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進行腫瘤普查最常用的檢查方法

發布時間:2022-08-16 18:41:51

❶ 腫瘤篩查方法有哪些

不同部位,篩查的手段也有所不同:
常規篩查——血清腫瘤標志物檢查
血清腫瘤標志物是篩查早期腫瘤疾病的一個常規手段,通過抽血檢測血液中的各類腫瘤標志物可以是否升高,則可發現、鑒別各種惡性腫瘤。
乳腺癌篩查——乳腺彩超/乳腺鉬靶檢查
乳腺彩超和乳腺鉬靶主要是針對乳腺癌的篩查。乳腺超聲適合年輕女性,容易發現早期病灶,是年輕女性選擇的檢查方法;乳腺鉬靶檢查是目前公認乳腺癌臨床常規檢查和乳腺癌預防普查的好方法之一,可觀察到小於0.1毫米的微小鈣化點及鈣化簇,是早期發現,診斷乳腺癌有效且可靠的方式。
肺癌篩查——胸片、胸透、胸部CT
對於肺癌的早期篩查可以選擇進行胸部的影像學檢查,例如胸片、胸部CT等。
腸癌篩查——肛門指檢、腸鏡
對於直腸癌的早期篩查可以選擇進行肛門指診,能夠發現七成左右的低位直腸癌的病例;腸鏡可以直觀的觀察腸道內的情況,必要時還可以對腸道息肉進行活檢。
胃癌篩查——胃鏡
對於胃癌的早期篩查,通常是選用胃鏡的方式,可以發現胃部的粘膜病變、有無胃息肉、癌前病變等,對於可疑病灶,可以直接取活檢進行病理學的檢查。
宮頸癌篩查——HPV+TCT雙合診
HPV病毒是引起宮頸癌的重要因素之一,定期進行HPV病毒篩查可有效發現異常情況;TCT對細胞的宮頸癌檢出率為百分百,同時還能發現部分癌前病變,微生物感染如黴菌、滴蟲、病毒、衣原體等。

