旗：慢性肝炎患者只有20％，甚至不到20％會發展為肝硬化。而肝硬化患者形成肝癌的發生率也不超過20％。

主持人：山西胡女士 35歲 我乙肝五項都是陰性，肝功也正常，但膽紅素偏高，請問這是怎麼回事？
毛遠麗：進行肝功檢查的前提是在已經有了病毒感染的情況下進行的，膽紅素偏高並不是說一定就得了乙肝了，其它的如自身免疫性肝病等都可以造成膽紅素代謝的障礙，因此單純的膽紅素升高還應該查其它的原因，看看是如何引起的再進行對症治療。

主持人：山西張女士 38歲 我丈夫查乙肝五項，二、四、五項陽性，請問這是乙肝嗎？需要治療嗎？
毛遠麗：二、四、五項陽性也就是我們所說的三抗體陽性，是不需要治療的，因為二項陽性（表面抗體陽性）說明具有了抗感染的能力，四、五項陽性說明確實感染過乙肝，但是現在病情正在恢復。患者應該堅持定期檢查，要隨時看看肝功能是否有異常，平時還要注意保肝。
李躍旗：首先要檢查確定一下有沒有病毒，我建議這位患者查一下DNA，在少數情況下三個抗體陽性如果DNA陽性說明仍然有病毒，但是這個幾率非常小。另外還需要判斷肝臟是否有損害。

主持人：重慶劉女士 35歲 我哥哥是慢性乙肝病人，最近一次檢查轉氨酶居然到200以上，家裡人很擔心，是不是轉氨酶越高病情就越重呢？
毛遠麗：可以這么說。因為轉氨酶本身就存在於肝細胞里，轉氨酶越高說明肝細胞損傷越重。
李躍旗：轉氨酶高只是反映肝細胞的炎症比較重，但是並不反映肝功能的損害比較重。

乙肝表面抗原－陰性－－－－這是最重要的指標。它不是陽性，就表明乙肝對你的感染不「成功」，好事！但僅僅是它不陽還是不夠的，要看下面：

乙肝表面抗體－陽性－－－－呵呵，這是最好的結果。恭喜啦！它是真正的保護性抗體。有了它，表明你的機體戰勝了乙肝病毒（若你並不是打疫苗得來的），或你已經能夠戰勝乙肝的入侵。

乙肝e抗原－陰性－－－－當然，於你而言，乙肝表面抗體都有了，這項那是無論如何也不會為陽的。當然，它若陽性就糟透了，所謂的大三陽就主要看此項。

乙肝e抗體－陰性－－－－很好啊。沒有這個抗體，不表明什麼。單獨也不能肯定什麼。只能說，你的機體沒有產生對於乙肝E抗原的應答，也可能你就沒受到乙肝病毒的感染或嚴重感染。

乙肝核心抗體IgG（1：30）－陽性－－－－好，這證明你曾受到了乙肝病毒的感染。也因此說明：你的乙肝表面抗體是機體戰勝乙肝病毒所得，它比較可靠。一般地，你再不會被乙肝所感染。
希望對你有點幫助。
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