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正畸彈簧使用方法

發布時間:2022-12-18 05:42:59

❶ 正畸直絲弓矯正的步驟及方法

直絲弓矯治器的托槽是矯治器的關鍵部件。矯治目的、即所希望達到的牙齒位置,包括近遠中的傾斜,唇(頰)舌向傾斜,以及內、外側位置都已包含在托槽之內,因而不用像標准方絲弓矯治器那樣在弓絲上彎制三種序列彎曲。�
(1) 消除第一序列彎曲�
正常牙齒在牙弓中的唇(頰)-舌位置有所差別,若以牙齒唇(頰)面的最突點至牙齒接觸點連線的距離代表牙冠突度,各個牙齒的冠突度都不相同,這種差別在上牙弓較下牙弓更明顯。例如上頜側切牙較靠舌側、冠突度較小;尖牙較靠唇側,冠突度較大 。
(2) 消除第二序列彎曲�
以上頜尖牙為例:正常上頜尖牙牙冠長軸向遠中傾斜,冠長軸與合平面垂線之間的成角為11°。標准方絲弓矯治器在粘著托槽時將托槽向近中適量傾斜或在弓絲上彎制第二序列彎曲來使牙齒達到這種位置。直絲矯治器托槽的槽溝包含了11°的角度,弓絲納入槽內時將自動產生11°的向遠中傾斜的力,當弓絲恢復原來的平直形狀時牙齒就完成了所需要的移動,冠向遠中傾斜11°。
直絲矯治器的托槽,根據不同牙齒的位置,在槽溝上加入了不同的近遠中傾斜角度(tip)。注意此角度依據臨床冠確定而不是整個牙長軸。�
(3) 消除第三序列彎曲�
正常合上頜尖牙牙冠稍向舌側傾斜,轉矩角-7°。標准方絲弓矯治器在唇弓上彎制第三序列彎曲,加轉矩力,然後,當弓絲固定入槽內時,牙齒會受力產生控根移動。直絲矯治器托槽在托槽底上加入了-7°的角度。當直絲納入槽內後,將受扭曲而自動產生使牙冠舌向傾斜7°的力,直至牙齒達到這一位置時,弓絲恢復直線並不再受扭力。不同牙齒托槽上所加的唇(頰)舌向轉矩角見。同樣,此角度是依賴臨床冠長軸而不是牙根長軸。�
以上三點為直絲弓矯治器托槽最基本的特徵。�
(4). 抗旋轉與抗傾斜�
對於拔牙病例,為防止拔牙隙兩側牙齒在受牽引移動時發生傾斜、旋轉,直絲弓矯治器在相應牙齒的托槽上增加了抗旋轉、抗傾斜設計。�
(5) 自動牙齒旋轉�
直絲弓矯治器採用雙翼寬托槽,配合高彈性弓絲的使用,可以自動完成旋轉牙的矯治,而不需要在弓絲上彎制相應的彈簧曲。

