Ⅰ 健康管理的基本策略包括哪些
1、 健康管理基本策略(Z):是通過評估和控制健康風險,達到維護健康的目的。
2、 可改變行為危險因素:吸煙、飲酒、不合理膳食、靜坐生活方式。
3、 不可改變行為危險因素:年齡、性別、種族、遺傳。
4、 基本策略六種方式(Z):生活方式管理、需求管理、疾病管理、災難性病傷管理、殘疾管理和綜合的人群健康管理。
一、 生活方式管理
(一)生活方式管理的概念(Z):是指以個人或自我為核心的衛生保健活動。是通過健康促進技術,來保護人們遠離不良行為,減少危險因素對健康的損害,預防疾病,改善健康。膳食、體力活動、吸煙、適度飲酒、精神壓力等是目前對國人進行生活方式管理的重點。
(二)生活方式管理特點(S):1、以個體為中心,強調個體的健康責任和作用;2、以預防為主,有效整合三級預防;3、通常與其他健康管理策略聯合進行。
(三)健康行為改變的技術4種(L):教育、激勵、訓練、營銷。
二、 需求管理
(一)需求管理概念(S):是通過幫助健康消費者維護自身健康和尋求恰當的衛生服務,控制衛生成本,促進衛生服務的合理利用。包括自我保健服務和人群就診分流服務,幫助人們更好使用醫療服務和管理自己的小病。
(二)影響需求的主要因素4種(L):1、患病率;2、感知到的需要;3、患者偏好;4、健康因素以外的動機。
(三)需求預測的主要方法(L):1、以問卷為基礎的健康評估;2、以醫療衛生花費為基礎的評估。
(四)需求管理方法:24小時電話就診分流服務、轉診服務、基於互聯網的衛生資料庫、健康課堂、服務預約等。
三、 疾病管理
(一)疾病管理概念(Z):是一個協調醫療保健干預和與患者溝通的系統,它強調患者自我保健的重要性。疾病管理支撐醫患關系和保健計劃,強調運用循證醫學和增強個人能力的策略來預防疾病的惡化,它以持續性的改善個體或群體健康為基準來評估臨床、人文和經濟方面的效果。包含人群識別、循證醫學的指導、醫生與服務提供者協調運作、患者自我管理教育、過程與結果的預測和管理以及定期的報告和反饋。
Ⅱ 健康服務管理主要信息技術有哪些
健康管理是由健康體檢發展而來,由健康保險推動而發展,由健康信息技術支撐而普及,由世人不斷增長的健康物質和精神需求牽引而壯大。健康管理作為一種全人、全程、全方位的健康服務,有三部曲:健康狀況的檢測和信息收集;健康風險的評估和健康評價;健康危險因素的干預和健康促進。
健康信息技術是指將計算機和網路技術應用到衛生保健領域,顯著改善衛生保健現狀的一種方法。在現如今的信息化社會中,健康信息技術已經貫穿於整個健康管理服務過程中,越來越多地被應用到醫療行業,如電子健康檔案(EHRs)、專業化健康狀況評估系統、醫囑系統、電子護理記錄等。
Ⅲ 孕產婦中醫健康管理技術規范的第五部分 產婦日常中醫保健適宜技術和方法
產後經常出現下述症狀:產後乳汁蓄積或缺乳、腹痛、便秘、多汗等。以下是常用的中醫診斷及保健方法。 (一)臨床表現:產後三、四天內,下腹部陣發性疼痛,哺乳時加重,不伴有寒熱,惡露無異常。 (二)適宜技術:1.飲食調理: (1)山楂肉3 0克,紅糖1 5克(沖),水煎服。 (2)益母草30克,生薑3片,紅...糖15克(沖),水煎服。 (3)紅糖煮雞蛋1-2個。2.穴位按摩:可以選用三陰交、足三里、關元、中極等穴位按壓。 (一)臨床表現: 乳房脹痛、乳腺結塊觸痛,乳汁難出或有結塊;但局部無紅腫灼熱感,不伴有發熱惡寒等症狀。