如何檢查腫瘤

,臨床上常用的檢查方法包括有創檢查及無創檢查。有創檢查是指在腫瘤檢查診斷過程中直接對人體正常組織有一定創傷的檢查手段,主要是為獲取腫瘤細胞或腫瘤組織、轉移淋巴結而進行的針吸細胞學檢查、切除活檢、切取活檢、鉗取活檢、腹腔鏡等。取到的細胞及組織經細胞塗片、冰凍切片、石蠟切片得到最終診斷。部分塗片、切片還可經免疫組化染色、特殊染色進行診斷和鑒別診斷,甚至將取到的組織細胞進行電子顯微鏡檢查。
(1)常用的有創檢查方法
①細胞學檢查 臨床細胞學檢查是根據脫落細胞的形態改變診斷腫瘤的一種方法。細胞學診斷具有簡便、安全、准確、迅速和經濟等特點。細胞學檢查細胞標本的採集方法有:刮、擦、刷和印壓取細胞法,主要用於皮膚、呼吸道、消化道上下端、泌尿和生殖道的腫瘤;沖洗液取細胞法,主要是從分泌物或滲出液中採集細胞,如痰液、尿液、乳頭液和某些破潰的腫瘤組織。此外,還有細針針吸細胞學檢查。
細胞學檢查的診斷價值在於准確性高而迅速。一般認為細胞學的診斷價值有時相當於外科標本活檢診斷。細胞學診斷可在1~2小時內得到結果,尤其當標本太小、冰凍切片困難時,更宜作細胞學診斷。在普查當中細胞學檢查可以篩選出無症狀的早期腫瘤患者,尤其是在高危人群中,細胞學的篩選工作更為重要。對於不能取活體組織檢查的病例,如血友病、有出血傾向的患者、糖尿病和某些兒童以及不願做活檢的病人,細胞學診斷就成為主要手段。近些年來,細胞學檢查有新的發展,如利用免疫組化技術了解惡性腫瘤細胞的組織發生或分化,在鑒別低分化腫瘤類型和確定是否是轉移性腫瘤極為重要;檢測細胞的性激素受體;利用流式細胞術檢查癌細胞染色倍數。
②活組織檢查 腫瘤病人為明確診斷,進行病理分期及確定治療方案都必須有一個明確的組織學診斷。病理組織學診斷需有一定的腫瘤組織標本,這種通過穿刺、手術方式獲取病人組織標本的方法叫活組織檢查。活組織檢查的方式有:針吸活組織檢查,一般在局部麻醉下操作,將針頭(特製)刺入可疑腫快內然後吸得組織送病理檢查;切除活檢,是指切除整個腫瘤送病理檢查以明確診斷,切除的腫決邊界必須有一些正常的組織,此法適用於較小的腫瘤;切取活檢,是指腫瘤較大時不能做全部切除,可以採用切取活檢。可用於淺表腫瘤,亦可用於深部腫瘤。
在活組織檢查前必須選擇合適的方式,以達到診斷的要求。那麼,活組織檢查會不會引起擴散?嚴格地選擇適應證,正確地選擇活組織檢查方式,合理的操作不會引起癌擴散,關於乳腺活組織病理檢查的安全性,國內外學者們進行了長期的研究觀察,得出基本一致的結論,認為針吸或切除對預後及生存率無明顯影響。
(2)無創檢查方法
無創檢查是指檢查過程中無直接創傷的檢查手段,包括:普通X光片、X線造影、超聲波檢查、CT檢查、磁共振檢查放射性核素掃描及顯像檢查、胃鏡、腸鏡、鼻咽鏡、宮腔鏡等。
有創檢查及無創檢查對腫瘤的診斷都具有同等重要的作用,具體某一病人需要什麼檢查方法要根據病情來決定,我們的原則是盡可能避免帶給病人痛苦、不便,以最快、最有效、最經濟的方法來明確診斷。

❸ 一個人想檢查全身是否有腫瘤,應該做哪種檢查最好CT可以嗎

目前多數腫瘤的確診都只能通過病理診斷來確定,而通常所說「檢查」是否有癌,只得是體檢性質的篩查。應選擇適合自己的需要和經濟能力的篩查手段,逐級篩查,以減少開支和對身體的傷害。

建議首先使用腫瘤標記物進行廣譜篩查。腫瘤標記物是一種與腫瘤相關的物質,其濃度、活性等可測量指標的升高被證實與腫瘤的活動有關,因此通過相關檢測,可以判定是否有可能存在惡性腫瘤。使用腫瘤標記物的優點有:

1.成本低廉:相對其他手段(影像學方法、病理學方法),腫瘤標記物檢測所需費用低;

2.檢測敏感:特定的敏感型腫瘤標記物,如芳香基硫酸酯酶(ARS),對多種腫瘤的發生敏感度高,可以在腫瘤剛剛開始發生的時候有所反應,而眾所周知,治療癌症的關鍵是早發現、早治療,時間就是生命;

3.能更經濟地安排支出:首先使用標記物篩查,如果沒有問題,無需進行後續篩查,節省了費用;而如果出現異常,再進入後續篩查步驟不遲。

目前市場上常用的腫瘤標記物篩查產品有2種:一是單一腫瘤標記物,如CEA、AFP、ARS和CA系列標記物(如CA15-3),其中AFP(甲胎蛋白,用於篩查肝癌)、CA15-3(篩查乳腺癌)等是針對特定癌症的標記物,而ARS(芳香基硫酸酯酶)、CEA(癌胚抗原)是廣譜性腫瘤標記物,能用於篩查多種腫瘤。第二種是腫瘤標記物組合,如C12、TSGF等,也可一次篩查多種腫瘤,但其檢測的效果還有待進一步驗證。因此,建議根據醫生的指導,選擇合適的腫瘤標記物組合,進行初級篩查。

