臨床上常用的聽診方法是

① 聽診分為那兩類方法常規聽診需注意哪些問題

聽診分為直接聽診法和間接聽診法。前者即用耳朵直接貼於動物身體聽取， 已基本不用。間接聽診法是藉助聽診器進行聽診，在臨床中普遍採用。常用的是 雙耳軟質聽診器，使用中應注意：①在安靜的室內聽診，溫度要適宜。②檢查聽 診器是否正常， 如膠管開裂或堵塞， 鼓膜破裂等。 ③胸件要密切與動物體表接觸， 正確放置。④注意力要集中，仔細分辨音響的性質，區別雜音和其他音響。⑤注 意與鄰近或對側相應部位比較。

② 醫生用聽診器到底在聽什麼

醫生用聽診器聽身體內器官活動的聲音（例如腸鳴音），聽血液在體內流動的聲音（心臟聽診，脈搏跳動），聽空氣在體內流動的聲音（肺部聽診，呼吸音）。可以從這些手聲音輔助判斷病情。

③ 肺臟聽診方法

肺部聽診的方法及順序是中西醫實踐技能考試體格檢查中涉及的相關知識，相信這是參加中西醫實踐技能考試的考生非常關注的問題，為幫助考生更好的了解這一知識，為您整理肺部聽診的方法及順序如下：

肺部聽診的方法及順序：

①聽診方法：囑受檢者微張口，稍做深呼吸，注意每個部位聽診1～2個呼吸周期。

②聽診順序：一般由肺尖開始，自上而下，從外向內，從左向右，由前胸到側胸及背部（部位同叩診，前胸、側胸在每個肋間，至少應聽診3個部位，後胸每個肋間至少2個部位），左右對稱部位進行對比聽診。

③呼吸音：

A。支氣管呼吸音：正常人在喉部、胸骨上窩和背部第6、7頸椎及第1、2胸椎附近可聽到此種呼吸音。如在其他部位聽到支氣管呼吸音，則為異常。

B。肺泡呼吸音：正常人除了支氣管呼吸音及支氣管肺泡音分布部位外，其餘肺部均為肺泡呼吸音。肺泡呼吸音增強，、減弱或消失，呼氣音延長，呼吸音增粗均為異常。

C。支氣管肺泡呼吸音：此種呼吸音為支氣管呼吸音與肺泡呼吸音的混合呼吸音。正常人在胸骨兩側第1、2肋間隙，肩胛間區第3、4胸椎水平以及肺尖前後部可聽到此種呼吸音，如在其他部位聽到支氣管肺泡呼吸音則為異常。

④簦／strong＞是呼吸音以外的附加音。

⑤語音共振：囑受檢者用一般的聲音強度重復發「Yi」長音。正常可聽到柔和、模糊的聲音。檢查時要在兩側胸部對稱部位比較聽診，如發現增強、減弱則為異常。

⑥胸膜摩擦音：聽診胸膜摩擦音通常部位是腋中線胸部的下部，正常人無胸膜摩擦音。

④ 如何用聽診器聽肺部 方法是什麼

?
用聽診器聽肺部要弄清理病理呼吸音根據肺部異呼吸音判斷疾病類型濕羅音貌似吹水泡聲音代表氣體通液體提示炎症滲等.
般臨床工作我選擇性聽診幾比較重要部位按照面步驟進行:
1、乳1-2cm外向內聽診2-3;注意左右肺都要聽並且比較呼吸音否同
2、乳1-2cm外向內聽診2-3;注意左右肺都要聽並且比較呼吸音否同
3、肋弓(肋骨面形弧線)肺底部讓患者深呼吸仔細聽肺炎或者衰患者能聽羅音呼吸像水泡聲音
4、另外氣管喉部、鎖骨面、兩側鎖骨間聽聽背部肋弓處選擇幾處聽聽
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⑤ 怎麼量血壓怎麼聽