❷ 正畸加彈簧病歷怎麼

就診時間 年 月 日
一、主訴:
二、現病史:
三、既往史:
四、家族史:
五、臨床檢查:
1. 全身狀況:身高_____cm 體重_____kg 生長期CVS I□ II□ III□ Ⅳ□
性徵:明顯undefined 不明顯□
2. 口腔一般情況:
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齲齒: 早失牙: 乳牙滯留: 其他:
3. 類型: 乳牙 □ 替牙 undefined 恆牙 □
4. 磨牙關系:中 性 □ 近 中 □ 遠 中 □
5. 前牙覆 :正常 I° Ⅱ° Ⅲ° 咬傷齦肉:+ -
6. 前牙覆蓋:正常 I° Ⅱ° Ⅲ° _____mm
7. 前牙開 :無 I° Ⅱ° Ⅲ° _____mm
8. 牙列擁擠:上牙弓 I° Ⅱ° Ⅲ° _____mm
下牙弓 I° Ⅱ° Ⅲ° _____mm
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9. Bolton指數:前牙比_______% 全牙比_______%
10. 錯 牙齒:
11. 中 線:上頜 正常□ 左偏____mm右偏____mm 下頜 正常□ 左偏____mm 右偏____mm
12. 頜 體:上頜 正常□ 前 突□ 後縮□ 下頜 正常□ 前 突undefined 後縮□
13. 牙槽骨:上頜 豐滿□ 欠豐滿□ 凹陷□ 下頜 豐滿□ 欠豐滿undefined 凹陷□
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14. 橫曲線:上頜 正常□ 平 坦□ 反向□ 下頜 正常□ 平 坦undefined 反向□
隱形矯治知情同意書
親愛的患者(或患者監護人):
您的正畸醫生將會盡力為您提供最佳的透明隱形矯治服務。為了保證應用隱形矯治器盡可能按照預期順利進行,您有必要對矯治相關事項有一個正確的理解和認識。
一、良好的配合是治療成功的關鍵,您需了解:
1、正常戴用時,除進食、刷牙、使用牙
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線等必須摘除外,每天需佩戴矯治器22小時以上。因為
只有您在佩戴隱形矯治器時,它才會發揮其矯治作用。一定要
2、由於隱形矯治器是按一定順序逐步移動牙齒的,因此,一定要按照醫囑、按矯治器的序號佩戴及更換矯治器。通常情況下,每副矯治器佩戴時間為12周,請謹遵醫囑。如果每日佩戴時間少於22小時,則佩戴每副矯治器的時間需要延長數天到1周。千萬不可無順序地混亂佩戴矯正器。
3、請一定要保存好最近使用過的至少3副矯治器,相應編號存放在包裝盒內,
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以防止出現目前正在使用的矯治器不慎丟失、損壞或矯治器無法就位等情況。在這些情況下,您的正畸醫生也許會逆著原矯治器使用的順序找到並重新使用上一副佩戴良好的矯治器,以保持目前矯治的成果。
4、如不能按佩戴時間要求佩戴矯治器,則矯治周期將延長,矯治效果難以保證。由此產生的後果將由患者承擔。
5、請按醫囑定期復診。若不按約復診,醫生將無法保證矯治效果。因事改期或延期治療均應獲得主診醫生的同意,對於連續超過6個月無故不復診者將視為自動放棄治療,由此產生的後果將由患者承擔。
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6、初戴矯治器時會有輕度異物感、唾液分泌增多、發音不適等。一般幾天就會減輕或消失。
7、初戴矯治器或戴用新矯治器後,牙齒可能出現輕微疼痛、松動、咀嚼力減弱等,屬正常矯正反應,一般在3、4天內會減輕或消失。如有其它嚴重不適,請盡快與醫生聯系
8、保持口腔衛生對矯治成功具有重要意義,因而,矯治過程中請保持良好的口腔衛生習慣,保持矯治器清潔。如果矯治器沒有得到良好的清潔其透明度、美觀度會降低。
9、根據矯治需要,常常會在您的某些牙
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齒上粘結一些小的、與牙齒顏色相同或接近的附件,以利於矯治器的固位和牙齒的有效移動。這些附件幾乎是看不見的。如果拒絕粘接附件可能會影響矯治效果。
