手術室滅菌常用方法

1. 手術室消毒分哪幾種

為了保障環境的清新和潔凈，手術室的消毒方法有以下幾種，人和凈化為您介紹。空氣消毒方法有物理消毒法和化學消毒法。1）物理消毒法包括紫外線、層流式通風過濾除菌等；2）化學消毒法包括乳酸、甲醛等熏蒸法。紫外線、乳酸、甲醛等臨床上常用的傳統消毒方法。

2. 手術室常用的滅菌方法有那些

（1）加熱滅菌法

利用高溫來殺死微生物（超過最高生長溫度）的方法。加熱滅菌的原理：當高溫作用於微生物時，首先引起細胞內生理生化反應速率加快，機體內對溫度敏感的物質如蛋白質、核酸等，隨著溫度的增高而遭受不可逆的破壞，盡而導致細胞內原生質體的變化、酶結構的破壞，從而使細胞失去了生活機能上的協調，停止了生長發育。隨著高溫的繼續作用，細胞內原生質便發生凝固，酶結構完全破壞，活動消失，生化反應停止，滲透交換等新陳代謝活動消失，細胞死亡。加熱滅菌可分乾熱滅菌和濕熱滅菌兩大類。

1）乾熱滅菌 利用灼燒或乾熱空氣滅菌而沒有飽和水蒸氣參加的滅菌法稱為乾熱滅菌法。由於乾熱滅菌使用方便，方法簡單，故在生產上廣泛應用。如火焰滅菌法：直接利用火焰把微生物燒死，故又稱焚燒滅菌法。採用此法滅菌既徹底又迅速，但只適用於金屬制的接種工具、試管口及污染物品等的處理。熱空氣滅菌法：即在電熱恆溫乾燥箱中利用乾熱空氣來滅菌。

2）濕熱滅菌 即利用蒸汽進行滅菌的方法。濕熱滅菌又分為高壓、常壓、間歇滅菌和巴氏滅菌4種。

①高壓蒸汽滅菌 由於高壓蒸汽具有較強的穿透力和較常壓高的溫度，能大大縮短滅菌時間，提高工作效率，加之蛋白質在濕熱條件下容易變性，在熱蒸汽條件下，細菌的芽孢在120℃，經20～30分鍾可全部被殺死。如滅菌材料體積較大，不易被穿透時，可將壓力增加到0.152兆帕，延長至1～2小時。在高壓蒸汽滅菌中，滅菌溫度隨蒸汽壓力的增加而升高（圖2-6）。

圖2-7 簡易常壓滅菌法

③常壓間歇蒸汽滅菌法 這是利用常壓蒸汽反復幾次滅菌的方法。具體做法是將待滅菌物品放在鍋內，100℃處理1小時左右，殺死微生物的營養細胞，讓其冷卻至30℃左右，此時芽胞會萌發，再以同樣方法加熱處理，反復3次，可達到滅菌目的。該方法可用於不耐高溫的葯品、營養物、特殊培養基的滅菌。

④低溫巴氏滅菌法 即在60～70℃下，經一定時間，殺死有害微生物的方法。適應於不耐高溫的物品消毒。有些培養基，在高溫下遭到破壞，用此法既可殺死致病微生物的營養體，又能使培養基的成分不致受到嚴重破壞。食用菌生產中培養料堆積發酵工藝，就是利用這個原理殺死其中的病蟲、雜菌。

（2）過濾除菌法

又分液體過濾和空氣過濾兩種，就是採用機械的方法，設計一種濾孔比細菌還小的篩子，做成各種過濾器，通過機械過濾，只讓液體培養基或空氣從篩孔流出，各種微生物菌體則留在篩子上，從而達到除菌的目的。這種方法適用於對熱不穩定的體積小的液體培養基（如動物血清、蛋白質、酶、維生素等）及氣體的滅菌。超凈工作台的工作原理就是將帶菌空氣通過過濾滅菌形成無菌空氣，從風洞中吹出，來造成工作台范圍的無菌狀態。過濾滅菌的最大優點是不破壞培養基中各種物質的化學成分。常用的過濾器有用硅藻土製的、石棉製的、陶瓷土製的，也有用火棉膠、硝化纖維素濾膜製成的。

（3）輻射滅菌法

利用輻射產生的能量進行殺菌的方法稱輻射滅菌。輻射可分電離輻射和非電離輻射兩種，α-射線、β-射線、γ-射線、X-射線、中子和質子、微波等屬電離輻射，紫外線、臭氧、日光為非電離輻射。

1）紫外線滅菌 紫外線殺菌的原理是利用紫外線的輻射作用。用燈管直接照射細菌使其發生光化學反應，將細菌細胞質誘導形成胸腺嘧啶雙聚體，從而抑制DNA的復制而發生變性、致死。另一方面，空氣在紫外線照射下產生的臭氧（O₃），也具有一定的殺菌作用。紫外線的有效作用距離為1.2～2.0米。紫外燈一般懸吊在接種室或培養室的上方，個數依房間大小而定，容1～2個人操作的接種室，安裝一個30瓦的紫外燈就可以了。在每次接種前，應將所需的器具一起放入接種室（箱）內，然後打開紫外燈照射。如果接種室體積較大，開燈照射2小時才能達到滅菌效果；如果較小，只需開燈半小時左右既可達到滅菌效果。由於紫外線穿透力弱，即使是普通玻璃也不能濾過，因此，只適於空氣或物體表面的滅菌。紫外線對人體皮膚，尤其是眼睛有殺傷作用，應避免直視，工作時應將紫外燈關閉。紫外線消毒時工作場所如果處在稍暗無光的情況下，能提高殺菌效果。細菌接受致死量紫外線照射後，隨即給予可見光照射，部分細菌有復活的可能。幹細胞比濕細胞對紫外線的抗性強，孢子比其營養細胞對紫外線更具抗性。

2）微波滅菌 由於微生物的細胞中都含有70%～90%的水分，水分子在微波電場中被極化，並隨著電場方向的改變而轉動，在轉動過程中分子之間高速度摩擦產生熱能，這種熱能不同於外部加熱，可在短時間里使細胞爆破而物體本身的溫度卻只有極微增加，從而達到滅菌效果。用YM7601型微波爐只需60秒鍾就能殺死食品中192萬個大腸桿菌。

