測定尿中扁桃酸的常用方法

① 大學 生理學題目

主要是由於心室縮小。快速射血期心室內的壓力高於動脈壓，動脈瓣開放，血液快速由心室流向動脈，心室容積縮小，此期房室瓣仍處於關閉狀態，心室內壓力達峰值。而減慢射血期血液流入主動脈是由於慣性。就是在心室內的血液減少和心室容積縮小的一個比值，快速射血期末心室剩餘的血液量對此時容積縮小的心室的作用力。不知道能不能讓你稍稍了解一點，我的表述可能不太好。還有，人衛版的書上血液循環這一章的開頭有個插圖，關於心動周期的，留意那條曲線。

② 在家裡怎樣儲存24小時的尿樣

在家儲存24小時尿樣的方法如下：

准備用品：普通塑料桶（或大容量的可樂瓶等，容量3000ml以上）、防腐劑（如甲苯等，檢驗科室提供）、精密量筒、定時器（如鬧鍾）。
留尿過程：根據醫生建議或自己的工作安排，選擇好留尿開始的日期。當日晨7：00點整（亦可稍提前或推後），無論是否有尿意，必須排尿1次，將這次尿液丟棄（即不要裝在桶里），但此後24小時排出的所有尿液，均要裝到塑料桶中（防腐劑在桶內裝入第一次尿後加入，並搖勻）。第二天早晨7：00點整（或視第1次情況，相應提前或推後），無論自己是否有明顯尿意，均要排尿1次，將排出的尿液裝到塑料桶中。

注意事項：
1、在收集尿液期間，飲食與活動盡量和平時一樣，不要進行激烈活動，避免過度勞累或感染，避免進食高蛋白飲食。女患者應避開月經期間。
2、首尾兩次尿液的處理最關鍵，強烈建議事先定好鬧鈴，以便督促自己按時處理。注意第一次尿液應丟棄，因為它代表的是前一個24小時內的尿液。
3、尿液第1次入桶時，需同時把防腐劑（由檢驗科室提供，視檢驗項目不同而異，如測24小時尿蛋白定量，則常用甲苯）倒入塑料桶中並搖勻，隨後立即蓋好桶蓋（以防防腐劑及尿液蒸發）。亦可先將尿液收集在干凈的敞口瓶或盆內，然後立即用漏斗等將尿樣全部轉入大的可樂瓶內，以方便就診時攜帶。
4、如有醫用量筒，可自行測量24小時尿量，但應保證盡可能精確，切勿隨意估計。如測量有困難，則可攜帶全部尿樣到醫院測量。

③ 吃了香蕉檢查香草扁桃酸正確嗎吃了香蕉檢查香草扁桃酸值是高些還是低些

摘要 香草扁桃酸是腎上腺素與去甲腎上腺素的最終代謝產物，測定尿液當中香草扁桃酸水平可以幫助了解體內兒茶酚胺的分泌水平；對於高血壓的病人尤其是對血壓波動范圍比較大，但是沒有腎臟疾病的年輕人是具有重要的診斷意義的。

