㈠ 什麼是透析管
你問的不是很清楚呀。
透析管路嗎?是連接患者血管和透析器的塑料管路,血液從動脈端出來,經過透析器,然後從靜脈端回到患者體內。透析管路是一次性使用的。
或者你是指臨時建立的靜脈置管?Y型,雙腔,有股靜脈的,也有頸靜脈的。
暫時想到這么多了
㈡ 腹膜透析的透析流程
1. 以慢性腎衰竭的患者為例。如果患者有腹膜透析適應證,沒有禁忌證,則可以選擇腹膜透析治療。專科醫生將向患者或監護人無偏見地介紹血液透析、腹膜透析、腎移植等腎臟替代治療方法的治療方式、原理和各自的優缺點並給予中肯的治療建議。除醫療方面原因外,可由患者自主選擇透析方式。
2. 決定行腹膜透析的患者,由醫生手術置入腹膜透析導管。置入腹透導管的方法有解剖法置管和腹腔鏡法置管。解剖法置管即以常規的外科手術的方法置入腹透管,該方法確切可靠,並發症少,但要求操作者技術嫻熟,有一定的外科手術基本功。腹腔鏡法可在腹腔鏡直視下將腹膜透析導管末端置於膀胱直腸窩或子宮直腸窩。此法簡便、安全、創傷小、恢復快,但技術要求較高。不同的醫院所用的方法不同,以解剖法置管為主。
3. 置管術後,患者需要在腹膜透析專科護士的指導下逐步學習掌握腹膜透析的操作方法和注意事項。包括:腹透換液的常規操作,如何測量和記錄灌入、引流和超濾量,遇到意外情況該如何處理等等。患者還需要在營養師的指導下,根據個人自身的情況,制定合理的飲食計劃。
4. 出院後隨訪:腹膜透析患者多為居家治療,根據患者的病情和治療需要進行出院後隨訪。新開始腹膜透析治療的患者出院2周或1個月後返回醫院首次隨訪,病情穩定者可每3~4個月隨訪1次,病情不穩定者隨時隨訪或住院治療。患者病情突變可以通過電話與腹透中心的專科護士、醫生聯系,接受遠程指導。平時可以通過QQ群等平台和病友、護士、醫生進行交流和討論。
㈢ 透析袋的具體使用方法
1.將透析管剪成適當長度(10-20cm)的小段,即成透析袋。
2.在大體積的2%(m/v)碳酸氫鈉和1mmol/LEDTA(PH=8)中將透析袋煮沸10min。
3.將透析袋用蒸餾水徹底漂洗。
4.將透析袋置1mmol/LEDTA(PH=8)中煮沸10min。
5.透析袋冷卻後存放於4度,應確保透析袋始終浸沒在液體中。
註:從此步起用透析袋時一定要戴手套操作。
6.在使用之前要用蒸餾水將透析袋裡外加以清洗。
註:也可以將透析袋放在廣口瓶中充滿水,松動瓶蓋,於20psi(1.40kg/cm2)高壓滅菌10min,代替第四步用1mmol/LEDTA(PH=8)中煮沸10min的操作。
使用後的透析袋洗凈後可存於4℃蒸餾水中,若長時間不用,可加少量NaN2,以防長菌。洗凈涼乾的透析袋彎折時易裂口,用時必須仔細檢查,不漏時方可重復使用。
新透析袋如不作如上的特殊處理,則可用沸水煮五至十分鍾,再用蒸餾水洗凈,即可使用。
美國美國光譜醫學公司生產的透析袋大部分是預處理過的,即用型,使用前只需用蒸餾水沖洗即可使用,spectra/por7系列和生物技術級的透析袋基本不含硫化物和重金屬離子。
使用時,一端用橡皮筋或線繩扎緊,也可以使用特製的透析袋夾夾緊,由另一端灌滿水,用手指稍加壓,檢查不漏,方可裝入待透析液,通常要留三分之一至一半的空間,以防透析過程中,透析的小分子量較大時,袋外的水和緩沖液過量進入袋內將袋漲破。含鹽量很高的蛋白質溶液透析過夜時,體積增加50%是正常的。為了加快透析速度,除多次更換透析液外,還可使用磁子攪拌。透析的容器要大一些,可以使用大燒杯、大量筒和塑料桶。小量體積溶液的透析,可在袋內放一截兩頭燒園的玻璃棒或兩端封口的玻璃管,以使透析袋沉入液面以下。
㈣ 什麼是腹膜透析,操作流程有哪些
腹膜透析是上世紀90年代由百特公司將腹膜透析療法引入中國,是利用人體腹膜進行血液凈化,需要簡單外科手術將長期使用的導管置入腹腔,通過換液將體內含有廢物的透析液引流出來,再注入新鮮透析液。不僅可降低血清肌鈣蛋白含量,降低心血管事件發生可能,而且可更好地控制尿毒症患者的鈣磷代謝,保護殘腎功能,具有臨床推廣價值。腹膜透析患者可以居家治療,只需要一次性植入腹膜透析導管就可以,每天3~4次換液,詳情可以網路去MyKidneyJourney和「百特雲透析」公眾號了解。
