手培養的采樣方法圖片

㈠ 如何正確採集血培養標本

如何正確採集血培養標本

採集血培養標本是有指征的，當患者體溫超過38℃或低於36℃，患者寒戰，查血常規白細胞計數大於10×109 /L,特別有“核左移”未成熟或桿狀核白細胞時，粒細胞減少、成熟的多核白細胞<1×109 /L，血小板減少，患者出現皮膚黏膜出血、昏迷、休克或多器官衰竭，C反應蛋白升高，降鈣素原升高等情況均應採集血培養標本。下面是我為大家帶來的如何正確採集血培養標本的知識，歡迎閱讀。

什麼情況下應該採集血培養?

採集血培養標本是有指征的，當患者體溫超過38℃或低於36℃，患者寒戰，查血常規白細胞計數大於10×109 /L,特別有“核左移”未成熟或桿狀核白細胞時，粒細胞減少、成熟的多核白細胞<1×109 /L，血小板減少，患者出現皮膚黏膜出血、昏迷、休克或多器官衰竭，C反應蛋白升高，降鈣素原升高等情況均應採集血培養標本。當然不能除外感染，需明確病原菌時，也要採集血培養。

採集血培養標本有最佳時間嗎?

血培養標本是有最佳採集時間的，盡可能在患者寒戰開始時、高熱高峰前30-60分鍾內采血，另外在患者接受抗生素治療前采血，但如果患者已經應用抗菌葯物進行治療，應在下一次用葯之前取血。

為什麼使用需氧和厭氧瓶並採集兩套呢?

需氧瓶、厭氧瓶標本同時取有助於提高陽性率，細菌包括需氧菌、厭氧菌和兼性厭氧菌。兼性厭氧菌不論在有氧或無氧環境中都能生長，但以無氧時生長較好，大多數病原菌屬於此類。因此，建議每套血培養同時接種至需氧瓶和厭氧瓶，有利於微需氧菌和厭氧菌的檢出，但如果不能滿足推薦的'采血量時，應首先滿足需氧瓶。成人患者一套血培養標本需取血20ml,需氧瓶、厭氧瓶各10ml，一套標本的檢測靈敏度是73.2%，兩套標本的檢測靈敏度是93.9%，可見採集兩套標本可以明顯提高檢測靈敏度，所以取兩套標本還是很有必要的。值得注意的是，如果取兩套標本要分別在兩個穿刺點采血。

怎樣規范的採集血培養標本呢?

第一步：手衛生。用皂液和流動水或含酒精的快速手消毒劑進行手衛生。

第二步：消毒瓶塞。用酒精紗布消毒培養瓶塞，充分待干。

第三步：皮膚消毒。范圍直徑不小於5厘米，消毒後不可再用手接觸。

① 先用70%-80%乙醇消毒不少於30秒。

②再用1%-2%碘酊消毒30秒或10%碘伏消毒60秒。

③ 再用70%-80%乙醇脫碘。

注意：對碘過敏的患者用70%-80%乙醇消毒2遍作用時間各3分鍾，等酒精揮發乾燥後采血。

第四步：采血。取血後不要更換針頭直接注入血培養瓶。如果血量充足：先注厭氧瓶，後注需氧瓶，如果血量不足：優先注入需氧瓶，剩餘注入厭氧瓶，因為真菌、綠膿桿菌、窄食單胞菌多長在需氧瓶內。

第五步：混勻。血培養標本接種到培養瓶後，輕輕顛倒混勻以防血液凝固，不要大力搖晃。在每個培養瓶上分別標記采血部位和采血時間，註明是導管血還是外周血。

第六步：同法選擇對側穿刺部位採集第二套標本。

第七部：送檢。血培養標本盡快送到實驗室，任何的時間延誤都會延遲或阻止檢測細菌的生長。

注意：標本應從靜脈取血，不宜從靜脈導管或靜脈留置口取血。若導管設施取血，不要棄去初段血，不用抗凝劑沖洗，必須同時靜脈取血，以求對比和解釋。不推薦使用真空采血針(蝴蝶針)將靜脈血直接入瓶。不主張換針頭入瓶。有血的培養瓶不可放入冰箱和凍箱保存。

未使用的血培養瓶在室溫保存，被接種後不得冷藏或冷凍。

採集血培養標本需要嚴格無菌操作，但採集、送檢、接種過程等仍然有可能有不可避免的污染，會不會有一些污染菌呢?

