除顫儀的使用方法ppt

❶ 除顫儀的使用方法

先判斷是否屬於需要使用除顫器的情況 除顫本身也有危險
適應征
(1)心室顫動是電復律的絕對指證。
(2)慢性心房顫動（房顫史在1年~2年以內），持續心房撲動。
(3)陣發性室上性心動過速，常規治療無效而伴有明顯血液動力學障礙者或預激綜合征並發室上性心動過速而用葯困難者。
(4)呈1：1傳導的心房撲動。
禁忌症
(1)緩慢心律失常，包括病態竇房結綜合症。
(2)洋地黃過量引起的心律失常（除室顫外）。
(3)伴有高度或完全性傳導阻滯的房顫、房撲、房速。
(4)嚴重的低血鉀暫不宜作電復律。（重點！！）
(5)左房巨大，心房顫動持續一年以上，長期心室率不快者。
一般除顫儀自動檢測心電
患者平卧於硬板床
將電極板塗好導電膏或將鹽水紗布（絕對不能用酒精）放於患者胸壁上
電極板應該緊貼病人皮膚並稍為加壓（5kg） 不能留有空隙 邊緣不能翹起
（保持電極板把手的乾燥，不能被導電糊或鹽水污染，以免傷及操作者。）
離開患者身體
方法一：一塊電極板放在背部肩胛下區，另一塊放在胸骨左緣3～4肋間水平。
方法二：一塊電極板放在胸骨右緣2～3肋間（心底部），另一塊放在左腋前線內第5肋間（心尖部）。這種方式迅速便利，適用於緊急電擊除顫。兩塊電極板之間的距離不應＜10cm。

❷ 除顫儀的使用方法

開啟AED，依視覺及提示音操作。將電極貼於患者胸部，將插頭插入主機。由機器進行心律分析，最後依機器分析結果進行除顫。

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一、AED的推廣現狀

歐美等發達國家在機場、商場、廣場、地鐵站等公共場所均設置了AED，作為現場目擊者第一時間對猝死患者進行有效急救的設備。

北京、成都、上海、杭州、海口等城市已在重點公共場所推廣AED 的配置和使用。還有不少城市AED配置為零，很多城市全市僅有幾台，有的城市僅在馬拉松等國際賽事時臨時配備AED。

二、操作問題

大多數人幾乎都不知道這台設備的用途。「不知道」「不清楚」「看不懂」是多數路過市民聽到AED的反映，不少人甚至是「第一次聽說」。

嚴格意義上講，成年人都應該學會使用AED，每個單位也應該有人掌握急救技能，而現在掌握AED使用常識的相當匱乏。

三、相關提高建議

除了公共場所，警察、教師、公交司機、鐵路乘務員等職業人員，也需要心肺復甦和AED的使用普及，提高救援成功率。

AED是救命神器，關鍵時刻不能掉鏈子，危急時刻如果AED找不到了，或者壞了等都會造成嚴重後果。

需加快構建互聯網上的「急救地圖」，讓公眾通過手機能一鍵搜索到附近的AED，及時施救。

參考資料來源：網路-自動體外除顫器

參考資料來源：人民網-「救命神器」自動體外除顫儀緣何難救命？

❸ 除顫儀的使用方法步驟

用干布迅速擦乾患者胸部皮膚，將手控除顫電極板塗以專用導電膠，也可用鹽水紗布，緊急時甚至可用清水，但絕對禁用酒精，否則可引起皮膚灼傷。消瘦而肋間隙明顯凹陷而致電極與皮膚接觸不良者宜用鹽水紗布，並可多用幾層，可改善皮膚與電極的接觸。兩個電極板之間要保持乾燥，避免因導電糊或鹽水相連而造成短路。也應保持電極板把手的乾燥。不能被導電糊或鹽水污染，以免傷及操作者。

6、確定手控除顫電極板正確安放胸部位置，一種為前後位，即一塊電極板放在左背部肩胛下區；另一塊放在胸骨左緣3~4肋間水平。另一種是前電極板放在胸骨外緣上部、右側鎖骨下方。外側電極板放在左下胸、乳頭左側、電極板中心在腋前線上，兩塊電極板之間的距離不應<l0cm，並觀察心電波型，確定為室顫。