3）臭氧發生器消毒 臭氧（O₃）具有強烈的氧化作用，能破壞微生物的細胞膜與核酸。O₃也是一種暫態物質，常溫下能自然分解，還原成氧。其滅菌原理實際上和紫外線消毒極相似。

3. 手術室常用的消毒方法有哪些

1.紫外線照射滅菌
紫外線主要適用於空氣的消毒，此外用於空調導管等物體表面的消毒。
常用低壓型汞燈，發射波長253.7nm的紫外線。消毒房間照射劑量（所需燈數及功率），應根據室內容積和距燈管的遠近計算，平均照射劑量為1w/m3，照射時間為30一60分鍾，每日2-3次，如30 m3的房間，可用一支30W的紫外線燈，距離光源60一100cm內滅菌效果較好。
應定期對消毒裝置進行檢測，常用方法有：①ZnSiO3，熒光法：距紫外線20cm處放置熒光粉（ZnSiO3），若呈亮蘋果綠色為良好，不變色為無效;②紫外線輻射儀測定：如不低於標准燈的60%可繼續使用;③平皿培養對比法：照射5分鍾，培養24小時（37℃），若殺菌率在90%以上可以使用。照射環境，要求室溫以10℃一25℃為宜，濕度在40%一50%殺菌力最強。空氣的潔凈度及燈管表面的塵埃均可影響消毒效果。此外，紫外線照射可引起眼結膜炎、皮炎，照射時工作人員或病人應離開室內或採取防護措施。
2.乳酸熏蒸消毒
消毒前地面噴灑少量清水，緊閉門窗。按每100m2空間用80%乳酸12ml，加等量水，倒入容器內，下置酒精燈加溫，待葯液蒸發完後將火熄滅，封閉30一60分鍾，再打開通風。適用於普通手術後的消毒。
3.甲醛、高錳酸鉀消毒
按室內容積計算用量，40%甲醛（福爾馬林）12mL/m3、高錳酸鉀1g。房間相對濕度應在60%以上，室溫在18℃以上。先將高錳酸鉀置於容器內，再倒入甲醛溶液，即沸騰產生甲醛蒸氣，封閉6-12小時，再開窗通風。適用於破傷風、氣性壞疽等特殊感染手術後的消毒。
4.過氧乙酸熏蒸法
20%，過氧乙酸3.75ml/m3，置於耐熱容器中，加熱蒸發，室溫應超過18℃，密閉l一2小時。用於手術室空氣消毒。
手術室牆壁、門窗、地面、手術台的消毒常用化學消毒劑，如用2%一3%來蘇兒（煤酚皂）溶液噴灑、擦洗，5%過氧乙酸2.5mL/m3噴霧，0.05%一0.1%新潔爾滅或洗必泰溶液噴霧、擦拭等。

4. 臨床上常用的消毒法和滅菌法有哪些

常見的化學消毒滅菌法如下：
（1）浸泡法
選用殺菌譜廣、腐蝕性弱、水溶性消毒劑，將物品浸沒於消毒劑內，在標準的濃度和時間內，達到消毒滅菌目的。
（2）擦拭法
選用易溶於水、穿透性強的消毒劑，擦拭物品表面，在標準的濃度和時間里達到消毒滅菌目的。
（3）薰蒸法
加熱或加入氧化劑，使消毒劑呈氣體，在標準的濃度和時間里達到消毒滅菌目的。
適用於室內物品及空氣消毒或精密貴重儀器和不能蒸、煮、浸泡的物品（血壓計、聽診器以及傳染病人用過的票證等），均可用此法消毒。
①純乳酸
常用於手術室和病室空氣消毒。每100m2空間用乳酸12ml加等量水，放入治療碗內，密閉門窗，加熱熏蒸，待蒸發完畢，移去熱源，繼續封閉2小時，隨後開窗通風換氣。
②食醋
5－10ml/m3加熱水1－2m3，閉門加熱熏蒸到食醋蒸發完為止。因食醋含5%醋酸可改變細菌酸鹼環境而有抑菌作用，對流感、流腦病室的空氣可進行消毒。
此外，尚可應用甲醛或過氧乙酸等進行熏蒸滅菌。
（4）噴霧法藉助普通噴霧器或氣溶膠噴霧器，使消毒劑產生微粒氣霧彌散在空間，進行空氣和物品表面的消毒。如用1%漂白粉澄清液或0.2%過氧乙酸溶液作空氣噴霧。對細菌芽胞污染的表面，每立方米噴霧2%過氧乙酸溶液8ml經30分鍾（在18℃以上的室溫下），可達99.9%殺滅率。
（5）環氧乙烷氣體密閉消毒法將環氧乙烷氣體置於密閉容器內，在標準的濃度、濕度和時間內達到消毒滅菌目的。
環氧乙烷是廣譜氣體殺菌劑，能殺滅細菌繁殖體及芽胞，以及真菌和病毒等。穿透力強，對大多數物品無損害，消毒後可迅速揮發，特別適用於不耐高熱和溫熱的物品，如精密器械、電子儀器、光學儀器、心肺機、起博器、書籍文件等，均無損害和腐蝕等副作用。本品沸點為10.8℃，只能灌裝於耐壓金屬罐或特製安瓿中。
操作方法：滅菌可用櫃室法或丁基橡膠袋法。
①櫃室法可在環氧乙烷滅菌櫃內進行。將物品放入櫃室內，關閉櫃門，預溫加熱至40－60℃，抽真空至21kpa左右，通入環氧乙烷，用量1kg/m3，在最適相對溫度（60－80%）情況下作用6－12小時。滅菌完畢後排氣打開櫃門，取出物品。
②丁基橡膠袋法在特製的袋內進行。將物品放入袋內，擠出空氣，扎緊袋口。環氧乙烷給葯可事先放安瓿於袋內，扎緊袋口後打碎，使其氣體擴散；亦可將鋼瓶放在40－50℃溫水中氣化後與袋底部膠管相通，使氣體迅速進入，用葯量為2.5g/l.將橡膠袋底部通氣口關閉，放入20－30℃室溫中放置8－24小時。
注意事項：
①環氧乙烷應存放在陰涼、通風、無火源、無電開關處。用時輕取輕放，勿猛烈碰撞。②消毒時，應注意環境的相對濕度和溫度。鋼瓶需加溫時，熱水不可超過70℃。③消毒容器不能漏氣（檢測有無漏氣，可用浸有硫代硫酸鈉指示劑的濾紙片貼於可疑部位。如有漏氣，濾紙片由白色變粉紅色）。袋內物品放置不宜過緊。④環氧乙烷有一定吸附作用，消毒後的物品，應放置在通風環境，待氣體散發後再使用。⑤本品液體對皮膚、眼及粘膜刺激性強，如有接觸，立即用水沖洗。⑥在環氧乙烷消毒的操作過程中，如有頭昏頭痛等中毒症狀時，應立即離開現場，至通風良好處休息。