在多次血培養中單次培養下列細菌陽性，可認為是污染菌，包括凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌、微球菌、丙酸桿菌、芽孢桿菌。如多次血培養多次陽性，可能為條件致病菌，需要結合臨床進行分析。

對於成人及青少年患者採集血培養標本的總體建議：

1. 血流感染、腦膜炎、骨髓炎、關節炎、肺炎患者，在治療前於不同部位采血2套或3套，同一部位需間隔30min-1小時，每套20ml,需氧、厭氧各10ml。

2. 急性感染性心內膜炎患者，治療前30分鍾內采血3套。

3. 亞急性感染性心內膜炎患者，治療前第一天采血2-3套，間隔30-60分鍾，如結果為陰性，第二天和第三天再抽取血培養，24小時內采血不超過4套。

4. 導管相關性血流感染患者，採集2套血培養，1套從懷疑存在感染的導管獲得，一套從外周獲得，兩套血同時採集。可先取外周血，5分鍾內完成對導管血的採集。拔除導管時送導管尖端培養，並採集血培養標本。

㈡ 核酸環境采樣如何采樣

環境核酸采樣的方法：

一、 采樣護士防護准備物品：一次性醫用帽子、醫用防護口罩、醫用一次性防護服、一次性使用乳膠手套或丁腈手套、護目鏡（或一次性面屏）及一次性使用防護鞋套。

二、出發現場應准備的現場采樣用品：

1、病毒採集管、病毒採集拭子、樣本采樣記錄單、樣本標簽、簽字筆、記號筆、自封袋、供現場聯系和拍照使用的手機、溫濕度儀、風速計、質控樣本、潔凈采樣袋、醫療廢物垃圾袋、消毒器械和手消毒劑。

2、病毒採集管 。

3、病毒採集拭子。

三、現場采樣

1、采樣區域及物體的選擇

應選取與人體接觸頻繁，尤其是呼吸道飛沫、排泄物、嘔吐物等容易污染到的區域進行采樣。

應選取與手、口唇等密切接觸及其他可能受到病毒污染的物體進行采樣。

2、采樣時手指應握住採集拭子頭另一端的頂部，蘸取病毒采樣液使採集拭子濕潤，在需要採集的物體表面的適當部位來回均勻塗抹，同時轉動採集拭子。

4、樣本封裝好，放置冷藏箱，專車運輸回實驗室檢測。

核酸檢測流程：

檢測流程，檢測流程需要6個小時，流程如下：

1、提取核酸樣本。

2、 熒光PCR法檢測。

3、出具測試結果和報告。

㈢ 手部微生物檢測方法

不能將棉球放到培養基裡面培養,這樣根本沒辦法計數.將棉簽放入10ml滅菌生理鹽水中,混勻,取1
ml到平板中,再到平板(45℃的培養基約15ml).37℃培養48h,計數.
假如手很臟,細菌很多,則將棉簽放入含10ml滅菌生理鹽水的采樣管後,取1ml到9ml無菌生理鹽水中（相當於10倍稀釋）,再取1ml該稀釋液到滅過菌的平板中,再倒入培養基.

㈣ 細菌培養的方法有哪些

根據培養細菌的目的和培養物的特性培養方法分為一般培養法、二氧化碳培養法和厭氧培養法三種。

1、一般培養法：將已接種過的培養基,置37℃培養箱內18－24小時,需氧菌和兼性厭氧菌即可於培養基上生長。少數生長緩慢的細菌，需培養3－7天直至一個月才能生長。

為使培養箱內保持一定濕度，可在其內放置一杯水。培養時間較長的培養基，接種後應將試管口塞棉塞後用石臘凡士林封固，以防培養基乾裂。

2、二氧化碳培養法：某些細菌，如牛流產布氏桿菌和胎兒弧菌等需要在含有10％二氧化碳的空氣中才能生長，尤其是初代分離培養要求更為嚴格。將已接種的培養基置於二氧化碳環境中進行培養的方法即二氧化碳培養法，

3、厭氧培養法：常用的厭氧培養方法有厭氧罐法、氣袋法及厭氧箱三種。

(4)手培養的采樣方法圖片擴展閱讀：

培養時應根據細菌種類和目的等選擇培養方法、培養基，制定培養條件（溫度、pH值、時間，對氧的需求與否等）。

一般操作步驟為先將標本接種於固體培養基上，做分離培養。再進一步對所得單個菌落進行形態、生化及血清學反應鑒定。培養基常用牛肉湯、蛋白腖、氯化鈉、葡萄糖、血液等和某些細菌所需的特殊物質配製成液體、半固體、固體等。

