❶ 心跳驟停用副腎首選擇什麼方法給葯
你指的是腎上腺素吧？心臟驟停時使用腎上腺素搶救有三種使用方法，即靜脈推注，心內注射以及氣管內給葯。當然首選也是最方便的給葯途徑是靜脈推注，這也是臨床上使用最多的給葯途徑。在患者已經接受氣管插管時也可以考慮用氣管內給葯。至於心內注射曾被列為首選，但其操作難度大，而且易引起心臟破裂，心包填塞等並發症，所以現在已經基本不再使用。
因此綜上，目前使用腎上腺素首選的給葯途徑是靜脈推注。
回答僅供參考。
❷ 腎上腺素的作用與應用有什麼
腎上腺素的作用：腎上腺素可激活α受體和β受體，當激動心肌傳導系統和竇房結的α受體時，可使心肌收縮力增強，心輸出量增加，傳導加速和心率增快。腎上腺素，可激活皮膚黏膜和內臟血管的β2受體，尤其是腎動脈明顯收縮，骨骼肌和冠狀動脈擴張，激動支氣管β2受體，使支氣管擴張；作用於肝和脂肪的β2受體，促進肝糖原和脂肪分解，升高血糖。腎上腺素可作為抗休克的血管活性葯，用於心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救。可用於其他過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹的治療。其與局麻葯合用時，有利於止血和延長葯效。
❸ 使用腎上腺素有哪些注意事項
使用腎上腺素注意事項有： (1) 用量過大或皮下注射時誤人血管後，可引起血壓突然上升而導致腦溢血。 (2) 每次局麻使用劑量不可超過300fg，否則可引起心悸、頭痛、血壓升高等。
❹ 新生兒復甦葯物腎上腺素的應用指征及使用方法
指征： 1、經氣管插管、加壓給氧、心臟按壓30秒，心率〈80次/分. 2、出生時已無心跳應立即給葯。 使用方法：劑量：0.1-0.3ml/Kg(1:10000)(市售腎上腺素稀釋10倍) 途徑：生理鹽水1：1稀釋後氣管內滴入。如5分種內心率〈100次/分以靜脈快推可重復一次。
❺ 腎上腺素臨床上有何應用
（1）作為恢復心功能的急救葯：常用於過敏性休克、溺水、傳染病、葯物中毒、手術意外及心臟傳導阻滯等所引起的心跳微弱或驟停。心跳完全停止時，可採用心內注射，並配合有效的人工呼吸，心臟按摩等措施。 （2）用於過敏性疾病：如過敏性休克、蕁麻疹、支氣管痙攣、蹄葉炎等。 （3）與局部麻醉葯配伍使用：延長麻醉時間，減少麻醉葯的毒性反應。 （4）外用作為局部止血葯：可用紗布浸以0.1%的鹽酸腎上腺素溶液填充出血處，以使局部血管收縮，制止出血。
❻ 腎上腺素的葯理作用是什麼使用劑量是多少
葯理毒理:兼有α受體和β受體激動作用。α受體激動引起皮膚、粘膜、內臟血管收縮。β受體激動引起冠狀血管擴張、骨骼肌、心肌興奮、心率增快、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌鬆弛。對血壓的影響與劑量有關，常用劑量使收縮壓上升而舒張壓不升或略降，大劑量使收縮壓、舒張壓均升高。
常用量：皮下注射，1次0.25mg－1mg；極量：皮下注射，1次1mg。臨床用於：⑴搶救過敏性休克：如青黴素等引起的過敏性休克。由於本品具有興奮心肌、升高血壓、鬆弛支氣管等作用，故可緩解過敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等症狀。皮下注射或肌注0.5－1mg，也可用0.1－0.5mg緩慢靜注（以0.9%氯化鈉注射液稀釋到10ml），如療效不好，可改用4－8mg靜滴（溶於5%葡萄糖液500－1000ml
❼ 請教教腎上腺素的用法
用1/10000腎上腺素，可以肌注、靜脈、皮下、氣管內給葯
❽ 腎上腺素和去甲腎上腺素的用法，副作用，以及出現這類問題該如何處理
