煤礦井下常用止血方法

❶ 常用止血方法有哪些

在臨床上止血的方法很多，在奶牛方面有以下幾種。
1.止血帶止血
該法使用於四肢出血和斷尾止血，用止血帶或橡膠帶，如果情況緊急，可用繩子，在出血的上方扎緊來臨時止血。
2.壓迫止血
就是用手壓住出血端，或者用止血鉗夾住出血的斷端，或在創口處沒有找到出血的血管，則可用紗布按壓創口，以達到止血的目的。
3.結扎止血
先用止血鉗夾住出血的血管，然後用縫合線將血管結扎，這是最有效、最常用的方法。
4.填塞止血
就是在較大的創口出血，找不到出血的血管，或無法結扎，只有用紗布或毛巾填塞創口來止血，如子宮大出血，無法找到血管，只能用毛巾填塞子宮來止血。
5.全身止血
如果出血快，或臟器出血，只能注射止血葯來止血，如肌注止血敏。

❷ 煤礦職業病應急救援設施

您好，煙台奧普礦山機械為您提供相應的煤礦井下作業以及職業病的防護和應急救援措施相關的內容，但是再好的救援也抵不上好的防護，希望您在學習應急措施的同時更多的注重防護才是。
第一節 自救器與避難硐室
一、 自救器及其使用：
《規程》規定：入井人員必須戴安全帽，隨身攜帶自救器。
自救器是一種個人呼吸保障裝置。當井下發生火災、爆炸、煤和瓦斯突出等事故時，井下人員佩戴自救器可有效的防止中毒或窒息。
自救器分為過濾式和隔離式兩類。隔離式的自救器根據氧氣來源不同又分為化學氧自救器和壓縮氧自救器。
（一） 過濾式自救器
1、 用途和適用條件：
用於煤礦井下發生火災或瓦斯煤塵爆炸時，防止一氧化碳中毒的呼吸保護裝置。（僅能防護一氧化碳一種氣體，對其他毒氣不起防護作用）。其適用條件是：災區空氣中的氧濃度不低於18%和一氧化碳濃度不高於1.5%，過濾式自救器只能使用一次，且不能重復使用。
2、 過濾式自救器的使用方法：
①、 掀開保護罩
②、 用拇指掀起紅色開啟扳手，拉斷封印條，扔掉封口袋。
③、 去掉上外殼，抓住頭帶取出濾毒罐，丟掉下外殼。
④、 拉起鼻夾，將口具放入嘴內，使口具片完全含在嘴唇與牙齒之間，牙齒咬住牙墊，緊閉嘴唇。
⑤、 兩手拉開鼻夾，夾在鼻子的兩側，開始用嘴呼吸。
⑥、 取下礦燈帽，帶好頭帶，戴上礦燈帽，開始撤出災區。
3、 使用過濾式自救器時的注意事項：
①. 在井下工作，當發現有火災或瓦斯爆炸現象時，必須立即佩戴自救器，撤離現場。
②. 必須佩戴到安全地帶，方能取下自救器，切不可因乾熱感覺難受而取下自救器鼻夾和口具。
③. 佩戴自救器撤離時，要勻速行走，保持呼吸均勻。禁止狂奔和取下鼻夾和口具或通過口具講話。
（二） 隔離式自救器—化學氧自救器
1、 化學氧自救器的用途
化學氧自救器是利用化學生氧物質產生氧氣，供礦工從災區撤退脫險用的呼吸保護器。它可以在缺氧或含有有毒氣體的環境中使用。
化學氧自救器只能使用一次，不能重復使用。
2、 化學氧自救器的使用方法：
①、 扯下保護帶。
②、用拇指掀起紅色扳手，拉斷封印條。
③、去掉上外殼，抓住頭帶取出呼吸保護器，丟掉下外殼。
④、拔掉口具塞，拉起鼻夾，將口具放在唇齒之間，咬住牙墊，緊閉嘴唇。
⑤、向自救器內呼氣，使氣囊鼓起。（有啟動環的化學氧自救器，可直接拉啟動環，將啟動針拉出，氣囊會自動鼓起）。
⑥ 、兩手拉開鼻夾，夾在鼻子的兩側，開始用嘴呼吸。
⑦、取下礦燈帽，帶好頭帶，戴上礦燈帽，開始撤出災區。
3、 使用化學氧自救器時的注意事項：
①． 佩戴時，拔掉口具塞，整理氣囊，戴好自救器，第一口氣向自救器內吹氣，然後夾上鼻夾，做快速，短促的呼吸。
②． 佩戴自救器撤離災區時，要冷靜沉著，步行速度根據情況可稍快或稍慢，但不要過分急跑。
③． 在逃生過程中，要注意把口具，鼻夾戴好，保持不漏氣，禁止取下鼻塞、口具或通過口具講話。
④． 吸氣時，感覺比吸外界空氣乾熱一點，屬自救器正常工作。
⑤． 當發現自救器氣囊體積癟而不鼓，漸漸縮小時，表明自救器有效使用時間已接近終點。
（三） 隔離式自救器——壓縮氧自救器
1、壓縮氧自救器的特點及用途
①. 壓縮氧自救器是指利用壓縮氧氣供氧的自救器。可反復多次使用。每次使用後只需更換新的吸收二氧化碳的氫氧化鈣和重新充裝氧氣即可重復使用。
②. 壓縮氧自救器主要用於煤礦井下發生缺氧或在有毒有害氣體環境下礦工的自身逃生，也可供救護隊員在缺氧和有毒有害環境下工作時使用。
2、壓縮氧自救器的使用方法：
①.攜帶時應斜跨在肩上。
②.使用時先打開外殼封口帶扳把。
③. 打開上蓋，然後左手抓住氧氣瓶，右手用力向上提上蓋，此時氧氣瓶開關即自動打開，隨後將主機從下殼中拖出。
④. 摘下帽子，挎上挎帶。
⑤. 拔開口具塞，將口具放入嘴內，牙齒咬住牙墊。
⑥. 將鼻夾夾在鼻子上，開始呼吸。
⑦. 在呼吸的同時，按動補給按鈕，大約1—2S，氣囊充滿後，立即停止。在使用過程中如發現氣囊空癟，供氣不足時，可按上述方法操作。
⑧. 掛上腰口，即可使用。
4、 使用壓縮氧自救器時的注意事項：
①. 高壓氧氣瓶儲裝20Mpa的氧氣，攜帶過程中要防止撞擊，磕碰和摔落也不許當坐墊使用。
②. 攜帶過程中嚴禁開啟扳把。
③. 佩戴壓縮氧自救器撤離時，嚴禁摘掉口具、鼻夾或通過口具講話。
二、 避難硐室：
避難硐室：是指供礦工在遇到事故無法撤退而躲避待救的設施。分永久和臨時避難硐室兩種。
第二節 礦工自救與互救
一、井下發生災害時礦工自救與互救的原則：
1 礦工自救的原則：
礦工自救的原則是：滅、護、撤、躲、報。
（1） 滅：在保證安全的前提下，採取積極有效的措施，將事故消滅在初始階段或控制在最小范圍內，最大限度地減少事故造成的傷害和損失。
（2） 護：當事故造成自己所在地點的有毒有害氣體濃度增高，可能危及生命安全時，及時進行個人安全防護。如：佩戴自救器等。
（3） 撤：當災區現場不具備處理事故的條件或可能危及人員的安全時，要以最快的速度，選擇安全的避災路線，撤離災區。
（4） 躲：當在短時間內無法安全撤離災區時，應迅速進入預先構築的避難硐室或其他安全地點躲避，等待救援。也可利用現場的設施和材料構築臨時避難硐室。
（5） 報：立即向現場領導報告或通過電話或其他方法向礦調度室報告事故發生的地點，時間，遇險人數及災害情況等情況。
1.礦工互救的原則：
（1） 對心跳、呼吸驟停的傷員，必須先復甦後搬運。
（2） 對出血的傷員，必須先止血後搬運。
（3） 對骨折的傷員，必須先固定後搬運。
一．井下發生災害事故時的基本行動原則和組織救災要求：
（一）、基本行動原則：
1、及時報告災情：2、積極搶救：3、安全撤離：4、妥善避災：
（二）、組織救災的要求：
事故發生後，現場負責人（區隊長、班組長、幹部、有經驗的老工人、煤礦特種作業人員等）要充分發揮高度政治責任心的作用，勇敢的擔負起現場救災的職責，同時還必須做到以下幾點：
① 認真組織② 沉著冷靜③ 遵循原則（即基本行動原則）④ 隨機應變⑤ 及時聯絡⑥ 團結互助