10、平時應盡可能地將上下頜牙齒輕輕地咬合在一起(但不要緊咬牙),尤其是在每次更換一副新隱形矯治器後最初的3-4天。這樣可以使矯治器更好就位並有效發揮其矯治效能。
11、請在使用隱形矯治器之前,一定仔細閱讀隱形矯治器的使用說明,從而對隱形矯治器的摘戴、清洗、保管等有充分了解。
第 8 頁
12、有些情況下,可能需要對已有矯治器的設計進行一些修改,或者可能再增加幾步矯治器,在必要情況下,醫生不排除使用常規固定矯治器為患者結束後續治療。
早期矯治知情同意書
親愛的患者(或患者監護人):
作為您孩子的醫生,我們將用最合適您孩子的矯治方法和優質的醫療服務為孩子治療。然而,正畸治療是一個技術復雜、療程較長的過程,療效的好壞與孩子的配合程度密切相關。為了取得良好、穩定的療效,在正畸治療中,您需要了解並注意以下問題:
第 9 頁
1、 兒童錯 畸形早期矯正治療是為了盡早糾正錯 畸形,使孩子的牙齒和頜骨向正常方向發育。兒童錯 畸形形成復雜,其中骨性和遺傳性錯 畸形的孩子隨生長發育極易復發,應在替牙後再接受系統正畸治療,以最大限度達
到牙齒和面型的美觀。
2、 牙齒在頜骨中移動是一個緩慢的過程,療程的長短與孩子錯 畸形的程度、孩子的合作程度和年齡等密切相關,需孩子遵醫囑堅持佩戴矯治器才能達到預期的效果。如同時矯正不良習慣,則佩戴時間較長:矯正不良習慣後,家長應隨時監督孩子,防止復發。
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3、 兒童錯 畸形早期矯治未必能達到完全治癒的效果,但可減輕咬合異常的程度,同時也有利於減輕或消除不良習慣對於牙列造成的持續影響,有利於後期的正畸治療。
4、 持續合理的矯治力能夠使牙齒按照正確的方向和速度發生移動,孩子應按照醫生預約時間及時就診,以保證治療效果。
5、 剛剛佩戴矯治器時會對咀嚼發音造成一定影響,會有不適感或輕微疼痛感,孩子應堅持佩戴。
6、 矯治過程中可能發生被矯治牙齒輕度松動及顳下頜關節不適等症狀,多屬
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治療中的暫時性反應,孩子需及時就診,調整矯治裝置,矯治完成後可逐漸恢復。如松動異常或顳下頜關節不適症狀明顯,孩子可能終止治療。
7、 治療過程中醫生會隨時監控孩子畸形的各種情況,酌情修改治療設計,已經發生的治療費用不再退回。
8、 佩戴矯治器需注意口腔衛生,預防齲齒和牙齦炎。除餐後刷牙外,還應摘下活動矯正器,仔細用牙刷刷洗矯正器。
9、 活動矯治器因故不能佩戴時,應浸泡於冷水中,切勿乾燥保存,以防變形報廢。
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10、 以上的項目不包括可能出現的不可預知的情況。
11、病例資料 患者的病歷、牙頜模型、照片、X光片是醫院對患者進行診斷、設計、控制治療進程、觀察復發等的重要依據,均由醫院按國家規定保存。
姓名__________性別__________出生日期(年/月/日)_______________
醫生已告知我,我孩子牙齒的病情為__________,需要進行錯 畸形早期矯正治療。
醫生已經向我解釋了各種可供選擇的治療方法,包括不做治療。
第 13 頁
我對閱讀理解中文無障礙,語言交流無困難。上述內容醫生已向我詳細解釋,我完全了解整個治療過程的方法、時間、費用、注意事項、可能出現的並發症及全文的所有內容。我願意承擔醫生為我的孩子在治療可能出現的風險並遵從醫囑,配合醫生完成全部治療並同意支付所需全部費用。同意醫生將我的病歷資料及照片用於非商業意圖的醫學研究及學術交流。
患兒無法簽署知情同意書,請其授權的代理人(務必是父母)在此簽名
受委託人/法定監護人簽字:________與患者關系:___________
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身份證號:______________________________ 日期: 年 月 日
我作為經治醫生保證:將以良好的醫德為患者治療,嚴格遵守醫療操作規范,盡量避免和防範並發症,力爭將風險降到最低程度
醫生簽字:__________ 日期: 年 月 日
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正畸加彈簧病歷怎麼寫