5. 手術室消毒分哪幾種

根據消毒目的，消毒一般分為預防性消毒和疫源地消毒。預防性消毒是指在未發現傳染源情況下，對可能被病原體污染的物品、場所等進行消毒。蛋鴨場日常對場地、設備、飲水等進行的定期消毒就是預防性消毒。疫源地消毒是指對存在或曾經存在污染源的場所和被污染的物品等進行消毒以殺滅由污染源排出的病原微生物。疫源地消毒又分為隨時消毒和終末消毒。隨時消毒又叫緊急消毒、臨時消毒，是指在發生疫病時及時殺滅並消除由污染源排出的病原微生物而隨時進行的消毒。消毒的對象包括病禽分泌物、排泄物、污染物等，通常在解除封鎖前進行多次定期消毒，對場所每天隨時消毒，具有多次和重復的特點。終末消毒是指傳染源離開後進行一次全面徹底的最後消毒，及時殺滅或清除污染源留下來的病原微生物，是切斷傳播途徑的重要措施之一。終末消毒原則上只消毒一次，與隨時消毒相比，應考慮加大消毒劑的濃度、劑量，以達到徹底殺滅病原體的目的。

6. 手術室空氣消毒幾種方法的比較

一、空氣消毒的方法

1、空氣消毒劑消毒：

手術室空氣消毒建議用微酸性次氯酸消毒劑，該類型消毒劑可以在有人的情況下進行消毒，而且不會對醫療器械進行腐蝕。建議選擇「CELA水」，30年日本大品牌底蘊，可以帶人消毒無需特意通風換氣。

醫學研究表明，健康人的口腔環境pH值為6.20~6.80之間，充分體現了人體長期使用的消毒產品pH值不能低於6.20，pH值低於6.20對粘膜和皮膚會有損壞；pH值高於6.80則殺菌效果嚴重下降，甚至無效。CELA非電解微酸性次氯酸水pH值模仿人體口腔環境，無刺激，無副作用，確保了長期使用的安全性。

手術室空氣消毒套裝

（次氯酸是人體免疫系統核心殺菌物質--由人體血液白血球中噬中性球生成的有效殺菌物質之一，當細菌侵入人體內或表皮受損時，白血球會開始作用抵抗外來細菌與病毒，此時白血球就會分泌次氯酸，專門破壞細菌與病毒的細胞壁，讓細菌與病毒無法生存，由於與人體機能相同，就是所謂的生物相容性，不具傷害性。並具有殺菌廣譜、殺滅力強、安全性高，環保性好、溫和便捷等優點。

人和動物是真核細胞生物，酶系多藏於細胞的胞器內，次氯酸無法直接接觸到,並且次氯酸在殺菌過程是透過氧化來瓦解細菌和其他微生物,其生成物是水、氯化鈉(鹽)、有機糖和微量的二氧化碳等無毒物質，因此，具有無殘留、無毒害的特色。）

2、集中空調系統消毒。

利用風機、製冷、制熱、除濕、凈化等，調節室內的溫度、濕度、空氣清潔度、新鮮度與氣流速度，是空調系統與室內空氣中的微生物濃度將至安全限值以內。暫時不提倡這種方法，因為疫情原因，空調會導致交叉感染。

3、紫外線燈消毒。

室內被陽光完全照射到的幾率很小，但是紫外線達到一定的波長是由殺菌殺毒的作用的。現在有一種移動紫外線燈，在室內可以進行，但是不是很方便，因為太強的紫外線對人體並不好，還會產生輻射，紫外線還會對加速一些設備的老化。

4、臭氧層發生器消毒。

臭氧的消毒原理是依靠它的強氧化性，通過這樣的氧化作用破壞病毒與細菌的細胞結構。臭氧對室內空氣微生物有較好的消毒作用，能去除氣味，方法簡單。但是臭氧對金屬有腐蝕作用，對人有一定毒性，消毒時做好防護，最好是離開房間，消毒後直至房間內聞不到臭氧的氣味才可以進入房間。