三 、井下發生各類災害事故時，自救與互救措施
（一）、瓦斯與煤塵爆炸事故時的自救與互救：
1、防止瓦斯與煤塵爆炸時遭受傷害的措施：
①．背靠空氣顫動的方向，俯卧倒地。
②．要憋氣暫停呼吸，用毛巾(最好用水浸濕)捂住口鼻，防火焰吸入肺部，盡量用衣物蓋住身體，盡量減少皮膚的暴露面積，以減少燒傷。
③．迅速按規定佩戴好自救器。
④ .迅速撤離災區。
⑤．若實在無法安全撤離災區時，應盡快在附近找一個（或建一個）避難硐室躲避待救。
3、掘進工作面瓦斯與煤塵爆炸後礦工的自救互救措施：
（1） 如果發生小型爆炸，巷道和支架基本未遭破壞，遇險礦工未受直接傷害或受傷不重時，應立即打開隨身攜帶的自救器，迅速撤出受災巷道到達新鮮風流中。對於附近的傷員，要協助戴好自救器，幫助其撤出危險區。對不能行走的傷員，離新鮮風流30—50m范圍內，要設法抬運到新鮮風流中，若距離遠，只能為其佩戴好自救器，不可抬運。撤出災區後，要立即報告調度室。
（2） 如果發生大型爆炸，巷道遭到破壞，退路被阻，受傷不重時，應佩戴好自救器，想法疏通巷道，盡快撤到新鮮風流中。如果巷道難以疏通，應坐在支護良好下，利用一切可能的條件建立臨時避難硐室。等待救助，並有規律的發出呼救信號。對受傷嚴重的礦工要為其佩戴好自救器，使其靜卧待救，並利用壓風管道，風筒改善避難地點的生存條件。
3、採煤工作面瓦斯爆炸後礦工的自救與互救措施：
（1） 如果進回風巷道沒有垮落堵死，通風系統破壞不大，採煤工作面進風側的人員應迎風撤出災區，回風側的人員要迅速佩戴好自救器，盡快進入進風側。
（2） 如果爆炸造成嚴重的塌落冒頂，通風系統被破壞，爆源的進回風側一氧化碳和有害氣體大量積聚時，人員都有發生一氧化碳中毒的可能。為此在爆炸後，沒有受到嚴重傷害的人員，要立即佩戴自救器。在進風側的人員要逆風撤出，在回風側的人員要設法經最短路線，撤退到新鮮風流中。如果冒頂嚴重撤不出來時，首先要戴好自救器，並幫助重傷人員在較安全地點待救。並盡可能用木料，風筒等設臨時避難場所，並在外懸掛衣物、礦燈等明顯標志，在避難場所靜卧待救。
（二）、煤與瓦斯突出時的自救與互救
1、發現突出預兆後現場人員的避災措施：
①．采面發現有突出預兆時，要以最快速的速度通知人員迅速向進風側撤離。撤離中，要快速打開隔離式自救器並佩戴好，迎著新鮮風流向外撤。
②．掘面發現有突出預兆時，必須迅速撤到防突風門之外，並關好防突風門。
2、發生突出事故後現場人員的避災措施：
一旦發生煤與瓦斯突出事故，應立即打開並佩戴好自救器，迅速外撤。
（三）、礦井火災事故時的自救與互救：
《規程》規定：任何人發現井下火災時，應視火災性質，災區通風和瓦斯情況，立即採取一切可能的方法直接滅火，控制火勢，並迅速報告礦調度室。礦值班調度和在現場的區、隊、班組長應依照災害預防和處理計劃的規定：將所有可能受火災威脅地區中的人員撤離，並組織人員滅火。電氣設備著火時，應首先切斷其電源；在切斷電源前，只准使用不導電的滅火器材進行滅火。
① 要迅速了解或判明事故的性質、地點、范圍、巷道等情況，並根據《礦井災害預防和處理計劃》及現場的實際情況，確定撤退路線和避災自救的方法。
② 撤退時，任何人無論在任何情況下都不要驚慌，亂跑，應在現場負責人及有經驗的老工人帶領下有組織地撤退。
③ 位於火源進風側或在撤退途中遇到煙氣有中毒危險人員，應迎著新鮮風流撤退。
1、位於火源回風側的人員，應迅速戴好自救器，盡快通過捷徑繞到新鮮風流中，撤到安全地點。
2、撤退時行動要果斷，要快而不亂，同時要隨時注意巷道和風流的變化情況。
3、無論是逆風或順風撤退，都無法躲避著火巷道或火災煙氣可能造成的危害時，應迅速進入避難硐室或選擇合適的地點就地利用現場條件構築臨時避難硐室，進行避災自救。
（四）、礦井透水事故時的自救與互救
現場人員發現透水事故時，在報告調度室的同時，應以最快的方式通知附近所有人員，按照《礦井災害預防和處理計劃》中所規定的路線撤出災區。
1、透水後現場人員撤退時的注意事項：
①．透水後，應在可能的情況下迅速觀察和判斷透水的地點、水源、涌水量、發生原因、危害程度等情況，迅速撤退到透水地點以上的水平，而不能進入透水地點附近及下方的獨頭巷道。
②．行進中，應靠近巷道一側，抓牢支架或其他固定物件，盡量避開壓力水頭和泄水流，並注意防止被水中滾動的矸石和木料撞傷。
③．如果透水破壞了巷道中的照明和路標，迷失行進方向時，應朝著有風流通過的上山巷道方向撤退。
④．在撤退沿途和所經過的巷道交叉口時，應留設指示方向的明顯標志，以提示救護人員的注意。
⑤．如果唯一的出口被水封堵無法撤退時，應有組織的在獨頭上山工作面躲避，等待救護人員營救，嚴禁盲目潛水逃生等冒險行為。
（五）、冒頂事故時的自救與互救：
1、採煤工作面冒頂時的避災自救措施：
① 迅速撤退到安全地點
② 遇險時要靠煤幫貼身站立或到木垛處避災
③ 遇險後立即發出呼救信號
④ 遇險人員要積極開展自救和互救
⑤ 遇險人員要積極配合外部的營救工作
2、獨頭巷道迎頭冒頂被堵人員的避災自救措施：
① 遇險人員要正視已發生的災害，切忌驚慌失措，應在班、組長組織指揮下，團結協作，盡量減少體力和隔堵區的氧氣消耗，做好較長時間的避災准備。
② 有電話時，應立即打電話報告災情，遇險人數和採取的避災自救措施；否則應敲擊鋼軌、管道、岩石，發出有規律的呼救信號（間斷發出），以便外部人員搶救。
③ 加固冒落地點和人員躲避處的支護，防止冒頂進一步擴大。
④ 有壓風管應打開，給被困人員輸送新鮮空氣，並稀釋被堵空間的瓦斯濃度。
第三節 創傷急救
一、現場創傷急救技術：
包括人工呼吸、心臟復甦、止血、創傷包紮、骨折臨時固定和傷員搬運等。
（一）、人工呼吸
人工呼吸適用於觸電休克、溺水、有害氣體中毒、窒息或外傷窒息等引起的呼吸停止，假死狀態的患者。
在實施人工呼吸前，要先將傷員運送到安全，通風良好的地點並將傷員領口解開，放鬆腰帶，注意保持體溫，腰背部墊上軟的衣物等。應先清除口中贓物，把舌頭拉出或壓住，防止堵住喉嚨，妨礙呼吸。各種有效的人工呼吸必須在呼吸道暢通的前提下進行。人工呼吸常用方法有口對口吹氣法，仰卧壓胸法和俯卧壓背法三種。
① 口對口吹氣法：每分鍾吹氣14—16次，吹氣時切勿過猛，過短，也不宜過長，以佔一次呼吸周期的1/3為宜。
② 仰卧壓胸法：每分鍾壓16—20次。
此法不適用於胸部外傷或二氧化硫、二氧化碳中毒者。
③ 俯卧壓背法：
與仰卧壓胸法的操作大致相同，只是傷員俯卧。
（二）、心臟復甦：
1、心前區叩擊術
2、胸外心臟按壓術：按壓次數以每分鍾60—80次為宜。
（三）、止血：
常用的暫時性的止血方法有五種：
1.指壓止血法
2.加墊屈肢止血法
3.加壓包紮止血法
4.止血帶止血法
5.絞緊止血法
（四） 創傷包紮：
創傷包紮的目的：保持傷口和創面，減少感染，減輕痛苦。
1、 布條包紮法
2、 毛巾包紮法
3、包紮時應注意的事項：
① 包紮時，應做到動作迅速敏捷，不可觸碰傷口，以免引起出血，疼痛和感染。
② 不能用井下的污水沖洗傷口，傷口表面異物應去除，但深部異物需送醫院取出，防止重復感染。
③ 包紮動作要輕柔，松緊度要適宜，綳扎部位應維持在功能位置。
④ 脫出的內臟不可拿回傷口，以免造成體腔內感染。
⑤ 包紮范圍應超出傷口邊緣5—250px。
（五）、骨折臨時固定：
骨折固定可減輕傷員的疼痛，可防止骨折端移位而刺傷臨近的組織、血管和神經，也是防止創傷和休克的有效急救措施。
（六）、傷員搬運：
轉運傷員要盡量做到輕、穩、快，沒有經過初步固定、止血、包紮和搶救的傷員，一般不應轉運。搬運注意事項：
① 呼吸，心跳驟停及休克昏迷的傷員應先及時復甦後再搬運。、
② 對昏迷或有窒息症狀的傷員，要把肩部稍墊高，頭後仰。
面部偏向一側或側卧……注意隨時都要確保呼吸道的暢通。
③ 一般傷員可用擔架，木板等運輸，但脊柱損傷和骨盆骨折的傷員應用硬板擔架運輸。
④ 對一般傷員均應先行止血，固定包紮等初步救護後再搬運。
⑤ 對脊柱損傷的傷員，要嚴禁讓其坐起、站立和行走。也不能用一人抬頭，一人抱腿或人背的方法搬運。
二、創傷急救方法：
1、對中毒或窒息人員的急救
① 立即將傷員從危險區搶運到新鮮風流中安置在頂板良好，無淋水的地點。
② 立即將傷員口、鼻內的粘液、血塊、泥土、碎煤等除去，並解開上衣和腰帶，脫掉膠鞋。
③ 用衣服覆蓋在傷員身上保暖。
④ 根據心跳、呼吸、瞳孔等特徵和傷員的神志情況，初步判斷傷情的輕重。對呼吸困難或停止呼吸者，應立即進行人工呼吸。當出現心跳停止的現象時，除進行人工呼吸外，還應同時進行胸外心臟按壓急救。
⑤ 對二氧化硫、二氧化氮的中毒者只能進行口對口的人工呼吸，不能進行壓胸或壓背法的人工呼吸。否則會加重傷情。
⑥ 人工呼吸持續時間以恢復自主性呼吸或到傷員真正死亡為止。
2、對外傷人員的急救
① 對燒傷人員的急救：滅、查、防、包、送。
② 對出血人員的急救：
先止血，後進行其他急救處理。
③ 對骨折人員的急救：
先用毛巾或衣物做襯墊，然後就地去用木棍、木板等材料做成臨時夾板，將受傷的肢體固定後，抬送醫院。對受擠壓的肢體，不得按摩、熱敷或綁扎，以免加重傷情。
3、對溺水人員的急救：
① 轉送：把溺水者從水中救出以後，要立即送到比較溫暖和空氣流通的地方，松開腰帶，脫掉濕衣服，蓋上乾衣服，以保持體溫。
② 檢查：檢查溺水者的口、鼻，如果有泥水和污物堵塞，應迅速清除，擦洗干凈，以保持呼吸道通暢。
③ 控水：使溺水者取俯卧位，用木料衣物等墊在肚子下面或救護者將左腿跪下，把溺水者的腹部放在救護者右側大腿上，使頭朝下，並壓其背部，迫使其體內的水由氣管口腔里流出。
④ 人工呼吸。上述方法控水效果不理想時，應立即做俯卧壓背式人工呼吸或口對口吹氣人工呼吸或進行胸外心臟按壓。
4、對觸電人員的急救：
① 立即切斷電源，或使觸電者脫離電源。
② 觀察傷員有無呼吸和心跳，如發現已停止呼吸或心跳微弱，應立即進行人工呼吸或胸外心臟按壓。
③ 若呼吸和心跳都已停止時，應同時進行人工呼吸和胸外心臟按壓。
④ 對遭受電擊者，如有其他損傷（如跌傷，出血等）應做相應的急救處理。

