心電圖的使用方法

『壹』 怎樣使用動態心電圖

由心電圖醫師按操作規范佩戴在患者身上，一般需要佩戴24小時，特別的也可據病情佩戴24-72小時，把患者佩戴期間的心電活動記錄在動態心電記錄盒中再進過摘取記錄盒回放輸入到微機內由心電圖醫師分析診斷得出心電圖報告結論提供給臨床醫師，由臨床醫師綜合診斷病情。

『貳』 心電圖怎麼操作

心電圖機操作規程

一、簡介

心電圖機能將心臟活動時心肌激動產生的生物電信號（心電信號）自動記錄下來，已成為臨床診斷和科研常用的醫療電子儀器。

心臟電生理功能與心電圖存在著密切的有機聯系，心臟電生理功能失常許多可以從心電圖中反應出來。

心臟有節奏的不停運動，便產生一種微弱電信號向人體各個方面傳導，將二哥電極置於人體表面上任何不同部位，都可獲得多種心電信號波。心電圖的導聯就是如何將電極放在身體哪個部位以及電極如何與心電圖正、負極相連接的方式。

目前臨床上常用的心電圖導聯（即威爾遜網路導聯）有標准導聯（I、II、III），加壓單極肢體導聯（aVR、aVL、aVF）及胸導聯（V1～V6）；不常用的導聯有雙極胸導聯（CC、CL、CF），右胸導聯（V3R、V4R……V8R），以及V7～V9到來那，V』1～V』5導聯，VE導聯，S5導聯，心房導聯（A導聯），改良CL1導聯（MCL1導聯），「ABC」導聯，食道導聯，心房導聯等。

二、安放ECG電極注意事項：

1．准備好病人的皮膚。由於皮膚是不良導電體，要獲得優良的ECG信號，電極與皮膚的良好接觸是很重要的。

――如有必要，請將電極貼附部位的毛發剃掉。

――用肥皂水徹底清洗電極貼附部位。不推薦使用乙醚或乙醇，因為它們會使皮膚乾燥，增加電阻。

――用力擦皮膚，使它徹底乾燥來增加組織中的毛細血流並出去無用的的皮膚屑和皮膚油。

2．放電極前，要在電極上安夾子或按鈕。如果您使用的不是預上膠的電極，請在放電極前，塗上電極膠。

3．按照您所選的導聯放置方案，將電極放在病人身上。

三、操作使用注意事項：

1．如果顯示的任何一個ECG波形太小或者被削波，則您可以改變屏幕上其中一個或全部ECG波形的大小。改變調整系數只會改變屏幕上ECG波形的目視外觀。並不影響監護儀分析的ECG信號。要用固定的調整系數來改變屏幕上所有的ECG波形的大小：