一般細菌可在有氧條件下，37℃中放18～24小時生長。厭氧菌則需在無氧環境中放2～3天後生長。個別細菌如結核菌要培養1個月之久。

通過日常管理、檢測、檢查，了解光合細菌的生長情況，就可以結合當時環境條件的變化進行分析，找出影響光合細菌生長繁殖的原因，採取相應的措施。影響光合細菌生長的原因很多，內因是菌種是否優良，外因是光照、溫度、營養、敵害和厭氣程度等。

溫度、光照和pH值都能影響著光合細菌的生長，而且溫度、光照和pH值之間是互相制約的，溫度與光照的強弱是對立統一的，所以光合細菌生長的最適條件應是互應的，即溫度高，光照應弱；溫度低，光照應強。

如果是溫度高，光照強，pH值就會迅速升高，培養基產生沉澱，抑制光台細菌的生長；如果溫度低，光照弱，光合細菌得不到最佳能源，生長速度也慢。經試驗得出光合細菌生長的最適條件是：

①溫度15～20℃時，光照30000～50000lx，培養基pH值為7.0；

②溫度25～30℃時，光照為3000～5000lx，培養基的pH值為7.0。

㈤ 如何進行手的微生物監測采樣

用無菌棉簽在手上采樣,再塗抹到滅菌好的固體培養皿上,做好記號,生物試驗書上有呀,以前還做過這樣的試驗,具體步驟要看書了.

㈥ 如何做空氣培養

在做空氣培養前1小時，關閉室內門窗，打開層流，減少室內人員走動，使空氣靜止。從檢驗科取培養皿，途中應用包布包裹，做培養者戴好口罩帽子，將培養皿放於需做培養的房間內，打開5分鍾。

在采樣時禁止有人走動，采樣結束後，蓋好玻璃培養皿，填寫培養單，貼好標記，即用包布包裹後送細菌室培養。培養結果報告，由專人保存，除霉雨季節每月做二次空氣培養，其餘時間每月做一次。

布點方法

室內面積≤30m2設一條對角線，取3點即中心一點，兩端各距牆1m處取一點，室內面積30m2,設東、西、南、北、 中5點，其中東、西、南、北點均距牆1m。

采樣方法，用9cm直徑普通培養瓊脂平板放在采樣點暴露5分鍾後送檢培養用手指平提皿蓋將蓋邊緣斜擱培養皿邊緣上。

細菌菌落數標准，層流手術室≤5cfu/cm2。

㈦ 如何正確採集血培養標本

什麼情況下應該採集血培養?

採集血培養標本是有指征的，當患者體溫超過38℃或低於36℃，患者寒戰，查血常規白細胞計數大於10×109 /L,特別有「核左移」未成熟或桿狀核白細胞時，粒細胞減少、成熟的.多核白細胞<1×109 /L，血小板減少，患者出現皮膚黏膜出血、昏迷、休克或多器官衰竭，C反應蛋白升高，降鈣素原升高等情況均應採集血培養標本。當然不能除外感染，需明確病原菌時，也要採集血培養。

採集血培養標本有最佳時間嗎?

血培養標本是有最佳採集時間的，盡可能在患者寒戰開始時、高熱高峰前30-60分鍾內采血，另外在患者接受抗生素治療前采血，但如果患者已經應用抗菌葯物進行治療，應在下一次用葯之前取血。

為什麼使用需氧和厭氧瓶並採集兩套呢?

需氧瓶、厭氧瓶標本同時取有助於提高陽性率，細菌包括需氧菌、厭氧菌和兼性厭氧菌。兼性厭氧菌不論在有氧或無氧環境中都能生長，但以無氧時生長較好，大多數病原菌屬於此類。因此，建議每套血培養同時接種至需氧瓶和厭氧瓶，有利於微需氧菌和厭氧菌的檢出，但如果不能滿足推薦的采血量時，應首先滿足需氧瓶。成人患者一套血培養標本需取血20ml,需氧瓶、厭氧瓶各10ml，一套標本的檢測靈敏度是73.2%，兩套標本的檢測靈敏度是93.9%，可見採集兩套標本可以明顯提高檢測靈敏度，所以取兩套標本還是很有必要的。值得注意的是，如果取兩套標本要分別在兩個穿刺點采血。

怎樣規范的採集血培養標本呢?