❸ 礦井對應急救援設施要多長時間自檢一次，井下自檢內容包括

煤礦井下作業以及職業病的防護和應急救援措施相關的內容，但是再好的救援也抵不上好的防護，希望您在學習應急措施的同時更多的注重防護才是。
第一節 自救器與避難硐室
一、 自救器及其使用：
《規程》規定：入井人員必須戴安全帽，隨身攜帶自救器。
自救器是一種個人呼吸保障裝置。當井下發生火災、爆炸、煤和瓦斯突出等事故時，井下人員佩戴自救器可有效的防止中毒或窒息。
自救器分為過濾式和隔離式兩類。隔離式的自救器根據氧氣來源不同又分為化學氧自救器和壓縮氧自救器。
（一） 過濾式自救器
1、 用途和適用條件：
用於煤礦井下發生火災或瓦斯煤塵爆炸時，防止一氧化碳中毒的呼吸保護裝置。（僅能防護一氧化碳一種氣體，對其他毒氣不起防護作用）。其適用條件是：災區空氣中的氧濃度不低於18%和一氧化碳濃度不高於1.5%，過濾式自救器只能使用一次，且不能重復使用。
2、 過濾式自救器的使用方法：
①、 掀開保護罩
②、 用拇指掀起紅色開啟扳手，拉斷封印條，扔掉封口袋。
③、 去掉上外殼，抓住頭帶取出濾毒罐，丟掉下外殼。
④、 拉起鼻夾，將口具放入嘴內，使口具片完全含在嘴唇與牙齒之間，牙齒咬住牙墊，緊閉嘴唇。
⑤、 兩手拉開鼻夾，夾在鼻子的兩側，開始用嘴呼吸。
⑥、 取下礦燈帽，帶好頭帶，戴上礦燈帽，開始撤出災區。
3、 使用過濾式自救器時的注意事項：
①. 在井下工作，當發現有火災或瓦斯爆炸現象時，必須立即佩戴自救器，撤離現場。
②. 必須佩戴到安全地帶，方能取下自救器，切不可因乾熱感覺難受而取下自救器鼻夾和口具。
③. 佩戴自救器撤離時，要勻速行走，保持呼吸均勻。禁止狂奔和取下鼻夾和口具或通過口具講話。
（二） 隔離式自救器—化學氧自救器
1、 化學氧自救器的用途
化學氧自救器是利用化學生氧物質產生氧氣，供礦工從災區撤退脫險用的呼吸保護器。它可以在缺氧或含有有毒氣體的環境中使用。
化學氧自救器只能使用一次，不能重復使用。
2、 化學氧自救器的使用方法：
①、 扯下保護帶。
②、用拇指掀起紅色扳手，拉斷封印條。
③、去掉上外殼，抓住頭帶取出呼吸保護器，丟掉下外殼。
④、拔掉口具塞，拉起鼻夾，將口具放在唇齒之間，咬住牙墊，緊閉嘴唇。
⑤、向自救器內呼氣，使氣囊鼓起。（有啟動環的化學氧自救器，可直接拉啟動環，將啟動針拉出，氣囊會自動鼓起）。
⑥ 、兩手拉開鼻夾，夾在鼻子的兩側，開始用嘴呼吸。
⑦、取下礦燈帽，帶好頭帶，戴上礦燈帽，開始撤出災區。
3、 使用化學氧自救器時的注意事項：
①． 佩戴時，拔掉口具塞，整理氣囊，戴好自救器，第一口氣向自救器內吹氣，然後夾上鼻夾，做快速，短促的呼吸。
②． 佩戴自救器撤離災區時，要冷靜沉著，步行速度根據情況可稍快或稍慢，但不要過分急跑。
③． 在逃生過程中，要注意把口具，鼻夾戴好，保持不漏氣，禁止取下鼻塞、口具或通過口具講話。
④． 吸氣時，感覺比吸外界空氣乾熱一點，屬自救器正常工作。
⑤． 當發現自救器氣囊體積癟而不鼓，漸漸縮小時，表明自救器有效使用時間已接近終點。
（三） 隔離式自救器——壓縮氧自救器
1、壓縮氧自救器的特點及用途
①. 壓縮氧自救器是指利用壓縮氧氣供氧的自救器。可反復多次使用。每次使用後只需更換新的吸收二氧化碳的氫氧化鈣和重新充裝氧氣即可重復使用。
②. 壓縮氧自救器主要用於煤礦井下發生缺氧或在有毒有害氣體環境下礦工的自身逃生，也可供救護隊員在缺氧和有毒有害環境下工作時使用。
2、壓縮氧自救器的使用方法：
①.攜帶時應斜跨在肩上。
②.使用時先打開外殼封口帶扳把。
③. 打開上蓋，然後左手抓住氧氣瓶，右手用力向上提上蓋，此時氧氣瓶開關即自動打開，隨後將主機從下殼中拖出。
④. 摘下帽子，挎上挎帶。
⑤. 拔開口具塞，將口具放入嘴內，牙齒咬住牙墊。
⑥. 將鼻夾夾在鼻子上，開始呼吸。
⑦. 在呼吸的同時，按動補給按鈕，大約1—2S，氣囊充滿後，立即停止。在使用過程中如發現氣囊空癟，供氣不足時，可按上述方法操作。
⑧. 掛上腰口，即可使用。
4、 使用壓縮氧自救器時的注意事項：
①. 高壓氧氣瓶儲裝20Mpa的氧氣，攜帶過程中要防止撞擊，磕碰和摔落也不許當坐墊使用。
②. 攜帶過程中嚴禁開啟扳把。
③. 佩戴壓縮氧自救器撤離時，嚴禁摘掉口具、鼻夾或通過口具講話。
二、 避難硐室：
避難硐室：是指供礦工在遇到事故無法撤退而躲避待救的設施。分永久和臨時避難硐室兩種。
第二節 礦工自救與互救
一、井下發生災害時礦工自救與互救的原則：
1 礦工自救的原則：
礦工自救的原則是：滅、護、撤、躲、報。
（1） 滅：在保證安全的前提下，採取積極有效的措施，將事故消滅在初始階段或控制在最小范圍內，最大限度地減少事故造成的傷害和損失。
（2） 護：當事故造成自己所在地點的有毒有害氣體濃度增高，可能危及生命安全時，及時進行個人安全防護。如：佩戴自救器等。
（3） 撤：當災區現場不具備處理事故的條件或可能危及人員的安全時，要以最快的速度，選擇安全的避災路線，撤離災區。
（4） 躲：當在短時間內無法安全撤離災區時，應迅速進入預先構築的避難硐室或其他安全地點躲避，等待救援。也可利用現場的設施和材料構築臨時避難硐室。
（5） 報：立即向現場領導報告或通過電話或其他方法向礦調度室報告事故發生的地點，時間，遇險人數及災害情況等情況。
1.礦工互救的原則：
（1） 對心跳、呼吸驟停的傷員，必須先復甦後搬運。
（2） 對出血的傷員，必須先止血後搬運。
（3） 對骨折的傷員，必須先固定後搬運。
一．井下發生災害事故時的基本行動原則和組織救災要求：
（一）、基本行動原則：
1、及時報告災情：2、積極搶救：3、安全撤離：4、妥善避災：
（二）、組織救災的要求：
事故發生後，現場負責人（區隊長、班組長、幹部、有經驗的老工人、煤礦特種作業人員等）要充分發揮高度政治責任心的作用，勇敢的擔負起現場救災的職責，同時還必須做到以下幾點：
① 認真組織② 沉著冷靜③ 遵循原則（即基本行動原則）④ 隨機應變⑤ 及時聯絡⑥ 團結互助