7. 常用的滅菌方法有哪些

常用的滅菌方法有哪些?
微生物學實驗常用的滅菌方法有哪些一般分為溼熱滅菌法和乾熱滅菌法兩種。
一、溼熱滅菌法是指用飽和水蒸氣、沸水或流通蒸汽進行滅菌的方法，由於蒸汽潛熱大，穿透力強，容易使蛋白質變性或凝固，所以該法的滅菌效率比乾熱滅菌法高，是最常用的滅菌方法。溼熱滅菌法可分為：煮沸滅菌法、巴氏消毒法、高壓蒸汽滅菌法、流通蒸汽滅菌法、和間歇蒸汽滅菌法。
（1）煮沸滅菌法：將水煮沸至100攝氏度，保持5-10分鍾可殺死細菌繁殖體，保持1-3小時可殺死芽胞。在水中加入百分之一至百分之二的碳酸氫鈉時沸點可達105攝氏度，能增強殺菌作用，還可去污防銹。此法適用於食具、刀箭、載玻片及注射器等。
（2）巴氏消毒法：一種低溫消毒法，因巴斯德首創而得名。有兩種具體方法，一是低溫維持法：62攝氏度維持30分鍾；二是高溫瞬時法：75攝氏度作用15-30秒。該法適用於食品的消毒。
（3）流通蒸氣滅菌法：利用常壓下的流通蒸汽進行滅菌。
（4）間歇蒸汽滅菌法
（5）高壓蒸汽滅菌法：103.4千帕蒸汽壓溫度達121.3攝氏度，維持15-20分鍾。
二、乾熱滅菌法是指在乾燥環境（如火焰或乾熱空氣）進行滅菌的技術。一般有火焰滅菌法和乾熱空氣滅菌法。
（1）火焰滅菌法：是指用火焰直接燒灼的滅菌方法。該方法滅菌迅速、可靠、簡便，適合於耐火焰材料（如金屬、玻璃及瓷器等）物品與用具的滅菌，不適合葯品的滅菌。
（2）乾熱空氣滅菌法：是指用高溫乾熱空氣滅菌的方法。該法適用於耐高溫的玻璃和金屬製品以及不允許溼熱氣體穿透的油脂（如油性軟膏機制、注射用油等）和耐高溫的粉末化學葯品的滅菌，不適合橡膠、塑料及大部分葯品的滅菌。
臨床上常用的滅菌的方法有哪些？一、物理方法
1、溫度
利用溫度進行滅菌、消毒或防腐，是最常用而又方便有效的方法。高溫可使微生物細胞內的蛋白質和酶類發生變性而失活，從而起滅菌作用，低溫通常起抑菌作用。
1）乾熱滅菌法:
a.灼燒滅菌法：利用火焰直接把微生物燒死。此法徹底可靠，滅菌迅速，但易焚毀物品，所以使用范圍有限，只適合於接種針、環、試管口及不能用的污染物品或實驗動物的屍體等的滅菌。
b.乾熱空氣滅菌法：這是實驗室中常用的一種方法，即把待滅菌的物品均勻地放入烘箱中，升溫至160°C，恆溫1小時即可。此法適用於玻璃皿、金屬用具等的滅菌。
2）溼熱滅菌法:
在同樣的溫度下，溼熱滅菌的效果比乾熱滅菌好，這是因為一方面細胞內蛋白質含水量高，容易變性。另一方面高溫水蒸汽對蛋白質有高度的穿透力，從而加速蛋白質變性而迅速死亡。
a.巴氏消毒法：有些食物會因高溫破壞營養成分或影響質量，如牛奶、醬油、啤酒等，所以只能用較低的溫度來殺死其中的病原微生物，這樣既保持食物的營養和風味，又進行了消毒，保證了食品衛生。該法一般在62°C，30分鍾既可達到消毒目的。此法為法國微生物學家巴斯德首創，故名為巴氏消毒法。
b.煮沸消毒法：直接將要消毒的物品放入清水中，煮沸15分鍾，即可殺死細菌的全部營養和部分芽孢。若在清水中加入1%碳酸鈉或2%的石炭酸，則效果更好。此法適用於注射器、毛巾及解剖用具的消毒。
c.間歇滅菌法：上述兩種方法在常壓下，只能起到消毒作用，而很難做恭完全無菌。若採用間歇滅菌的方法，就能殺滅物品中所有的微生物。具體做法是：將待滅菌的物品加熱至100°C，15~30分鍾，殺死其中的營養體。然後冷卻，放入37°C恆溫箱中過夜，讓殘留的芽孢萌發成營養體。第2天再重復上述步驟，三次左右，就可達到滅菌的目的。此法不需加壓滅菌鍋，適於推廣，但操作麻煩，所需時間長。
d.加壓蒸汽滅菌法：這是發酵工業、醫療保健、食品檢測和微生物學實驗室中最常用的一種滅菌方法。它適用於各種耐熱、體積大的培養基的滅菌，也適用於玻璃器皿、工作服等物品的滅菌。
加壓蒸汽滅菌是把待滅菌的物品放在一個可密閉的加壓蒸汽滅菌鍋中進行的，以大量蒸汽使其中壓力升高。由於蒸汽壓的上升，水的沸點也隨之提高。在蒸汽壓達到1.055公斤/厘米2時，加壓蒸汽滅菌鍋內的溫度可達到121°C。在這種情況下，微生物（包括芽孢）在15~20分鍾便會被殺死，而達到滅菌目的。如滅菌的對象是砂土、石蠟油等面積大、含菌多、傳熱差的物品，則應適當延長滅菌時間。
在加壓蒸汽滅菌中，要引起注意的一個問題是，在恆壓之前，一定要排盡滅菌鍋中的冷空氣，否則表上的蒸汽壓與蒸汽溫度之間不具對應關系，這樣會大大降低滅菌效果。
3）影響滅菌的因素
a.不同的微生物或同種微生物的不同菌齡對高溫的敏感性不同。多數微生物的營養體和病毒在50~65°C，10分鍾就會被殺死；但各種孢子、特別是芽孢最能抗熱，其中抗熱性最強的是嗜熱脂肪芽孢桿菌，要在121°C，12分鍾才被殺死。對同種微生物來講，幼齡菌比老齡菌對熱更敏感。
b.微生物的數量多少顯然會影響滅菌的效果，數量越多，熱死時間越長。
c.培養基的成分與組成也會影響滅菌效果。一般地講，蛋白質、糖或脂肪存在，則提高抗熱性，pH在7附近，抗熱性最強，偏向兩極，則抗熱能力下降，而不同的鹽類可能對滅菌產生不同的影響；固體培養基要比液體培養基滅菌時間長。
4）滅菌對培養基成分的影響
a.pH值普遍下降。
b.產生混濁或沉澱，這主要是由於一些離子發生化學反應而產生混濁或......
什麼叫滅菌？滅菌方法有哪幾種滅菌的定義：
滅菌是指用物理或化學的方法殺滅全部微生物，包括致病和非致病微生物以及芽孢，使之達到無菌保障水平。經過滅菌處理後，未被污染的物品，稱無菌物品。經過滅菌處理後，未被污染的區域，稱為無菌區域。
微生物對滅菌劑的抵抗力取決於原始存在的群體密度、菌種或環境賦予菌種的抵抗力。滅菌是獲得純培養的必要條件，也是食品工業和醫葯領域中必需的技術。
