目前臨床常用的鎮痛方法

㈠ 鎮痛分娩的分娩鎮痛方法

1.精神安慰鎮痛分娩法在臨床實踐中發現，分娩鎮痛與產婦的精神、心理狀態密切相關，如恐懼、焦慮、疲憊、缺乏自信及周圍環境的不良刺激等因素都能降低產婦的痛閾。此鎮痛法包括：l)產前教育：糾正「分娩必痛」的錯誤觀念。 2)鍛煉助產動作：腹式呼吸、按摩。 3)照顧與支持：家庭式分娩、陪待產等。4)「導樂」分...娩法：由一名有過自然分娩經歷的女性陪伴正在分娩的產婦。 2.針刺麻醉 3.經皮電神經刺激儀作用原理：分散產婦的注意力，鎮痛有效率僅為25%。 4.水下分娩即產婦於第一產程及第二產程的前期坐於熱水的浴盆中，靠熱水和水的浮力緩解產痛，但鎮痛效果不確切。非葯物性鎮痛法的優點：對產程和胎兒無影響。非葯物性鎮痛法的缺點：鎮痛效果差。 笑氣(N2O)吸入法應用方法：用麻醉機以N2O：O2=50%50%混合後，產婦自持麻醉面罩放置口鼻部，在宮縮前20-30秒經面罩作深呼吸數次，待產痛消失時，面罩即可移去。間歇吸入於第一產程、第二產程。優點： 1)。效果較可靠，大約50%左右的產婦鎮痛有效。2)。顯效迅速、失效也快。3)。不刺激呼吸道。缺點：1).N2O有30-45秒的潛伏期，而宮縮又先於產痛出現，因此間斷吸入至少在宮縮前50秒使用，若感覺疼痛時吸入，不但起不到止痛效果，反而在宮縮間歇進入淺睡狀態並伴有不同程度的頭暈、惡心。2)。若吸入過深，產生全麻效果，有誤吸的可能性。3)。笑氣為吸入性氣體，可造成室內空氣污染。 2.杜冷丁使用方法：常用量為50-150mg，肌肉注射，給葯後15-20分鍾起效，1-1.5小時達高峰，2小時後逐漸消退。優點：1)。給葯簡便。2).40%-60%的產婦鎮痛有效。缺點：1)。注葯後能迅速通過胎盤屏障，母體靜脈注射後數秒鍾即在胎血內出現，6分鍾達到母血與胎血之間的葯物平衡。肌肉注射後2小時在胎血內濃度達高峰，對新生兒呼吸中樞產生抑制。2)。頭暈、惡心、嘔吐、煩躁不安，大部分表現為表情淡漠、反應遲鈍，在宮縮間歇往往嗜睡。3.安定使用方法：常用量為0.2-0.3mg/kg iv。優點：給葯簡便，用於精神緊張的產婦。缺點：1)。無鎮痛作用。2)。可造成新生兒嚴重低血壓和長時間的低體溫，尤以早產兒明顯。4.區域性阻滯：此種方法由產科大夫實施。1)會陰局部浸潤阻滯2)宮頸旁阻滯 是目前國內外麻醉界公認的鎮痛效果最可靠、使用最廣泛、最可行的鎮痛方法，鎮痛有效率達95%以上。優點：1. 鎮痛效果好，可做到完全無痛，尤其適合於重度產痛的產婦。2.產婦清醒，可進食進水，可參與產程的全過程。3.無運動阻滯，可下地行走。4.可靈活地滿足產鉗和剖宮產的麻醉需要，為及早結束產程爭取時間。 5.隨著新的給葯方式—CSEA和PCEA技術的出現及新的葯物---羅哌卡因的出現，提高了分娩鎮痛效果，對母嬰和產程幾乎無任何影響。缺點：1.技術含量高，需要由掌握麻醉專業技能的麻醉科醫師來操作，也就是說給葯不太簡便；2.有技術風險，有3%的鎮痛失敗率；3.葯物劑量和濃度選擇不當時，對運動阻滯、產程及母嬰產生不良影響。椎管內注葯的分娩鎮痛法是有創性的，具有一定的操作和技術風險。