三 、井下發生各類災害事故時，自救與互救措施
（一）、瓦斯與煤塵爆炸事故時的自救與互救：
1、防止瓦斯與煤塵爆炸時遭受傷害的措施：
①．背靠空氣顫動的方向，俯卧倒地。
②．要憋氣暫停呼吸，用毛巾(最好用水浸濕)捂住口鼻，防火焰吸入肺部，盡量用衣物蓋住身體，盡量減少皮膚的暴露面積，以減少燒傷。
③．迅速按規定佩戴好自救器。
④ .迅速撤離災區。
⑤．若實在無法安全撤離災區時，應盡快在附近找一個（或建一個）避難硐室躲避待救。
3、掘進工作面瓦斯與煤塵爆炸後礦工的自救互救措施：
（1） 如果發生小型爆炸，巷道和支架基本未遭破壞，遇險礦工未受直接傷害或受傷不重時，應立即打開隨身攜帶的自救器，迅速撤出受災巷道到達新鮮風流中。對於附近的傷員，要協助戴好自救器，幫助其撤出危險區。對不能行走的傷員，離新鮮風流30—50m范圍內，要設法抬運到新鮮風流中，若距離遠，只能為其佩戴好自救器，不可抬運。撤出災區後，要立即報告調度室。
（2） 如果發生大型爆炸，巷道遭到破壞，退路被阻，受傷不重時，應佩戴好自救器，想法疏通巷道，盡快撤到新鮮風流中。如果巷道難以疏通，應坐在支護良好下，利用一切可能的條件建立臨時避難硐室。等待救助，並有規律的發出呼救信號。對受傷嚴重的礦工要為其佩戴好自救器，使其靜卧待救，並利用壓風管道，風筒改善避難地點的生存條件。
3、採煤工作面瓦斯爆炸後礦工的自救與互救措施：
（1） 如果進回風巷道沒有垮落堵死，通風系統破壞不大，採煤工作面進風側的人員應迎風撤出災區，回風側的人員要迅速佩戴好自救器，盡快進入進風側。
（2） 如果爆炸造成嚴重的塌落冒頂，通風系統被破壞，爆源的進回風側一氧化碳和有害氣體大量積聚時，人員都有發生一氧化碳中毒的可能。為此在爆炸後，沒有受到嚴重傷害的人員，要立即佩戴自救器。在進風側的人員要逆風撤出，在回風側的人員要設法經最短路線，撤退到新鮮風流中。如果冒頂嚴重撤不出來時，首先要戴好自救器，並幫助重傷人員在較安全地點待救。並盡可能用木料，風筒等設臨時避難場所，並在外懸掛衣物、礦燈等明顯標志，在避難場所靜卧待救。
（二）、煤與瓦斯突出時的自救與互救
1、發現突出預兆後現場人員的避災措施：
①．采面發現有突出預兆時，要以最快速的速度通知人員迅速向進風側撤離。撤離中，要快速打開隔離式自救器並佩戴好，迎著新鮮風流向外撤。
②．掘面發現有突出預兆時，必須迅速撤到防突風門之外，並關好防突風門。
2、發生突出事故後現場人員的避災措施：
一旦發生煤與瓦斯突出事故，應立即打開並佩戴好自救器，迅速外撤。
（三）、礦井火災事故時的自救與互救：
《規程》規定：任何人發現井下火災時，應視火災性質，災區通風和瓦斯情況，立即採取一切可能的方法直接滅火，控制火勢，並迅速報告礦調度室。礦值班調度和在現場的區、隊、班組長應依照災害預防和處理計劃的規定：將所有可能受火災威脅地區中的人員撤離，並組織人員滅火。電氣設備著火時，應首先切斷其電源；在切斷電源前，只准使用不導電的滅火器材進行滅火。
① 要迅速了解或判明事故的性質、地點、范圍、巷道等情況，並根據《礦井災害預防和處理計劃》及現場的實際情況，確定撤退路線和避災自救的方法。
② 撤退時，任何人無論在任何情況下都不要驚慌，亂跑，應在現場負責人及有經驗的老工人帶領下有組織地撤退。
③ 位於火源進風側或在撤退途中遇到煙氣有中毒危險人員，應迎著新鮮風流撤退。
1、位於火源回風側的人員，應迅速戴好自救器，盡快通過捷徑繞到新鮮風流中，撤到安全地點。
2、撤退時行動要果斷，要快而不亂，同時要隨時注意巷道和風流的變化情況。
3、無論是逆風或順風撤退，都無法躲避著火巷道或火災煙氣可能造成的危害時，應迅速進入避難硐室或選擇合適的地點就地利用現場條件構築臨時避難硐室，進行避災自救。
（四）、礦井透水事故時的自救與互救
現場人員發現透水事故時，在報告調度室的同時，應以最快的方式通知附近所有人員，按照《礦井災害預防和處理計劃》中所規定的路線撤出災區。
1、透水後現場人員撤退時的注意事項：
①．透水後，應在可能的情況下迅速觀察和判斷透水的地點、水源、涌水量、發生原因、危害程度等情況，迅速撤退到透水地點以上的水平，而不能進入透水地點附近及下方的獨頭巷道。
②．行進中，應靠近巷道一側，抓牢支架或其他固定物件，盡量避開壓力水頭和泄水流，並注意防止被水中滾動的矸石和木料撞傷。
③．如果透水破壞了巷道中的照明和路標，迷失行進方向時，應朝著有風流通過的上山巷道方向撤退。
④．在撤退沿途和所經過的巷道交叉口時，應留設指示方向的明顯標志，以提示救護人員的注意。
⑤．如果唯一的出口被水封堵無法撤退時，應有組織的在獨頭上山工作面躲避，等待救護人員營救，嚴禁盲目潛水逃生等冒險行為。
（五）、冒頂事故時的自救與互救：
1、採煤工作面冒頂時的避災自救措施：
① 迅速撤退到安全地點
② 遇險時要靠煤幫貼身站立或到木垛處避災
③ 遇險後立即發出呼救信號
④ 遇險人員要積極開展自救和互救
⑤ 遇險人員要積極配合外部的營救工作
2、獨頭巷道迎頭冒頂被堵人員的避災自救措施：