第一步：手衛生。用皂液和流動水或含酒精的快速手消毒劑進行手衛生。

第二步：消毒瓶塞。用酒精紗布消毒培養瓶塞，充分待干。

第三步：皮膚消毒。范圍直徑不小於5厘米，消毒後不可再用手接觸。

① 先用70%-80%乙醇消毒不少於30秒。

②再用1%-2%碘酊消毒30秒或10%碘伏消毒60秒。

③ 再用70%-80%乙醇脫碘。

注意：對碘過敏的患者用70%-80%乙醇消毒2遍作用時間各3分鍾，等酒精揮發乾燥後采血。

第四步：采血。取血後不要更換針頭直接注入血培養瓶。如果血量充足：先注厭氧瓶，後注需氧瓶，如果血量不足：優先注入需氧瓶，剩餘注入厭氧瓶，因為真菌、綠膿桿菌、窄食單胞菌多長在需氧瓶內。

第五步：混勻。血培養標本接種到培養瓶後，輕輕顛倒混勻以防血液凝固，不要大力搖晃。在每個培養瓶上分別標記采血部位和采血時間，註明是導管血還是外周血。

第六步：同法選擇對側穿刺部位採集第二套標本。

第七部：送檢。血培養標本盡快送到實驗室，任何的時間延誤都會延遲或阻止檢測細菌的生長。

注意：標本應從靜脈取血，不宜從靜脈導管或靜脈留置口取血。若導管設施取血，不要棄去初段血，不用抗凝劑沖洗，必須同時靜脈取血，以求對比和解釋。不推薦使用真空采血針(蝴蝶針)將靜脈血直接入瓶。不主張換針頭入瓶。有血的培養瓶不可放入冰箱和凍箱保存。

未使用的血培養瓶在室溫保存，被接種後不得冷藏或冷凍。

採集血培養標本需要嚴格無菌操作，但採集、送檢、接種過程等仍然有可能有不可避免的污染，會不會有一些污染菌呢?

在多次血培養中單次培養下列細菌陽性，可認為是污染菌，包括凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌、微球菌、丙酸桿菌、芽孢桿菌。如多次血培養多次陽性，可能為條件致病菌，需要結合臨床進行分析。

對於成人及青少年患者採集血培養標本的總體建議：

1. 血流感染、腦膜炎、骨髓炎、關節炎、肺炎患者，在治療前於不同部位采血2套或3套，同一部位需間隔30min-1小時，每套20ml,需氧、厭氧各10ml。

2. 急性感染性心內膜炎患者，治療前30分鍾內采血3套。

3. 亞急性感染性心內膜炎患者，治療前第一天采血2-3套，間隔30-60分鍾，如結果為陰性，第二天和第三天再抽取血培養，24小時內采血不超過4套。

4. 導管相關性血流感染患者，採集2套血培養，1套從懷疑存在感染的導管獲得，一套從外周獲得，兩套血同時採集。可先取外周血，5分鍾內完成對導管血的採集。拔除導管時送導管尖端培養，並採集血培養標本。

㈧ 手培養的采樣方法

1. 采樣：用一支蘸有無菌生理鹽水的棉拭子塗擦被檢對象手的全部，反復兩次，塗擦的時候棉拭子要相應地轉動，擦完後，將手接觸部分剪去，將棉拭子放入裝有10毫升無菌生理鹽水的試管內送檢培養。

㈨ 試述醫護人員手采樣及檢查方法。

采樣時間為在接觸病人、從事醫療活動前進行采樣。采樣面積及方法：被檢人五指並攏，將浸有無菌生理鹽水采樣液的棉拭子一支在雙手指曲面從指根到指端來回塗擦各兩次(一隻手塗擦面積30cm。)，並隨之轉動采樣棉拭子，剪去手接觸部位，將棉拭子放入裝有10mI。采樣液的試管內送檢。采樣面積按平方厘米(cm。)計算。結果計算：
手細菌菌落總數(cfu／cm2)=(平皿上菌落的平均數×采樣液稀釋倍數)/(30×2)

㈩ 咽拭子是怎麼一個采樣法

咽試子是一種常見的呼吸道傳染病的檢測方法，尤其是在我國遭遇新冠肺炎疫情之後，咽拭子採集法是目前常用的針對病毒核酸的檢測方法。如果咽拭子陽性，就代表著核酸檢測陽性，很有可能確診。

正常人的咽峽部培養應有口腔正常的菌群，而無法致其他病菌生長。咽部的細菌主要來自於外界，正常情況下不會致病，但在機體全身或局部抵抗力比較弱的時候，或者在其他外部因素的影響下，可能會出現感染。因此，咽拭子細菌培養能分離出致病菌，有助於對一些疾病的診斷，如白喉、新冠肺炎、急性咽喉炎。

現在全國各地的普通醫院都可進行新冠病毒的咽拭子檢測，價格不同，政策也不同，如果大家有需要，可以及時去當地的醫院問詢。親愛的讀者朋友們，你們明白了嗎？