㈡ 葯物性分娩鎮痛常用方法有

1、精神安慰鎮痛分娩法

在臨床實踐中發現，分娩鎮痛與產婦的精神、心理狀態密切相關，如恐懼、焦慮、疲憊、缺乏自信及周圍環境的不良刺激等因素都能降低產婦的痛閾。此鎮痛法包括：l)產前教育：糾正「分娩必痛」的錯誤觀念;2)鍛煉助產動作：腹式呼吸、按摩;3)照顧與支持：家庭式分娩、陪待產等;4)「導樂」分娩法：由一名有過自然分娩經歷的女性陪伴正在分娩的產婦。

2、針刺麻醉

3、經皮電神經刺激儀

作用原理：分散產婦的注意力,鎮痛有效率僅為25%。

4、水下分娩

即產婦於第一產程及第二產程的前期坐於熱水的浴盆中，靠熱水和水的浮力緩解產痛，但鎮痛效果不確切。

非葯物性鎮痛法的優點：對產程和胎兒無影響。

其缺點：鎮痛效果差。

二、常用的葯物性分娩鎮痛法

1、笑氣(N2O)吸入法

應用方法：用麻醉機以N2O：O2=50%50%混合後，產婦自持麻醉面罩放置口鼻部，在宮縮前20-30秒經面罩作深呼吸數次，待產痛消失時，面罩即可移去。間歇吸入於第一產程、第二產程。

優點：1)效果較可靠，大約50%左右的產婦鎮痛有效;2)顯效迅速、失效也快;3)不刺激呼吸道。

缺點：1)N2O有30-45秒的潛伏期，而宮縮又先於產痛出現，因此間斷吸入至少在宮縮前50秒使用，若感覺疼痛時吸入，不但起不到止痛效果，反而在宮縮間歇進入淺睡狀態並伴有不同程度的頭暈、惡心;2)若吸入過深，產生全麻效果，有誤吸的可能性;3)笑氣為吸入性氣體，可造成室內空氣污染。

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2、杜冷丁

使用方法：常用量為50-150mg，肌肉注射，給葯後15-20分鍾起效，1-1.5小時達高峰，2小時後逐漸消退。

優點：1)給葯簡便;2)40%-60%的產婦鎮痛有效。

缺點：1)注葯後能迅速通過胎盤屏障，母體靜脈注射後數秒鍾即在胎血內出現，6分鍾達到母血與胎血之間的葯物平衡。肌肉注射後2小時在胎血內濃度達高峰，對新生兒呼吸中樞產生抑制;2)頭暈、惡心、嘔吐、煩躁不安，大部分表現為表情淡漠、反應遲鈍，在宮縮間歇往往嗜睡。

3、安定

使用方法：常用量為0.2-0.3mg/kg iv.

優點：給葯簡便，用於精神緊張的產婦。

缺點:：1)無鎮痛作用;2)可造成新生兒嚴重低血壓和長時間的低體溫，尤以早產兒明顯。

4、區域性阻滯

此種方法由產科大夫實施：1)會陰局部浸潤阻滯;2)宮頸旁阻滯。

三、椎管內注葯鎮痛法

是目前國內外麻醉界公認的鎮痛效果最可靠、使用最廣泛、最可行的鎮痛方法，鎮痛有效率達95%以上。

優點：1)鎮痛效果好，可做到完全無痛，尤其適合於重度產痛的產婦;2)產婦清醒，可進食進水，可參與產程的全過程;3)無運動阻滯，可下地行走;4)可靈活地滿足產鉗和剖宮產的麻醉需要，為及早結束產程爭取時間;5)隨著新的給葯方式—CSEA和PCEA技術的出現及新的葯物---羅哌卡因的出現，提高了分娩鎮痛效果，對母嬰和產程幾乎無任何影響。