(二)適宜技術:1.乳房按摩:由乳房四周向乳頭方向按摩,保證擠壓乳頭每側至少有10個乳腺管噴乳為佳。2.外敷:(1)芒硝500克,分次納布包內,敷於乳房處,芒硝結塊後,更換。可以有效地緩解乳房疼痛的症狀。(2)如意金黃散用米醋調開外敷;隨干隨換。( 3)仙人掌去刺,搗泥外敷,一天2-3次。 (一)臨床表現:產後哺乳時,乳汁缺乏,不足以喂養嬰兒,或乳汁全無;乳房松軟不脹不痛,擠壓乳房,乳汁點滴而出。(二)適宜技術:1.飲食調理:(1)豬蹄1隻,百爪魚適量,木瓜1隻,共煮湯。(2)豬蹄湯:豬蹄2隻(或用鯽魚),通草24克,同燉,去通草,食豬蹄飲湯。(3)鯽魚湯:活鯽魚洗凈、背上剖十字花刀。略煎兩面後,烹黃酒,加清水、姜、蔥等,小火燜燉2 0分鍾。絲瓜洗凈切片,投入魚湯,旺火煮至湯呈乳白色後加鹽,3分鍾後即可起鍋。如根據口味和習慣,將絲瓜換成豆芽,效亦相仿。2.穴位按摩:可以選用乳根、膻中、少澤、足三里等穴,手指點穴,每日一次,每次每穴3分鍾。 (一)臨床表現:產後大便乾燥,或解時堅澀難下,飲食如常,且無腹脹及腹痛嘔吐等症狀。常伴面色萎黃,皮膚不潤。(二)適宜技術:1.飲食調理:(1)蜂蜜飲:清晨空腹頓服蜂蜜一匙,然後再飲溫開水一大杯,輕症者有效。(2)黑芝麻、胡桃、松子仁等分研碎,加白糖或蜂蜜適量,分次服用。2.穴位按摩:用雙手各一指以適當的壓力按壓迎香穴5 -10分鍾。 (一)臨床表現:產後汗出過多,不能自止,動則益甚,時或惡風。(二)適宜技術:浮小麥30-50克,煎水,代茶飲。
Ⅳ 健康教育服務規范中要求的健康教育服務形式有哪些
一、簡述健康促進的五大領域。
(1)制定能促進健康的公共政策:健康問題涉及到很多部門,不僅要求衛生部門制定相應政策,也包括非衛生部門實行健康促進政策;
(2)創造支持性環境:創造安全、滿意、愉快的生活和工作環境,支持人們採納有利於健康的行為;
(3)加強社區行動:充分發動社區力量,積極有效地參與衛生保健計劃的制定和實施,挖掘社區資源,解決社區的健康問題;
(4)發展個人技能:提高人們的衛生保健知識和能力;
(5)調整衛生服務方向:強調個人、社會團體、衛生人員與部門、其他機構、政府等共同分擔健康責任,建立有助於健康的衛生保健系統。
二、健康促進的基本策略。
基於健康促進的概念和活動領域,可以將健康促進的基本策略分為倡導、賦權、協調和社會動員,其中倡導、賦權、協調是《渥太華宣言》明確指出健康促進三大基本策略,而社會動員則是聯合國兒童基金會在開展致力於改善婦女、兒童健康狀況的過程中提出的健康促進策略。
(1)倡導:主要強調的是針對政策決策者運用倡導的策略,促進有利於健康的公共政策的制定和出台。
(2)賦權:開展社區及人群的能力建設,使其具備維護健康的意識、掌握科學的知識和可行的技術,激發社區和個人的潛能,最終使社區、每個家庭和個人具備承擔起各自的健康責任的能力,並能付之於行動。
(3)協調:健康促進涉及政府、各部門、社會團體、非政府組織、社區、個人,使各方面力量有效發揮作用,並能互相支持、配合,需要運用協調策略,關注到各自的利益與行動,形成促進健康的強大聯盟和社會支持體系,努力實現維護和增進全社會健康的共同目標。
(4)社會動員:社會動員策略主要的對象是社會各方面的力量、社區以及個人,有效的社會動員需要以遠大的目標感召人們,以各方利益得到最大滿足與妥協來打動人們,促使各方積極行動,產生切實的成效。