將培養基、發酵設備或其他目標物中所有微生物的營養細胞及其芽胞（或孢子）殺滅或去除，從而達到無菌的過程。
常用的滅菌方法：
熱滅菌法
熱滅菌法利用高溫使微生物細胞內的一切蛋白質變性，酶活性消失，致使細胞死亡。通常有乾熱、溼熱和間歇加熱滅菌等法。
乾熱滅菌
火焰灼燒法或烘箱內熱空氣滅菌法稱為乾熱滅菌法把金屬器械或洗凈的玻璃器皿放入電熱烘箱內，在150～170℃下維持1～2小時後，可達到徹底滅菌（包括細菌的芽孢）的目的。灼燒（incineration或bustion）是一種最徹底的乾熱滅菌法，應用范圍僅限於接種環、接種針的滅菌或帶病原菌的材料、動物屍體的燒毀等。
溼熱滅菌以沸水、蒸氣和蒸氣加壓滅菌。
巴氏消毒法：因最早由法國微生物學家巴斯德用於果酒消毒，故名。這是一種專用於牛奶、啤酒、果酒或醬油等不宜進行高溫滅菌的液態風味食品或調料的低溫消毒方法。
巴氏滅菌法就是溼熱滅菌，此法有兩種方式[1]，①經典的低溫維持法（lowtemperatureholdingmethod，LTH）：在61.7～62.8℃下處理30分鍾；②較現代的高溫瞬時法（hightemperatureshorttime或flushpoint，HTST）：在71.6℃或略高溫度下處理15分鍾。在上述諸法中，以蒸氣加壓滅菌效果最好，可用常壓蒸氣滅菌，也可在高壓蒸氣鍋中（一般使用1千克/厘米2）滅菌,其蒸氣溫度可達121℃,能將耐熱的芽孢在30分鍾內全部殺死。但對某些易被高壓破壞的物質，如某些糖或有機含氮化合物，宜在0.6千克/厘米2壓力下(110℃)滅菌15～30分鍾。
煮沸消毒法：採用在100℃下煮沸數分鍾的方法，一般用於飲用水的消毒。
間歇滅菌
間歇滅菌連續3天,每天進行一次蒸氣滅菌的方法。此法適用於不能耐100℃以上溫度的物質和一些糖類或蛋白質類物質。一般是在正常大氣壓下用蒸氣滅菌1小時。滅菌溫度不超過100℃,不致造成糖類等物質的破壞，而可將間歇培養期間萌發的孢子殺死，從而達到徹底滅菌的目的。
輻射滅菌
輻射滅菌在一定條件下利用射線進行滅菌的方法。較常用的有紫外線，其他還有電離輻射（射線加快中子等）。波長在25000～80000納米之間的激光也有強烈的殺菌能力,以波長26500納米最有效。輻射滅菌法僅限於某一定材料，因所需設備復雜，難於廣泛使用。
滲透壓滅菌
滲透壓滅菌利用高滲透壓溶液進行滅菌的方法。在高濃度的食鹽或糖溶液中細胞因脫水而發生質壁分離，不能進行正常的新陳代謝，結果導致微生物的死亡。
化學試劑滅菌
大多數化學葯劑在低濃度下起抑菌作用,高濃度下起殺菌作用。常用5%石炭酸、70%乙醇和乙二醇等。化學滅菌劑必須有揮發性，以便清除滅菌後材料上殘余的葯物。
化學滅菌常用的試劑有表面消毒劑、抗代謝葯物（磺胺類等）、抗生素、生物葯物素抗生素是一類有微生物或其他生物生命活動過程中的合成的次生代謝產物或人工衍生物，他們在很低濃度時就能抑制或感染它種生物（包括病原菌，病毒，癌細胞等）的生命活動，因而可用作優良的化學治療劑。...
醫療器械常用的滅菌方式有哪些？醫療器械滅菌工藝的驗證方法就是與菌過程的相適應性，一般的滅菌方式包括以下：
1、溼熱滅菌：
溼熱滅菌是將產品放在壓力鍋內，利用飽和蒸汽在最小溫度為1210C的壓力下，熱力和溼氣被迅速傳遞給滅菌產品，滅菌時間至少15min。蒸汽潛熱大，可迅速提高物體的溫度，水分子穿透力強，容易使蛋白質凝固變性，所以溼熱滅菌是熱力滅菌中最常用、效果較可靠的一種滅菌方法。適用於溼熱滅菌的醫療器械有：衣服、被單、聚四氟乙烯、外科手術器械、硅橡膠、聚丙烯、環氧樹脂等。但對一些不耐高溫的聚合物如聚氨酯等，承受不了這樣的高溫，只能採用其他的滅菌方法。；
2、乾熱滅菌：
熱滅菌是將產品放於熱空氣箱中、利用乾熱空氣的氧化作用，殺滅一切活的微生物或消除熱原的方法。乾熱滅菌通常使用的溫度較高，范圍在160～2500℃，依據其使用的溫度，暴露的時間可達2h。乾熱滅菌條件一般為160x120min以上、180。Cx60min以上或250。C×45min以上，也可採用其它溫度和時間參數。實際應用中，乾熱滅菌的適用范圍十分有限，一般應用於耐高溫的玻璃器具和金屬外科器械，另有些產品不僅要求達到必要的無菌水平，還要消除細菌內毒素(熱原物質)，應用其他的滅菌方法很難消除細菌內毒素，而乾熱滅菌的溫度時間參數設置在250℃x45min，可以除去玻璃器具的熱原物質。
3、環氧乙烷滅菌：
包裝系統的材料中最起碼有一種具備一定的透氣性，環氧乙烷滅菌是醫療器械領域比較常用的滅菌方法，環氧乙烷滅菌原理是通過其與蛋白質分子上的巰基(一SH)、氨基(一NH：)、羥基(一OH)和羧基(一COOH)以及核酸分子上的亞氨基(一NH一)發生烷基化反應，造成蛋白質失去反應基團，阻礙了蛋白質的正常生化反應和新陳代謝，導致微生物死亡，從而達到滅菌效果。環氧乙烷滅菌時，滅菌櫃內的溫度、溼度、滅菌氣體濃度、滅菌時間都是影響滅菌效果的重要參數。一般採用的滅菌條件：溫度(55±10)oC、相對溼度(60±10)％、滅菌壓力8xl05Pa滅菌時間120min。環氧乙烷是一種烷化劑，穿透力強，能夠使用各種包裝材料，在常溫下能殺滅各種微生物(包括細菌、芽孢、病毒、真菌孢子等)H。適用於生物醫用高分子材料，比如天然橡膠、聚乙烯、聚丙烯及聚氯乙烯等。
4、輻射滅菌：
要求構成包裝系統的所有包裝材料都能夠耐抗輻照射線的處理而不至於老化脆裂；