缺點：1)技術含量高，需要由掌握麻醉專業技能的麻醉科醫師來操作，也就是說給葯不太簡便;2)有技術風險，有3%的鎮痛失敗率;3)葯物劑量和濃度選擇不當時，對運動阻滯、產程及母嬰產生不良影響。椎管內注葯的分娩鎮痛法是有創性的，具有一定的操作和技術風險。

㈢ 分娩鎮痛主要做法

分娩鎮痛主要做法：

1.非葯物性鎮痛方法
（1）經皮電神經電刺激法
這種方法需要用到低頻率脈沖鎮痛儀來電刺產婦背部脊柱，以達到減輕痛覺的效果。通常而言效果並沒有葯物性鎮痛明顯，有效率僅為百分之二十五。
（2）水下分娩
水下分娩指的是產婦在第一產程和第二產程的前期，坐在充滿熱水的浴盆中，依靠熱水和水的浮力來緩解產痛。
（3）精神安慰鎮痛分娩法
通過醫生及家屬對產婦進行產前教育、鍛煉助產動作，以及陪伴、照顧的方法來緩解產婦的疼痛，比如家庭式分娩、導樂分娩等。
（4）針刺麻醉鎮痛法
針刺麻醉即「針刺經絡穴位麻醉」，是由中醫的針灸學知識延伸發明的，醫生通過針刺產婦的合谷、足三里、三陰交等穴位來阻礙痛覺神經的傳遞。
2.葯物性鎮痛方法
（1）笑氣吸入法
a.定義
笑氣就是一種學名為氧化亞氮的氣體，它沒有顏色，在宮縮前半分鍾吸入其與氧氣的混合氣體可以抑制疼痛。它效果較好，對呼吸道無害，顯效迅速，但同時失效也很迅速。
b.優點
約有超過半數的產婦使用後鎮痛效果明顯，而且葯效發作比較快，對呼吸道無害。
c.缺點
因其有半分鍾左右的潛伏，,所以如果在產婦剛剛感受到疼痛時吸入的話會適得其反，造成頭疼、反胃等症狀。笑氣操作不當可在手術室內引起污染，還可能有誤吸、吸入量過大的情況發生。
（2）肌注鎮痛葯物
a.杜冷丁
杜冷丁即鹽酸哌替啶，是一種臨床應用的合成鎮痛葯，為白色結晶性粉末，味微苦，無臭。用於中樞神經系統，可以用來幫助產婦增加宮縮頻率，毒副作用相應較小。使用杜冷丁的優點在於用葯比較簡單方便，而且對百分之四十到六十的產婦都有效果。它的缺點在於對新生兒呼吸中樞有抑製作用，另外可使產婦出現不良反應，比如頭暈、惡心、嘔吐、反應遲鈍、嗜睡等。
b.安定
安定具有鎮靜、抗驚厥的作用。在分娩鎮痛中多用來減少產婦的恐懼心理，緩解心理上的緊張和生理上的疲憊。其優點在於給葯簡便，適合給予臨產精神緊張的產婦使用。它的缺點在於不能有效的達到鎮痛效果，而且可引起寶寶重度低血壓、長期體溫偏低，尤其對於早產的寶寶來說危害更大。
（3）椎管內注葯鎮痛法
a.簡介
這是一種應用最廣泛且效果佳的止痛方法，百分之九十五以上的產婦都能有良好效果。
b.優點
鎮痛的效果較佳，甚至可達無痛。產婦在此同時可以保持清醒，可以下來行走。縮短了產程時間，在正確使用的前提下，對母體和寶寶傷害較小。
c.缺點
給葯過程較繁復，對醫護人員的專業性要求較高，而且存在失敗的風險。有創傷性，如果不能掌控好注射葯物的濃度、含量的話，會對母體和寶寶造成一定的傷害。