❸ 牙齒不整齊怎麼辦除了矯正還有什麼辦法能讓牙齒整齊呢

走在街上,會看到大大小小各種正規的牙科診所。為了讓自己的臉更好看,笑起來更有魅力,很多人最終選擇了牙套,但其實罪魁禍首是我們的唇、舌、姿的不良習慣。想要改善牙齒排列不整齊的問題,就要從小習慣做起。

除了矯正還有什麼辦法能讓牙齒整齊呢?

打舌練習。將舌尖放在上排兩顆門牙之間的牙齦上,用上顎吸收整個舌頭。盡可能張大嘴巴,盡可能延長舌系帶(舌下韌帶)。在這種狀態下,彈出舌頭,發出聲音。一次做10 ~ 15次,可以一日三餐。

訓練嘴部肌肉的Bott瓶練習。准備一個直徑約5cm,容量約500ml的瓶子。先在瓶子里裝200ml左右的水,把瓶子放在桌子上,用嘴唇托住瓶子(而不是用牙齒咬),用嘴的力量提起瓶子。舉10秒就可以放下,也可以按照三餐做一天三次。習慣了200ml的重量後,可以逐漸增加飲水量,加強訓練強度。

❹ 什麼叫牙齒固定正畸

固定正畸的適應症
(1)成年患者。(2)輕度或一部分中度牙列擁擠。(3)牙齒近遠中徑較大,牙冠形態呈切緣或合面寬、頸緣窄,且鄰面接觸點近合向的牙齒。(4)患者口腔衛生及牙周狀況良好,齲壞牙少。(5)上下牙弓牙齒大小比例失調。
固定正畸很多人都可以使用,
深圳牙科醫院專家表示固定正畸也有禁忌症,那麼不可以使用固定正畸方法的情況:
(1)牙齒存在明顯患齲傾向者。
(2)牙釉質發育不良的患者。
固定正畸的過程,固定矯治器排齊牙齒,使牙齒之間的接觸點關系正常。
那麼做固定正畸矯治牙齒時,首先根據牙列擁擠或牙量不調的程度確定去釉的牙位和牙數。可以先使用粗分牙銅絲或開大型螺旋彈簧,使牙齒的接觸點分開,便於去釉操縱。一般使用彎機頭和細砂鑽去除鄰面0.2-0.3mm釉質,再作相鄰側去釉,外形修整、拋光、塗氟。
接著在弓絲上移動螺旋彈簧,將近中牙齒向去釉獲得的間隙移動。復診時近中牙齒的近中接觸點被分開,反復去釉操縱。隨著去釉的進行,牙齒逐漸後移,並與支抗牙結扎為一體,整個過程中不用拆除弓絲,當獲得足夠的間隙後前牙即可排擠。
閱讀推薦:牙齒稀疏的矯正方法
固定正畸矯治牙齒的注意事項:
仔細閱讀配戴固定矯治器說明,不能隨意自行扳動和調整。注意飲食,不要吃過硬、過粘的食物以免損壞托槽;帶環引起斷裂、脫落。帶有骨頭的食物或帶有硬核的水果應盡量避免食用,堅硬的骨頭或果核常導致托槽的脫落。在去釉後需注意維持口腔衛生。
牙齒矯正提醒:固定矯治器在醫生的指導下使用。

❺ 正畸中怎麼加力呢

固定正畸加力的方式有:首先是靠鋼絲的回彈力作用於貼在牙齒上的托槽,使牙齒按照鋼絲的施力方向移動,這是最主要的加力方式;其次是靠各種彈性材料,如彈簧、橡皮圈,彈力線等等的推拉;三是利用自己的咬合力。
活動、功能和隱形矯治器又有所不同。每個人的矯正並非將上述矯正加力都使用,要看具體情況。

