自控鎮痛泵使用方法

A. 醫用手術止痛泵是什麼原理

醫用手術止痛泵的工作原理是一個可以持續和間斷輸注葯物可調控機械裝置。鎮痛泵裡面有一個球囊樣的物質，剛拿到的時候裡面是鼓鼓的。

其實這裡面裝的都是麻醉師預先配好的鎮痛葯物。這些鎮痛葯物會自行以一定的速度持續輸注，給予患者一個小劑量的基礎鎮痛。上面還有一個自控按鈕，按壓後鎮痛泵會單次加量輸注鎮痛葯物，以滿足患者的鎮痛需求。

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鎮痛泵的效果還是十分顯著的，大部分患者可以顯著的緩解術後疼痛，由於個人對疼痛耐受的差異較大，所以也有一些例外。鎮痛泵也有一些副作用，包括鎮痛不全、惡心嘔吐、嗜睡、尿瀦留等。

對骨科手術而言，使用鎮痛泵可使患者在術後更好地耐受疼痛、積極配合我們康復功能鍛煉，尤其是關節周圍的骨折。所以建議關節置換、關節周圍骨折或復雜骨折的患者常規使用鎮痛泵，以便於快速康復訓練。

B. 鎮痛泵的使用方法

鎮痛泵一種液體輸注裝置，能使葯物在血液中保持一個穩定的濃度，可以幫助用更少的葯物達到更好的鎮痛診治。

鎮痛泵主要是針對於手術後及惡性腫瘤的用戶，減輕疼痛所應用的。主要的使用方法是將一定比例的止疼葯，鎮靜葯物混合後注入泵內，通過1個壓縮泵的原理，持續24小時給予靜脈輸注，最大限度地減少術後以及腫瘤用戶的疼痛。

使用鎮痛泵最需要注意的是不能夠間斷使用，因為葯物的持續作用才能使該用戶止疼，效果達到最大程度的緩解，間斷的給葯，是可以使用戶體內鎮痛葯物達不到濃度，鎮痛效果也就比較差，因此使用鎮痛泵，一定在醫生和護士的指導下進行，切忌盲目的開關鎮痛泵。

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注意事項：

1、鎮痛泵在溫度23℃±2℃，大氣壓86kPa的環境下使用，如使用在高於此溫度，低於此大氣壓的條件下，將會導致產品標稱流量偏快，反之則偏慢，這是產品的物理性質引起的。

2、使用鎮痛泵請按規定的充裝容量注入葯液，否則會導致產品輸注的時間不準確，從而影響使用效果。

3、使用時請注意泵體的高度應高於出葯口。

4、產品使用必須符合醫療部門相關操作規范及相關法規的要求。

5、鎮痛泵輸注管路的加工材料是以DEHP增塑的聚氧乙烯塑料，據有關文獻報道，長期使用可能導致生殖系統發育不良及降低葯物的效果。

C. 剖腹產使用鎮痛泵的話，效果能維持多久呢

目前臨床上術後鎮痛最常見的方式就是使用靜脈鎮痛泵，很多患者對鎮痛泵的使用存在顧慮，認為它副作用大，鎮痛效果差，而不去使用。一些患者仍保持「痛，忍一忍就好了的」錯誤觀念，今天我們就來聊一聊麻醉鎮痛泵的使用。

疼痛是組織損傷或潛在的組織損傷引起的不愉快的感覺和情感體驗。根據疼痛發生時間，手術後疼痛屬於術後急性疼痛，即手術後即刻發生的疼痛，持續時間不超過一周。

術後鎮痛泵最長可使用48小時，目的是達到最好的鎮痛效果，當出現並發症時才會選擇關閉鎮痛泵。

D. 鎮痛泵怎麼用的那個開關怎麼用，是一直按住十五秒，還是連續按兩下就可以了，我看不到有變化，看不到葯

一般鎮痛泵都是護士開啟了以後自動緩慢的在走葯的。如果想關閉的話有一個藍色的卡子把管子卡住就可以了。一般你說的那個按著15秒是在實在痛的忍受不住的時候可以加速葯物流動只要按下去就可以了。看不到葯是因為鎮痛泵特殊的材質是看不到葯物流動的。