㈣ 生孩子時怎樣可以減輕疼痛

你可以選擇"無痛分娩". 我們通常所說的"無痛分娩"，在醫學上其實叫做"分娩鎮痛"。是用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至使之消失。分娩時，子宮收縮，子宮血管就會受到壓迫，這樣就造成了子宮缺血。子宮頸口開大的時候，肌肉會變薄、韌帶會拉伸，肌肉韌帶的神經末梢理所當然發生變化。而且，生產時胎兒對母親產道也會產生壓迫，這些都會使產婦感到分娩時劇烈疼痛。 目前通常使用的分娩鎮痛方法有兩種：一種方法是葯物性的，是應用麻醉葯或鎮痛葯來達到鎮痛效果，這種就是我們現在所說的無痛分娩。另一種方法是非葯物性的，是通過產前訓練、指導子宮收縮時的呼吸等來減輕產痛；分娩時按摩疼痛部位或利用中醫針灸等方法，也能在不同程度上緩解分娩時的疼痛，這也屬於非葯物性分娩陣痛。 葯物性分娩鎮痛有很多種方法，有全身用葯、局部麻醉和吸入麻醉等。現在臨床上常用的主要有兩種: 一種是椎管內阻滯鎮痛。包括硬膜外阻滯和腰麻-硬膜外聯合阻滯等。是當宮口開到3厘米，產婦對疼痛的忍耐達到極限時，麻醉醫生在產婦的腰部將低濃度的局麻葯注入到蛛網膜下腔或硬膜外腔。採用間斷注葯或用輸拄泵自動持續給葯，達到鎮痛效果，鎮痛可維持到分娩結束。麻醉葯的濃度大約相當於剖宮產麻醉時的1/5，濃度較低，鎮痛起效快，可控性強，安全性高。這種無痛分娩法是目前各大醫院運用最廣泛、效果比較理想的一種。產婦頭腦清醒，能主動配合，積極參與整個分娩過程。 另一種方法是笑氣鎮痛。笑氣即氧化亞氮，是一種吸入性麻醉劑。這種氣體稍有甜味，分娩鎮痛時，按一定比例與氧氣混合吸入，對呼吸、循環無明顯抑製作用，對子宮、胎兒也無明顯影響。吸入混合笑氣後，數十秒可產生鎮痛作用，停止數分鍾後作用消失。在助產人員的指導下，易於掌握。可以使分娩的媽媽保持清醒狀態，很好地配合醫生，還能縮短產程。但是在臨床上，部分產婦可能會出現鎮痛不全的情況。 無痛分娩的優缺點： 無痛分娩在國外已經是常規分娩的形式，它讓准媽媽們不再經歷疼痛的折磨，它能減少分娩時的恐懼和產後的疲倦。它讓產婦在時間最長的第一產程得到休息，當宮口開全該用力時，因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。 無痛分娩的經過是醫生和產婦一起參與並共同制定計劃的，有利於醫生和產婦的溝通。還能夠使醫生及護理人員更多關注產婦的變化，如果母體或胎兒一旦發生異常，就可以及早被發現而得到及時治療。 熟練的麻醉科醫生只要約5-10分鍾即可完成麻醉操作過程。整個過程產婦一直處於清醒的狀態，有條件的甚至能夠下床走動，產婦可以比較舒適、清晰地感受新生命到來的喜悅。 後遺症是因人而異，絕大部分人都不會發生任何後遺症。無痛分娩一般採用的是硬膜外麻醉，這宗麻醉總體來說是安全的。有極少數人可能會感覺腰疼、頭疼或下肢感覺異常等，發生率很低，而且這些不適都不會很嚴重，短時間內就可以自然消失，並不會對身體造成太大的影響。理論上講，更嚴重的並發症的可能性是存在的，比方說低血壓等等，但發生機率都非常低，而且醫生一定會在您選擇無痛分娩的時候就開始採取有效的措施來預防。所以，您大可放心。