④ 如何去除尿液中鉀鈉離子

需要留取24小時尿液的實驗有：尿糖定量，尿蛋白定量，尿肌酐，尿肌酸，尿鉀、鈉、氯等。具體留取24尿液標本的做法是：（1）早7點時將尿液排出，不要;（2）7點以後的尿液全部收集於一個大的容器內（如干凈的痰盂，廣口瓶等，或由實驗室提供特殊容器），至第二天早7點，將最後一次尿液排入容器中;（3）將全部標本混合均勻;（4）用量桶量取總原量並記於化驗單之上，或用秤稱取全部尿液的重量記於化驗單上;（5）再從混合均勻的尿液中取出100毫升左右的標本，放在潔凈乾燥的容器內盡快送檢。（6）某些特殊化驗需在尿中添加防腐劑或試葯，可將從實驗室領取的防腐劑或試葯預先放於留尿容器內或聽從實驗室工作人員的建議。在留取24小時或12小時尿液時，尿液標本應置冰箱保存或加入防腐劑（antiseptic），常用的防腐劑有：1．濃鹽酸鹽酸使尿液保持酸性，阻止細菌繁殖，同時防止一些化學物質因尿液鹼化而分解，通常用量為0．5～1．0ml濃鹽酸／100ml尿液，適用於24小時尿兒茶酚胺、秀草扁桃酸（VMA）、17－羥皮質類固醇和17－酮類固醇等定量測定。2．甲苯甲苯可在尿液表面形成薄膜，防止細菌繁殖，用量1．0～2．0ml甲苯／100ml尿液，適用於尿肌酐、尿糖、蛋白質、丙酮等生化項目的測定。3．冰醋酸用量5～10ml冰醋酸／24小時尿液，適用於24小時尿醛固酮測定。4．麝香草酚可抑制細菌生長，用量為0．lg麝香草酚／100ml尿液。用10％的麝香草酚異丙醇溶液可增加麝香草酚的溶解量，達到抑菌及保護代謝物的作用，適用於尿鉀、鈉、鈣、氨基酸、糖、尿膽原、膽紅素等測定。

⑤ 視網膜母細胞瘤的檢查

1.詢問病史
部分患兒有家族遺傳史。
2.眼底檢查
（1）適應證一旦懷疑視網膜母細胞瘤，要盡快進行全麻下眼底檢查。
（2）隨訪檢查每個介入治療或靜脈化療周期結束後，要進行眼底檢查，評估腫瘤風險。
（3）檢查方法檢查前的前半小時用美多麗眼水充分散大瞳孔。麻醉滿意後用開瞼器將眼瞼分開，在Retcam下進行眼底檢查，並頂壓檢查周邊視網膜。
（4）分期初次眼底檢查後對視網膜母細胞瘤進行分期，如下：
1）GroupA（風險非常低）小的獨立的遠離關鍵結構的腫瘤（直徑≤3mm，局限於視網膜內，距黃斑>3mm，距視盤>1.5mm，無玻璃體、視網膜下播散）；
2）GroupB（低風險）獨立的任意大小部位局限於視網膜內的腫瘤（非GroupA的，無玻璃體、視網膜下播散、小的局限的視網膜下液距腫瘤≤3mm）
3）GroupC（中度風險）獨立的任意大小部位的腫瘤，只要有局限播散（任意播散必須局限微小<3mm任意大小部位的視網膜腫瘤可出現達到1/4的網膜下液）
4）GroupD（高風險）腫瘤位於眼內，廣泛玻璃體、視網膜下種植和/或大塊、非獨立內生或外生腫瘤（播散比GroupC更廣泛，可有細小或油脂樣玻璃體播散或者無血管團塊的網膜下種植）
5）GroupE（非常高風險）眼球解剖、功能破壞（具有新生血管性青光眼、大量眼內出血、無菌性眶蜂窩織炎、腫瘤在玻璃體前、腫瘤接觸晶體、彌漫、眼球癆）
3．B超檢查
可分為實質性和囊性兩種圖形，前者可能為早期腫瘤，後者代表晚期腫瘤。
4.CT檢查
（1）眼內高密度腫塊。
（2）腫塊內鈣化斑。
（3）視神經增粗，視神經孔擴大，說明腫瘤向顱內蔓延。
5.MRI檢查
與CT相比，無放射性損傷，可以較好的觀察球後視神經有無增粗。
6.術後病理檢查
對摘除眼球進行病理檢查，明確眼底腫瘤性質，視網膜母細胞瘤對分化程度，以及有無突破眼球壁，視神經斷端有無腫瘤細胞浸潤。指導下一步治療。
7.熒光眼底血管造影
早期即動脈期，腫瘤即顯熒光，靜脈期增強，且可滲入瘤組織內，因熒光消退遲，在診斷上頗有價值。
8.前房細胞學檢查
在熒光顯微鏡觀察下，瘤細胞呈橙黃色，陽性檢出率高。現已作為光化學治療前明確診斷及治療後療效觀察的指標。
9.尿化驗
患者尿中香草扁桃酸（VMA）和高香草酸（HVA）24小時排泄增多。故當尿中VMA和HVA陽性時有助於診斷，但陰性仍不能排除腫瘤。
10.乳酸脫氫酶（LDH）的活力測定
當房水內LDH值高於血清中的值，二者之比大於1.5時，有強烈提示視網膜母細胞瘤的可能。
11.其他
尚可作同位素掃描、鞏膜透照法、癌胚抗原等。Rb發展到三、四期後一般是容易診斷的，但在一、二期時就比較困難，這個時期在它的晶狀體後瞳孔區內可出現白色反光或黃白色組織塊叫白瞳孔。