――波幅x0.5可讓波形大小減半

――波幅x1 可顯示沒有縮放的波形

――波幅x2可讓波形大1倍

――波幅x4可讓波形大4倍

2．ECG濾波設定定義了如何對ECG波形進行平滑處理。濾波減小了對信號的干擾。如果信號受高頻或低頻干擾，就必須用此設定。

――50Hz交流干擾

――35Hz肌電干擾

――100Hz低頻干擾

四、導聯分類：

1．標准導聯I、II、III

(1) I導聯

左上肢電極接心電圖機放大器輸入的正極，右上肢電極接放大器

負極，所得電位是兩上肢電位之差。當左上肢電位較右上肢電位高時，描出的波形向上，反之則向下。

(2) II導聯

左下肢電極接放大器輸入正極，右上肢電極接放大器輸入負極。 當左下肢電位較右上肢電位高時，描寫的波形向上，反之則向下。

(3) III導聯

左下肢電極接放大器輸入正極，左上肢電極接放大器負極。當左

下肢電位高於上肢電位時，描出的波形向上，防止則向下。

2．加壓單極肢體導聯

(1) aVR導聯（加壓單極右上肢導聯）

左上肢電極經電阻連於放大器輸入正極，改變後的中心電站連

於放大器輸入負極，左上肢電極和左下肢電極分別通過電阻接於改

變後的中性電站上。

(2) aVL導聯（加壓單極左上肢導聯）

左上肢電極經電阻連於放大器輸入正極，改變後的中性電站連

於放大器負極，右上肢電極和左上肢電極分別通過電阻接於改變後

的中性電站上。

(3) aVF導聯（加壓單極左下肢導聯）

左下肢電極經電阻連於放大器輸入正極，改變後的中性電站連

於放大器輸入負極，右上肢電極和左上肢電極分別通過電阻接於改

變後的中性電站上。

3．單極導聯

（1） V1導聯：胸電極安放在胸骨右緣第四肋間。

（2） V2導聯：胸電極安放在胸骨左緣第四肋間。

（3） V3導聯：胸電極安放在V2與V4連線的中點。

（4） V4導聯：胸電極安放在左鎖骨中線與第五肋間。

（5） V5導聯：胸電極安放在左腋前線與第五肋間。

（6） V6導聯：胸電極安放在左腋中線與第五肋間。

『叄』 移動心電圖怎樣使用方法

你問的移動心電圖可能就是我們常說的動態心電圖。動態心電圖是通過電極貼將冬天動態，心電圖的監測儀與胸部相連接。放上電池就可以了

『肆』 心電圖機的使用方法

V1：探查電極放在胸骨右緣第4肋間。--紅色

V2：探查電極放在胸骨左緣第4肋間。----黃色

V3：探查電極放在V2
與V4連線的中點。-----綠色

V4：探查電極放在鎖骨中線與第5肋間的交點上。-----棕色

V5：探查電極放在左腋前線與第5肋間的交點上。-------黑色

V6：探查電極放在左腋中線與第5肋間的交點上。
-------紫色
下面的不知道你需要不？（右手腕---紅色，
左手腕----黃色，
左腳腕--綠色，
右腳腕---黑色）

1.標准導聯

Ⅰ：為接連左、右臂的電位差，將左臂連於心電圖機的正極，右臂連於心電圖機的負極，即Ⅰ＝左臂（＋）→右臂（－）。

Ⅱ：為連接左腿和右臂的電位差，將左腿連於心電圖機的正極，右臂連於心電圖機的負極，即Ⅱ＝左腿（＋）→右腿（－）。

Ⅲ：為連接左退和左臂的電位差，將左腿連於心電圖機的正極，左臂連於心電圖機的負極，即
Ⅲ＝左腿（＋）→左臂（－）。

2.加壓單極肢導聯（圖1-3-3）將右臂、左臂、左腿各通過5000歐姆的電阻，然後連在一起構成中心電站，這樣中心電站的電位幾乎等於零，作為無效電極連接於心電圖機的負極，構成單極肢導聯，分別用VR、VL、VF表示。這種導聯能反映不同部位心肌的絕對電位，在描記哪一個導聯時將該肢體與中心電站截斷，能使描記出的波形振幅加50%，使波形增大、清晰、易於辯認，稱為加壓單極肢導聯，用aVR、aVL、aVF表示。

aVR：即加壓單極右臂導聯，探查電極置於右臂，連於心電圖機的正極；無效電極置於左臂與左腿相連的中心電站上，再連於心電圖機的負極。

aVL：即加壓單極左臂導聯，探查電極置於左臂，連於心電圖機的正極；無效電極置於右臂與左腿相連的中心電站上，再連於心電圖機的負極。

aVF：即加壓單極左腿導聯，探查電極置於左腿，連於心電圖機的正極；無效電極置於右臂與左臂相連的中心電站上，再連於心電圖機的負極。

『伍』 好朋友心電圖機的使用方法

從圖片上看是沒有異常的，建議你做一次動態心電圖較為准確，靜息的常規測試容易一過性、陣發性，可以用家用型好朋友心電圖機檢測，24小時動態，可記錄可回放，智能讀圖。

『陸』 心電圖機的使用說明

原發布者:活不明白K
心電圖機的使用流程一、開機前准備1.電源連接：使用交流電（220V）或可以使用本機內安裝的充電電池。2.檢查記錄紙是否充足。3.檢查周圍環境舒適，溫濕度適宜，周圍環境中無X光機、超聲波裝置或其他電器設備等產生干擾。4.導聯的連接將隨機附件的導聯線接到機器導聯插座。5.電極安裝電極的安裝是能否記錄准確的心電圖的重要一環，請注意確保電極接觸良好。將電極連接病人時，務必使電源開關處於關閉狀態。（1）四肢電極連接電極應裝於兩手腳的柔軟皮膚上。先用酒精清洗電極安裝部位的皮膚。然後在清洗後的皮膚上塗少量的導電膏。（右手臂—R—紅色；左手臂—L—黃；右腳—RF—黑；左腳—F—綠）（2）胸部電極安裝胸電極安裝部位如下：V1：胸骨右緣第四肋間隙。（紅）V2：胸骨左緣第四肋間隙。（黃）V3：V2與V4之間。（綠）V4：左第五肋間隙鎖骨中線處。（棕）V5：左腋前線與V4同一平面。（黑）V6：左腋中線與V4同一平面。（紫）用酒精清洗安裝電極部位的胸部皮膚上，將導電膏塗在該部位大約25mm直徑的范圍和胸電極吸碗的邊緣上，按壓胸電極的吸球，將胸電極吸著於V1~V6位置。（3）被檢查者的手腳等露出部分不可碰到床的金屬部分，以免出現交流干擾。二、操作順序1.自動記錄方式（1）開機：打開左側電源開關，然後按面板「ON/OFF」鍵，液晶顯示屏顯示整機工作狀態及預設的導聯波形。（2）逐一按「MODE」鍵，選擇自動記錄模式，顯示屏有相應的「自動1、自動2、自動3、自動4」字樣

