1. 胰島素的使用指征
1、有二種方法使用胰島素，第一種是用注射器，每天注射3至4次，可打在手臂或肚子上；第二種是使用胰島素泵進行注射，這種方法目前在國外被廣泛使用，但由於泵的價格偏高，所以在國內也是部分患者在使用大約3---7萬吧，好處是只要根據本人的具體條件進行設置，在不知不覺中就注射好了。有利於外出和融入社會及私密性，使用也方便。
2、胰島素可分不同的種類：長效和短效的，這些最好不要自己擅自決定，最好是聽醫生的。
3、不是所有的糖尿病人都必須打針的，有些2型病人就是吃葯沒有必要注射胰島素，所以還是要聽醫生的。
2. 1．關於胰島素的使用方法，正確的是
胰島素是糖尿病患者控制血糖的重要方法，胰島素的使用必須在醫生指導下，選擇合適的治療方案。糖尿病患者正確使用胰島素，必須做到以下幾點：1、做好注射部位的消毒工作，使用75%的酒精消毒，不能用碘伏或碘酒消毒。消毒後必須等酒精揮發後再進行注射，以免加重刺激症狀。2、注意注射部位的輪換，以免同一部位重復注射。3、學會准確抽取胰島素的注射劑量。4、如果是預混胰島素需要在注射前搖勻。5、胰島素注射後，胰島素的注射針頭應當在皮下留置10s後再拔出，以防止胰島素葯液滲出。6、正在使用中的胰島素不需要放置在冰箱，室溫25℃以下保存即可。
3. 胰島素的使用
建議還是到醫院去調整胰島素方案吧。。。胰島素種類很多。用法也都不一樣。調整胰島素沒有你想像的那麼簡單。我們醫生也是通過長時間的臨床工作才積累的那麼點經驗。。。你這樣瞎搞，搞不好就是一次酮症酸中毒或者嚴重的低血糖，而且血糖波動會導致糖尿病的並發症。到時候，你從頭到尾省下來的錢，就會全丟到醫院里。你自己算算哪劃得來。。。你現在的情況，到醫院去調調血糖，估計用個小幾千，再等嚴重了到醫院那說不好就是上萬。所以，還是盡早治療吧。中醫的經典黃帝內經就說了，未病先防，既病防變。就是這個道理啊。不管是從經濟角度，還是從你自己的健康來說，都是劃得來的。
祝你早日康復。
4. 胰島素的分類 使用原則 及用法是什麼
這個實在太專業太多了 短效 中效預混的等等 人胰島素 類似物這個很專業必須要找醫生給你指導
5. 胰島素的用法及用量
意見建議：胰島素是由胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。
1型糖尿病患者，由於自身胰島β細胞功能受損，胰島素分泌絕對不足，在發病時就需要胰島素治療，而且需終生胰島素替代治療以維持生命和生活。約占糖尿病總人數5%。2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖葯聯合治療的基礎上，如果血糖仍然未達到控制目標，即可開始口服葯物和胰島素的聯合治療。
胰島素按照來源和化學結構可分為：動物胰島素、人胰島素、胰島素
胰島素按葯效長短分類：
1、 超短效：注射後15分鍾起作用，高峰濃度1~2小時。
2、短效(速效)：注射後30分鍾起作用，高峰濃度2~4小時，持續5~8小時。
3、中效(低魚精蛋白鋅胰島素)：注射後2~4小時起效，高峰濃度6~12小時，持續24~28小時。
4、長效(魚精蛋白鋅胰島素)：注射後4~6小時起效，高峰濃度4~20小時，持續24~36小時。
5、預混：即將短效與中效預先混合，可一次注射，且起效快(30分鍾)，持續時間長達16~20小時。
注射部位：腹部：是應優先選擇的部位，因為腹部的皮下脂肪較厚，可減少注射至肌肉層的危險，捏起腹部皮膚最容易，同時又是吸收胰島素最快的部位。應在肚臍兩側旁開3～4指的距離外注射，越往身體兩側皮下層越薄，越容易扎至肌肉層。這個部位最適合注射短效胰島素或與中效混合搭配的胰島素。