⑥ 吃了香蕉檢查香草扁桃酸正確嗎

摘要 因為香草扁桃酸是腎上腺素與去甲腎上腺素的最終代謝產物，測定尿液當中香草扁桃酸水平可以幫助了解體內兒茶酚胺的分泌水平；對於高血壓的病人尤其是對血壓波動范圍比較大，但是沒有腎臟疾病的年輕人是具有重要的診斷意義的。

⑦ 接尿的大爺為什麼把尿中放防腐劑有怎樣的作用

應該是做尿液檢查。防腐劑也不是只有一種。
常用的防腐劑有：
1．濃鹽酸
鹽酸使尿液保持酸性，阻止細菌繁殖，同時防止一些化學物質因尿液鹼化而分解，通常用量為0．5～1．0ml濃鹽酸／100 ml尿液，適用於24小時尿兒茶酚胺、香草扁桃酸（V M A）、17－羥皮質類固醇和17－酮類固醇等定量測定。
2．甲苯
甲苯可在尿液表面形成薄膜，防止細菌繁殖，用量1．0～2．0ml甲苯／100ml尿液，適用於尿肌酐、尿糖、蛋白質、丙酮等生化項目的測定。
3．冰醋酸
用量5～10ml冰醋酸／24小時尿液，適用於24小時尿醛固酮測定。
4．麝香草酚
可抑制細菌生長，用量為0．1g麝香草酚／100ml尿液。用10％的麝香草酚異丙醇溶液可增加麝香草酚的溶解量，達到抑菌及保護代謝物的作用，適用於尿鉀、鈉、鈣、氨基酸、糖、尿膽原、膽紅素等測定。

⑧ 標本12小時沒放固定液會壞嗎

標本的採集
1、一般生化檢驗採集早晨空腹的靜脈血，在采血前禁食8-12小時；

2、需要不抗凝血的項目，採取規定的血量注入潔凈乾燥的試管中，室溫放置待血液凝固後分離血清；3、需要抗凝血的項目，一定要看清楚是用哪種抗凝管，需要的血量是多少，注入試管後要充分搖勻，以達到抗凝的目的，特別是專用抗凝管的項目；4、防污染的項目在採集標本的時候要注意無菌操作，有些項目還要在厭氧的環境下操作；5、尿液檢測需要採集新鮮的中段尿，做生化檢測時需加入相應的防腐劑。