『柒』 心電圖機怎麼使用不是導聯啊。

為了獲得質量合格的心電圖，除了心電圖機性能必須合格以外，還要求環境符合條件，受檢者的配合和正確的操作方法。

對環境的要求

1．室內要求保持溫暖（不低於18℃），以避免因寒冷而引起的肌電干擾。

2．使用交流電源的心電圖機必須接可靠的專用地線（接地電阻應低於0.5Ω）。

3．放置心電圖機的位置應使其電源線盡可能遠離診察床和導聯電纜，床旁不要擺放其它電器具（不論通電否）及穿行的電源線。

4．診察的寬度不應窄於80㎝，以免肢體緊張而引起肌電干擾，如果診察床的一側靠牆，則必須定牆內無電線穿。

准備工作

1．對初次接受心電圖檢查者，必須事先作好解釋工作，消除緊張心理。

2．在每次作常規心電圖之前受檢者應經充分休息，解開上衣，在描記心電圖時要放鬆肢體，保持平靜呼吸。

皮膚處理和電極安置

1．如果放置電極部位的皮膚有污垢或毛發過多，則應預先清潔皮膚或剃毛。

2．應該用電膏（劑型分為：糊劑、霜劑和溶液等）塗擦放置電極處的皮膚，而不應該只把導電膏塗在電極上。此外還應盡量避免用棉簽或毛筆沾生理鹽水或酒精甚至於用自來水代替導電膏，因為用這種方法處理皮膚，皮膚和電極之間的接觸阻抗較大，極化電位也很不穩定，容易引起基線漂移或其它偽差，尤其是皮膚乾燥或皮脂較多者，偽差更為嚴重，

3．嚴格按照國際統一標准，准確安放常規12導聯心電圖電極（附圖）。必要時應加作其它胸壁導聯，女性乳房下垂者應托起乳房，將V3、V4、V5 電極安放在乳房下緣胸壁上，而不應該安置在乳房上。

4．描記V7、V8、V9導聯心電圖時，必須仰卧位，而不應該在側卧位時描記心電圖，因此背部的電極最好扁的吸杯電極，或臨時貼一次性心電監護電極並上連接導線代替。

5．不要為了圖方便，將接左、右下肢的電極都放在一側下肢，因為目前的心電圖機都放在一側下肢，因為目前的心電圖機都裝有「右下肢反驅動」電路，它能有效地抑制交流電干擾，上述作法等於取消了此項功能，從而降低了抗交流電干擾的性能。此時操作者雖然可以用「交流電濾波」來減輕干擾，但是卻同時心電圖波形失真。上述情況在使用舊式的心電圖機時尤需注意。

描記心電圖

1. 心電圖機的性能必須符合標准。若使用熱筆式的記錄紙，其熱敏感性和儲存性應符合標准。單通道記錄紙的可記錄范圍不窄於40mm。

2. 無自動描記1mV定標方波的熱筆式心電圖機，在記錄心電圖之前必須先描記方波（「打標准」），以便觀察心電圖機的各導聯同步性、靈敏度、阻尼和熱筆溫度是否適當，必要時可按心電圖使用說明加以調整，以後每次變換增益後都要再描記一次定標方波。方波勿過寬（約0.16s），盡可能與P、QRS、T波不重疊。

3. 按照心電圖機使用說明進行操作，常規心電圖應包括肢體的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL和胸前導聯的V1-V6共12個導聯。

4. 疑有或有急性心肌梗塞患者首次作常規心電圖檢查時必須加作V7、V8、V9 ，並在胸壁各導聯部位用色筆、龍膽紫或反射治療標記用的皮膚墨水作上標記，使電極定位準確以便以後動態比較。