❻ 正畸彈簧和皮筋區別

牙齒矯正是通過給患者戴矯正器並施加外力使牙齒移位,達到牙列排齊的目的。通過適度的矯治力誘導牙齒移動, 是一種緩慢的生物改建過程, 被移動牙齒的一側骨吸收, 另一側骨新生重建, 最終使牙齒移動至正常位置。
牙齒矯正原理:在正畸過程中,牙齒的移動可以分為兩個階段,包括生物力學階段和生物學階段。生物力學階段是指矯正器產生各種矯正力作用於牙齒,通過牙齒傳遞給牙周膜。生物學階段是指應力使牙周膜和牙槽骨發生組織學改變,牙槽骨發生重建,從而引起牙齒移動。作用於牙齒的矯正力不同,牙齒移動類型也不同。牙齒移動的類型通常分為傾斜移動、整體移動、伸出和壓入移動、控根移動和旋轉移動,從生物力學上分析主要是由於阻抗中心和旋轉中心位置的不同導致牙齒移動類型不同。 除單純的牙齒移動外,廣義的現代牙齒矯正還包括對顱面部頜骨的位置和大小進行調整的治療,如青少年期進行的促進下頜骨生長的治療以及成年人通過正畸-正頜聯合治療改善顱頜面骨骼畸形的治療。

就診科室
綜合醫院口腔科、口腔正畸科、口腔頜面外科

臨床症狀
剛開始戴矯治器時以及每次復診之後的一周, 都會覺得牙齒酸脹疼痛, 咀嚼無力, 甚至不敢碰觸。其實這是正常現象, 酸脹疼痛一般幾天後會逐漸消失, 矯正者沒有必要擔心, 這是由於牙齒受到矯治器的力量引起的。漸進的、正規的正畸治療不會對牙齒、牙周組織產生創傷。

治療原則
牙齒矯正有多種方法,如樹脂貼面、瓷貼面、烤瓷牙、正畸等等,要根據個人的牙齒實際情況、牙頜畸形種類等,再綜合個人要求選擇治療方法,每種方法各有優缺點,需要在檢查時和醫生直接交流確定方案。

目前的正規三甲醫院都有相應的科室,價格也都公開透明,因為涉及到不同的矯正方案,所以價格會有差異,在確定矯正方案的時候可以具體協商。

❼ 正畸螺旋彈簧的主要作用為

俗稱推簧或者是拉簧。用於擴大牙縫或者關閉牙縫,調整咬合關系用的。

❽ 牙齒矯正加密的時候上個個彈簧,然後彈簧兩端的牙齒痛死老

您好。牙套上加彈簧,一般目的是為了留出空隙。 您的牙齒是不是很擁擠呢。如果是這樣的話,就不必擔心了。 按時復查,按照主治醫師的方案繼續治療就好了

❾ 矯正畸形牙哪種方法比較好

首先牙齒矯正的時間是分情況的

一般矯正時間需要一年半到兩年;兒童比成人的矯正速度要快一些;復雜的骨性畸形比單純的牙齒畸形時間長一些;矯正結束後一般需要佩戴一年半到兩年的保持器。


1.傳統金屬矯正:先在牙齒表面用專用的粘合劑或者是粘固粉在牙齒表面固定金屬托槽,然後用正畸鋼絲從拖槽中間傳過,通過物理的作用力達到牙齒矯正的效果。

優點:a.臨床時間長 b.價格比較實惠

缺點:a.矯正前期痛感比較明顯可能會刮傷口腔 b.復診頻繁,要經常去醫院醫生調松緊度 c.不美觀,吃東西不方便


4.全隱形矯正:以3D立體電腦技術根據患者的牙齒模型將牙齒排列整齊量身定做的一系列牙套,材料是生物陶瓷,然後佩戴過程中,對不整齊的牙齒產生作用力,定期更換牙套,就會逐漸排齊牙齒。

優點:a.矯正器很薄,佩戴感舒適,無異物感和粘膜刺激 b.全透明很美觀,不影響正常工作生活 c.矯正時間比傳統時間短 d.不會黃牙

❿ 我都22了!矯正牙齒是不是已經沒有效果了有點前凸~怎麼才能好看點啊

視具體情況而定,因為,大多是成年人的牙齒,如果想繼續矯正的話會比未成年人的時間長,有的甚至需要終生保持。但,也有快的方法,如果你的牙齒前傾不是非常明顯,可以考慮烤瓷修復。這是有關資料,你可以看一下。