採集血標本的注意事項
1、為了減少由於采血時間而造成的檢驗結果波動，每次采血最好固定在同一時間進行；

2、從卧位到直立位，有些項目所采血液標本的測定值有升高的趨勢；

3、止血帶壓脈時間不能太長，過長易引起多種成分的改變及血管內溶血；

4、紅細胞中許多成分的濃度比血清中的高幾倍或幾十倍，溶血可影響該成分的分析；

5、注射器及針頭要潔凈乾燥無菌，最好選用一次性注射器；

6、抽血時針筒內產生的氣泡不要注入試管中，否則易引起溶血；

7、采血後要及時分離血清，分離血清時離心速度不宜過高，離心時間不宜太長；

8、避免在輸液、吃葯時抽血作為待檢標本；

9、血液標本若不能及時送檢，應分離血清或血漿放4℃保存。

抗凝劑的選擇
1、肝素：一種較常用的抗凝劑，常用於血氣分析和部分生化項目測定1g/L的肝素溶液0.5ml可使5ml血液不會發生凝固；

2、EDTA·Na2或EDTA·K2：用於血液細胞分析和血細胞比容測定1.5-2.2mgEDTA可阻止1ml血液凝固；

3、草酸鉀-氟化鈉：主要用於測定血糖時使用，因氟化鈉可抑制紅細胞無氧酵解，使血標本中葡萄糖水平在2-3天內保持不變；

4、枸櫞酸鈉：枸櫞酸鈉溶液常用於凝血因子（PT，APTT）檢查，抗凝劑與血液比為1：9。用於血沉試驗為0.4ml枸櫞酸鈉溶液加1.6ml血液。

尿標本常用防腐劑
1、濃鹽酸用量0.5-1.0ml/100ml尿液，適用於尿兒茶酚胺、香草扁桃酸（VMA），17-羥和17-酮類固醇等24小時尿定量測定；

2、甲苯用量0.5-1.0ml/100ml尿液，適用於尿肌肝、尿糖、蛋白質、丙酮等測定；

3、冰醋酸用量5-10ml/24小時尿液，適用於24小時尿醛固酮測定；

4、甲醛用量0.2-0.5ml/100ml尿液，具有防腐和固定尿中有形成分的作用，用於尿液中細胞與管型的保存。常用於24小時尿沉渣計數（Addis）測定。

特殊標本的採集要求
1、高血壓三項

（1）AⅠ、AⅡ（血管緊張素AⅠ、AⅡ）共用5ML。取肘靜脈血5ML，迅速注入放在冷水中冷卻的抗凝管內，搖勻。即刻再放回冷水中冷卻，等到離心時取出。100轉/5分鍾（最好在4℃離心）分離血漿。此操作應在15分鍾內完成。而後，血漿放低溫冰箱保存（–20℃以下）可用2個月；

（2）ALD（醛固醇）3ML血量，用肝素抗凝，1ML血漿中加10uL肝素注射液（1250單位）ALD分離與存放，同血管緊張素同一條件。卧位：晨：6：00-8：00；立位：起床後3小時采血；

（3）B-阻斷劑，血管擴張劑，利尿劑及甾體激素，甘草等影響體內腎素水平，一般要停葯後兩周測定血管緊張素，利血平等代謝的葯物應停葯後的三周測定。不適停葯的病有應改胍乙定等影響血管緊張素較小的降壓葯；

（4）鈉攝入量影響血管緊張素水平，故測定血管緊張素三天前減少食鹽攝入量；

（5）放特殊性管顛倒混勻立即放低溫送檢，註明是否低鹽飲食。

2、24小時尿蛋白定量收集24h尿液，用5-10ml甲苯防腐，記下總量，混勻取5ml送檢。

3、糖耐量試驗（胰島素釋放試驗C-P釋放試驗）

（1）病人准備：試驗前3日，每日進食碳水化合物不低於250-300克，且維持正常活動，影響實驗的葯物要在3日前停用，試驗前10-16小時患者不能進食；（2）標本採集：臨床上常用的方法是清晨抽空腹血後，口服100克葡萄糖後半小時，1、2、3小時各取血一次（共5次）；（3）標本保存：采血後1小時內分離血清並2-8℃保存送檢。

4、尿兒茶酚氨

收集24h尿液，用5-10ml濃鹽酸防腐，記下總量，混勻取5-10ml送檢。注意留尿前禁用類固醇激素，中葯、有色葯、激素、降壓葯、鎮靜等葯物。留尿標本前，停服任何葯物後3天。

血兒茶酚胺（多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素）：須停用中葯、有色素葯、香蕉、茶葉及巧克力三天以上（最好是臨床症狀最明顯時如血壓最高時抽血），抽血2ML用血常規管，抗凝後快速分離血漿送檢。（1小時內分離）。