血壓是血液作用於血管壁的壓力，具有推動血液在血管內流動的作用。心室收縮時，血液從心室流入動脈，此時血液對動脈的壓力最高，稱為收縮壓；心室舒張時，動脈血管彈性回縮，血液仍慢慢繼續向前流動，但血壓下降，此時的壓力稱為舒張壓。最常用的血壓測量方法是聽診法，又叫柯氏音法。聽診法測量血壓所用的血壓計由氣球、袖帶和檢壓計三部分組成。袖帶的 橡皮囊二管分別與氣球和檢壓計相連，三者形成一個密閉的管道系統。
1．測量前，認真檢查血壓計性能是否完整、無損、准確。 2．測血壓時，手臂位置（肱動脈）與心臟同一水平。坐位平第四肋，卧位平腋中線。 3．袖帶松緊要適宜，纏得太松，呈氣球狀，有效面積變窄，測得血壓偏高；袖帶纏得太緊，未注氣已受壓，測得血壓偏低。 4．袖帶充氣時，不可用力過猛，以免血壓計被損壞。放氣時速度宜慢，以免引起血壓值偏低。 5．聽診器的胸件不應塞入袖帶中，否則會使血壓值偏低。 6．血壓計應放平穩，勿倒置。用後袖帶內空氣要放盡，卷平，注意螺旋帽不要掉落，然後放於盒內固定處，輕蓋盒蓋，避免玻璃管壓碎。 7．血壓計勿放在高溫、潮濕的地方，以避免橡膠變質，金屬生銹。
很多朋友前幾次都說聽不清，建議在安靜環境下仔細聽。

⑥ 聽診器的用法

聽診器是現在臨床上常見的醫用器材之一，其已經逐漸的成為醫師的代表。那麼你們知道聽診器怎麼使用嗎?下面我就給大家介紹聽診器的用法，快來看看吧!

1、聽診器的使用方法

1.1、將雙耳聽筒置於耳內,手持聽頭探伸到所需部位即可進行診聽;

1.2、根據不同的需要,選擇你所需的聽頭;該多功能聽診器,配有大、小尺寸扁形聽塊,裝在可轉雙頭鼓上,其上包括非常精密的防渥桿閥

1.3、將雙耳聽筒置入耳內。

1.4、輕輕用手拍動膜片,可以聽到聲音,這樣可確定聽診器正處於待用狀態

1.5、如果聽不到手拍膜片的振動聲,將聽頭轉到180°,聽到咔嗒聲,表示入位,朝向相反一側

1.6、然後,再用手輕拍膜片,此時應該聽到振動聲了,這表示聽診器已設定好待用

1.7、這時你可以用該聽診器診斷被查患者了。

耳管前傾佩戴正確佩戴聽診器的方法:

聽診器設計符合耳道角度之專利人體工學耳管與耳竇。它能與聽者的耳道舒適地密合,不會讓您感到疲勞及不適。在把耳管戴上之前,請將聽診器的耳管向外拉;金屬耳管應向前傾斜,將耳管戴入您外耳道,使耳竇與您耳道緊密閉合;每個人的耳道大小都不一樣,您可選擇大小適當的耳竇。如果佩帶方法正確,但耳竇和耳道密合度不佳,聽診效果也不好時,請將耳管外拉以調整其彈性。不當的佩戴方法,耳竇與耳道不密合時會造成聽診效果不佳。而例如耳管戴反時,會完全聽不見。

清除雜物: 如果聽診器一直放置在口袋、或沒有定期保養,那衣物的棉絮、纖維或灰塵可能會阻塞聽診器耳管。定期維修保養和清潔能避免以上情況的發生。

檢查密閉性: 聽診器的高品質傳音效果與聽診器和病人體表,聽診器到聽者耳道間的密合度有關。聽頭零件松動、Y管松動、Y管受損都會影響密合度。密合度越好,越能准確地將患者體內的聲音傳入聽者耳中。所以要經常檢查聽診器狀態。

雙面聽診器:

當使用雙聽頭的聽診器時,使用者需要轉換聽頭的鍾面或膜面模式來使用。當使用膜面時,鍾面將被關閉,以免造成干擾。反之亦然。

2、聽診器使用時的注意事項

2.1、聽診器的佩戴方法,聽診器的工作原理主要就是將該儀器的採集部分與患者相接,而耳管部分則是放置在醫師的耳朵里。雖然說耳管的設計上符合人體力學的基本原理,很好的貼合了醫師的耳朵構造,但是因為每個人的耳朵構造存在不同,所以說在使用的時候需要進行微調,需要注意的一點是在戴上聽診器之後,可以將耳管朝下輕輕的拉一下,使得耳管的位置剛剛好在外耳道。整個金屬管為了使用方便要保持向前傾斜,以此減少外界的干擾,保障最佳的效果。

2.2、聽診器使用前的檢查,作為現在臨床上重要的醫用機械設備,在使用之前,聽診器需要有一個嚴格的檢查過程,首先就是要清除機器上的雜物,因為聽診器可能會因為長時間不使用在耳管中沾有毛發紙屑等雜物,這些會直接影響到耳管中聲音的傳播,所以說要做好定期的清理和保養工作。另外一點就是要檢查一下聽診器的密封性,因為從患者身上採集來的聲音信息需要有良好的密閉性作為保障,從而更好的幫助醫生進行判斷,在檢查的時候主要是檢查一下聽診器的Y介面處,聽頭部位,發現有松動要及時進行維修和調整。

⑦ 什麼是柯氏聽診法，怎麼利用柯氏聽診法測量血壓

柯氏音法一種無創血壓測量方法，屬於間接測量人體血壓的方法人工柯氏單法
柯氏最早使用的方法，就是通過袖帶加氣壓擠血管，使血流完全堵斷，這時用聽診器聽血管的波動聲是沒有的，然後慢慢放氣至聽到脈搏聲，此 時認為是高壓即收縮壓。繼續放氣通過聽診器能聽到強而 有力的脈搏聲，且慢慢變輕，直至聽到很平穩較正常脈搏聲。這時認為血管完 全未受擠壓，也就是作為低壓，即舒張壓。 柯氏通過袖帶加壓和聽脈搏音來測量血壓解決了無創測壓的方法，對人類醫學的貢獻是很大的，直到現在很多醫生還在用此法測量血壓，人們為了紀念 柯氏稱此法為柯氏音法。
柯氏音法的優點是測量簡單，但也有缺點，就是不同的人可能測出不同的結果，有時差別較大。主要原因是：
（1）醫生在聽音時要不斷觀察水銀壓力計的變化，由於人的反應不一樣， 在讀取血壓值時，有一定差距。
（2）不同人的聽力、分辨力各異，對特徵音的辨別上（即時間上）有差異。
（3）放氣的快慢對讀數有直接影響， 國際標准放氣速度為每秒3~5mmHg。 但有的醫生往往放氣較快，影響測量的准確度。 （4）由於聽脈搏音沒有一種直觀的比較方法，很多方面與主觀因素。且與醫生的熟練程度和技術有關。
一般來說，在人工測血壓時，不同的醫生對同一被測人不同時間的測量結果是有差別的。通常在5～15mmHg內部認為是正常差異。
[編輯本段]電子柯氏音法
電子柯氏音法是在70～80年代發展起來的一種電子測量血壓的方法。它的基本原理是把人工柯氏音法用電子技術來完成。也就是對袖帶加氣、放氣用氣泵來完成。聽脈搏音用電子拾音器來完成。判斷方法與人工幾乎相同。所不同 的就是用計算機代替了人的判斷。這種方法的優點是：
（1）減輕了醫生的勞動強度。
（2）一致性比較好，不存在不同醫生之間產生的差異。
當然缺點也比較明顯：
（1）人工柯氏音的主要缺點並沒有克服。
（2）易受外界干擾，即外界的其他聲音振動等都會影響測量准確度。
（3）不同人的脈搏強弱也對測量結果有一定影響。