鎮痛泵一種液體輸注裝置，能使葯物在血液中保持一個穩定的濃度，可以幫助用更少的葯物達到更好的鎮痛治療。

通常允許病人自行按壓以在持續輸注量的基礎上增加一個額外輸注劑量，因此治療更加個體化，符合疼痛感覺個體化差異大的特徵。 可以用於術後鎮痛、癌痛、分娩鎮痛等。

簡介：

長期以來，人們認為術後疼痛是自然現象，是不可避免的，對手術後的疼痛只是默默忍受。其實，疼痛是可以控制的，可以通過葯物或者工具來減輕或者達到無痛的。

疼痛這個不良刺激，可以引起機體一系列的病理生理變化，例如對機體自主神經系統的影響：使心率加快，呼吸急促，血壓上升；精神方面的改變導致煩躁不安、憂郁，繼之影響到消化系統功能，體力的恢復；內分泌、激素的影響，直接和間接使 各種身體功能發生改變。

相信作為病房護士的人，也常常目睹病人被疼痛折磨時痛苦的樣子。鎮痛泵就是控制疼痛的一種工具。

E. 手術後如何使用鎮痛泵

其實，患者在進行手術後出現的疼痛可能對其病情產生一系列的不良影響，如使心率加快、血壓升高、引起煩躁、憂郁的情緒、影響消化功能及身體康復的速度等。而採取完善的術後鎮痛措施不僅能增加患者的主觀舒適度，改善其不良情緒，還可促使其盡早下床活動和咳嗽排痰，從而可促進患者的胃腸蠕動、減少發生下肢血栓及肺栓塞的幾率。因此，患者在進行手術治療後應要求醫生採取有效的止痛措施，以促進病情的痊癒。在臨床上，可用於術後鎮痛的方法主要有局部注射長效麻醉葯法、口服或注射成癮性鎮痛葯(如派替啶、埃托啡等)法等。但是，理想的術後鎮痛方法應該是不成癮的、無創傷、使用方便、止痛持續的時間長(至少應持續24個小時)、止痛徹底、患者主觀感覺舒適等。因此，上述的術後鎮痛法都是有缺憾的。

F. 什麼是「止痛泵」

1手術是外科對病人的主要治療方法之一，但手術對機體來說也是一種創傷,術後的疼痛是長期困擾病人和外科醫生的主要問題。現就目前常用的鎮痛方法----病人自控鎮痛（PCA）技術介紹如下： 1、設備、葯物與給葯途徑：病人自控鎮痛泵（PCA泵）；阿片類葯物如嗎啡、芬太尼等；局麻葯如布比卡因、利多卡因等；阿片類葯物＋局麻葯類葯物混合使用。給葯途徑有三種： (1)靜脈（PCIA）：通道接在靜脈內給葯；（2）硬膜外（PCIA）：通道接在硬膜外腔中給葯； (3) 皮下（PCHA）或經神經根（PCNA）： 通道接在皮下或神經根給葯。嘉興市第一醫院疼痛科黃冰 2、使用方法： 一般無需藉助手控開關，自動開關給葯即可滿足病人需求。個別疼痛閾較低的病人可加用手控開關，根據疼痛的需要病人可自行按壓手控開關增加鎮痛葯物的劑量，無須臨床工作人員參與。 3、PCA的優點：PCA給葯符合鎮痛葯物的葯代動力學的原理，更容易維持最低有效鎮痛葯濃度；且給葯及時，迅速，基本解決了病人對止痛葯需求的個體差異。有利於病人在任何時刻、不同疼痛強度下獲得最佳止痛效果。從而減輕疼痛所致的不良反應，如應激、心肌缺血、肺不張及延遲功能鍛煉等。有利於術後病人充分配合治療和早期活動，促進早期康復，減輕家庭及社會的負擔。 4、PCA使用注意事項：(1) 加強監測，認真記錄及時處理使用過程中的問題。 (2)給病人及家屬講解PCA泵的使用方法。(3) 術後鎮痛需要病人和家屬的配合，疼痛是一種非常復雜的生理和心理過程，因此病人及家屬應對麻醉醫生有信心並積極配合使術後鎮痛效果達到最佳。