5、促腎上腺皮激素（ACTH）

血常規管抽血2ML顛倒混勻全血，分離血漿保存送檢，促腎上腺素要註明采血時間（上午8時或下午4時）

6、皮質醇用血清做，由於血中皮質醇的濃度在一日內有晝夜節律性變化，參考值也分上午8：00和下午4：00、夜間10：00，所以一定要在送檢中心的申清單上寫上抽血時間。

7、24小時尿游離皮質醇測定

收集24h尿液，用5-10ml濃鹽酸防腐，記下總量，混勻取5ml送檢。

8、不同性別

男性：取尿道分泌物用細小棉拭子伸入尿道約2-4厘米，略捻拭子取出分泌物（應略帶黏膜）。將分泌物或棉拭子置1.5毫升離心管中加上1毫升無菌生理鹽水，將拭子在試管中旋轉，充分攪拌，處理好後，將蓋子壓緊，用膠布密封管口，以防標本外泄，並寫清楚姓名。（處理標本時要做到無菌操作）；

女性：陰道----用無菌生理鹽水棉球洗去宮頸外分泌物（避免白帶），再用無菌棉拭子插入宮頸內，停5秒鍾後旋動棉拭子採取宮頸分泌物，將棉拭子置入1.5毫升離心管中加上1毫升無菌生理鹽水，將拭子在試管中旋轉，充分攪拌，處理好後，將蓋子壓緊，用膠布密封管口，以防標本外泄，並寫清楚姓名。（處理標本時要做到無菌操作）；

尖銳濕疣應採集疣體或組織液於無菌試管內送檢。

⑨ 海容模塊的原材料是苯乙烯么，對身體有沒有危害呀。

苯乙烯 - 毒理學資料
急性毒性：LD50：5000 mg/kg（大鼠經口）；LC50：34.5 g/m3，2 h（小鼠吸入）。LC50：26.0 g/m3，4 h（大鼠吸入）。人吸入3500 mg/m3×4 h，急性影響主要是對眼、皮膚、黏膜及呼吸道刺激作用，高濃度時引起麻醉。明顯刺激症狀，意識模糊、精神萎靡、共濟失調、倦怠、乏力；人吸入920 mg/m?3×20 min，上呼吸道黏膜刺激。

亞急性和慢性毒性：人吸入50～600 ppm×3年1個月，出現頭痛、頭暈、多發性神經炎，輕度視野縮小，神經傳導速度低下；人吸入40～130 ppm×2 年，頭痛倦怠，72%腦電波異常，中樞神經系統障礙。慢性影響可能對血液和肝有輕度損害作用。動物於6.3~9.3 g/m3，7 h/d，6~12個月，130~264次，出現眼、鼻刺激症狀。

代謝：本品可經呼吸道、皮膚和胃腸道吸收。本品吸收後，在腦、肝臟、腎臟、腎周圍脂肪組織及脾臟內的含量高於其他組織；苯乙烯在人體和動物體內均無蓄積。很多試驗結果表明，在動物體內苯乙烯很快代謝，人吸入苯乙烯後約60%被吸收，在體內大部分轉化成苯乙醇酸（扁桃酸），少量轉化為苯醯甲酸並進一步與人體內的甘氨酸結合成馬尿酸，兩者均能迅速隨尿排出。所以，測定人尿中扁桃酸和苯醯甲酸的含量可以作為接觸苯乙烯程度的指標。與其他苯系物不同的是，接觸苯乙烯的工人其尿中馬尿酸的變化不明顯，可能是因為人體內由扁桃酸轉化為苯甲醇的能力較差的緣故。

刺激性：家兔經眼：100 mg，重度刺激。家兔經皮開放性刺激試驗：500 mg，輕度刺激。

致癌性：IARC致癌性評論：動物可疑陽性，人類無可靠證據。