① 遇險人員要正視已發生的災害，切忌驚慌失措，應在班、組長組織指揮下，團結協作，盡量減少體力和隔堵區的氧氣消耗，做好較長時間的避災准備。
② 有電話時，應立即打電話報告災情，遇險人數和採取的避災自救措施；否則應敲擊鋼軌、管道、岩石，發出有規律的呼救信號（間斷發出），以便外部人員搶救。
③ 加固冒落地點和人員躲避處的支護，防止冒頂進一步擴大。
④ 有壓風管應打開，給被困人員輸送新鮮空氣，並稀釋被堵空間的瓦斯濃度。
第三節 創傷急救
一、現場創傷急救技術：
包括人工呼吸、心臟復甦、止血、創傷包紮、骨折臨時固定和傷員搬運等。
（一）、人工呼吸
人工呼吸適用於觸電休克、溺水、有害氣體中毒、窒息或外傷窒息等引起的呼吸停止，假死狀態的患者。
在實施人工呼吸前，要先將傷員運送到安全，通風良好的地點並將傷員領口解開，放鬆腰帶，注意保持體溫，腰背部墊上軟的衣物等。應先清除口中贓物，把舌頭拉出或壓住，防止堵住喉嚨，妨礙呼吸。各種有效的人工呼吸必須在呼吸道暢通的前提下進行。人工呼吸常用方法有口對口吹氣法，仰卧壓胸法和俯卧壓背法三種。
① 口對口吹氣法：每分鍾吹氣14—16次，吹氣時切勿過猛，過短，也不宜過長，以佔一次呼吸周期的1/3為宜。
② 仰卧壓胸法：每分鍾壓16—20次。
此法不適用於胸部外傷或二氧化硫、二氧化碳中毒者。
③ 俯卧壓背法：
與仰卧壓胸法的操作大致相同，只是傷員俯卧。
（二）、心臟復甦：
1、心前區叩擊術
2、胸外心臟按壓術：按壓次數以每分鍾60—80次為宜。
（三）、止血：
常用的暫時性的止血方法有五種：
1.指壓止血法
2.加墊屈肢止血法
3.加壓包紮止血法
4.止血帶止血法
5.絞緊止血法
（四） 創傷包紮：
創傷包紮的目的：保持傷口和創面，減少感染，減輕痛苦。
1、 布條包紮法
2、 毛巾包紮法
3、包紮時應注意的事項：
① 包紮時，應做到動作迅速敏捷，不可觸碰傷口，以免引起出血，疼痛和感染。
② 不能用井下的污水沖洗傷口，傷口表面異物應去除，但深部異物需送醫院取出，防止重復感染。
③ 包紮動作要輕柔，松緊度要適宜，綳扎部位應維持在功能位置。
④ 脫出的內臟不可拿回傷口，以免造成體腔內感染。
⑤ 包紮范圍應超出傷口邊緣5—250px。
（五）、骨折臨時固定：
骨折固定可減輕傷員的疼痛，可防止骨折端移位而刺傷臨近的組織、血管和神經，也是防止創傷和休克的有效急救措施。
（六）、傷員搬運：
轉運傷員要盡量做到輕、穩、快，沒有經過初步固定、止血、包紮和搶救的傷員，一般不應轉運。搬運注意事項：
① 呼吸，心跳驟停及休克昏迷的傷員應先及時復甦後再搬運。、
② 對昏迷或有窒息症狀的傷員，要把肩部稍墊高，頭後仰。
面部偏向一側或側卧……注意隨時都要確保呼吸道的暢通。
③ 一般傷員可用擔架，木板等運輸，但脊柱損傷和骨盆骨折的傷員應用硬板擔架運輸。
④ 對一般傷員均應先行止血，固定包紮等初步救護後再搬運。
⑤ 對脊柱損傷的傷員，要嚴禁讓其坐起、站立和行走。也不能用一人抬頭，一人抱腿或人背的方法搬運。
二、創傷急救方法：
1、對中毒或窒息人員的急救
① 立即將傷員從危險區搶運到新鮮風流中安置在頂板良好，無淋水的地點。
② 立即將傷員口、鼻內的粘液、血塊、泥土、碎煤等除去，並解開上衣和腰帶，脫掉膠鞋。
③ 用衣服覆蓋在傷員身上保暖。
④ 根據心跳、呼吸、瞳孔等特徵和傷員的神志情況，初步判斷傷情的輕重。對呼吸困難或停止呼吸者，應立即進行人工呼吸。當出現心跳停止的現象時，除進行人工呼吸外，還應同時進行胸外心臟按壓急救。
⑤ 對二氧化硫、二氧化氮的中毒者只能進行口對口的人工呼吸，不能進行壓胸或壓背法的人工呼吸。否則會加重傷情。
⑥ 人工呼吸持續時間以恢復自主性呼吸或到傷員真正死亡為止。
2、對外傷人員的急救
① 對燒傷人員的急救：滅、查、防、包、送。
② 對出血人員的急救：
先止血，後進行其他急救處理。
③ 對骨折人員的急救：
先用毛巾或衣物做襯墊，然後就地去用木棍、木板等材料做成臨時夾板，將受傷的肢體固定後，抬送醫院。對受擠壓的肢體，不得按摩、熱敷或綁扎，以免加重傷情。
3、對溺水人員的急救：
① 轉送：把溺水者從水中救出以後，要立即送到比較溫暖和空氣流通的地方，松開腰帶，脫掉濕衣服，蓋上乾衣服，以保持體溫。
② 檢查：檢查溺水者的口、鼻，如果有泥水和污物堵塞，應迅速清除，擦洗干凈，以保持呼吸道通暢。
③ 控水：使溺水者取俯卧位，用木料衣物等墊在肚子下面或救護者將左腿跪下，把溺水者的腹部放在救護者右側大腿上，使頭朝下，並壓其背部，迫使其體內的水由氣管口腔里流出。
④ 人工呼吸。上述方法控水效果不理想時，應立即做俯卧壓背式人工呼吸或口對口吹氣人工呼吸或進行胸外心臟按壓。
4、對觸電人員的急救：
① 立即切斷電源，或使觸電者脫離電源。
② 觀察傷員有無呼吸和心跳，如發現已停止呼吸或心跳微弱，應立即進行人工呼吸或胸外心臟按壓。
③ 若呼吸和心跳都已停止時，應同時進行人工呼吸和胸外心臟按壓。
④ 對遭受電擊者，如有其他損傷（如跌傷，出血等）應做相應的急救處理。