輻射滅菌是將滅菌產品放於適宜放射源輻射的1射線或適宜的電子加速器發生的電子束中進行電離輻射產生自由基通過控制輻射條件而達到殺滅微生物的方法。滅菌用的1射線通常以鈷Co一60或銫Cs一137作為放射源，發生衰變時發射出1．33MeV和1．17MeV兩個能級的射線，使微生物DNA受到不可恢復的損失，達到人們所需要的目標131。輻射滅菌通常用於外科器具、人工假體、注射器和縫合線等。
5、低溫等離子體滅菌：
低溫等離子體滅菌是最近幾年才發展起來的新的低溫滅菌技術。等離子體是氣體或蒸汽受電場或磁場影響，使大部分分子發生離子化而形成的。等離子體滅菌器是由電源、激發原、氣原、傳輸系統和滅菌腔室組成，抽真空後通過水蒸汽，蒸汽在電場作用下轉變為等離子體。等離子體滅菌優點是殺菌效果可靠、作用溫度低、滅菌後的器械不需要放置空氣中去除殘留氣體，無腐蝕性同。目前，許多國家已開始應用這種技術，主要用於不耐熱的醫療器械。
總結語：
滅菌工藝的驗證是無菌保證的必要條件，滅菌產品的無菌保證取決於滅菌材料的選擇，生產過程中適宜的的滅菌工藝、規范的GMP管理質量管理體系，同時滅菌工藝的確定應綜合考慮生......
生物中滅菌方法有哪些滅菌是指使用強烈的理化因素殺死物體內外所有微生物,包括芽孢和孢子.
實驗室里常用的滅菌方法有：灼燒滅菌、乾熱滅菌、高壓蒸氣滅菌.
（滅菌與消毒是不同的,用紫外線處理屬於消毒.）
微生物實驗室常用的滅菌方法有哪些常用的滅菌方法主要包括以下三種：乾熱滅菌；溼熱滅菌；紫外滅菌
1.乾熱滅菌法
1.1灼燒與火焰滅菌：灼燒主要用於接種工具滅菌,在火焰上灼燒即可達滅菌目的,火焰滅菌通常用於無菌操作中試管口、玻璃瓶口、硅氟塑料塞等實驗物品的滅菌,防止管口污染。
1.2干烤滅菌：利用熱輻射及乾熱空氣進行滅菌.將待檢滅菌的物品如金屬、玻璃、陶瓷製品包裝後,在烤箱內加熱至160℃,保溫2h可完全滅菌.但不宜超過170℃.此外降溫過速,驟冷易引起玻璃器皿炸裂.乾熱滅菌時裝入干烤箱內的物品切勿緊密,應有空隙,利於熱空氣流動,過密,致使溫度不均,部分物品滅菌不徹底.
2.溼熱滅菌法
通過加壓提高蒸汽溫度,用高壓蒸汽滅菌,溫度高,滅菌效果最好.
注意事項：1.完全排除高壓滅菌器內的冷空氣.有冷空氣存在時,在同一表壓下所達到的溫度值要低,而冷空氣排出越少,溫度就低得越多.在高壓蒸汽滅菌時,為保證達到規定的溫度,必須將冷空氣完全排除.否則,雖然壓力達到,而溫度達不到規定的要求,滅菌就不徹底.
3.紫外線
殺菌譜廣,但穿透力弱,影響因素多,殺菌效能受到一定限制.
紫外線消毒效果與紫外線強度、照射時間、溫度與溼度等因素有關.紫外燈殺菌的溫度以20~40℃,相對溼度40%~60%為宜.
常用的消毒滅菌方法有哪些(1)天然消毒法：利用日光等天然條件殺滅致病微生物，達到消毒目的，稱為天然消毒法。
①日光曝曬法：日光由於其熱、乾燥和紫外線的作用，而具有一定的殺菌力。日光殺菌作用的大小受地區、季節、時間等因素影響，日光越強，照射時間越長，殺菌效果越好。日光中的紫外線由於通過大氣層時，因散熱和吸收而減弱，而且不能全部透過玻璃，因此，必須直接在陽光下曝曬，才能取得殺菌效力。日光曝曬法常用於書籍、床墊、被褥、毛毯及衣服等的消毒。曝曬時應經常將被曬物翻動，使物品各面都能與日光直接接觸，一般在日光曝曬下4～6小時可達到消毒目的。
②通風：通風雖然不能殺滅微生物，但可在短時間內使室內外空氣交換，減少室內致病微生物。通風的方法有多種，如用門、窗或氣窗換氣，也可用換氣扇通風。居室內應定時通風換氣，通風時間一般每次不少於30分鍾。
(2)物理滅菌法：利用熱力等物理作用，使微生物的蛋白質及酶變性凝固，以達到消毒、滅菌目的，稱為物理滅菌法。
①燃燒法：是一種簡單易行、迅速徹底有效的滅菌方法，但對物品的破壞性大，多用於耐高熱，或已帶致病菌而又無保留價值的物品，如被某些細菌或病毒污染的紙張、敷料，搪瓷類物品如坐浴盆，也可以用火焰燃燒消毒滅菌，應先將盆洗凈擦乾，再倒人少許90％酒精，點燃後慢慢轉動浴盆，使其內面完全被火焰燒到。應用此法時，要注意安全，須遠離易燃或易爆物品，以免引起火災。
②煮沸法：是一種經濟方便的滅菌法，一般等水開後計時，煮沸10—15分鍾可殺死無芽胞的細菌。可用於食具、毛巾、手絹等不怕溼而耐高溫的物品的消毒滅菌。
③高壓蒸汽滅菌法：利用高壓鍋內的高壓和高熱釋放的潛能進行滅菌，此法殺菌力強，是最有效的物理滅菌法。待高壓鍋上汽後，加閥再蒸15分鍾，適合消毒棉花、敷料等物品。
(3)化學消毒滅菌法：化學消毒滅菌法是利用化學葯物滲透細菌體內，破壞其生理功能，抑制細菌代謝生長，從而起到消毒的作用。家庭常用化學消毒滅菌方法有以下三種。
①擦拭法：用化學葯液擦拭被污染的物體表面，常用於地面、傢俱、陳列物品的消毒。如用0．5％-3％漂白粉澄清液、84消毒液等含氯消毒劑(現市場都出售，要看好有效期及使用方法)，擦拭牆壁、床、桌椅地面及廁所。
②浸泡法：將被消毒物品浸泡在消毒液中，常用於不能或不便蒸煮的生活用具。浸泡時間的長短因物品及溶液的性質而有不同。如用1％-3％漂白粉澄清液浸泡餐具、便器需1小時，用0.5％「84」消毒液浸泡需15分鍾，而用0.02％高效消毒片浸泡只需5分鍾，就可以達到目的。若浸泡嘔吐物及排泄物，不但消毒液濃度要加倍，而且浸泡時間也要加倍。
③熏蒸法：是利用消毒葯品所產生的氣體進行消毒。常用於傳染病人居住過的房間空氣及室內表面消毒。
福爾馬林(甲醛)+高錳酸鉀：每立方米加入福爾馬林25—40毫升，高錳酸鉀15—30克，兩種葯放置在一起即產生氣體，可達到消毒目的。消毒時，必須將門窗緊閉12-24／小時，消毒後再打開門窗進行通風，此法對各種細菌、病毒引起的傳染病均有效。
食醋：每立方米用3-10毫升食醋，加水2～3倍加熱熏蒸，用於室內空氣消毒，對於預防流感等呼吸道傳染病有效。