7、選擇除顫能量，首次除顫用200J；第二次用200―300J；第三次為360J。小兒首次除顫2J/kg；第二次4J/kg；第三次4J/kg。

8、按壓除顫充電按鈕，使除顫器充電。

9、除顫電極板緊貼胸壁，適當加以壓力，確定無周圍人員直接或間接與患者接觸。

10、除顫儀顯示可以除顫信號時，雙手同時協調按壓手控電極兩個放電按鈕進行電擊。

11、急救者一旦完成電擊，應立即重新開始胸部按壓，實施5個周期的CPR後再次檢查脈搏或評估心律。

❹ 除顫儀的使用步驟

電除顫儀的使用方法是，首先打開電源，將開關調至監護狀態，如果心電監護上是室顫心律，需要立即進行電除顫，根據患者的年齡，體重，性別男，選擇能量成人，一般是150-200焦耳，將能量選擇好以後，然後充電將除顫電極板放置患者的心尖區和右鎖骨中線第2肋間處，充電完成以後，用力向下壓，然後同時放電，放電後立即胸外按壓。1.打開電源，檢查電量是否良好。2.根據患者心律失常的情況選擇同步和非同步除顫，如果是室顫或無脈室速，就選擇非同步除顫。3.選擇電量，一般雙向波除顫從150焦耳起至200焦耳。4.安放電擊板，胸骨部位於有鎖骨下第二肋間，心尖部位於左鎖骨中線與左第五肋交點處。5.塗抹導電膠。6.充電。7.放電，囑其他人離開。8.關閉電源，清潔電擊板，放回原位。

❺ 除顫儀的使用方法及注意事項

使用方法

一、盲目除顫步驟

1、先整理患者姿勢，避免肢體接觸金屬物，以免發生電擊傷。

2、暴露胸部，塗抹導電乳液；

3、打開除顫儀，根據患者選擇除顫能量大小充電；

4、充電完畢，將一個電極板置於鎖骨下胸骨右上方，而另一個電極中心在乳頭左側腋中線上；

5、除顫器操作者應當壓緊手持的電極板，囑醫護人員勿接觸患者，操作者按下電鈕放電除顫。必要時重復。

二、同步除顫即同步心律轉復步驟：

1、先將除顫儀上的心電監護接好，顯示患者心電圖；

2、前面步驟同盲目除顫一樣，只是除顫儀根據患者心電圖，識別選擇放電時間。

注意事項

1、電能的選擇

除顫需要能量，除顫時選擇適當能量以產生充分的經心肌的電流。如果能量和電流過低，電擊就不能終止心律失常。如果能量和電流過高，就會造成功能和形態學損傷。

2、電極位置

體外電復律時電極板安放的位置有兩種。一種稱為前後位，即一塊電極板放在背部肩胛下區；另一塊放在胸骨左緣3~4肋間水平。

3、已安置永久起搏器患者進行心律轉復或除顫

應當注意不要將電極靠近起搏發生器，因為除顫會引起起搏器功能失常。安置永久起搏器患者經除顫或轉復，在電擊後應檢查起搏閾值。經胸阻抗除顫是將足夠的電流（安培）通至心臟。

4、設備檢查

使用前檢查除顫器各項功能是否完好，電源有無故障，充電是否充足，各種導線有無斷裂和接觸不良，除顫器作為搶救設備，應始終保持良好性能，蓄電池充電充足，方能在緊急狀態下隨時能實施緊急電擊除顫。

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電除顫禁忌症

1、慢性心房顫動，病程>1年。

2、慢性風濕性心臟病患者，左心房內徑>45mm，或者嚴重心功能不足。

3、合並洋地黃中毒或嚴重電解質紊亂（例如低血鉀）。

4、風濕活動期或者心肌炎急性期。

5、未能有效控制或糾正心房顫動的病因或誘因（例如甲狀腺功能亢進、心肌梗死、肺炎等）。

6、檢查發現心房內血栓或血栓栓塞史。

7、電復律後，患者不能耐受長期抗心律失常葯物治療。

8、既往二次電復律成功，並且服用維持竇性心律的抗心律失常葯物，但短期內心房顫動復發。

9、合並高度或完全性房室阻滯，或病態竇房結綜合征（已安裝起搏器者除外）。

10、慢性心房顫動患者不能接受抗凝治療者。