正畸的年齡

一般14歲(11-14歲)以前被視為正畸的最佳年齡,因為此期內兒童各方面都處在生長發育期間,故正畸治療見效快、時間短。成人一樣可以正畸,效果也一樣,只是在時間上可能會比兒童來得長一點(大概在兩年左右),成人矯正一般30歲以下效果較好,由於年齡過大會存在牙周病、牙齦不健康等情況會影響正畸效果,故一般需要檢查口腔情況後再定。
編輯本段
正畸的方法

1.無托槽隱形矯正
什麼是隱形透明矯正器?
傳統牙頜畸形矯正器是在牙齒上粘結稱為托槽的小鐵片,將矯正弓絲結紮上去,使牙齒發生移動,達到矯正的目的。但由於牙齒上面有很多矯正裝置,給人「鐵嘴鋼牙」的感覺。同時,如果口腔衛生維護不好,可能造成牙齦炎症、牙齒脫礦變色等口腔損害,從而使不少患者,特別是成人患者望「矯正」而生畏。於是,無托槽隱形矯正技術及矯正器應運而生。
隱形透明正畸是以嶄新的3D立體電腦技術,量身定製一系列近乎無法察覺的透明牙托來完成整個矯正療程。不管是由於牙齒擁擠、有間隙,或者是傳統治療後又移位的牙齒,都絕對可以重新獲得燦爛笑容。
隱形透明正畸創立於1997年。1999年首次介紹及推廣於牙齒正畸專科醫生,最初的隱形正畸技術只可以治療較簡單的病例。2001年這項技術被普及到一般牙科醫生,目前這種治療可矯正常規正畸適應症的98%的病例。至今已治療超過12萬病例。
隱形透明正畸的優點:
美觀:幾乎完全隱形。您將在別人毫無察覺中完成牙齒矯正,解決了許多患者對矯正牙齒的美觀顧慮。
舒適:由於沒有傳統意義上的托槽、鋼絲等矯正裝置,矯正過程不再痛苦。對牙周組織的刺激及不適感最低。
方便:可自行摘戴,不影響社交、進食、運動等。同時復診次數減少,節約您的寶貴時間。
清潔:口腔衛生容易維護,托槽容易拆卸,所以很容易清潔,也不必擔心牙齦炎、牙齒脫礦、變色等問題。
便捷:短而有效的治療療程,一般治療約9-12月即可完成。傳統方法治療時間約8小時,隱形正畸僅為3小時。
適合人群:
無托槽隱形矯正適合具有以下問題的人適用,包括個別牙錯位、牙列擁擠、牙齒不整齊、牙間隙、前牙反合(地包天、凹面型)、前牙深覆蓋(齙牙、凸面型)、前牙深覆合(或深覆蓋)、下頜短縮面型、雙頜前突、口唇前突和前牙開合(窄長面型)。還有希望進行個性化設計的人比較適合適用無托槽隱形矯正。
手術方式:
無托槽隱形矯正是適用無托槽隱形矯正器裝在相應的部位,對需要正畸的部位施加相應的壓力,使畸形的部位在長時間的受壓下慢慢移動到正確的位置。矯正器的安裝要根據需要正畸的部位和正畸後的狀態,而採用不同的安裝方式。
手術流程:
首先醫生要給接受正畸者做一個全面的檢查,為接受正畸者取模型,拍X光片,拍照片。在這些診斷都出來以後,醫生再為接受者做設計。設計可能涉及及接受正畸者要不要拔牙的問題,嚴重的頜骨形可能需要配以相應的手術才能達到好的效果。
然後,醫生就會為接受正畸者選擇適當的無托槽隱形矯正器,用適當的方式安裝上去。因為幾乎每個人的畸形情況都不相同,所以醫生在選擇矯正器和安裝矯正器時,一定要充分考慮到接受正畸者的實際情況。
一般情況下,接受正畸者在安裝好矯正器後就可以回家了,並不需要住院。但是整個正畸過程是比較長的,一般說兩年左右,或者更長一些,期間要定期到醫院檢查。因為矯正器安裝一段時間後,畸形部位會有一定程度的移動,哪么醫生就要適當的調整矯正器的安裝方式,到一定的程度可能還要調換矯正器。還有要注意的就是,即使畸形部位完全矯正了,也要定期去醫院檢查,以防止反彈。