三、簡述「五因素傳播模式」的內容。
健康傳播的「五因素傳播模式」是拉斯韋爾提出的,該模式通過對五個問題的回答,描述了傳播的基本結構和傳播學研究的五大領域。
這五個問題是:誰?說了什麼?通過什麼渠道?對誰?取得什麼效果?模式及其五大研究領域是
傳播者控制研究,信息內容研究,媒介媒介研究,受傳者受眾研究,效果效果研究
四、簡述影響健康傳播效果的因素。
傳播者因素:傳播者是健康傳播的主體,通常是健康教育工作者,在傳播過程中是信息的發出者,還是健康信息的把關人。傳播者是否能發揮好把關人作用,保障信息的科學性、針對性、通俗性、適用性等,直接影響健康傳播效果。此外,有威信、權威感和自身形象良好的傳播者也更容易得到受傳者的認可和接納,進而其傳播的信息也容易被接受和相信。
信息因素:信息符合目標人群(受傳者)需要、具有科學性,對受傳者的健康有益,就容易得到受傳者的接受。而信息服從傳播目的,表達形式適宜,也有助於受傳者理解和運用健康信息。
媒介渠道因素:運用的媒介和傳播渠道能夠為受傳者接觸到,及具有可及性,是使信息發揮作用的前提條件,因此,選擇適合於信息並為受傳者所接受的媒介,是取得良好傳播效果的基礎。多種渠道的組合使用往往能取長補短,提高傳播效果
受傳者:受傳者作為信息的接收者,也是影響傳播效果的重要因素。受傳者的一般心理表現為求真、求新、求短、求近、求情厭教,從而形成接受信息時的選擇性,包括選擇性注意、選擇性理解和選擇性記憶。此外,受傳者的社會人口學特徵和健康狀況也是影響其對健康信息選擇性的重要因素。
健康傳播活動發生的自然環境和社會環境也會影響傳播效果,如自然環境中的活動地點、場所距離等,社會環境中的文化習俗、社會規范等也可以促使實現良好傳播效果或使傳播效果削弱。
五、簡述「知、信、行模式」及其基本思想。
知識—信念與態度—行為
知識是健康信念形成、轉變態度,並形成健康行為的基礎;信念是產生行為的動力,行為是健康教育的目標。知、信、行三者之間存在因果關系,但沒有必然性,要使人群在接受衛生保健知識的基礎上產生信念和行為的轉變仍然是一個復雜的過程,需要認真設計和執行。
六、運用健康信念模式分析母乳喂養時「自我效能」的作用。
自我效能是個體對自己能力的評價和判斷,即是否相信自己能通過努力成功採納有利於健康的行為,並取得預期結果。自我效能高的人,更有可能採納促進健康的行為。
在採納母乳喂養行為中,母親的自我效能是其實施該行為與否的重要因素,如果母親具有決策能力;有自己安排工作時間的便利條件,或有能力促使家人和單位對自己實施母乳喂養給予方便;相信自己可以進行母乳喂養,則說明該母親自我效能較高,更有可能進行母乳喂養。反之,則會影響這一有益於健康的行為的實現。
一、簡述健康教育干預策略的內涵、並說明其在社區高血壓防治健康促進項目中的運用。
健康教育與健康促進干預策略是實現項目目標的方針、戰略,在一定高度上達到目標的途徑和方法,是每一項具體干預活動指導思想。
健康教育干預策略包括教育策略、政策策略和環境策略三方面。
在社區高血壓防治健康促進項目中,可以運用的教育策略有信息交流策略(如講座、咨詢、電視公益廣告、小冊子、折頁等)、技能培訓策略(如講座、演示與模擬訓練、示範操作等),以及組織方法策略(如社區運動)
政策策略包括政策、法規、規章制度、文化氛圍等,例如建立30歲以上患者首診測血壓制度,可以及早發現高血壓患者,有益於做到社區高血壓的三級預防保健。