⑧ 聽診器使用方法

1.聽診前先看看聽診器的各個部分准備好了沒有，避免出現誤差導致誤聽誤診。大家看看下面的圖片，比如，耳件的方向對不對，硬管和軟管要保持相通。檢查器具的正常與否是要必須的。小小的聽診器一旦出問題，就易誤診，就易因小問題導致大麻煩。
2.聽診嘛，和醫有關不是，就要在安靜點兒的環境里進行啦。坐著或者躺著，注意心臟聽診的時候，要往左側著躺。這些是基本的。這樣能夠安撫病患情緒，緩解緊張氣氛，在緩和穩定的環境中更易於醫患合作。
3.注意力集中，需要醫患配合。聽診器使用中不要與衣服摩擦。把耳件帶好，然後就把體件放在要聽的地方仔細聽聽。聽診只是基礎，但僅僅憑此就斷言診斷是不科學的，為了確定患病與否，還是最後要去趟醫院。
4.般心臟跳動是一強一弱為一周期，聽起來很規律就沒什麼問題。有時細聽有一種隆隆的聲音，這個大都是心臟舒張期的雜音，心臟沒大毛病的都正常。心肝脾胃腎的基本聽診檢查方法差不多，對應生理與病理情況。

⑨ 大家知道聽診的方法有幾種嗎

聽診可分為直接聽診和間接聽診兩種方法。

1，直接聽診法(direct auscultation)：醫師將耳直接貼附於被檢查者的體壁上進行聽診，,這種方法所能聽到的體內聲音很弱。這是聽診器出現之前所採用的聽診方法，目前也只有在某些特殊和緊急情況下才會採用。

2， 間接聽診法(indirect auscultation)：這是用聽診器進行聽診的一種檢查方法。此法方便，,可以在任何體位聽診時應用，聽診效果好，因聽診器對器官活動的聲音有一定的放大作用，且能阻斷環境中的噪音。應用范圍廣，除用於心、肺、腹的聽診外，還可以聽取身體其他部分發出的聲音，如血管音、皮下氣腫音、肌束顫動音、關節活動音、骨折面摩擦音等。

1．聽診環境要安靜，避免干擾；要溫暖、避風以免病人由於肌束顫動而出現的附加音。

2．切忌隔著衣服聽診，聽診器體件直接接觸皮膚以獲取確切的聽診結果。

3．應根據病情和聽診的需要，囑病人採取適當的體位。

4．要正確使用聽診器。聽診器(stethoscope)通常由耳件、體件和軟管三部分組成，其長度應與醫師手臂長度相適應。聽診前應注意檢查耳件方向是否正確，硬管和軟管管腔是否通暢。體件有鍾型和膜型兩種類型，鍾型體件適用於聽取低調聲音，如二尖瓣狹窄的隆隆樣舒張期雜音，使用時應輕觸體表被檢查部位，但應注意避免體件與皮膚摩擦而產生的附加音；膜型體件適用於聽取高調聲音，如主動脈瓣關閉不全的雜音及呼吸音、腸鳴音等，使用時應緊觸體表被檢查部位。

5．聽診時注意力要集中，聽肺部時要摒除心音的干擾，聽心音時要摒除呼吸音的干擾，必要時囑病人控制呼吸配合聽診。

⑩ 如何用聽診器聽肺部 方法是什麼

方法是什麼? 用聽診器聽肺部要弄清生理和病理的呼吸音，就可以根據肺部的異常呼吸音判斷疾病的類型，如濕羅音貌似吹水泡的聲音，代表氣體通過液體，提示有炎症滲出等. 一般在臨床工作中，我們只是選擇性的聽診幾個比較重要的部位。你可以按照下面的步驟進行： 1、乳頭上方1-2cm，從外向內，聽診2-3個地方;注意左右肺都要聽，並且比較呼吸音是否有不同。 2、乳頭下方1-2cm，從外向內，聽診2-3個地方;注意左右肺都要聽，並且比較呼吸音是否有不同。 3、肋弓(肋骨最下面形成的弧線)上方，這里是肺底部，讓患者深呼吸，仔細聽，有肺炎或者心衰的患者，這里常常能聽到「羅音」，就是呼吸時像水泡一樣的聲音。 4、另外，在氣管喉部、鎖骨上面、兩側鎖骨之間，也可以聽一聽。背部的話，也在肋弓處選擇幾處聽一聽。 看完了聽診器的介紹，相信各位朋友對聽診器都有一定的了解了吧。如果您還有什麼疑問或想了解更多聽診器可登陸康愛多葯店，那裡有最真誠的服務以及最優惠的價格。