G. 這種止疼泵怎麼用

1.鎮痛泵是什麼？工作原理是什麼？
鎮痛泵是一個小的機械裝置， 這個機械裝置可以持續和間斷輸注葯物，鎮痛泵的一端接在麻醉醫生為患者配製的一定量的鎮痛葯物上，另一端接在患者的靜脈或者硬膜外導管上（也就是大家看到的背上出來的一條小細管）。
正常情況下鎮痛泵里的葯物會以一定的速度持續輸注（比如1ml/h），以給予患者一個小劑量的基礎鎮痛。鎮痛泵的上會有一個手柄（有的沒有），當患者感到疼痛時，可以按壓該手柄上的按鈕，按壓後鎮痛泵會單次加量輸注鎮痛葯物（比如2ml/次），以滿足患者的鎮痛需求。為了防止患者反復按壓造成葯物輸注過量，麻醉醫生會為鎮痛泵設置一個鎖定時間（比如8min），鎖定時間的意義在於如果患者的兩次按壓時間在8min以內，第二次按壓將視為無效，葯物將在第一次葯物輸注8min後，再進行輸注，以保證患者的安全。這就是患者術後鎮痛的最為經典和有效的模式：患者自控鎮痛（patient controlled analgesia，PCA）。
2.鎮痛泵有哪些利弊？
先說弊，鎮痛泵里含有的葯物多為阿片類鎮痛葯和一些輔助鎮痛葯（曲馬多，非甾體類抗炎葯等），副作用也多為這些葯物的副作用。最常見的副作用為惡心嘔吐，經歷過手術的朋友可能深有體會，這是臨床工作中最常見主訴。但是大家需要注意的一點，惡心嘔吐是術後常見的反應之一，這跟好多因素有關系，比如手術方式（如腹部手術），麻醉方式（如吸入麻醉），患者本身的個體因素（如女性，非吸煙者，暈動病史等）有關系，術後鎮痛泵的使用會使患者術後惡心嘔吐的發生率增加20%，但是絕不可以說術後一旦發生惡心嘔吐就是術後鎮痛泵造成的。解決的方法很簡單，可以先暫停一段時間的葯物輸注，同時加用一些止吐葯即可，一般惡心嘔吐反應會在兩三天後消失。其他的副作用包括：皮膚瘙癢，呼吸抑制（很少發生）等，高位硬膜外鎮痛的患者有可能會有低血壓的發生。這些副作用一般會在停止輸注即可既緩解，不會對患者造成太大的影響。
患者最常問的幾個問題，需要跟大家澄清一下：鎮痛泵會不會影響我的智商（特別患兒的家長）？不會！鎮痛泵會不會影響傷口癒合啊（不知道為什麼好多人會有這個疑問，這個謠言從何而起？）？不會！我會不會因為鎮痛泵的使用而葯物依賴啊？非常罕見，幾乎為零！

再說利，術後鎮痛的好處很多，首先最顯而易見的是減輕了術後的疼痛程度，疼痛減輕了，患者心情也會變好，晚上睡得好，白天吃嘛嘛香。術後鎮痛減輕疼痛的同時，患者自然敢於早期下床活動，減少了患者的卧床時間，減少了因為長時間卧床導致的深靜脈血栓的發生率，同時可以幫助骨科患者盡早的進行功能訓練。患者因為疼痛的減輕敢用力咳嗽咳痰，減少了術後肺不張，墜積性肺炎的發生。急性疼痛若不及時控制會轉化為慢性疼痛，術後及時鎮痛會減少慢性疼痛的發生率。術後鎮痛還能夠促進腸道排氣，減少心急缺血的發生等。綜上所述，術後鎮痛利遠大於弊。