❹ 現場止血方法有哪些

現場止血方法常用的有五種，使用時要根據具體情況，選擇其中的一種，也可以把幾種止血法結合應用，以達到最快、最有效、最安全的止血目的。

一、指壓動脈止血法

適用於頭部和四肢某些部位的大出血。方法是：用手指壓迫傷口近心端動脈，將動脈壓向深部的骨頭，阻斷血液流通。這是一種不要任何器械，簡便、有效的止血方法，但因為止血時間短暫，常需要與其他方法結合進行。

1.頭面部指壓動脈止血法。

(1)指壓顆淺動脈，適用於一側頭頂、額部的外傷大出血。在傷側耳前，用一隻手的拇指對准下頜關節壓迫領淺動脈，另一隻手固定傷員頭部。

(2)指壓面動脈，適用於面部外傷大出血。用一隻手的拇指和食指或拇指和中指分別壓迫雙側下頜角前約1厘米的凹陷處，阻斷面動脈血流。因為面動脈在面部有許多小支相互吻合，所以必須壓迫雙側。

(3)指壓耳後動脈，適用於一側耳後外傷大出血。用一隻手的拇指壓迫受傷一側耳後乳突下凹陷處，阻斷耳後動脈血流，另一隻手固定傷員頭部。

(4)指壓枕動脈，適用於一側頭後枕骨附近外傷大出血。用一隻手的四指壓迫耳後與枕骨粗隆之間的凹陷處，阻斷枕動脈的血流，另一隻手固定傷員頭部。

2.四肢指壓動脈止血法。

(1)指壓肱動脈，適用於一側肘關節以下部位的外傷大出血。用一隻手的拇指壓迫上臂中段內側，阻斷肱動脈血流，另一隻手固定傷員手臂。

(2)指壓撓、尺動脈，適用於手部大出血。手指分別壓迫傷側手腕兩側的撓動脈和尺動脈，阻斷血流。因為撓動脈和尺動脈在手掌部有廣泛的合支，所以必須同時壓迫雙側。

(3)指壓指（趾）動脈，適用於手指（腳趾）大出血。用拇指和食指分別壓迫手指（腳趾）兩側的指（趾）動脈，阻斷血流。

(4)指壓股動脈，適用於一側下肢的大出血。用兩手的拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點稍下方的股動脈，阻斷股動脈血流。傷員應該處於座位或卧位。