㈤ 痛經快速止痛的方法

你好，希望以下參考內容能夠幫助到你。痛經分為繼發性痛經和原發性痛經，對女性生育的影響也是根據病情來決定的。

原發性痛經，又叫功能性痛經，是指生殖器官無器質性病變的痛經，以青春期多見，常在初潮在1~2年內發病，約占痛經90%以上。

原發性痛經可能與體內激素水平有關，具體原因不明。一般對生育沒有影響，但仍需小心頑固的原發性痛經發展成為病理性痛經，影響女性受孕。

繼發性痛經，又叫病理性痛經，多由生殖器官病變引起，會對生育產生影響，如子宮發育不良、子宮內膜異位症、內分泌異常等。

人工流產、術後宮頸狹窄或閉鎖、子宮後傾後屈，都會使經血外流受阻，促使內膜碎片隨經血倒流，通過輸卵管而種植於盆腔多個部位，都可能會導致痛經和不孕。

輕度痛經的人群，在經期注意保暖，休息，多喝熱水，都可以緩解痛經，還可以使用腹部加熱墊改善子宮肌肉的血液循環，或者洗個熱水澡，也能起到很好的緩解。

如果痛經嚴重，影響正常上班上學，一定要及時就診。

㈥ 腎結石痛起來最有效的止痛方法

腎結石產生的疼痛可以用非甾體類鎮痛葯或者中醫針灸、按摩等方法進行緩解，但只有徹底治癒疾病後，才能避免病痛再發。
腎結石的典型臨床症狀中有腎絞痛，表現為一側腰腹部感受到劇烈的疼痛，而且疼痛沿著輸尿管的走行而輻射。導致這種疼痛產生的原因，一般是由於結石梗阻導致腎臟內壓力增高，使腎臟壓迫感受到疼痛。目前臨床上主要使用非甾體類鎮痛葯來緩解疼痛症狀。此外，如果想要緩解疼痛，也可以嘗試中醫的針灸療法。但如果不從根本上排出或粉碎腎結石，疼痛是無法被根治的。

㈦ 痛風的快速止痛方法

痛風是嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄障礙所致的一組異質性疾病，患者以關節反復紅、腫、熱、痛為主要臨床表現。發作期患者應盡量卧床休息，抬高患肢，促進血液循環，避免劇烈運動或受涼等措施有助於緩解疼痛。還可通過服用葯物、外服膏葯達到快速止痛。常用止痛葯物有以下幾種：

1、非甾類抗炎葯：常用葯物包括吲哚美辛、雙氯芬酸、依託考昔、布洛芬等，有助於消除炎症，緩解疼痛症狀；

2、秋水仙鹼：小劑量秋水仙鹼可緩解疼痛；

3、糖皮質激素：部分患者對上述葯物存在使用禁忌，或使用非甾體類抗炎葯及秋水仙鹼治療無效，可使用糖皮質激素治療緩解疼痛，但不宜長期使用。

此外，由於痛風是終身性疾病，在發作間歇期和慢性期患者還應規范行降尿酸治療，在醫生指導下服用抑制尿酸生成及促進尿酸排泄葯物，必要時也可選擇手術去除痛風石治療。日常生活中，也應戒煙戒酒、多飲水，減少高嘌呤食物以及富含果糖的飲料攝入。

㈧ 護士採取什麼措施緩解病人疼痛

偏頭痛：建議多吃鮭魚、沙丁魚等含較高脂肪的魚類。人體內的前列腺素及激素類化學物質是引起炎症和偏頭痛的重要原因，而高脂肪的魚類富含歐咪伽3脂肪酸，可降低這些物質的生成。患有偏頭痛的人最好少吃香腸等加工的肉類，以及味精、紅酒、巧克力和檸檬等。>>>點擊進入四季保健<<<