3.疼痛應如何分級？鎮痛泵能夠緩解多少疼痛？
術後疼痛的分級一般採用視覺模擬評分法，即給患者一個標有0-10數字的尺子，0為無痛狀態，10為極為疼痛狀態。患者根據自己的疼痛情況將尺子拉到不同的數字處，我們根據疼痛評分對該患者的疼痛情況進行一個大體評估。一般來說，心胸外科、骨科手術疼痛最為強烈，我們術後隨訪的結果看，若不使用鎮痛泵，好多患者的疼痛評分可達5分以上，甚至10分。腹部手術，泌尿外科，婦產科手術次之。鎮痛泵一般會在以上這些患者使用。耳鼻喉科、眼科、闌尾炎、疝氣等手術疼痛程度最輕，一般不會使用。患者在術後的幾個小時內往往疼痛程度較輕（麻醉醫生會在手術快結束時給予一定量的長效鎮痛葯，既能保證患者蘇醒，又可以減少蘇醒後的疼痛不適），往往當天晚上疼痛最為劇烈，隨後疼痛情況會逐漸好轉。所以鎮痛泵一般使用時間為3天。
4.應該怎樣合理使用鎮痛泵？
患者最常見的一個誤區是鎮痛葯對人體有害，即使帶上了鎮痛泵我也能不用就不用（不去按鎮痛泵上的自控輸注按鈕），能忍就忍。每每有帶著鎮痛泵的患者，咬著牙，帶著豆大汗珠跟我「炫耀」：「大夫我很疼，但是我能忍，我是個意志力強大的人」時，我們都會覺得很無奈，既然您花錢買了術後鎮痛服務，為什麼還要忍呢？鎮痛泵的正確使用方法是：當您感覺疼痛時，就可以按壓自控按鈕，以減輕疼痛（理論上你可以無限次的按）。接下來的問題會是：如何按多了過量怎麼辦？我剛才在第一個問題中提到了，每個PCA鎮痛泵都會被設定一個鎖定時間，當兩次按壓時間太短是，第二次自動視為無效。也就是說，患者即使無限次的按，輸注的量不會無限增加，最大用葯量會在麻醉醫生的控制之下，而這個葯量對患者是安全的。正確的使用鎮痛泵可以減輕至少50%的疼痛。不正確的使用效果有限。

5.我對鎮痛的一點看法。

疼痛是極其不愉快的一種體驗，疼痛會大大降低患者的生活質量，加重精神壓力（大家都牙疼過吧，想想牙疼的時候你的生活狀態）。疼痛門診有大量慢性疼痛的患者，深受疼痛的折磨，有些精神狀態甚至接近崩潰。但是有些觀念在中國人的心裡根深蒂固：疼痛不是一種病；疼痛時能忍就忍；疼痛時能不吃葯就不吃葯。似乎中國人對止疼葯有種天然的抗拒。這就造成好多慢性疼痛患者往往服葯之後疼痛緩解，然後自行減葯，減葯後疼痛反復，再次加量，這種治療效果非常有限，危害卻不小。在醫生指導下合理、規律、分階梯使用鎮痛葯會大大增加疼痛治療的效果。合理使用止疼葯極少產生葯物成癮。
在醫學比較發達的今天，疼痛仍有可能折磨我們身邊的每一個人，大家必須摒除：「疼痛能忍就忍，能不吃葯就不吃葯」的糟粕觀念，疼痛時尋求合理規范的治療才是解決疼痛的正確途徑。老教授們經常說：嗎啡是上帝給予人類的最好的禮物。我們也希望人類在經受疼痛這種地獄般折磨的時候，愉快的、坦然地接受上帝的饋贈。每個麻醉科、疼痛科醫生都願意作為信使，將這份禮物送給正經受折磨的人們。

H. 剖腹產要不要用鎮痛泵管用嗎術後如何護理刀口才能不留疤痕

剖腹產的時候有麻醉，產婦基本是沒有感覺的，但麻醉過後尤其是24-48小時還是挺疼的，普通人一般無法忍受的。所以，一般術後都給用鎮痛泵，鎮痛泵當然管用，使用後僅有輕微的痛覺，一般人就都能耐受了。

鎮痛泵一般都是術後前2-3天使用（個別疼痛特別敏感的也可以考慮延長使用時間），因為前三天不僅是傷口疼痛最強的時候，這期間還要排宮腔淤血，需要在刀口處壓沙袋，護士還會按壓幫助排淤血；而且24小時候後還要下地活動，防止腸粘連；再說了產婦自己在床上也不可能一個姿勢不動，也需要翻身活動。只要是需要腰部用力的都會牽扯到刀口，10多厘米長的刀口看著都疼（平時我們有個小傷小病的還疼的受不了呢）。所以，好多有剖腹產經歷的女性對二胎多少都有點抵觸。

術後留不留疤痕，一方面和刀口有關系，還跟縫合技術、個人體質、以及癒合時間有關系。一般豎切的刀口疤痕癒合後較橫切的明顯，剖宮產大多數是選擇橫切口（除非特殊情況不適合橫切），因為橫切口適用於下腹部皮膚的紋理，手術切口容易癒合，皮膚疤痕相對會少，張力會小。縫合對接的完美的疤痕恢復的也比較好，有時不仔細看還看不出來。還有隻要不是疤痕體質，就現在各醫院的剖腹和縫合技術而言，隨著時間的推移，疤痕一般都會越來越淡。再有就是一般越年輕刀口恢復的越好。刀口癒合後為了盡快消除疤痕一般都會用一些除疤的外用葯膏，還有止癢的一些外用劑！