腎上腺素:常用量為皮下或肌內注射1次0.25mg～1mg。
1 心跳驟停 將0.1%注射液0.25ml～0.5ml用注射用生理鹽水10ml稀釋後靜注或心室內直接注入，同時配合心臟按摩、人工呼吸和糾正酸血症等其它輔助措施。
2 支氣管哮喘 皮下注射0.25～0.5mg，必要時可反復注射。
3 過敏性疾患 皮下注射或肌注0.3mg～0.5mg(0.1%注射液0.3ml～0.5ml)。用於過敏性休克時，還可用本品0.1mg～0.5mg以生理鹽水稀釋後緩慢靜脈推注或取本品4mg～8mg加入500ml～1000ml生理鹽水中靜脈滴注。
4 與局麻葯合用 加少量(約1∶500 000～200 000)於局麻葯(普魯卡因)內，總量不超過0.3mg。
5 局部粘膜止血 將紗布浸以本品溶液(1∶20 000～1 000)填塞出血處。【副作用】
1 有頭痛、煩躁、失眠、面色蒼白、無力、血壓升高、震顫等不良反應。
2 大劑量可致腹痛、心律失常。
【注意】
梵谷血壓、心臟病、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、心臟性哮喘、外傷性或出血性休克忌用。
去甲腎上腺素: 主要激動α受體，對β受體激動作用很弱，具有很強的血管收縮作用，使全身小動脈與小靜脈都收縮（但冠狀血管擴張），外周阻力增高，血壓上升。興奮心臟及抑制平滑肌的作用都比腎上腺素弱。臨床上主要利用它的升壓作用，靜滴用於各種休克（但出血性休克禁用），以提高血壓，保證對重要器官（如腦）的血液供應。<P> 使用時間不宜過長，否則可引起血管持續強烈收縮，使組織缺氧情況加重。應用酚妥拉明以對抗過分強烈的血管收縮作用，常能改善休克時的組織血液供應。
用法用量：（1）靜滴：臨用前稀釋，每分鍾滴入4～10μg，根據病情調整用量。可用1～2mg加入生理鹽水或5％葡萄糖100ml內靜滴，根據情況掌握滴注速度，待血壓升至所需水平後，減慢滴速，以維持血壓於正常范圍。如效果不好，應換用其他升壓葯。對危急病例可用1～2mg稀釋到10～20ml，徐徐推入靜脈，同時根據血壓以調節其劑量，俟血壓回升後，再用滴注法維持。<P> （2）口服：治上消化道出血，每次服注射液1～3ml（1～3mg），1日3次，加入適量冷鹽水服下。<P>
注意事項：（1）搶救時長時間持續使用本品或其他血管收縮葯，重要器官如心、腎等將因毛細血管灌注不良而受不良影響，甚至導致不可逆性休克，須注意。
（2）高血壓、動脈硬化、無尿病人忌用。
（3）本品遇光即漸變色，應避光貯存，如注射液呈棕色或有沉澱，即不宜再用。
（4）不宜與偏鹼性葯物如磺胺嘧啶鈉、氨茶鹼等配伍注射，以免失效；在鹼性溶液中如與含鐵離子雜質的葯物（如谷氨酸鈉、乳酸鈉等）相遇，則變紫色，並降低升壓作用。
（5）濃度高時，注射局部和周圍發生反應性血管痙攣、局部皮膚蒼白，時久可引起缺血性壞死，故滴注時嚴防葯液外漏，滴注以前應對受壓部位（如臀部）採取措施，減輕壓迫（如墊棉墊）。如一旦發現壞死，除使用血管擴張劑外，並應盡快熱敷並給予普魯卡因大劑量封閉。小兒應選粗大靜脈注射並須更換注射部位。靜脈給葯時必須防止葯液漏出血管外。
（6）用葯當中須隨時測量血壓，調整給葯速度，使血壓保持在正常范圍內。
❾ 嚴重過敏反應
一、嚴重過敏反應的定義：
歐洲變態反應和臨床免疫學將其定義為：一種嚴重的、危及生命的、全身性或系統性的過敏性疾病，表現為快速進展的危及生命的呼吸和/或循環問題，並通常伴有皮膚黏膜的改變。
（特點：嚴重、威脅生命、全身性或系統性、病情變化迅速及不可預測性。）
二、嚴重過敏反應的初步評估：