關節痛：建議多吃橙子、獼猴桃等含維生素C較多的食物，因為維生素C可減少關節磨損，在骨膠原的合成中起到重要作用。

痛經：建議多吃亞麻籽。當前列腺素進入人體組織時，子宮會產生反應性痙攣，這是造成痛經的重要因素。食用含高脂肪的魚類和亞麻籽都可以阻止前列腺素釋放。但對於女性來說，生魚片或奶製品中的花生四烯酸會促使引起疼痛的前列腺素釋放，因此痛經的人最好每天吃1—2茶匙亞麻籽油，可將它抹在麵包上。

胃痛泛酸：建議多吃薑。姜可加強食管底部括約肌的收縮，阻止胃酸反流入食管。而一些高脂肪食物，如黃油和肉會抑制食管底部括約肌的收縮功能。

對輕到中度的疼痛，首先可以考慮使用一些止痛葯物。但一定要按照葯物說明書上標注的准確劑量使用，才能保證用葯的安全性。

對重度的疼痛，可使用強效鎮痛劑：鎮痛劑對緩解中度至重度的疼痛，止痛作用是肯定的。不過，由於病人體質及個體對葯物反應的差異，選用此類葯物，還必須由醫生進行指導並對葯物療效進行判定。

採用綜合的止痛手段。非葯物治療很多時候是指對病人的健康教育、康復訓練及其他相關的項目，這些方法可以配合葯物治療聯合運用。

同時，它也必須是許多慢性疼痛病人健康保健計劃中不可缺少的一部分。當疼痛持續存在時，可考慮運用多種緩解疼痛的方法，以達到緩解病人疼痛的目的。

㈨ 有幾種分娩鎮痛方法

常用的鎮痛方法主要有四種：

1、 精神預防性鎮痛法：精神預防性鎮痛是通過消除產婦對分娩過程的恐懼和焦慮而減輕疼痛,目前的導樂分娩即是該方法的具體應用。

2、針刺和經皮電刺激鎮痛法、全身葯物鎮痛法可能存在不可忽視的不良反應使臨床應用受到限制。

3、椎管內阻滯鎮痛法：椎管內阻滯是目前鎮痛效果最確切, 且副作用最小的分娩鎮痛方法, 已成為國內外分娩鎮痛的最佳選擇。

㈩ 順產時，有什麼辦法能有效緩解疼痛嗎

生孩子痛嗎？當然痛！有多痛？很痛很痛！十月懷胎，一朝分娩！女本柔弱，為母則剛！為了寶寶能有個健康的體魄，越來越多的媽媽寧願承受疼痛也要選擇順產！雖然分娩的疼痛沒人能替她們承受，但是如果能讓疼痛減少一點，想必對她們也是極大的幫助。

一、葯物鎮痛法（硬膜外麻醉鎮痛）

真的可以讓生孩子不再那麼痛嗎？當然可以，這種方法就叫做「分娩鎮痛」。

目前臨床上常用的分娩鎮痛方法是「硬膜外阻滯麻醉鎮痛法」，這也是目前國際公認的鎮痛效果最可靠，使用最廣泛的分娩鎮痛法。安全、有效、無副作用！

分娩鎮痛是社會文明程度的標志之一。女性在人類自身生產中承擔了大多數責任，孕媽在分娩過程中的感受、權利和幸福都應該得到醫師和全社會的關注。每一位孕媽分娩過程是否痛苦，反應了一個社會的文明程度。

作為醫務人員，更有責任、有義務通過科學的方法，為女性減輕分娩痛苦，讓每一位母親真正享受分娩得子的喜悅和快樂。分娩是繁衍後代的必經之路，每個孕媽都有權享受安全、幸福的分娩鎮痛服務，胎兒有權在宮內到宮外的「旅途中」受到保護和善待。分娩鎮痛，它是對生命個體的尊重，是一種生育文明。