剖腹產的刀口處的肌肉在癒合後的前幾年會比較硬，在下蹲或者按摩的時候會感覺很明顯，時間長了（至少得3、4年吧）如果不是刻意去觸摸一般不會有什麼不適！

可能有人會問，你一個男葯師怎麼對這個了解的這么多，你可以猜一猜！

剖腹產後當然要用鎮痛泵！女人生產多不容易呀，千萬別為了省錢不用鎮痛泵，鎮痛泵是專門止痛的，當然會管用呀！

我生兩胎都是 剖腹產，兩次都用了鎮痛泵！鎮痛泵一般在剖腹產後直接徵求產婦同意就給用上了。前兩到三天，有了鎮痛泵，刀口疼痛感還是可以承受的！

尤其是一胎生產時，用了鎮痛泵，加上身體恢復快，麻葯起效好，住院5天都沒覺得有多痛，很是輕松，就連剖腹產後可怕的按肚子，我都不太覺得疼。當時就想這個鎮痛泵真管用！

二胎時，也用了鎮痛泵，因為是高齡產婦，所以身體條件跟一胎時差了很多，雖然比一胎時痛一些，但比去掉鎮痛泵時強太多！記得二胎時在兩天鎮痛泵失效前比一胎時疼，尤其是按肚子，明顯疼得多，但也勉強可以忍受，還可以下床活動，後面兩天鎮痛泵失效後就不行了，刀口疼，宮縮疼，下床更疼，腰都直不起來，比用鎮痛泵時疼多了，躺在醫院病床上給寶寶餵奶側個身翻個身都難！真是不比不知道，我這才意識到前兩天如果沒鎮痛泵我要怎麼熬啊！

當然據我了解，使用鎮痛泵也有一定的副作用，比如容易影響到腸道蠕動功能，也會導致排氣時間的延長。另外，因為在治療期間不方便進行離床活動，也會影響到術後的恢復。還有應用止痛泵治療期間，不能留置超過48小時。

最後，至於刀疤護理是很簡單的，只要定時消毒，洗澡時盡量不要泡浴，防止感染，適當塗抹祛疤的葯膏，一般一年左右疤痕會好很多，三年刀疤就會成一條細線，五年後幾乎看不到了！！當然疤痕體質的可能會增生，恢復慢一些！

剖腹產當然是要鎮痛泵的，人在疼痛時是什麼事都幹得出來的，所以要讓傷口恢復得好要想平安當然是要鎮痛泵的，當然是管用的，痛的時候按一下就可以了，就可以達到止痛的效果，就是一個止痛的葯物是有效果的，產婦需要的就是休息好，雖然這個也不用了多久但是只要一開始休息得好，傷口恢復得就最好。

不管怎麼護理都會有疤痕的，這個是不可能避免的，只是隨著時間，這個疤痕會淡化但是不管怎麼看都是明顯的，而用當人胖了瘦了都能明顯的看也這個疤的，只是說在這樣的一個基礎上，盡量地減少疤痕和不要引起感染和增生，這個也要看個人的體質是不是疤痕體質，就算不是疤痕體質也會有疤痕的，一年以後才會淡化。

之前都是明顯的，四五年之後才會長平，所以一般要生二胎三胎的，二三年一剖腹產的，也需要反復地恢復，但是並不是說手術越多疤越大相反以前沒做好的手術之後做好了疤也會變小所以，有的人也會通過美容手術來減少疤痕，但是無法消除的。剛手術的這段時間每天都要用碘伏反么地擦，要看傷口有沒有炎症的現像護理得好就恢復得好，休息得好就恢復得好的。

如果條件允許當然建議使用鎮痛泵，因為它的確管用！很多人可能不知道鎮痛泵也有好壞之分，我們該如何選擇鎮痛泵呢？（當然前提是醫院有不同類型的泵讓你選），今天先來科普下鎮痛泵的分類和鎮痛方式有哪些。本科普不局限於剖宮產手術，所有有切口或微創手術都適用。