嚴重過敏反應一旦高度疑診，應建立在一般的基礎生命支持上，快速評估以下方面：即氣道（Airway,A）、呼吸（Breathing）、循環（Circulation）、意識狀態（Disability）、暴露及查體（Exposure）五個方面。這一點與兒科急救的ABCDE評估是一致的，我們姑且稱之為「五星評估」。
三、嚴重過敏反應的臨床表現與分級：
四、嚴重過敏反應的診斷：
五、嚴重過敏反應的治療：
（一）首選腎上腺素
無論在醫院還是社區，肌肉注射腎上腺素均是兒童嚴重過敏反應的一線治療，且一旦診斷就應該立即使用！首選葯物是腎上腺素（A級證據）
無論是容量復甦、霧化吸入支氣管舒張劑，還是抗組胺治療葯、糖皮質激素等都是肌肉注射腎上腺素的輔助治療。
1、腎上腺素作用的機制：
a) 腎上腺素能通過α受體效應使外周小血管收縮，使血壓升高和冠脈灌注充盈，可減輕蕁麻疹和血管性水腫；
b) 通過β1受體效應增加心率及心肌收縮力；
c) 通過β2受體效應使血管擴張，抑制炎症介質的釋放；
d) 增加肥大細胞/嗜鹼性粒細胞內的cAMP水平，抑制炎症介質的釋放；
e) 擴張支氣管平滑肌；
f) 減少肝靜脈阻力，增加回心血量；
2、腎上腺素的禁忌症：
腎上腺素是嚴重過敏反應的唯一首選葯物，也是最安全的葯物，並且沒有禁忌症，即使最終證明是不需要給腎上腺素，也沒有明顯的傷害。
但靜脈給予腎上腺素可導致危及生命的高血壓或心律失常。
值得指出的是，沒有絕對禁忌症，並不意味著沒有相對禁忌症。相對於成人來說，小兒患冠心病或心律失常的概率很低。例如，對於食物過敏而兒童，若患兒同時患有肥厚型梗阻性心肌病，使用腎上腺素有發生心動過速的危險。即便如此，鑒於嚴重過敏反應的凶險，兒科醫生必須權衡危險效益比，要考慮腎上腺素在嚴重過敏反應時的救命作用。
3、腎上腺素使用方法：
腎上腺素肌注比皮下注射迅速而有效，大腿前外側肌肉注射比三角肌注射迅速而有效：
4、腎上腺素注射部位：注射的最佳部位在股外側肌（大腿外側）。
5：腎上腺素劑量
（二）擴容（循環系統）
兒童嚴重過敏反應，多有累及循環系統，導致心動過速及動脈血壓降低。因此，在強調腎上腺素的一線治療初步處理後，液體復甦同樣需要重視。
擴容可以用晶體溶液也可以用膠體溶液，起始量為20 ml/kg，在10-20分鍾內快速滴入，必要時可以重復使用。
如果輸液量已經超過40 ml/kg，要考慮多巴胺或腎上腺素等升壓葯靜脈維持，但最好具備有創血壓監測及通氣支持。
（三）吸入β2受體激動劑（呼吸系統）
目前苯海拉明或氯苯那敏是唯一能用於靜脈途徑的抗組胺葯。
（四）H1受體拮抗劑
（五）糖皮質激素及其他
不應該把皮質激素作為嚴重過敏反應的一線治療！原因是糖皮質激素起效不夠快，尚無證據證實糖皮質激素能降低遲發反應的危險。
但糖皮質激素有非特異性抗過敏抗休克作用，有助於預防或減少進一步的過敏反應。雖然不作為首選的搶救措施，但可以作為二線治療葯物使用，氫化可的松或甲潑尼龍通常用於靜脈途徑。
（六）觀察及進一步治療
浙江大學醫學院附屬兒童醫院急診科葉盛主任建議：有皮膚表現者，至少觀察4小時；有呼吸系統異常者，至少觀察6小時；有循環系統異常者，至少觀察24小時，可考慮入ICU。
注意「雙相反應」：在沒有再次接觸過敏原的前提下，約有1/5的孩子可能在24小時內再次出現嚴重過敏反應的症狀，稱之為「雙相反應」——此概念非常重要，提醒：出現嚴重過敏反應，治療後好轉，不要立即放走患兒，應建議觀察24小時，否則再次出現雙相反應可能會致命，出現醫療事故！
案例分析一：
3歲患兒，女，16kg，輸血過程中，突然出現周身皮疹，劇烈咳嗽，呼吸增快，考慮輸血過敏反應，給予吸氧、靜推地塞米松和鹽酸異丙嗪臀部肌肉注射。
思考：
（1）診斷錯誤：急性起病，有明顯可疑致敏因子（輸血），出現皮膚及呼吸道症狀，應首先考慮急性嚴重過敏反應；