環境包括社會環境和物理環境,在社區高血壓預防和控制項目中,建立人群運動場所、制定等。
二、健康教育與健康促進計劃的具體目標的含義、應回答的問題、及三個類型。
健康教育與健康促進計劃的具體目標指是為實現總體目標設計的、具體的、兩化的指
標,在表述中應可以回答誰、實現什麼變化、在多長時間內實現這種變化、在什麼范圍內
實現這種變化和變化程度如何五個問題。根據變化內容,可以將具體目標分為:
(1)教育目標:其變化內容為健康教育的最直接和近期的結果,如知識的變化、信念的改變、態度的改變等
(2)行為目標:改變內容是健康相關行為,即通過實施健康教育與健康促進計劃預期在健康相關行為上發生的改變
(3)健康目標:執行健康教育與健康促進計劃後人群健康狀況的改變,需要一個較長的過程。健康目標的選擇取決於項目計劃的性質、持續時間等。
三、試比較不設對照組的自身前後比較和非等同比較組設計方案的優缺點。
不設對照組的自身前後比較:設計與操作相對簡單,能節省人力、物力和時間資源;當項目周期比較長時,時間因素的影響較大;適宜於評價短周期項目,同時需注重對影響評價因素的控制。
非等同比較組設計方案:通過設立對照組可以有效消除一些混雜因素的影響,但當對照組選擇不恰當時,會產生選擇偏倚,對照組無法發揮必要的作用;非等同比較組設計方案的實用性較廣,但應注重對照組與干預組的可比性。
四、影響評價結果的因素。
為了確定健康教育/健康促進項目實施後目標人群的改變在多大程度上歸因於項目的干預,要特別注意防止混雜因素對項目產出的影響。常見的影響評價結果的因素有五個方面。
(一)時間因素
時間因素又稱為歷史因素,指在健康教育/健康促進計劃執行或評價期間發生的重大的、可能對目標人群健康相關行為及其影響因素產生影響的因素,如與健康相關的公共政策的出台、重大生活條件的改變、自然災害等。
(二)測試或觀察因素
在評價過程中,需要對項目實施情況、目標人群健康相關行為、健康狀況等進行觀察和測量。
(三)回歸因素
回歸因素指的是由於偶然因素,個別被測試對象的某特徵水平過高或過低,在以後又回復到實際水平的現象。
(四)選擇因素
設立對照組的目的在於克服時問因素、測量因素、回歸因素等對項目效果的影響。
(五)失訪
失訪指在健康教育/健康促進計劃執行或評價過程中,目標人群由於各種原因不能被干預或評價。
一、自我導向學習法的優勢和特點。
自我導向學習非常符合成人終身學習的特性。雖然成人的生理機能逐漸退化,智力開始衰退,但學習能力沒有下降,生活經驗非常豐富,而且由於警覺到衰老而日益重視健康。在小團體式的學習活動中,參加者有充分的機會表達自己的見解,與他人交流、分享經驗,在互動的過程中,可以激發每個人的學習潛能,並增強自信。
自我導向學習具有以下特點:①以學習者為中心,教師只是促進者;②學習應建立在學習者已有的經驗上;③成人是自我導向學習的個體;④學習者應參與需求評估、目標制定和結果評價;⑤應以問題為中心。
二、專題小組討論的優點和局限性。
優點:(1)樣本量小,花費較少,但可獲得豐富且深入的資料;(2)信息來源於多人,可以在相對比較短的時間內獲得大量的信息;(3)討論還可以激發出參與者思維,暴露事先無法預知的線索,從而獲得更多有價值的信息;(4)主持人有機會澄清一些容易被參與者誤解的問題並在一定程度上抑制誤報和隱瞞信息;(5)原始資料可以生動地表達調查對象的觀點態度。