㈤ 血液透析導管
拔管時應常規消毒導管,並用無菌注射器注入生理鹽水10 mL ~20 mL,以沖凈管內血液,嚴格按照導管要求的抗凝溶液量,注入20 mg/mL的肝素鹽水,推注末注射器內正壓,另一手同時快速夾好動靜脈管路夾子,以防止管腔內血液反流。高凝者必須加大肝素量,甚至使用肝素原液封管,以確保管路通暢。在透析開始前抽出封管液後也要用生理鹽水加壓沖洗雙腔導管。該導管除急救外,一般情況下不另作他用,如抽血、輸液等。我多說點,透析病人要求每日常規消毒導管周圍皮膚,更換無菌敷料,仔細觀察導管出口及周圍皮膚,如有紅、腫、熱或有膿性分泌物溢出,應予局部加強換葯,保持皮膚乾燥,也可少量應用莫匹羅星軟膏或紅黴素軟膏,留取血標本培養,並及時選用廣譜抗生素,同時封管加用抗生素,待培養結果出來後再做相應的抗生素調整,2周治療無效時考慮拔管。如果有疑問,請繼續咨詢,謝謝。
㈥ 透析導管正壓封管方法
深靜脈置管封管的確至關重要,正壓封管常用肝素稀釋液2-5ml正壓沖管,邊推注邊退針;或者脈沖式沖管,用0.9%氯化鈉溶液20ml,採用推-停-推的方法推進、連接肝素帽 。
㈦ 透析管路是什麼
一次性使用血液透析管路
產品簡介
•〔商標/商品名〕:一次性使用血液透析管路
•〔產品類型〕:醫用器械,醫用材料及醫用器具,醫療器械,口腔、麻醉、體外循環。
•〔批准文號〕:國食葯監械(准)字2005第3451183號(更)
•〔生產廠商〕:上海達華醫療器械有限公司
•〔產品規格〕:動脈管路:A035等;靜脈管路:V613等。可根據您的要求為您度身定做
•〔主要成份〕:主要材料為PVC
•〔產品性能〕:一次性使用血液透析管路由動脈管路(紅色)和靜脈管路(蘭色)二部分組成。主要由軟管、三通、尿管、生理鹽水接頭、采血(加葯)硅膠頭、穿刺針連接器、透析器連介面、血液過濾器、空氣陷阱和彈性夾子等部件組成,主要材料為PVC。
•〔產品說明〕:血液透析時作為血液通路使用
規格型號:動脈管路:A004,A006,A007,A008,A010,A013,A014,A015,A016,A017,A018,A019,A020,A029,A030,A031,A032,A035;
靜脈管路:V600,V601,V602,V604,V607,V608,V609,V610,V611,V612,V613,V616;
產品標准:YY0267《血液凈化裝置的體外循環血路》
一次性使用血液透析管路由動脈管路(紅色)和靜脈管路(蘭色)二部分組成。主要由軟管、三通、尿管、生理鹽水接頭、采血(加葯)硅膠頭、穿刺針連接器、透析器連介面、血液過濾器、空氣陷阱和彈性夾子等部件組成,主要材料為PVC。
血液透析時作為血液通路使用。
㈧ 腹膜透析管的置管方法
目前植管方法有3種:外科直視手術切開法,盲穿法和腹膜鏡置管術。所有方法都可由腎科醫生或外科醫生實施。 外科直視手術切開法:請參考《腹膜透析治療學》余學清主編 科學技術文獻出版社 盲穿法:用套管針在臍與恥骨聯合線上1/3處穿刺,然後通過套針將透析管送入腹腔直腸膀胱窩中,或手術分層切開腹膜,將腹膜透析管插入直腸膀胱窩中,即可行透析。這種方式容易損傷內臟,危險性大。這種方式目前已在臨床上極少使用。
㈨ 透析器的使用方法
1.血液透析器與導管的聯接:自完整的包裝袋內取出血液透析器,並把動脈管路,靜脈管路以及濾液管路接在透析器相應的接管上。把接好各種管道的透析器安裝於透析器的夾具上。
2.用生理鹽水(1000mL以上)充入器中,以清除透析器中殘留環氧乙烷氣體和器中和導管中的氣泡。
3.用含肝素(1000 IU/ML)的生理鹽水將透析器和血液導管肝素化。
4.接通透析液系統(下進上出)並循環數分鍾;接通動脈和靜脈(血液流向自上而下)進行透析。
5.隨時監察透析過程,並適時追加肝素,既要保證不發生凝血,又要避免肝素過多而引起出血。
6.透析結束後,將生理鹽水(500 mL)接入進血口,並逐漸把透析器內的殘留血回輸入體內。
㈩ 透析插管如何插的
注意保護插管處皮膚和敷料的乾燥清潔,插管一側肢體動作幅度避免過大防止導管牽拉脫出,睡眠時盡量不要壓到導管一側,股靜脈插管要盡量少坐,防止導管折曲。另外操作人員要注意無菌操作防止感染。