8. 手術室無菌物品滅菌方法有哪幾種適用范圍以手術室內物品舉例說明每一種滅菌方法

一、物理消毒滅菌法
物理消毒滅菌法是醫學實踐中常用的方法,通常包括熱力、紫外線、輻射、超聲波和濾過除菌等.
(一)熱力滅菌法
熱力能破壞微生物的蛋白質和核酸,使蛋白質變性凝固,核酸解鏈崩裂,從而導致其死亡.
1.乾熱滅菌法 常用焚燒、燒灼和干烤等方法.
(1)焚燒與燒灼 焚燒僅用於廢棄的被病原微生物污染的物品、垃圾、人及動物屍體等.燒灼用於微生物實驗室的接種環、金屬器械、試管口、瓶口等的滅菌.
(2)干烤 使用干烤箱滅菌,一般需加熱至160℃～170℃經2h,可達到滅菌的目的.適用於玻璃器皿、瓷器、金屬物品等的滅菌.
2.濕熱消毒滅菌法
(1)巴氏消毒法 法國學者巴斯德創用而得名.主要以較低溫度殺滅病原菌或特定微生物,而使物品中不耐熱成分不被破壞.此法有兩種：一種方法是加熱61.1℃～62.8℃、30min；另一種方法是加熱71.7℃、15～30s.現在人們多用後種方法對牛奶進行消毒.
(2)煮沸法 煮沸100℃、5～10min,可殺死細菌繁殖體.芽胞則需要煮沸1～2h.常用於注射器、食具與飲水的消毒.
(3)流通蒸氣法 用阿諾(Arnold)蒸鍋或普通蒸籠,加熱100℃、15～30min,可殺滅細菌的繁殖體.若將消毒後的物品放入37℃孵箱培養,使芽胞發育成繁殖體,次日再蒸一次,如此連續三次以上,可達到滅菌效果,這種方法稱為間歇滅菌法.常用於不耐高溫的物品,如糖類、血清和雞蛋培養基等的滅菌.
(4)高壓蒸氣滅菌法 是一種迅速而有效的滅菌方法.使用高壓蒸氣滅菌器,利用加熱產生蒸氣,隨著蒸氣壓力不斷增加,溫度隨之升高,通常壓力在103.4kPa(相當舊制的15磅/吋 2 或1.05kg/cm 2 )時,器內溫度可達121.3℃,維持15～30min,可殺滅包括芽胞在內的所有微生物.此法常用於一般培養基、生理鹽水、手術器械及敷料等耐濕和耐高溫物品的滅菌.
(二)紫外線與電離輻射
1.日光與紫外線 日光消毒是最簡單、經濟的方法,將病人的被褥、衣服、書報等在日光下曝曬數小時,可殺死表面的大部分微生物.日光中殺菌的成份主要是紫外線.紫外線200～300nm時,具有殺菌作用,其中以265～266nm波長的紫外線殺菌力最強.紫外線的殺菌原理,主要是細菌DNA吸收紫外線後,一條鏈上相鄰的兩個嘧啶通過共價鍵結合形成二聚體,從而干擾了DNA的正常鹼基配對,導致細菌死亡或變異.
紫紅外線能透過石英,但不能穿過一般玻璃或薄紙,因此,紫外線只適用於物體表面及空氣的消毒.例如手術室、嬰兒室、傳染病房、無菌制劑室、微生物接種室的空氣消毒.
2.電離輻射 X射線、γ射線和陰極射線等電離輻射,有較高的能量與穿透力,因而可產生較強的致死效應.其機制在於產生游離基,破壞DNA.此法常用於大量一次性醫用塑料製品的消毒；亦可用於中葯成葯和食品的消毒,而不破壞其化學成分和營養成分.
(三)超聲波
超聲波是不被人耳感受的高於 20千周/s的聲波.其殺菌機制主要是它通過水時發生空化作用,而破壞了細菌細胞質的膠體狀體,使其胞膜、胞質分離,胞壁及胞膜破碎致細菌繁殖體死亡.此法主要用於粉碎細胞,以提取細胞組分或制備抗原等.
(四)微波
是一種波長為 1mm到1m左右的電磁波,稱微波.它能穿透玻璃、塑料薄膜與陶瓷等物質,但不能穿透金屬表面.目前用於消毒的微波有2,450MHz與915MHz兩種,常用於檢驗室用品、非金屬器械、無菌病室的食品用具及其它用品的消毒.
(五)濾過除菌
濾過除菌是用濾菌器阻留過濾液體和氣體的細菌,以達到無菌的目的.濾菌器含有微細小孔,只允許液體或氣體通過,而大於孔徑的細菌等顆粒不能通過.常用濾菌器有蔡氏濾器、玻璃濾器、薄膜濾器及高效顆粒空氣濾器四種.主要用於不耐熱的血清、抗毒素、生物葯品以及空氣等的除菌.
二、化學消毒法
許多化學葯物都有抑制或殺滅微生物作用,按作用不同分為化學消毒劑和化學治療劑兩類,用於消毒、防腐和治療疾病.
(一)常用消毒劑的種類和應用
具有殺死微生物的化學葯物稱消毒劑.消毒劑對人體有毒性作用,只能外用,不能內服.主要用於皮膚粘膜的傷口、器械、排泄物和周圍環境的消毒.消毒劑在低濃度時也可作防腐用,但防腐劑的關鍵是應要對人體無毒性作用.消毒劑種類濃度與用途見表 13-1.
表 13-1 常用消毒劑的種類濃度與用途
類別
名稱
濃度
用途
重金屬鹽類
紅汞
2%
皮膚粘膜的小創傷消毒
升汞
0.05%～0.1%
非金屬器皿浸泡消毒
硝酸銀
1%
新生兒滴眼防淋球菌感染
氧化劑
高錳酸鉀
0.1%
皮膚粘膜消毒
過氧化氫
3%
皮膚粘膜創口消毒
過氧乙酸
0.2%～0.5%
塑料、玻璃器材消毒
碘酒
2.0%～2.5%
皮膚消毒
氯
0.2ppm～0.5ppm
飲水及游泳池消毒
漂白粉
10%～20%
地面、廁所與排泄物消毒
醇類
乙醇
70%～75%
皮膚、體溫表消毒
酚類
石碳酸
3%～5%
地面、器具表面的消毒
來蘇
2%
皮膚消毒
醛類
甲醛
10%
物品表面、空氣消毒
戊二醛
2%
精密儀器、內窺鏡消毒
表面活性劑
新潔爾滅
0.05%～0.1%
皮膚粘膜、器械消毒
杜滅芬
0.05%～0.1%
皮膚創傷沖洗、金屬器械、塑料、橡皮類消毒
染料
龍膽紫
2%～4%
淺表創傷消毒
酸鹼類
醋酸
500mml/100m 3
加等量水蒸發
空氣消毒
食醋
2%溶液,
3～5ml/m 3
熏蒸消毒空氣
生石灰
加水 1：4
或 1：8
配成糊狀
排泄物及地面消毒