(5)指壓足背、脛後動脈，適用於一側腳的大出血。用兩手的拇指和食指分別壓迫傷腳足背中部搏動的足背動脈及足跟與內踝之間的脛後動脈。

二、直接壓迫止血法

適用於較小傷口的出血。方法是：用無菌紗布直接壓迫傷口處，壓迫約10分鍾。

三、加壓包止血法

適用於各種傷口。方法是：先用無菌紗布覆蓋壓迫傷口，再用三角巾或綳帶用力包紮，包紮范圍應該比傷口稍大。這是一種目前最常用的止血方法，在沒有無菌紗布時，可使用消毒衛生巾或餐巾等代替。

四、填塞止血法

適用於較大而深的傷口。方法是：先用鑷子夾住無菌紗布塞入傷口內，如一塊紗布止不住出血，可再加紗布，最後用綳帶或三角巾繞至對側包紮固定。

五、止血帶止血法

止血帶止血法適用於四肢大出血，其他止血法不能止血時才用此法。止血帶有橡皮止血帶（橡皮條和橡皮帶）、氣性止血帶（如血壓計袖帶）和布制止血帶。其操作方法各不相同。

1.橡皮止血帶。左手在離帶端約10厘米處由拇指、食指和中指緊握，使手背向下放在扎止血帶的部位，右手持帶中段繞傷肢一圈半，然後把止血帶塞入左手的食指與中指之間，左手的食指與中指緊夾一段止血帶向下牽拉，使之成為一個活結。

2.氣性止血帶。常使用血壓計袖帶，操作方法比較簡單，只要把袖帶繞在扎止血帶的部位，然後打氣至傷口停止出血。

(1)部位。上臂外傷大出血應扎在上臂上1／3處；前臂或手大出血應扎在上臂下處，不能扎在上臂的中1／3處，因該處神經走行貼近肱骨，易被損傷；下肢外傷大出血應扎在股骨中下1／3交界處。

(2)襯墊。使用止血帶的部位應該有襯墊，否則會損傷皮膚。止血帶可扎在衣服外面，把衣服當襯墊。

(3)松緊度。應以出血停止、遠端摸不到脈搏為宜。過松達不到止血目的，過緊會損傷組織。

(4)時間。一般不應超過5小時，原則上每小時要放鬆1次，放鬆時間為10～15分鍾。

(5)標記使用。使用止血帶者應有明顯標記，可貼在前額或胸前易發現部位，寫明時間。如立即送往醫院，可以不寫標記。

3.布制止血帶。將三角巾折成帶狀或將其他布帶繞傷肢一圈，打個蝴蝶結；取一根小棒穿在布帶圈內，提起小棒拉緊，將小棒依順時針方向絞緊，將絞棒一端插入蝴蝶結環內，最後拉緊活結，並與另一頭打結固定。

不要長時間用綳帶結扎，應每隔1小時左右放鬆10～15分鍾，以防通端肢體缺血壞死。

2006年12月20日下午，一名30多歲的女子搭乘一輛計程車。細心的計程車司機王師傅突然發現，女乘客雙手腕部各有一道利器割傷的傷口，鮮血直流。見狀，他一邊用手壓住傷口幫該女子止血，一邊迅速報警。

公安人員接到報案後，迅速通知了120急救中心。120急救醫生趕到現場後，迅速沖上去救治。經醫生檢查發現，女子雙手腕部傷口長3～5厘米，伴有活動性出血。幸運的是，由於止血及時，該女子沒有生命危險。

掌握簡單的止血技術，不僅對自己有利，而且也能夠幫助他人。

❺ 現場救護常用的止血方法有哪些

現場幾乎常用的止血方式就是綳帶止血或者是按壓治學淚之穴帶，這些都是可以的呀。

❻ 最常用的止血方法

1、壓迫止血，以一定的壓力使血管破口縮小，或者破口的血管閉合，此時血小板、纖維蛋白、紅細胞可以迅速形成血栓，破口出血得到止血，較廣泛滲血時可用比較溫熱的鹽水紗布，就是50℃-60℃的溫紗布壓迫止血，壓迫止血還可以用紗布填塞法，僅限於其他各種止血方法無效的情況下才能使用，紗布壓迫止血，3-5天後才逐漸取出;

2、結扎止血，有單純的結扎止血，還有縫合止血兩種方法;

3、電凝止血，通過電流電灼器使組織接觸熱點產熱，引起血液凝固;

4、局部葯物止血，主要有創面滲血，常用的葯物如明膠海綿、纖維蛋白膠、止血紗布或者止血葯物來止血;

5、血管阻斷和修復，利用止血帶的原理，在手術中出血時制止大出血，預防出血也可用手阻或者血管阻帶，就是在四肢手術過程中阻斷主要的供血血管，重要的血管損傷必要時並行血管的修復;

6、促進血液凝固，血管壁驟縮而達到止血的效果;

7、骨科手術時骨髓出血，用骨蠟達到止血，腦外科手術可以用銀夾止血。

❼ 常用有效的止血方法 如何快速止血

創傷包括皮膚破損、血管及神經斷裂、骨折等，出血非常常見，其中肉眼可見的叫外出血，只要不是大動脈出血，得救的機會就比較多。內出血不易判斷，當出血量達到一定程度傷者會休克、疼痛。

四種常用的止血方法

壓：

當傷口流血時用手按住出血區。分兩種：一種是傷口直接壓迫，無論用干凈紗布還是其他布類物品直接按在出血區,都能有效止血。另外一種是指壓止血法。用手指壓在出血動脈近心端附近的骨頭上，阻斷運血來源，以達到止血目的。後者需要培訓才能學會。

包：

包紮所用的材料是紗布、綳帶、彈性綳帶或干凈的棉布或用棉織品做成的襯墊。包紮的原則是先蓋後包，力度適中。先蓋後包，即先在傷口上蓋上敷料(夠大、夠厚的棉織品襯墊),然後再用綳帶或三角巾包紮。這是因為常用的普通紗布容易摩擦傷口，給後續處理增加難度。力度適中指的是包紮後應止血有效,檢查遠端的動脈還在搏動；包紮過松，止血無效；包紮過緊，會造成遠端組織缺血缺氧壞死。

塞：

用於腋窩、肩、口鼻或其他盲管傷和組織缺損處的填塞止血法，是用棉織品將出血的空腔或組織缺損處緊緊填塞，直至確實止住出血。填實後,傷口外側蓋上敷料後再加壓包紮,達到止血目的。此方法的危險在於用壓力將棉織品填塞結實可能造成局部組織損傷，同時又將外面的臟東西帶入體內造成感染，尤其是厭氧菌感染常引發破傷風或氣性壞疽。所以，除非必要時，盡量不採用此法。