術前注意事項:
矯正是一個挺長時間的治療,一般得治療兩三年,所以矯正前患者應該做一些咨詢,做一些了解,對這個治療大概的過程是怎麼回事,它的療程,它的費用,時間上對他自己合不合適,可能這兩年時間他經常要去醫院看病。因為病人很難去判斷醫生的水平,所以你如果不了解醫生的話,最好找一個正規的醫院比較保險。
術後注意事項:
1.初戴矯正器後正常反應:矯正器初戴後患者口腔內將產生一些不適反應,如牙齒酸痛,粘膜損傷,潰瘍等,此類現象一般在三天到一周左右便能緩解或消除。如果是劇烈疼痛則是不正常的,應及時就醫。
2.飲食方面:避免咀嚼較硬的食物,如棒冰,排骨,雞腿,牛肉乾,帶核帶殼的零食。避免咀嚼較黏的食物,如口香糖,糯米製品,奶糖等。盡量不喝含糖量高的飲料,如可樂,雪碧,果汁等。水果如桃子、蘋果等要修小後吃,或者紮成計。
3.口腔衛生方面:每天早晚及三頓飯後都要刷牙,每次不少於三分種,選用毛軟頭小的優質牙刷,矯正器及牙面上不能有食物殘留。每吃零食及喝過較甜較酸的飲料後需漱口。
4.矯正器的損壞與維修:矯正器如有損壞應妥善保存,損壞的部分不可遺失,並及時與醫師聯系,盡快修復以免影響療程和療效。
5.患者及家長的配合:矯正療程較長,在此期間患者,家長與醫生必須很好的配合才能達到滿意的效果。固定矯治器每3一4周復診一次,活動矯治器每2周復診一次。因此,患者要有充分的思想准備,不能急於求成,要盡量避免半途而廢。
6.復診預約:患者應在醫師指定的時間內復診。由於個體差異及生長發育的影響,或由於治療過程中醫患合作方面問題,實際治療效果與預期的療效可能存在一定的差距,患者和家長應有這方面的思想准備。
7.矯正器清潔:如果配戴活動牙齒矯正器,每天早上、睡前必須清洗牙齒矯正器及徹底清潔牙齒,然後再戴上。如果不配戴時,必須將牙齒矯正器放在清水中。
兒童正處於生長發育期,而矯治器限制了一些食物的攝取,所以,兒童在矯治期間要適當增加營養,充足睡眠,並建議補充維生素C。
中國人直絲弓矯治器
八十年代末,北京醫科大學口腔正畸科將直絲弓矯治器引入我國正畸臨床,並於九十年代初開發出國產直絲弓矯治器托槽和磨牙頰面管;其後,對正常合的研究得出中國人直絲弓矯治器全部基礎數據。
上述直絲弓矯治器托槽,雖然在設計數據上有所差別,但卻有以下共同的基本特徵:
1) 0.022×0.028英寸槽溝?
2) 雙翼、寬托槽?
3) 多為普通大小、不銹鋼材質?
4) 所有托槽所包含的數據設計都是相對於牙冠、且轉矩置於托槽底
5) 托槽的遠中齦側翼上置有永久性識別標志
矯治程序
直絲弓是指源於方絲弓矯治器, 遵循方絲弓矯治器的治療原則, 但又有自己的特徵:
(1) 強調托槽粘著位置的精確
(2) 常將第二磨牙包括於矯治器內
(3) 高彈性弓絲的廣泛應用
(4) 使用弱而持久的矯治力(50-150克)
(5)強調牙弓完全整平
(6)第一階段排齊整平牙弓時, 為防止前牙唇傾與覆合加深,採取尖牙向後結扎(Laceback) 和末端弓絲回彎。?
