常用鎮靜鎮痛葯物使用方法

㈠ 無痛分娩常用的鎮痛方式有哪些

無痛分娩時的鎮痛，它又分為葯物鎮痛和精神鎮痛分娩法，無痛分娩對媽媽和寶寶健康是沒有什麼影響的，不要有什麼心理負擔，下面我為准媽媽們詳細的介紹下。

無痛分娩時，常用的鎮痛方式有：

1、葯物鎮痛，使用葯物鎮痛可達到鎮靜、安眠、減輕懼怕及焦急心理的作用。臨牀中常用的有安定、杜冷丁等葯物。不可大量使用，尤其是胎兒臨近娩出前3—4小時內，以免影響宮縮和抑制新生兒呼吸，使用時要謹慎。

2、精神無痛分娩法，給產婦及家屬講解有關妊娠和分娩的知識，使她們對分娩中所發生的陣縮痛有所理解，這可使產婦消除恐懼、焦慮心理，分娩時產生強有力的宮縮，有助於產程順利進展。指導產婦在宮縮增強以後，做緩慢的深呼吸動作，以減輕陣縮時的疼痛感覺。產婦最好是家屬陪同，可減少孕婦恐懼心理，同時也可以幫助產婦做一些心理輔導。

3、鎮痛分娩儀的使用，當產婦出現規律性宮縮後，使用鎮痛分娩儀，臨牀中收到良好效果。

4、其它。孕期加強對肌肉、韌帶和關節的鍛煉;放鬆思想、培養鬆弛和想像的藝術;良好的分娩環境;分娩時身體浸在水中等方法，都可減輕分娩時的疼痛。

無痛分娩鎮痛方式有哪些?

㈡ 鎮痛泵的使用方法

鎮痛泵一種液體輸注裝置，能使葯物在血液中保持一個穩定的濃度，可以幫助用更少的葯物達到更好的鎮痛診治。

鎮痛泵主要是針對於手術後及惡性腫瘤的用戶，減輕疼痛所應用的。主要的使用方法是將一定比例的止疼葯，鎮靜葯物混合後注入泵內，通過1個壓縮泵的原理，持續24小時給予靜脈輸注，最大限度地減少術後以及腫瘤用戶的疼痛。

使用鎮痛泵最需要注意的是不能夠間斷使用，因為葯物的持續作用才能使該用戶止疼，效果達到最大程度的緩解，間斷的給葯，是可以使用戶體內鎮痛葯物達不到濃度，鎮痛效果也就比較差，因此使用鎮痛泵，一定在醫生和護士的指導下進行，切忌盲目的開關鎮痛泵。

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注意事項：

1、鎮痛泵在溫度23℃±2℃，大氣壓86kPa的環境下使用，如使用在高於此溫度，低於此大氣壓的條件下，將會導致產品標稱流量偏快，反之則偏慢，這是產品的物理性質引起的。

2、使用鎮痛泵請按規定的充裝容量注入葯液，否則會導致產品輸注的時間不準確，從而影響使用效果。

3、使用時請注意泵體的高度應高於出葯口。

4、產品使用必須符合醫療部門相關操作規范及相關法規的要求。

5、鎮痛泵輸注管路的加工材料是以DEHP增塑的聚氧乙烯塑料，據有關文獻報道，長期使用可能導致生殖系統發育不良及降低葯物的效果。

㈢ 分娩鎮痛主要做法

分娩鎮痛主要做法：

1.非葯物性鎮痛方法
（1）經皮電神經電刺激法
這種方法需要用到低頻率脈沖鎮痛儀來電刺產婦背部脊柱，以達到減輕痛覺的效果。通常而言效果並沒有葯物性鎮痛明顯，有效率僅為百分之二十五。
（2）水下分娩
水下分娩指的是產婦在第一產程和第二產程的前期，坐在充滿熱水的浴盆中，依靠熱水和水的浮力來緩解產痛。
（3）精神安慰鎮痛分娩法
通過醫生及家屬對產婦進行產前教育、鍛煉助產動作，以及陪伴、照顧的方法來緩解產婦的疼痛，比如家庭式分娩、導樂分娩等。
（4）針刺麻醉鎮痛法
針刺麻醉即「針刺經絡穴位麻醉」，是由中醫的針灸學知識延伸發明的，醫生通過針刺產婦的合谷、足三里、三陰交等穴位來阻礙痛覺神經的傳遞。
2.葯物性鎮痛方法
（1）笑氣吸入法
a.定義
笑氣就是一種學名為氧化亞氮的氣體，它沒有顏色，在宮縮前半分鍾吸入其與氧氣的混合氣體可以抑制疼痛。它效果較好，對呼吸道無害，顯效迅速，但同時失效也很迅速。
b.優點
約有超過半數的產婦使用後鎮痛效果明顯，而且葯效發作比較快，對呼吸道無害。
c.缺點
因其有半分鍾左右的潛伏，,所以如果在產婦剛剛感受到疼痛時吸入的話會適得其反，造成頭疼、反胃等症狀。笑氣操作不當可在手術室內引起污染，還可能有誤吸、吸入量過大的情況發生。
（2）肌注鎮痛葯物
a.杜冷丁
杜冷丁即鹽酸哌替啶，是一種臨床應用的合成鎮痛葯，為白色結晶性粉末，味微苦，無臭。用於中樞神經系統，可以用來幫助產婦增加宮縮頻率，毒副作用相應較小。使用杜冷丁的優點在於用葯比較簡單方便，而且對百分之四十到六十的產婦都有效果。它的缺點在於對新生兒呼吸中樞有抑製作用，另外可使產婦出現不良反應，比如頭暈、惡心、嘔吐、反應遲鈍、嗜睡等。
b.安定
安定具有鎮靜、抗驚厥的作用。在分娩鎮痛中多用來減少產婦的恐懼心理，緩解心理上的緊張和生理上的疲憊。其優點在於給葯簡便，適合給予臨產精神緊張的產婦使用。它的缺點在於不能有效的達到鎮痛效果，而且可引起寶寶重度低血壓、長期體溫偏低，尤其對於早產的寶寶來說危害更大。
（3）椎管內注葯鎮痛法
a.簡介
這是一種應用最廣泛且效果佳的止痛方法，百分之九十五以上的產婦都能有良好效果。
b.優點
鎮痛的效果較佳，甚至可達無痛。產婦在此同時可以保持清醒，可以下來行走。縮短了產程時間，在正確使用的前提下，對母體和寶寶傷害較小。
c.缺點
給葯過程較繁復，對醫護人員的專業性要求較高，而且存在失敗的風險。有創傷性，如果不能掌控好注射葯物的濃度、含量的話，會對母體和寶寶造成一定的傷害。

㈣ 有幾種分娩鎮痛方法

常用的鎮痛方法主要有四種：

1、 精神預防性鎮痛法：精神預防性鎮痛是通過消除產婦對分娩過程的恐懼和焦慮而減輕疼痛,目前的導樂分娩即是該方法的具體應用。

2、針刺和經皮電刺激鎮痛法、全身葯物鎮痛法可能存在不可忽視的不良反應使臨床應用受到限制。

3、椎管內阻滯鎮痛法：椎管內阻滯是目前鎮痛效果最確切, 且副作用最小的分娩鎮痛方法, 已成為國內外分娩鎮痛的最佳選擇。