局限性:由於小組成員不是由概率抽樣得到的,結果不具備統計學意義上的代表性、不能外推;調查質量甚至調查結果能否成立,在很大程度上取決於主持人的水平和技巧;小組的環境有時可能抑制討論,比如被少數人壟斷,其他調查對象可能附和他人而不表達自己的真實想法。此外,資料的收集過程和對結果的分析容易帶有主觀性
三、醫院健康促進包含的內容。
醫院健康促進包含的內容有:
1.建立醫院健康促進組織網路
2.制定健康促進政策與規劃
3.創造有利健康的醫院環境
4.加強醫務人員的健康教育培訓
(1)對專職健康教育人員的業務培訓;(2)對全體醫護人員的繼續教育。
5.改善醫院職工的健康水平
6.開展多種形式的健康教育活動
四、列出護理人員職業危害因素及職業的防護措施。
(一)護士的職業危害因素
1.生物危害 主要指由細菌、病毒、真菌或寄生蟲等引起的感染,接觸各種感染性液體也是主要的感染途徑。
2.化學危害 主要來自抗腫瘤葯物、消毒制劑和經常接觸的其他有毒、有害物質。
3.物理危害 可分為運動功能性損傷和物理刺激。
4.心理社會危害 臨床護士每天處於高度精神緊張狀態,遇有急重症及搶救時更明顯,倒班護士生活缺乏規律,護士在工作中站立、行走、處理重物,都會不同程度地造成身體局部症狀和不同程度的疲憊感。
(二)職業防護措施
1.加強護士職業安全教育
2.加強勞動保護、改善醫療操作環境
3.應對暴力事件
五、患者教育程序與護理程序的關系。
需求評估 診斷 計劃 干預 評價
護理程序
提出問題,收集資料,了解患者的需求 明確存在問題,作出護理診斷 制定護理目標,提出護理計劃 執行護理計劃 評價護理服務結果是否達到計劃目標
患者教育程序
教育需求及學習心理評估 教育診斷是護理診斷的組成部分 學習目標是護理目標的子目標 教育干預可能和其他護理干預一起實施 評價學習效果
一、舉例說明在社區開展糖尿病預防控制健康促進項目的意義。
(1)隨著人口老齡化和人們生活方式的改變,糖尿病越來越成為當前威脅社區居民健康的主要衛生問題之一,其危險因素與人們的日常行為、生活方式密切相關,這些行為多發生在家庭和社區中。
(2)開展社區糖尿病預防控制項目,可以充分發掘和利用社區的有利條件,如社區的環境條件資源、社區政策、社區活動等,有助於人們行為生活方式的改善。
(3)依託社區這個場所,也便於開展針對社區人群的各項健康教育活動,如合理膳食、糖尿病患者食物選擇與製作等,並取得良好效果。
(4)開展社區糖尿病預防控制項目,可以有效發揮社區衛生服務的優勢,集疾病預防和現有病人治療為一體,從整體上減少糖尿病對人群健康的影響,提高社區人群生活質量。
二、體力活動干預原則。
體力活動干預原則有:
1、運動訓練前常規體格檢查
2、運動有關信息收集
(1)運動史
(2)體質
(3)興趣
(4)運動禁忌證
(5)運動環境
(6)運動指導
3、運動量的選擇
4、運動內容選擇
5、運動進度
6、意外情況和不適的預防及處理
三、對肥胖症和伴有並發症患者的針對性干預。
主要是預防其體重進一步增長,最好使其體重降低,並對已出現並發症的患者進行疾病管理,如自我體重監測,制定減輕體重的目標,以及指導相應的葯物治療方法。通過健康教育提高患者對肥胖可能進一步加重疾病危險性的認識,並努力提高患者的信心。
四、列出成癮性行為形成的影響因素。
(1)社會環境因素
(2)社會心理因素