另外，大腿外側、上臂外側四分之一部分和臀部也是適合注射胰島素的部位。
在治療中注射胰島素過量，會導致低血糖，中毒較輕時，主要影響植物神經系統，表現為飢餓、眩暈、蒼白、軟弱和出汗，也可有震顫、心前區不適，顏面和四肢麻木、頭痛。當血糖進一步降低時，影響中樞神經系統，出現發音障礙、復視、肌肉震顫、共濟失調，隨後神志昏迷和不同程度的驚厥，這種狀態即所謂胰島素休克，如不及時搶救，即可致死
6. 怎麼樣使用胰島素
正確使用胰島素
許多糖尿病患者對注射胰島素治療有顧慮，以為一旦用上胰島素就不能離開，就像吸毒上癮一樣。所以乾脆拒絕注射，或等病情稍有緩解，就擅自減量或停用。這是一種誤解或誤傳，其實注射胰島素後是否能不在注射的關鍵在於病情，需不需要用關鍵也取決於病情，說要成癮是不科學的。
胰島素一般用於1型糖尿病患者，因為此型自身免疫引起的胰島B細胞破壞較多，體內不能或極少分泌胰島素所以尚需終生用胰島素替代治療，不可隨意停用，否則有發生酮症酸中毒造成死亡的危險。
2型糖尿病患者在某些情況下亦需應用胰島素，如在口服葯物治療不佳或合並嚴重慢性並發症、急性並發症，以及手術、分娩、合並感染、外傷等時，需要經過一段時間的胰島素治療，把血糖控制下來。待胰島細胞功能恢復後，而且口服降糖葯可以控制時，可逐步停用胰島素。實際證明，胰島素並不會引起成癮。但少數也可能由於應用過久對胰島素變得不甚敏盛，常需加大劑最，這種情況稱為胰島素抵抗。 再使用一段時期或採用結合其它治法後，待胰島功能恢復後，可以減少用量直至改用口服降糖葯物治療。
7. 怎樣使用胰島素
胰島素的使用方法：
三 胰島素用法的調整：
⒈ 劑量的調整：原則是先調整飲食及體力活動，血糖穩定後再調胰島素。
⑴ 四次和四段尿糖半定量是調整胰島素用量的最好指標，1個（+）加2U。
⑵ 每次的日加減總量不宜過大，一般不超過 8U，1型患者在血糖接近滿意時對胰島素較敏感，應更加謹慎。
⑶ 每次調整後，一般應觀察 3～5 日。
⑷ 尿糖陰性、血糖偏低者應及時減量。
⒉ 注射次數的調整：以利於控制血糖為主。
⑴ 開始時應先用短效胰島素多次注射，控制滿意後，再改用或加用中效或加用長效胰島素。單獨使用長效胰島素則療效不佳。
⑵ 改為短效+中效的方法：可以任意比例混合使用。常用比例為1：1左右，中效可略多。
⑶ 加用長效：將兩次短效胰島素之和，按長效:短效=1:2～4的比例改為混合胰島素，長效不宜超過短效的1/2，晚睡前長效用量一般不超過8U。
如早12U、午8U可改為：短效 + 中效為10U+10U，早餐前用。
或短效 + 長效為16U+4U，15U+5U，或為14U+6U早餐前用。
使用混合胰島素時應先抽取短效。
⒊ 品種的調整：關鍵在於使用技巧。從普通胰島素改為高純品、從豬胰島素改為人胰島素以及從國產胰島素改為進口胰島素時，可能需要適當減少劑量。
⒋ 調整注射部位：應輪流使用不同部位。對於多數人來說，前臂及腹壁比臀部及股前吸收快。有硬結或脂肪萎縮處不易吸取胰島素，應避免使用。
⒌注射時間的調整：短效者一般在餐前15～30 分鍾注射。中效如單獨使用，應在餐前 30～60 分注射。對有黎明現象的患者，早餐前胰島素注射應早，最好不晚於早6：30。
⒍ 注射器具的調整：器具包括籃芯玻璃注射器、一次性塑料注射器、胰島素筆和胰島素泵，目前前三種用得較多。
8. 正確打胰島素方法
注射胰島素要注意的細節