如果初級篩查提示異常,可根據醫生的指導做後續重點檢查,比如胸透、CT等影像學手段,更為昂貴和先進的PET-CT,以及針對特定癌症的篩查(例如針對女性宮頸癌,有宮頸塗片),影像學診斷一般會在腫瘤已經出現一定大小的實體瘤時能夠發現。癌症的最終確診多數只能通過病理學診斷來完成。

❹ 請問目前腫瘤檢測的方法都有哪些

腫瘤篩查是早期發現癌症和癌前病變的重要途徑。
目前腫瘤篩查的方式主要有以下幾個方法:
1. 包括X光,B超,CT等一些影像學設備的影像檢測。但是經過影像學檢查查出的腫瘤都是比較大的腫瘤了,基本都到了中晚期。總的來說,作為早期篩查,影像學手段發現的還是比較晚的。

2. 腫瘤標志物檢查,包括癌胚抗原定量CEA、腫瘤特異性生長因子TSGF,甲胎蛋白AFP等等。在美國,腫瘤標志物通常用作檢驗癌症是否復發,而不是用在健康人身上,醫生不鼓勵健康人盲目地做血清腫瘤標志物檢查。

3. 基因檢測,腫瘤的產生源自於細胞的無限增殖。癌基因又稱轉化基因,它們一旦活化便能促使人或動物的正常細胞發生癌變。目前常見的癌基因家族src家族、ras家族、myc家族、sis家族、myb家族。抑癌基因的缺失也會導致腫瘤發生。目前基因檢測比較昂貴,且受基因樣本庫、專業解讀水平的制約,基因檢測的結果解讀難度大。

尿液檢測,惡性腫瘤患者普遍存在氨基酸代謝異常的現象,氨基酸代謝異常在腫瘤發生早期就存在,其中一個重要表現,就是尿液中對羥基苯丙氨酸(酪氨酸)的含量升高。腫瘤細胞代謝越活躍,氨基酸代謝異常越顯著,酪氨酸含量升高越明顯。通過大量實驗研究發現,幾乎所有惡性腫瘤病人尿液中的酪氨酸含量會明顯地升高50%-150%。目前市場上的好益測癌症檢測試劑可以與與尿液中的酪氨酸及其衍生物發生特異性顯色反應,定性檢測其含量,從而判斷人體內惡性腫瘤細胞的代謝活躍程度,進而進行惡性腫瘤風險評估。

❺ 請問目前癌症檢測的方法都有哪些

基因檢測是通過被檢測者外周靜脈血或其他組織細胞等,利用生物基因技術,通過特定設備及分子生物技術檢測方法、擴增受檢者基因信息後,對被檢測者細胞中的DNA分子信息作檢測,分析它所含有的基因類型和基因缺陷及其表達功能是否正常的一種方法。腫瘤患者的基因檢測的樣本可以是多樣的,可以是活檢後取得的病變組織樣本,也可以是血液、其他體液如胸腔、腹腔、心包腔積液、甚至是腦脊液等。常用方法包括組織/細胞活檢及液體活檢兩種。