(3)文化因素
(4)傳播媒介因素
(5)團體效應
(6)家庭影響
五、hiv主要通過三種途徑傳播及其他途徑。
hiv主要通過三種途徑傳播及其他途徑
hiv主要通過3種途徑傳播:①血液傳播:輸人被污染的血、血製品;移植了hiv感染者的器官、接受了含有hiv的精液(人工授精);與hiv感染者共用注射用具(如靜脈吸毒);以及使用被hiv污染後未經徹底消毒的醫療器械、理發工具、文身
Ⅳ 健康教育常用方法
健康教育的方式主要有知識傳播和行為干預兩個方面。根據健康信息傳遞的特點,傳播途徑通常有以下幾種類型:
1、口頭傳播:如演講、報告、座談、咨詢等;
2、文字傳播:如報刊、雜志、書籍、傳單等;
3、形象化傳播:如圖畫、標本、實物、模型、照片等;
4、電子媒介傳播:如電影、電視、廣播、錄像、投影等;
5、綜合傳播:如行政立法、展覽、文藝演出、衛生宣傳日活動等。
健康教育--通過有計劃、有組織、有系統的社會教育活動,使人們自覺地採納有益於健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量,並對教育效果作出評價。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式,養成良好的行為生活方式,以減少或消除影響健康的危險因素。通過健康教育,能幫助人們了解哪些行為是影響健康的,並能自覺地選擇有益於健康的行為生活方式。
健康教育應該從小學開起,不同學段開設不同深度的健康教育教育課,讓學生形成身體健康,人格健全,心理健康的完整社會人,才是一個全面發展的勞動者。
2018年11月12日,國家衛生健康委員會新聞發言人宋樹立在解讀《貧困地區健康促進三年攻堅行動方案》(以下簡稱《方案》)時指出,到2020年我國將實現貧困地區居民健康教育全覆蓋 。
Ⅵ 健康管理的基本流程是什麼
健康管理是一個長期的、連續不斷的、周而復始的過程,即在實施健康干預措施一定時間後,需要評價效果、調整計劃和干預措施。只有周而復始,長期堅持,才能達到健康管理的預期效果。 一般來說,健康管理的常用服務流程由以下三步驟組成。1、健康監測(1)健康管理體檢:是以人群的健康需求為基礎,按照早發現,早干預的原則來選定體格檢查的項目。檢查的結果對後期的健康干預活動具有明確的指導意義。健康管理體檢項目可以根據個人的年齡、性別、工作特點等進行調整。目前一般的體檢服務所提供的信息應該可以滿足這方面的要求。(2)健康狀況綜合調查:除健康體檢外,尚要對與健康有關的生活方式、社會環境因素等進行全面系統的調查,為尋找影響健康的原因追蹤提供有利依據。(3)電子健康檔案的建立:把健康體檢和健康狀況調查的全部資料錄入到計算機系統,建立全面系統的電子健康檔案,而且該檔案應是不間斷、連續的記載與健康有關的所有信息,即所謂實時可跟蹤的電子健康檔案。2、健康評估 通過分析個人健康史、家族史、生活方式和從精神壓力等問卷獲取的資料,可以為服務對象提供一系列的評估報告,其中包括用來反映各項檢查指標狀況的個人健康體檢報告、個人總體健康評估報告、精神壓力評估報告等。3、健康綜合干預(1)個人健康管理咨詢:在完成上述步驟後,個人可以得到不同層次的健康咨詢服務。個人可以去健康管理服務中心接受咨詢,也可以由健康管理師通過電話與個人進行溝通。內容可以包括以下幾方面:解釋個人健康信息及健康評估結果及其對健康的影響,制定個人健康管理計劃,提供健康指導,制定隨訪跟蹤計劃等。