隨著糖尿病治療理念的更新，如今應用胰島素治療的糖尿病患者越來越多。由於糖尿病是一種需要長期治療的終身性疾病，除非有嚴重的急慢性並發症患者必須住院治療外，平時病友的胰島素治療大都是由醫生提出的治療方案，病人在家中自己注射。所以，作為糖尿病患者和家屬，必須了解和掌握胰島素的使用方法以及有關注意事項。
1．注射前要先確認所用胰島素的規格 在胰島素治療時，一定要了解您所用的胰島素注射液的濃度規格，以免因為抽吸劑量錯誤導致誤打，造成患者低血糖或高血糖。一般來說，瓶裝胰島素的規格是400U（單位）/10毫升，即每1毫升注射液中含有40單位胰島素；胰島素筆芯的規格是300U/3毫升，即每1毫升注射液中含有100單位胰島素。
注意：千萬不能將瓶裝的胰島素抽到胰島素筆芯中使用，胰島素筆芯也只能用胰島素筆注射。
2．針管式注射器的使用細則
（1）注意無菌操作 注射前操作者一定要洗手，並准備好胰島素葯瓶、注射器和酒精棉球等注射所需要的用品。
（2）正確抽取胰島素 應先用酒精棉球消毒注射液瓶蓋，然後用注射器吸取所需胰島素注射液等量的空氣注入胰島素瓶內，左手再將胰島素葯瓶倒轉，右手持注射器抽取胰島素。
（3）長、短效胰島素抽取順序不得顛倒 自行混合兩種劑型胰島素時，必須先抽短效胰島素，再抽中效或長效胰島素。如果把中效或長效胰島素混入短效胰島素瓶內，這瓶短效胰島素就不能再繼續使用了。
（4）注射方法 選好注射部位後，用酒精棉球消毒皮膚，待酒精幹後，用一隻手將注射部位的皮膚捏起約1寸左右，另一隻手持注射器以45度角刺入注射部位，推注葯液，然後放鬆提起的皮膚。針頭要在皮下停留6－7秒鍾再拔出，不要按揉注射部位。
3．如何使用胰島素筆 胰島素筆是目前臨床應用最普遍的一種胰島素注射器，具有注射劑量准確、操作簡單、攜帶保管方便的特點，特別適用於糖尿病病友自我注射，深受病友歡迎。但每種胰島素筆均有專用的配套筆芯，不可混用。
（1）安裝筆芯：安裝前檢查筆芯是否完整，有無裂縫，如有破損應更換。扭開筆芯架，裝入筆芯，用75％酒精消毒筆芯前端橡皮膜，取出針頭，打開包裝，順時針旋緊針頭，摘去針頭保護帽。
（2）排氣：每次更換胰島素筆芯都要進行本操作。將顯示零單位劑量調節旋鈕撥至1單位，針尖向上直立，手指輕彈筆芯架數次，使空氣聚集在上部後，按壓注射鍵，至有一滴胰島素從針頭溢出，即表示驅動桿已與筆芯完全接觸且筆芯內氣泡已排盡。否則須重復進行此操作。
（3）劑量選擇：旋轉劑量調節旋鈕，調至所需注射單位數。
（4）注射方法：注射部位常規消毒，左手拇指、食指可捏起腹部脂肪層，右手握筆垂直快速進針，右拇指按注射鍵注射，注射完畢後繼續在皮下停留6－7秒，再順著進針方向快速拔針。
4．如何判斷胰島素是否失效 短效胰島素、長效胰島素類似物為無色、澄清溶液，一旦混濁或液體變黃就不能使用；中長效胰島素或預混胰島素一般呈均勻的乳白色混懸液，一旦出現團塊狀沉澱物，不能搖勻則不能使用。另外，過了保質期的胰島素不得繼續使用。
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9. 胰島素怎麼使用
如何使用胰島素
全網發布：2012-12-06 14:21 發表者：史明明 4286人已訪問
（一）使用胰島素的適應證
（1）1型糖尿病（DM）
（2）糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高血糖高滲
（3）嚴重DM的急慢並發症
（4）2型DM β細胞明顯減退
（5）手術、妊娠
（6）某些特殊類型DM。
（二）常用的胰島素品牌和劑型
下面主要從作用時間來分類。
（1）短效——標志字母為R（Rapid）。制劑（品牌）：諾和靈R、諾和銳、優泌林R、RI（普通胰島素）（註：只寫諾和銳沒有R字的就是短效，比較特殊），胰島素中只有此類可靜脈用（其他中、長效都只能皮下），0.5h起效，1.5h高峰，維持3-6h。