尖牙向後結扎指用結扎絲從牙弓最遠中的磨牙頰面管至尖牙托槽之間進行「8」字形連續結扎(圖7-88 )。所有拔牙、不拔牙病例,只要不希望尖牙冠長軸前傾者都要採用。?
末端弓絲回彎(回扎) 是指將頰面管後方的末端弓絲緊貼頰面管向齦向彎折90°;或者是在頰面管近中稍稍離頰面管處的弓絲上彎「Ω」曲,然後將「Ω」曲與頰面管結扎。?
(7)第二階段關閉拔牙隙時, 可沿用關閉曲法, 但提倡使用滑動法。?
滑動法是指牙弓完全整平後,使用0.019×0.025英寸不銹鋼方絲,在尖牙托槽近中弓絲上置牽引鉤,用50—150克頜內牽引力,一次完成6個前牙的後移和控根。並通過支抗控制,在關閉拔牙間隙關閉的同時矯正磨牙關系。滑動法是直絲弓矯治技術特有的關閉拔牙間隙的方法。?
(8)保持:如果有條件,可以讓患者矯治後戴正位器(positioner),以進一步進行合的微小調整。最後,讓患者戴用Hawley氏活動保持器0.5~1年,甚至更長的時間,以穩定最終的矯治結果。
2.固定正畸——並非簡單的鄰面去釉
鄰面去釉作為解除牙列擁擠的方法之一,通常在成年人的Bolton比例失調應用較多,合格精緻的作品來自於精確的診斷設計和操作,牙鄰面釉質的厚度為0.75—1.25mm之間,一般每鄰面的去釉量為0.25mm,最多不超過0.4mm,結合釉質的厚度和鄰面的解剖形態去釉,一般前牙特別是下前牙去釉量最少,去釉完成後要恢復良好的形態和接觸點,並打磨拋光和塗氟防齲,最後完成的病例可能需要少量的調合,以利穩定(穩定壓倒一切)。
1 適應症
(1) 成年患者。
(2) 輕度或一部分中度牙列擁擠。
(3) 牙齒近遠中徑較大,牙冠形態呈切緣或合面寬、頸緣窄,且鄰面接觸點近合向的牙齒。
(4) 患者口腔衛生及牙周狀況良好,齲壞牙少。
(5) 上下牙弓牙齒大小比例失調。
2 禁忌症
(1) 牙齒存在明顯患齲傾向者。
(2) 牙釉質發育不良的患者。
3 操作程序和方法
(1) 固定矯治器排齊牙齒,使牙齒之間的接觸點關系正常。
(2) 根據牙列擁擠或牙量不調的程度確定去釉的牙位和牙數。
(3) 可以先使用粗分牙銅絲或開大型螺旋彈簧,使牙齒的接觸點分開,便於去釉操作。
(4) 一般使用彎機頭和細金剛砂鑽去除鄰面0.2-0.3mm釉質,再作相鄰側去釉,外形修整、拋光、塗氟。
(5) 在弓絲上移動螺旋彈簧,將近中牙齒向去釉獲得的間隙移動。復診時近中牙齒的近中接觸點被分開,重復去釉操作。
(6) 隨著去釉的進行,牙齒逐漸後移,並與支抗牙結扎為一體,整個過程中不用拆除弓絲,當獲得足夠的間隙後前牙即可排擠。
4 操作注意事項
(1)鄰面去釉的操作過程中,應注意保護好齦乳頭和唇頰舌側軟組織。
(2) 去釉的順序一般為從後向前逐次完成。
(3) 對於上下牙弓牙量不調者,最好經實驗性排牙確定牙量異常的部位後再行操作,可將去釉范圍盡可能集中在異常區域。
(4) 最好不要在未排齊的牙鄰面去釉。
(5) 千萬不要形成台階或大平面接觸。
(6) 告知患者在去釉後需注意保持口腔衛生。

如果存在嚴重骨性錯牙合(就是你的骨頭生長的和別人不一樣,不局限於牙齒了),可能要考慮口外正畸治療了。但很少有人會達到那樣。 希望我說的對您有幫助。

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