一、鎮痛泵主要有三大類，一種是最原始的傻瓜泵，比如2ml/h固定流速，不能調節的，現在已很少用。第二種較病人自控鎮痛泵，是在第一種的基礎上設定一個按鈕，每半小時可以按一次按鈕，單次劑量3-5ml，不到半小時無法觸動按鈕，按了也沒用，這是目前基層醫院用的最多的鎮痛泵。第三種是電子泵，也是病人自控鎮痛泵，通過微電腦控制流速，更加精確，而且每小時進入人體葯量和單次觸發按鈕進入量都可以調節，當然只能麻醉醫生去調節劑量，病人或家屬是調節不了的。所以，第三種最好，沒有第三種就選第二種。價格上第一第二種價格相當，第三種較貴，但是使用時要注意不能弄壞了微電腦控制器，這玩意是要回收的，弄壞了要另外賠一筆不菲的人民幣。

二、鎮痛方式主要有兩種，第一種叫做連續硬膜外鎮痛，需要在後背進行硬膜外腔穿刺置管，如果本身實施的就是椎管內麻醉可以順便置管鎮痛。第二種是靜脈鎮痛，是通過手術前穿好的靜脈留置針直接連接鎮痛泵。鎮痛葯物選擇是麻醉醫生的事，硬膜外鎮痛以局麻葯為主；靜脈鎮痛主要以靜脈鎮痛葯為主，不能加入局麻葯。如何選擇鎮痛方式與手術部位關系很大，比如腹部、臀部、下肢手術可以選擇硬膜外鎮痛也可以選擇靜脈鎮痛；靜脈鎮痛能用於全身各處的手術。至於兩者的鎮痛效果，因人而異，各有千秋。

三、需要強調一點的是，術後鎮痛並不是完全無痛，而是提高患者的痛閾、減輕疼痛，或者說把疼痛降低到患者可以忍受的范圍。當然這與手術部位、創傷大小也有關系，關節、胸腹部大手術術後疼痛肯定比體表小手術要厲害的多，所以鎮痛後目標期望值也不同。

四、術後切口的護理包括很多方面，個人體質、肥胖程度、有無疤痕體質、有沒有出現切口感染等等都會影響切口美觀程度，有些手術切口可以選擇更好的縫合線和縫合方式可一定程度上減小疤痕程度，這需要和您的主治醫生咨詢並提出合理要求。(圖片來源網路，侵刪）