❻ 癌症的早期篩查有哪些方式

不同部位,篩查的手段也有所不同:
常規篩查——血清腫瘤標志物檢查
血清腫瘤標志物是篩查早期腫瘤疾病的一個常規手段,通過抽血檢測血液中的各類腫瘤標志物可以是否升高,則可發現、鑒別各種惡性腫瘤。
乳腺癌篩查——乳腺彩超/乳腺鉬靶檢查
乳腺彩超和乳腺鉬靶主要是針對乳腺癌的篩查。乳腺超聲適合年輕女性,容易發現早期病灶,是年輕女性選擇的檢查方法;乳腺鉬靶檢查是目前公認乳腺癌臨床常規檢查和乳腺癌預防普查的好方法之一,可觀察到小於0.1毫米的微小鈣化點及鈣化簇,是早期發現,診斷乳腺癌有效且可靠的方式。
肺癌篩查——胸片、胸透、胸部CT
對於肺癌的早期篩查可以選擇進行胸部的影像學檢查,例如胸片、胸部CT等。
腸癌篩查——肛門指檢、腸鏡
對於直腸癌的早期篩查可以選擇進行肛門指診,能夠發現七成左右的低位直腸癌的病例;腸鏡可以直觀的觀察腸道內的情況,必要時還可以對腸道息肉進行活檢。
胃癌篩查——胃鏡
對於胃癌的早期篩查,通常是選用胃鏡的方式,可以發現胃部的粘膜病變、有無胃息肉、癌前病變等,對於可疑病灶,可以直接取活檢進行病理學的檢查。
宮頸癌篩查——HPV+TCT雙合診
HPV病毒是引起宮頸癌的重要因素之一,定期進行HPV病毒篩查可有效發現異常情況;TCT對細胞的宮頸癌檢出率為百分百,同時還能發現部分癌前病變,微生物感染如黴菌、滴蟲、病毒、衣原體等。