5. 疑有右位心或右心梗塞者，應加作V2R、V3R、V4R導聯。

6. 不論使用哪一種拉拉拉機型的心電圖機，為了減少心電圖波形失真，應該盡量不使用交流電濾波或「肌濾波」。

7. 用手動方式記錄心電圖時，每次切換導聯後，必須等到基線穩定後再啟動記錄紙，每個導聯記錄的長度不應少於3～4個完整的心動周期（即需記錄4～5個QRS綜合波）。

8. 遇到下列情況時應及時作出處理：①如果發現某個胸壁導聯有無法解釋的異常T或U波時，則應檢查相應的胸壁電極是否松動脫落，若該電極固定良好而部位恰好在心尖搏動最強處，則可重新處理該處皮膚或更換質量較好的電極，若仍無效。則可試將電極的位置稍微偏移一些，此時若波形變為完全正常，則可認為這種異常的T波或U波是由於心臟沖撞胸壁，使電極的極化電位發生變化而引起的偽差。②如果發現Ⅲ和/或aVF導聯的Q波較深，則應在深呼氣後屏住氣時，立即重復描記這些導聯的心電圖。若此時Q波明顯變淺或消失，則可考慮橫膈抬高所致，反之若Q波仍較深而寬，則不能除外下壁心肌梗塞。③如發現心率>60bpm而PR>0.22s者，則應取坐位時再記錄幾個肢體導聯心電圖，以便確定是否有房室阻滯。

心電圖機的維護

1. 每天作完心電圖後必須洗凈電極。用銅合金製成的電極，如發現有銹斑，可用細砂紙擦掉後，再用生理鹽水浸泡一夜，使電極表面形成電化性能穩定的薄膜，鍍銀的電極用水洗凈即可，使用時應避免擦傷鍍銀層。

2. 導聯電纜的芯線或屏蔽層容易損壞，尤其是靠近兩端的插頭處，因此使用時切忌用力牽拉或扭轉，收藏時應盤成直徑較大的圓盤，或懸掛放置，避免扭轉或銳角折疊。

3. 交直流兩用的心電圖機，應按說明書的要求定期充電，以利延長電池使用壽命。

4. 心電圖主機應避免高溫、日曬、受潮、塵土或撞擊，用布蓋好防塵罩。

5. 由醫療儀器維修部門定期檢測心電圖機的性能。熱筆記錄式心電圖，應根據記錄紙的熱敏感性和走紙速度而調整熱筆的壓力和溫度。

『捌』 心電圖的使用

肢導 右手腕---紅色 左手腕---黃色 左腳腕---綠色 右腳腕---黑色（如果綠色和黑色的電極夾在一起，夾在哪只腳腕都可以）
胸導 V1：探查電極放在胸骨右緣第4肋間。 ---紅色
V2：探查電極放在胸骨左緣第4肋間。 ---黃色
V3：探查電極放在V2 與V4連線的中點。---綠色
V4：探查電極放在鎖骨中線與第5肋間的交點上。 ---棕色
V5：探查電極放在左腋前線與第5肋間的交點上。---黑色
V6：探查電極放在左腋中線與第5肋間的交點上。---紫色

『玖』 心電圖機的使用說明

1．電源開關置於「ON」。
2．電源開關置於「AC（交流），』，此時「LINE」「TBST」「PA PER SPEED（25mm/s）」「SENSITIⅥTY（l）」「STOP」，晶體燈發出亮光。
3．調節基線控制旅鈕應能改變描筆的位置，使之停在紀錄紙中央附近。
4．按動「CHECK」鍵，此時「STOp」燈滅，「CHECK」燈亮。
5．按動定標鍵「 lmV」，使描筆隨著定標鍵的按動而作相應的擺動。
6．按「START」，此時「CHECK」燈滅，「START」燈亮，記錄紙按25mm/sec速度走動。
7．繼續按動定標鍵，在走動的紀錄紙上可看到一清晰的定標方波，其振幅應是10mm。
8．按動「LEAD SELECTOR」鍵，使之由「TEST」向「I」導「Ⅱ」聯轉換。
9．在心電圖紙上得到一段清晰的紀錄後，可繼續按動「LEAD SELECTOR」鍵，使之由「I」導聯向「Ⅱ」導聯轉換，以此類推，可重復上述操作，完成12個導聯的心電圖紀錄。
10．儀器使用完畢，切斷電源，做好清潔工作。並做好儀器使用登記。