題主的問題主要由兩個方面組成，接下來，為大家一一作答。

一、許多女性恐懼生育的原因之一——疼痛！

為了更好的解決這個問題，鎮痛麻醉領域的同仁們，已經做的非常成熟了，不論順產的無痛分娩，還是剖宮產時及產後的鎮痛麻醉，技術都是安全而可靠的。

即便如此，大家還是有許多的擔心，我非常理解大家的心情。

那麼剖宮產後到底要不要使用鎮痛泵呢？

大家跟著我問自己幾個問題。

1、你是一個怕疼的人嗎？

如果是，那還有什麼可猶豫的？眼前這關都過不去，何談以後？

2、你是過敏體質？對某種麻葯過敏嗎？

如果是，那你必須咨詢麻醉師，找到適合你的麻醉葯品和方法，專業的事情交給專業的人來辦，不要道聽途說。

3、你是二次剖宮產嗎？

通常剖宮產後的疼痛，主要由兩方面構成，切口疼痛和子宮收縮痛。

作為二胎，宮縮痛會比一胎時更強烈，因為子宮的肌肉纖維已經被拉扯過一次，彈性變差，子宮再次收縮就需要更大的力量，疼痛的感覺也就更加的明顯。

所以，許多「過來人」會告訴你，感覺第二胎時鎮痛泵「不管用」了，不是它不管用，而是你更疼了。

鎮痛泵的葯量是可以自己控制的，它可以幫你找到一個既安全又能忍受的范圍。

4、你有妊娠期高血壓疾病嗎？

如果有，那麼在沒有麻醉禁忌症的情況下，必須使用鎮痛泵，因為鎮痛鎮靜是避免疼痛刺激，平穩血壓，杜絕產後子癇，非常重要的一步。

5、你能接受可能出現的副作用嗎？

排氣排便不佳，腸道蠕動減弱，有的也會出現惡心嘔吐、尿瀦留、瘙癢、低血壓、呼吸不暢等。

當然這只是個別現象，但如果出現了，可以及時向醫生反應，他們會有相應的解決措施。

是否使用鎮痛泵，見仁見智，實事求是，結合自己的實際情況，果斷決定！

二、對於剖宮產切口瘢痕來說 ，作為醫生首先想到是 傷口的甲級癒合 ，其次才是美觀。

大家看到的只有表皮那一層切口，我們考慮的卻是從內到外的層層切口，有一層沒長好都是問題。

比如：子宮切口形成憩室；皮下脂肪液化，切口癒合不良；表皮切口發炎化膿。

那麼作為寶媽 ，如何幫助自己的切口從內而外癒合良好呢？ 接下來奉上干貨。

1 、貧血；瘢痕子宮；妊娠期高血壓疾病導致的組織水腫，蛋白偏低；妊娠期糖尿病血糖控制不理想等， 都會導致切口癒合不良。所以有以上問題的，必須同時解決。

2 、皮下脂肪過多，容易出現脂肪液化，而產婦過瘦營養不良， 同樣也會影響切口癒合。

3、剖宮產後早活動、早排氣、早進食，才能 盡快補充營養 ，促進癒合。

4、傷口拆線後，就不要總是纏著腹帶捂著切口，應該穿著純棉透氣的衣物， 保持切口局部乾燥透氣。

尤其是採用橫切口，又偏胖的寶媽，切口往往會折在垂下的肉里，更容易發炎，這時暴露切口，避免其在潮濕環境中，就更為重要了。

5、坐月子不要老是摁著紅糖、小米粥喝，那些營養真的非常有限 。一定要汲取優質蛋白 ：肉、蛋、奶 ，補充維生素 。

切口癒合良好才是不留大瘢痕的基礎。

當然，世界有時就是這么不公平。

有的寶媽天生麗質難自棄，體質好，皮膚好，不愛留疤；

有的寶媽則天生瘢痕體質，平時一個小小的傷口，都會形成大的瘢痕疙瘩。何況剖宮產這么大的切口呢？

大家也不要氣餒，除了做好以上5點之外，寶媽們還可以這樣。

以下內容代表個人觀點，僅供參考。

所以，針對剖宮產瘢痕的這些特點，我科使用神經肌肉電刺激治療儀，對術後21天的產婦，進行為期10天的治療，瘢痕以肉眼可見的速度變小變平。

治療時無痛、無創、不用葯物、不影響哺乳。

原理：1.促進傷口局部血液循環，增加局 部營養供應；

2.避免膠原堆積，促進代謝降解；

3.減少膠原結締組織黏連牽拉，減 輕疼痛，縮小瘢痕，避免局部凹 凸不平。

要求：1.傷口甲級癒合

2.術後21天開始

3.連續10天為一療程

如果已經過了這個「黃金期」很久，就不在我們可以解決的范圍內了，這時需要求助皮膚科和整形美容科醫生了。

你好，剖腹產建議使用鎮痛泵哦。

作為親身經歷，因為我是雙胞胎，所以必須採用剖腹產生產，我是使用了鎮痛泵的，剖腹產醒來後我還是覺得很痛， 我還懷疑鎮痛泵是否沒有效果 ，然而我錯了，當陣痛等的時效過了之後，就會發現更加劇痛的感覺向我襲來。

所以鎮痛泵有鎮痛的效果，可以減輕疼痛感。

另外建議 ，剖腹產建議可以使用束縛帶，因為束縛帶可以使自己因為懷孕而撐大的肚皮緊綳起到減輕疼痛感的作用哦。

好孕！

剖腹產要不要用鎮痛泵？管用嗎？術後如何護理刀口才能不留疤痕？

當然這只是我自己的經驗。至於其他寶媽們對於鎮痛泵的選擇不一，有些會用，有些則不會選用。畢竟每個人的疼痛點不一樣，有些寶媽覺得剖腹那一刀疼得受不了，有些寶媽覺產後按壓肚子是地獄，還有些寶媽覺得打宮縮針痛的撕心裂肺。。。。。。個人有個人的感受，用不用鎮痛泵完全是根據自己的實際情況來。