(2)個人健康管理後續服務:個人健康管理的後續服務內容主要取決於被服務者(人群)的情況以及資源的多少,可以根據個人及人群的需求提供不同的服務。後續服務的形式可以是通過互聯網查詢個人健康信息和接受健康指導,定期寄送健康管理通訊和健康提示,以及提供個性化的健康改善行動計劃。監督隨訪是後續服務的一個常用手段。隨訪的主要內容是檢查健康管理計劃的實現狀況,並檢查(必要時測量)主要危險因素的變化情況。健康教育課堂也是後續服務的重要措施,在營養改善、生活方式改變與疾病控制方面有很好的效果。(3)專項的健康及疾病管理服務:除了常規的健康管理服務外,還可根據具體情況為個體和群體提供專項的健康管理服務。這些服務通常會按病人及健康人來劃分、設計。對已患有慢性病的個體,可選擇針對特定疾病或疾病危險因素的服務,如糖尿病管理、心血管疾病及相關危險因素管理、精神壓力緩解、戒煙、運動、營養及膳食咨詢等。
Ⅶ 簡述健康信息管理的基本方法
健康管理有以下三個基本步驟:首先:了解和掌握健康,開展健康信息收集和健康體檢個人健康休息包括個人一般情況(性別、年齡等)、目前健康狀況和疾病家族史、生活方式(膳食、身體活動、吸煙、飲酒等)、體格檢查(身高、體重、血壓等)和血、尿實驗室檢查(血脂、血糖等)。
第二步:關心和評價健康,開展健康風險評價和健康評估。根據所收集的個人健康信息,對個人的健康狀況及未來患病或死亡的危險性用數學模型進行量化評估。其主要目的是幫助個體綜合認識健康風險,鼓勵和幫助人們糾正不健康的行為和習慣,制訂個性化的健康干預措施並對其效果進行評估。在健康風險評估的基礎上,為個體和群體制訂健康計劃。個性化的健康管理計劃是鑒別及有效控制個體健康危險因素的關鍵。
第三步:干預和促進健康,開展健康風險干預和健康促進。在前兩步的基礎上,以多種形式來幫助個人採取行動、糾正不良的生活方式和習慣,控制健康危險因素,實現個人健康管理計劃的目標。即根據個體的健康危險因素,由健康管理師進行個體指導,設定個體目標,並動態追蹤效果。
Ⅷ 有什麼健康管理的辦法嗎
一、生活方式管理。
生活方式與人們的健康和疾病休戚相關,這一點對於已被醫生診斷為「病人」的人和健康的人來說,都是「真理」。國內外關於生活方式影響或改變人們健康狀況的研究已有很多。研究發現,即使對於那些正在服用降壓和降膽固醇葯物的男性來說,健康的生活方式都能明顯降低他們患心臟疾病的風險。這項研究從1986年開始,對43000名40~75歲,沒有糖尿病、心臟病和其他慢性疾病的男性進行跟蹤調查,每年對他們進行兩次問卷調查,然後根據長期積累的數據找出生活習慣與心臟疾病之間的關系。研究發現,正在服葯的中年男性,如果飲食合理、不吸煙、適量飲酒、保持健康體重和定期運動,他們患心臟疾病的風險將降低57%;不服葯的男性,健康的生活方式可以將患心臟疾病的風險降低87%;僅不吸煙1項就能降低50%的患病風險。如果健康生活方式包括所有5項內容(飲食合理、不吸煙、適量飲酒、保持健康體重和定期運動),男性患心臟疾病的風險指數zuidi。研究同時發現,即使被調查者從前的生活方式不健康,生活方式改變後所帶來的好處也是顯而易見的。健康的生活方式不可能被葯物和其他所替代。改變生活方式永遠不會晚,即使到中年或是晚年開始健康的生活方式,都能從中受益。
(一)生活方式管理的概念。