9. 手術室空氣消毒最常用的方法

空氣消毒滅菌是手術室控制感染的重要環節，人員流動、房門開關次數及手術時污物增加，都可能造成空氣細菌總數急劇增加，因此手術室空氣消毒是手術室工作中重要的一個環節。

1、紫外線燈照射

紫外線燈是國內外常用的一種無毒、經濟、方便、有效的空氣消毒方法。安裝方式以無罩懸空吊式最佳,照射30分鍾至1小時基本能使室內空氣達Ⅲ類環境標准；2小時達Ⅱ類環境標准。強調最佳安裝方式，合理安排消毒間隔時間，照射時保持室內清潔乾燥，燈管無塵，溫度20-25℃，濕度50%-60%，紫外線殺菌效果受室內溫度、濕度、照射時間、距離、燈管質量、照射強度、灰塵及消毒對象等影響。照射距離要求燈管懸掛在距地面2.5米以下,桌面上方1米處.紫外線存在一定的缺陷性,對人體皮膚及眼睛均有傷害，可致皮膚燒傷、角膜發炎、皮膚癌等，紫外線產生的臭氧催人老化，其氣味使人難以接受，吸入過多會使人中毒，臭氧進入血液與血紅蛋白競爭氧氣，故只能在無人的狀態下進行空氣消毒。盡管如此，只要合理操作紫外線照射仍是手術室空氣消毒的有效方法。

2、 使用電子滅菌燈

是利用電解空氣產生臭氧來達到殺菌的目的，它不僅起到與紫外線燈相同的空氣消毒效果，且不受有效消毒范圍的限制，沒有消毒死角存在。但每周仍需用化學消毒劑熏蒸。

3 、使用化學葯物熏蒸

手術室運用紫外線燈或電子滅菌燈照射，結合每周末使用規定濃度及用量的福爾馬林氧化熏蒸或採用乳酸加熱熏蒸，均為可靠的空氣消毒手段。但這些化學制劑對工作人員的皮膚、神經系統、胃腸道及呼吸道存在一定不良影響，可導致機體免疫力下降。由於配料不準、用量過低、作用時間短暫、葯液使用過久、忽略容器的防護與消毒等，非但起不了消毒的作用，反可造成二次環境污染。

4、 新一代動態臭氧消毒機

對空氣和物體表面的微生物、細菌、病毒滅活率>99.9%。由於其採用彌漫性循環消毒，無論有無遮擋物均無消毒死角。消毒機在產生大量臭氧氣體的同時，產生大量的空氣負離子，從而達到除異味，凈化空氣的效果。尤其適用於手術進行中及連台手術。

10. 手術中常用的消毒滅菌方法有哪些

常用滅菌法包括高溫滅菌、氣體滅菌和電離輻射滅菌三種方法。
1、高溫滅菌法：利用高溫使微生物的蛋白質及酶發生凝固或變性而死亡。這是應用最廣泛而有效的滅菌方法，主要用於手術器械和物品的滅菌。
①高壓蒸汽滅菌法：用高溫加高壓滅菌，不僅可殺死一般的細菌，對細菌芽胞也有殺滅效果，這是手術用品滅菌最常用最可靠是方法。主要用於能耐高溫的物品，如金屬器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡膠及一些葯物的滅菌。壓力升至104.0~137.3kPa，溫度達121~126℃，維持20~30分鍾，可殺滅包括具有頑強抵抗力的細菌芽孢在內的一切微生物。
②煮沸滅菌法，用於金屬器械、玻璃、橡膠類物品。
③火燒法，用於緊急情況下使用的器械。
2、氣體滅菌法：包括環氧乙烷滅菌法、臭氧和負離子等氣體消毒滅菌法。
3、電離輻射滅菌法：屬工業滅菌法，適用於所用的醫療器械、大規模應用的一次性物品。
消毒法包括葯液浸泡、甲醛熏蒸和紫外線照射三種方法。
1、葯液浸泡消毒：適用於銳利器械、內鏡、特殊材料製成的導管等消毒，目前常用的化學消毒劑有下列幾種：2%戊二醛、75%乙醇溶液、1：1000氯己定溶液、0.5%過氧乙酸溶液。
2、甲醛熏蒸消毒法：甲醛有強烈的刺激作用，此種消毒方法已逐漸淘汰。
3、紫外線消毒法：紫外線表面作用強，可殺滅懸浮在空氣、水中和附於物體表面的細菌、支原體和病毒等。多用於室內空氣和物品表面消毒。