（2）用葯錯誤：歐洲變態反應學及臨床免疫學會（European Academy of AIlergology and Clinical Immunology．EAACI）、英國復甦理事會（Resuscitation Council of UK）均有針對兒童嚴重過敏反應指南，明確指出：無論在醫院還是社區，兒童嚴重過敏反應的一線治療首選腎上腺素（A級證據）！
（3）激素使用時機：指南指出，不應該把糖皮質激素作為嚴重過敏反應的一線治療！原因是糖皮質激素起效不夠快，尚無證據證實糖皮質激素能降低遲發反應的危險。同時指出，無論是容量復甦、霧化吸入支氣管舒張劑，還是抗組胺治療葯、糖皮質激素等都是腎上腺素的輔助治療。
（4）激素種類：若使用糖皮質激素作為輔助治療，建議選用氫化可的松或甲潑尼龍，而不是地塞米松（起效慢、半衰期長和對內分泌軸影響大）。
案例分析二：
9歲男孩，30kg，做頭顱MR增強掃描，靜脈推注造影劑2min後出現皮疹、聲音嘶啞、痙攣性咳嗽、呼吸急促、四肢冰冷、意識模糊等表現（呼吸心跳沒有停止），醫生立即停止注射造影劑，予吸氧，將患兒從MR床抱起，轉移至檢查車床，然後迅速從影像科轉回病房。緊接著，繼續予吸氧、一級護理、心電及血氧飽和度監測、生理鹽水擴容和地塞米松2mg靜脈推注，1個小時後給予腎上腺素0.5mg皮下注射。
思考：（1）及時診斷：急性起病，明顯可疑過敏原（MR造影劑），皮疹、呼吸困難（可疑喉頭水腫）、四肢冰涼、意識改變，累及皮膚系統、呼吸系統、循環系統及神經系統，診斷：急性嚴重過敏反應、過敏性休克；
（2）判斷病情：應立即根據兒童基礎生命支持、高級生命支持，迅速判斷病情及啟動應急反應系統，區分是否呼吸心跳驟停，如需要，緊急CPR、AED等搶救措施；
（3）搶救時機：出現嚴重過敏反應，應該原地爭分奪秒地搶救，而不宜轉運至病房再搶救；影像科應配備搶救車，以便搶救時可以及時獲取搶救物品；
（4）腎上腺素：三個錯誤：使用時機、使用途徑和使用劑量。應在診斷急性嚴重過敏反應的第一時間，緊急大腿前外側肌群肌肉注射，而不是等擴容後1小時才使用；注意肌肉注射不選肱三頭肌、臀部肌肉，更不可以採用皮下注射；腎上腺素的用葯劑量是0.01mg/kg，患兒30kg，應使用0.3mg，而不是0.5mg；
（5）體位改變：嚴重過敏反應及過敏性休克，體位應該抬高下肢，增加回心血量，不宜從MR床抱起轉移至車床，影響血液迴流，此外搬運患者也會耽誤搶救時間；
（6）激素使用：首先，急性嚴重過敏反應首選腎上腺素肌肉注射，而不是激素；其次，在需要使用激素輔助治療時，激素首選氫化可的松或甲潑尼龍，而不是地塞米松；再次，激素應該是在使用腎上腺素、擴容等措施之後；
（7）血壓測量：患兒有四肢冰涼及意識模糊等休克表現，應考慮過敏性休克，在初步處理後，應及時處理休克，關注血壓，區分休克的嚴重程度，必要時轉ICU監護治療。
❿ 黎明殺機腎上腺素有什麼用 腎上腺素技能使用方法
黎明殺機中有一個腎上腺素技能，總共有三級，每一級的具體用法也不一樣，下面小編就來給大家介紹一下黎明殺機腎上腺素技能使用方法，希望能幫助各位玩家！
腎上腺素使用方法：
在黎明殺機游戲中，無論是倖存者還是殺手都有許多不同的專用天賦技能，而Adrenaline就是倖存者技能中的一種，即腎上腺素，它有三個等級，技能用途效果分別為：
腎上腺素(Adrenaline)一級
當逃生出口通電開啟時，立即回滿血並增加50%的沖刺速度持續3秒。被抓或掛鉤子時不會觸發(爬行時無效)。
腎上腺素(Adrenaline)二級
當逃生出口通電開啟時，立即回滿血並增加150%的沖刺速度持續5秒。被抓或掛鉤子時不會觸發(爬行時無效)。
腎上腺素(Adrenaline)三級
當逃生出口通電開啟時，立即回滿血並增加150%的沖刺速度持續5秒。被抓或掛鉤子時不會觸發(爬行時有效)。