（圖片來源網路，如有侵權，請聯系刪除）

那麼，使用鎮痛泵有哪些利弊呢？

鎮痛泵的利

剖腹產後使用鎮痛泵最顯而易見的好處就是可以有效的減輕術後給產婦帶來的疼痛，這樣可以讓產婦有一個良好的心情；同時也有助於產婦產後早期下床活動，有利於產後恢復。

鎮痛泵的弊

雖然鎮痛泵會在一定程度上減輕產婦的疼痛感，但是鎮痛泵裡面的葯物也有可能會對產婦的身體造成一定的副作用，比如皮膚瘙癢、嗜睡及呼吸抑制等，可能還會伴有惡心想吐。（不過還好，我老婆當時使用鎮痛泵並沒有出現這些副作用）

鎮痛泵會影響產婦的乳汁分泌嗎？

估計不少寶媽會擔心這一點。其實，是不用擔心的，目前研究認為，由於鎮痛泵的應用，產婦剖腹產後疼痛明顯減輕，可以更早開始母乳喂養，早吸吮後建立起很強的吸吮反射，可促進催乳素的分泌，早下奶，並且乳汁分泌液多。鎮痛泵中微量的正統葯物不會對寶寶早餐不良影響，因此使用鎮痛泵的媽媽們可以盡早開始母乳喂養，使寶寶獲得更充足的營養及免疫物質，這也有利於母嬰感情的建立。

總之，通過我老婆產後使用鎮痛泵的經歷，我是覺得那些打算剖腹產的准媽媽們，不妨試一下鎮痛泵，十月懷胎已經很辛苦了，何必再讓自己承受生產過程中這些不必要的疼痛呢？

術後如何護理刀口才能不留傷痕？

剖腹產後很多愛美的媽媽們最擔心的，就是疤痕的問題。只要有傷口就會經歷組織增生的階段，而表皮在3--6個月左右才會穩定。因此剖腹產後的3--6個月是預防疤痕的黃金時間。

因為剖腹產的特殊性，想要完全不留疤痕基本上是不太可能的，術後護理一定要特別小心，注意保護傷口定期消毒，護理得當可以促使傷口盡快恢復，有利於疤痕淡化。

我第一胎剖腹產時，婦科主任（托的關系）說先不跟你用鎮痛泵啦，用它影響身體恢復，要是回去很疼的話，再給你用。不過，也很奇怪，手術麻醉過了後，我的刀口處竟然沒很疼，只是像平常來例假時那樣感覺肚子隱隱約約疼，但生老二時，我以為自己對疼痛不敏感，就沒用鎮痛泵，結果還沒到病房傷口就疼的受不了啦，喊大夫加鎮痛泵這段十分鍾的時間，感覺像過了半個世紀，刀口處 辣辣的疼，疼的我生無可戀，|我到現在也不太明白為什麼第一次剖不疼，第二次疼的你靈魂出竅。

當然要用止痛泵，可以緩解不少。要不麻葯勁過了那真的不是一般的疼，千萬不要為了省錢讓自己遭罪，本來剖腹產已經很遭罪了。術後刀口護理這塊具體要看自身的體質，有的是疤痕體質就容易留疤不是疤痕體質的話一般不會留疤。

我正在坐月子，由於一胎剖腹產的，二胎也是剖腹產，我個人建議鎮疼棒是有必要用的，特別第二次剖腹產比第一次更疼，用鎮疼棒會減輕痛苦，我個人體會到用了鎮疼棒都疼了兩天兩夜沒合眼，不用不知道有多疼

I. 生孩子時使用的鎮痛棒是什麼怎麼使用的呀

是鎮痛泵，外表看起來是透明的小瓶子。術後病人一般都會使用，一般是靜脈滴注。止痛的。 最大的好處是，在鎮痛完全的情況下，病人手術以後可以早期在床上翻身活動，也可以下床活動，這樣對腸蠕動以及身體的恢復都有好處。早期活動對於老年病人還可以預防靜脈血栓的形成。對於卧床的病人，在鎮痛的情況下，可以咳嗽促進排痰；對於產婦可以促進乳汁分泌。術後鎮痛是患者的權利，應用鎮痛泵鎮痛應該是自然而然的事情。有些非麻醉專業的人士認為鎮痛泵會導致切口癒合慢、腸蠕動慢的情況，都是沒有道理的。鎮痛常見副作用，比如葯物導致的惡心嘔吐、皮膚瘙癢，這些並不一定就是鎮痛葯的原因，一些常用的抗生素也會出現這樣的副作用。還有就是需要留置導尿管，但只要早期可以活動，在帶鎮痛泵的情況下也可以拔除導尿管。