從衛生服務的角度來說,生活方式管理是指以個人或自我為核心的衛生保健活動。該定義強調個人選擇行為方式的重要性,因為後者直接影響人們的健康。生活方式管理通過健康促進技術,比如行為糾正和健康教育,來保護人們遠離不良行為,減少健康危險因素對健康的損害,預防疾病,改善健康。與危害的嚴重性相對應,膳食、體力活動、吸煙、適度飲酒、精神壓力等是目前對國人進行生活方式管理的重點。
(二)生活方式管理的特點。
1.以個體為中心,強調個體的健康責任和作用。不難理解,選擇什麼樣的生活方式純屬個人的意願/行為。我們可以告知人們什麼樣的生活方式是有利於健康應該堅持的,比如不應吸煙,如果吸煙應該戒煙;不應挑食、偏食而應平衡飲食,等等。我們也可以通過多種方法和渠道幫助人們做出決策,比如提供條件供大家進行健康生活方式的體驗,指導人們掌握改善生活方式的技巧等等,但這一切都不能替代個人做出選擇何種生活方式的決策,即使一時替代性地做出,也很難長久堅持。
2.以預防為主,有效整合三級預防。預防是生活方式管理的核心,其含義不僅僅是預防疾病的發生,還在於逆轉或延緩疾病的發展歷程(如果疾病已不可避免的話)。因此,旨在控制健康危險因素,將疾病控制在尚未發生之時的一級預防;通過早發現、早診斷、早治療而防止或減緩疾病發展的二級預防;以及防止傷殘,促進功能恢復,提高生存質量,延長壽命,降低病死率的三級預防,在生活方式管理中都很重要,其中尤以一級預防最為重要。針對個體和群體的特點,有效地整合三級預防,而非支離破碎地採用三個級別的預防措施,是生活方式管理的真諦。
3.通常與其他健康管理策略聯合進行。與許多醫療保健措施需要付出高昂費用為代價相反,預防措施通常是便宜而有效的,它們要麼節約了更多的成本,要麼收獲了更多的邊際效益。根據循證醫學的研究結果,美國疾病預防控制中心已經確定乳腺癌、宮頸癌、直腸癌、心臟病、老人肺炎、與騎自行車有關的頭部傷害、低出生體重、乙肝、結核等19種疾病或傷害是具有較好成本效果的預防領域,其中最典型的例子就是疫苗的應用,如在麻疹預防上花費1美元的疫苗可以節省11.9美元可能發生的醫療費用。
(三)健康行為改變的技術。
生活方式管理可以說是其他群體健康管理策略的基礎成分。生活方式的干預技術在生活方式管理中舉足輕重。在實踐中,4種主要技術常用於促進人們改變生活方式。
1.教育。傳遞知識,確立態度,改變行為。
2.激勵。通過正面強化、反面強化、反饋促進、懲罰等措施進行行為矯正。
3.訓練。通過一系列的參與式訓練與體驗,培訓個體掌握行為矯正的技術。
4.營銷。利用社會營銷的技術推廣健康行為,營造健康的大環境,促進個體改變不健康的行為。
單獨應用或聯合應用這些技術,可以幫助人們朝著有利於健康的方向改變生活方式。實踐證明,行為改變絕非易事,形成習慣並終生堅持是健康行為改變的zhongji目標。在此過程中,親朋好友、社區等社會支持系統的幫助非常重要,可以在傳播信息、採取行動方面提供有利的環境和條件。在實際應用中,生活方式管理可以以多種不同的形式出現,也可以融人到健康管理的其他策略中去。例如,生活方式管理可以納入疾病管理項目中,用於減少疾病的發生率,或降低疾病的損害;可以在需求管理項目中出現,幫助人們更好地選擇食物,提醒人們進行預防性的醫學檢查等。不管應用了什麼樣的方法和技術,生活方式管理的目的都是相同的,即通過選擇健康的生活方式,減少疾病的危險因素,預防疾病或傷害的發生。