（2）中效——標志字母為N。制劑（品牌）：諾和靈N、優泌林N。2h起效，持續10-18h。
（3）預混——制劑（品牌）：銳和銳30、諾和靈30R、優泌林（預混），其中諾和銳30為30%超短效+70%中效，故用後15』起效，需餐前15』打；而30R或預混為短效+中效，需餐前30』打。2-8h達峰，可維持24h（或10-18h）。
（4）長效——甘精胰島素，維持24小時。用法為睡前皮下注射，一般10U開始用起，根據血糖情況再調。
短效起效快，持續短，用於三餐前打以控制餐後血糖。而中效、長並效持續時間長，用於睡前打，用於控制夜間血糖或全天血糖。
（三）如何定方案
1）較常用的組合如下：
（1）早晚餐前各打一次預混（諾和靈30R、諾和銳30、優泌林預混）
（2）三餐前各打一次諾和銳30（而其他預混，如諾和靈30R一般不打三次的）
（3）三短一中、三短一長：三餐前各打一次短效+睡前一次中效或長效。
（4）睡前打一次長效（單用或+口服降糖葯）
（5）胰島素泵：可以24小時持續泵入短效胰島素並在泵上預先調查好各時間段的量，一般是內分泌專科才有，100多元/天。
2）用量及分配
全胰切除病人日需40-50U，多數病人可從18-24U/d開始，再根據血糖調整。國外主張T1DM按0.5-0.8U/kg，不超過1.0；T2DM按0.3-0.8U/kg。
早餐多（25-30%），晚餐中（20-25%），睡前小（20%），中餐少（15-20%）。
胰島素泵：40%作為基礎量持續皮下；其他60%，早中晚睡各佔20%、15%、15%、10%。
3）DKA或高血糖高滲狀態RI的用法
RI：0.1U/kg.h，休克或嚴重代酸的可先注射10-20U。每小時降低不超過6mmol/L為宜血糖<13.9時可改用糖水+RI。
>33.3時，0.2U/kg.h。（一般RI 50U+NS50ml 微泵，例如該患者50kg。即需10U /h。即調查到10ml/h）
23.3-33.3 ——0.15 U/kg.h，即調到7.5
13.9-23.3——0.1，即調到5
7.8-13.8——0.05即調查到2.5
<7.8若酮症沒糾正要用，1U/h，即調到1。
（四）控製得怎麼算達標
單地說，就是空腹<7而餐後<10而不低血糖就是理想的！有人認為年齡越大應越寬松：60歲6、70歲7、80歲8。
（五）口服降糖葯
1、促胰島素分泌劑：即要求機體有相當數量胰島ß細胞，才能促得出胰島素來。
(1)磺脲類
非肥；病程<5年（保證有相當數量胰島ß細胞？）。
達美康（格列齊特緩釋片）30mg-120mg qd早餐前
格列美脲2mg qd（陳：2mg=90mg達美康）
(2)格列奈類
適用早期餐後高的老年人。
諾和龍(瑞格列奈)常1mg tid（陳：糖尿腎病若是都要用口服降糖，只推薦諾和龍）
2、雙胍類
無明顯消瘦伴脂異常、高血壓的一線葯，或T1DM與胰島素聯合。
高熱、心肺肝腎功能減退禁忌。
格華止（二甲雙胍） 0.5Tid（緩釋片0.5 bid）
副作用為胃腸道症狀：惡嘔、腹瀉。准備注造影劑的應先停服。
3、胰島素增敏劑（格列酮類）
能改善血脂、血管內皮功能、提高纖溶活性等,保護心、腎。但水腫、體重；心臟病、心衰傾向或肝病不用或慎用。
吡格列酮15-30mg Qd
羅格列酮（文迪雅）好像因明確增加心血管意外風險已禁用。
4、a葡萄糖甘酶抑制劑
適用餐後高的。
不良反應：腹脹排氣腹瀉。
阿卡波糖(拜唐蘋)50-100mgTid第一口飯後服。