❼ 腫瘤的病理檢查方法胸部物理檢查

腫瘤的病理學檢查方法 腫瘤的病理學檢查為極其重要的腫瘤診斷方法之一。病理學檢查可以確定腫瘤的診斷、組織來源以及性質和范圍等,為臨床治療提供重要的依據。腫瘤的病理學檢查方法包括: 一、常規的病理形態學檢查 1.脫落細胞學檢查常用的有陰道分泌物塗片檢查子宮頸癌,痰塗片檢查肺癌,胸、腹水離心後作塗片檢查胸腔或腹腔的原發或轉移癌和尿液離心後塗片檢查泌尿道腫瘤等。我國醫務工作者研製成食管細胞採取器(食管拉網法)檢查食管癌及賁門癌(陽性確診率為87.3%~94.2%)。還用鼻咽乳膠球細胞塗片、負壓吸引細胞法及泡沫塑料海綿塗片法等採取鼻咽分泌物檢查鼻咽癌,提高了陽性診斷率(陽性率為88%~92%)。用胃加壓沖洗法採取胃內容物檢查胃癌,也使陽性診斷率有了顯著的提高。 2.活體組織檢查 從患者身體的病變部位取出小塊組織(根據不同情況可採用鉗取、切除或穿刺吸取等方法)或手術切除標本製成病理切片,觀察細胞和組織的形態結構變化,以確定病變性質,作出病理診斷,稱為活體組織檢查(biopsy),簡稱活體。這是診斷腫瘤常用的而且較為准確的方法。近年來由於各種內窺鏡(如纖維胃鏡、纖維結腸鏡、纖維支氣管鏡等)和影像診斷技術的不斷改進,不但可以直接觀察某些內腫瘤的外觀形態,還可在其指引下准確地取材,進一步提高了早期診斷的陽性率。 二、新開展的檢查方法 1.免疫組織化學檢查 免疫組化是最近10多年來迅速發展起來的一門新興技術。它已被廣泛運用腫瘤研究和診斷,其原理是利用抗原與抗體的特異性結合反應來檢測組織中的未知抗原或者抗體,主要是腫瘤相關抗原(腫瘤分化抗原和腫瘤胚胎抗原),藉以判斷腫瘤的來源和分化程度,協助腫瘤的病理診斷和鑒別診斷。目前常用的染色方法有過氧化物酶-抗過氧化物酶法,即PAP法(peroxidaseantiperoxidase technique)和卵白素-生物素-過氧化物酶復合物法,即ABC法(avidin-biotin-peroxidase complex technique)。利用免疫組織化學方法已經可以對許多常規方法難以判斷其來源的腫瘤加以鑒別。例如檢測細胞骨架的中間絲(intermediate filament),其直徑平均為10nm,介於微管和微絲之間。中間絲有五類:即神經原纖維、膠質原纖維酸性蛋白、結蛋白(desmin)、波形蛋白(vimentin)和角蛋白(keratin)。它們各有生物化學和免疫學特性,並分別存在於不同類型的細胞中,故具有相對的特異性,可用來協助診斷相應的神經細胞、神經膠質細胞、橫紋肌和平滑肌、間葉組織和上皮細胞來源的腫瘤。利用激素和激素受體的特異性結合,還可以對乳腺癌等激素依賴性腫瘤的雌激素受體、孕激素受體的水平進行免疫組化測定。雌激素受體陽性者對於內分泌治療的效果較好,預後也優於受體陰性的病人。 目前能用於腫瘤輔助診斷和鑒別診斷的抗體已不勝枚舉。由於經驗的積累,過去認為在診斷某些腫瘤上具有特異性的抗體也不是那樣特異了。因此在判斷結果時必須緊密地結合形態學和臨床改變。 2.電子顯微鏡檢查迄今尚未發現可據以診斷腫瘤和惡性腫瘤的特異性的超微結構改變。因此要鑒別是否為腫瘤和腫瘤的良惡性仍主要靠光鏡觀察。但電鏡在確定腫瘤細胞的分化程度,鑒別腫瘤的類型和組織發生上可起重要作用。例如鑒別分化差的癌及肉瘤;區分各種惡性小圓細胞腫瘤,如神經母細胞瘤、Ewing肉瘤、胚胎性橫紋肌肉瘤、惡性淋巴瘤及未分化小細胞癌。 在電鏡下,癌細胞之間常見較多的橋粒連接或橋粒樣連接,因而可與肉瘤相區別。在惡性小圓細胞腫瘤中,各類腫瘤也有其超微結構特點,如神經母細胞瘤常見大量樹狀細胞突,在瘤細胞體及胞突中均可查見微管和神經分泌顆粒;Ewing肉瘤的瘤細胞常分化差,胞漿內細胞器很少,但以大量糖原沉積為其特點:胚胎性橫紋肌肉瘤可見由肌原纖維和Z帶構成的發育不良的肌節;小細胞癌常可見細胞間連接和胞漿內神經分泌顆粒;惡性淋巴瘤除可見發育不同階段淋巴細胞的超微結構特點外,不見細胞連接、神經分泌顆粒、樹狀胞突和糖原沉積,從而可與其他小圓細胞腫瘤區別。 3.流式細胞術(flow cytometry)流式細胞術是近年來發展起來的一種快速定量分析細胞的新技術,目前已廣泛用於腫瘤研究,特別是應用於瘤細胞DNA含量的檢測。許多資料表明,實體惡性腫瘤的DNA倍體大多為非整倍體或多倍體,所有良性病變都是二倍體。檢測異常DNA含量不但可作為惡性腫瘤的標志之一,且可反映腫瘤的惡性程度及生物學行為。 4.圖像分析技術 病理形態學的觀察基本上是定性的,缺乏精確而更為客觀的定量標准。圖像分析技術(image analysis)的出現彌補了這個缺點。隨著電子計算機技術的發展,形態定量技術已從二維空間向三維空間發展。在腫瘤病理方面圖像分析主要應用於核形態參數的測定(區別癌前病變和癌;區別腫瘤的良惡性;腫瘤的組織病理分級及判斷預後等),DNA倍體的測定,顯色反應(如免疫組織化學)的定量等方面。 5.分子生物學技術 十餘年來分子生物學腫瘤研究領域引起了一場革命。重組DNA技術、核酸分子雜交技術、聚合酶鏈反應(polymerase chain reaction,PCR)和DNA測序等新技術在腫瘤的基因分析和基因診斷上已經開始應用。例如對惡性淋巴瘤,利用Southern印跡雜交技術和PCR方法,可以對樣本淋巴組織中是否存在單克隆性的增生做出判斷,從而協助形態學診斷。這些技術還被用於腫瘤的病因和發病學研究。 如果我的回答能幫助到你,希望你可以去幫助無法上學的孩子

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