捆：

止血帶止血法，通常用於手術時，用以控制肢體出血是有效的，但可能造成神經和肌肉的損傷，也會因肢體缺血引起全身性並發症，不在萬不得已的情況下，不要使用此法。

1.止血帶不直接與皮膚接觸，利用棉織品做襯墊。

2.上止血帶松緊要合適，以止血後遠端不再大量出血為准，越松越好。

3.止血帶定時放鬆，每40分鍾—50分鍾松解一次，松解時要用手進行指壓止血2分鍾-3分鍾，然後再次扎緊止血帶。

4.做好明顯標記，記錄上止血帶的時間，並告訴接替人員。上止血帶總的時間不要超過2小時-3小時。

❽ 簡述止血的方法

• 體外出血（外傷出血）折疊

  止血根據出血特徵，明確止血方法

  動脈出血：流血頻率與心臟和脈搏一致，一股股流出，因傷及動脈而出血，流血極多，這時一定要送往醫院，自己是止不住血的。在到達醫院之前，需自行止血。

  體皮出血：流血不多，因擦破體表的真皮層出血，一般傷口能自己癒合，癒合前應先用清水清洗傷口，如被生銹的金屬劃傷，千萬不可用毛巾，紙巾遮蓋止血。出血少時，稍坐，便能自愈，多時，則可用創可貼，用酒精消毒後的棉球，或無菌紗布止血。

  靜脈出血：靜脈出血流血較多，但能夠自愈，沒有固定頻率，隨出血者身體運動，而流出，只需先用清水清洗傷口，靜坐一段時間，就能止血，也可用用酒精消毒後的棉球，或無菌紗布止血。

• 壓迫止血法折疊

  手指壓迫止血法

  用於動脈出血，將傷口附近的動脈壓閉臨時止血。一般均先試做局部壓迫止血，如出血不止，則需要相應的動脈近端加壓，如止血帶止血。

  （1）頭部出血：一手扶住傷員額部以固定大部：另一手壓迫外耳前上方的頸淺動脈。

  （2）顏面部出血：一手固定傷員頭部，另手的拇指壓迫位於下頜用前下方的面動脈。

  （3）頭頸部出血：站在傷員面前。一手放於頸根部．拇指在前，2～5指在後。拇指觸到頸總動脈搏動後即將頸總動脈壓在第六頸椎橫究上。但要注意，緊急時才能採用頸總動脈壓迫止血法，只能壓迫一側，絕對禁止同時壓迫兩側，以免引起腦缺血。

  （4）肩部出血：用拇指摸到鎖骨下動脈，用力向後向下將動脈壓向第一肋骨。

  （5）前臂出血：在肘窩尺側（通常測血壓處）摸到防動脈搏動，用拇指壓迫。

  （6）手掌、手背出血：摸到撓動脈、尺動脈的搏動處，用雙手拇指壓迫。

  （7）下肢出血：大腿根部腹股溝不沿摸到股動脈搏動處，用雙手拇指重疊將股動脈往深處壓迫。

  （8）足部出血：摸到足背動脈或內外踝動脈搏動處，用拇指壓迫

• 急救止血（較為專業）折疊

  為更加適應現場及時 、有效地搶救外傷出血傷員的需要 ，介紹以下幾種簡便可行 、有效的止血方法 。

  （一）指壓止血法

  指搶救者用手指把出血部位近端的動脈血管壓在骨骼上，使血管閉塞，血流中斷而達到止血目的。這是一種快速、有效的首選止血方法。止住血後，應根據具體情況換用其他有效的止血方法，如填塞止血法，止血帶止血法等。這種方法僅是一種臨時的，用於動脈出血的止血方法，不宜持久採用。下面是根據不同的出血部位採用的不同的指壓止血法。

  1.顳動脈止血法 一手固定傷員頭部，用另一手拇指垂直壓迫耳屏上方凹陷處，可感覺的動脈搏動，其餘四指同時托住下頜；本法用於頭部發際范圍內及前額、顳部的出血。

  2.頜外動脈止血法 一手固定傷員頭部，用另一手拇指在下頜角前上方約1.5厘米處，向下頜骨方向垂直壓迫，其餘四指托住下頜；本法用於頜部及顏面部的出血。

  3.頸動脈止血法 用拇指在甲狀軟骨，環狀軟骨外側與胸鎖乳突肌前緣之間的溝內搏動處，向頸椎方向壓迫，其餘四指固定在傷員的頸後部。用於頭、頸、面部大出血，且壓迫其他部位無效時。非緊急情況，勿用此法。此外，不得同時壓迫兩側頸動脈。

  4.鎖骨下動脈止血法 用拇指在鎖骨上窩搏動處向下垂直壓迫，其餘四指固定肩部。本法用於肩部，眼窩或上肢出血。

  5.肱動脈止血法 一手握住傷員傷肢的腕部，將上肢外展外旋，並屈肘抬高上肢；另一手拇指在上臂肱二頭肌內側溝搏動處，向肱骨方向垂直壓迫。本法用於手、前臂及上臂中或遠端出血。

  6.尺、橈動脈止血法 雙手拇指分別在腕橫紋上方兩側動脈搏動處垂直壓迫。本法用於手部的出血。

  7.股動脈止血法 用兩手拇指重疊放在腹股溝韌帶中點稍下方、大腿根部搏動處用力垂直向下壓迫。本法用於大腿、小腿或足部的出血。

  8.動脈止血法 用一手拇指在?窩橫紋中點處向下垂直壓迫。本法用於小腿或足部出血。

  9.足背動脈與脛後動脈止血法 用兩手拇指分別壓迫足背中間近腳腕處（足背動脈），以及足跟內側與內踝之間處（脛後動脈）。本法用於足部出血。

  10.指動脈止血法 用一手拇指與食指分別壓迫指根部兩側，用於手指出血。

  （二）加壓包紮止血法

  傷口覆蓋無菌敷料後，再用紗布、棉花、毛巾、衣服等折疊成相應大小的墊，置於無菌敷料上面，然後再用綳帶、三角巾等緊緊包紮，以停止出血為度。這種方法用於小動脈以及靜脈或毛細血管的出血。但傷口內有碎骨片時，禁用此法，以免加重損傷。

  （三）填塞止血法

  用無菌的棉墊、紗布等，緊緊填塞在傷口內，再用綳帶或三角巾等進行加壓包紮，松緊以達到止血目的為宜。本法用於中等動脈。大、中靜脈損傷出血，或傷口較深、出血嚴重時，還可直接用於不能採用指壓止血法或止血帶止血法的出血部位。

  （四）止血帶止血法

  四肢較大動脈出血時救命的重要手段，用干其他止血方法不能奏效時。如使用不當可出現肢體缺血、壞死，以及急性腎功能衰竭等嚴重並發症。

• 1.結扎止血帶的操作方法

  （1）充氣止血帶 如血壓計袖帶，其壓迫面積大，對受壓迫的組織損傷較小，並容易控制壓力，放鬆也方便。

  （2）橡皮止血帶 可選用橡皮管，如聽診器膠管，它的彈性好，易使血管閉塞，但管徑過細易造成局部組織損傷。操作時，在准備結扎止血帶的部位加好襯墊，以左手拇指和食、中指拿好止血帶的一端，另一手拉緊止血帶圍繞肢體纏繞一周，壓住止血帶的一端，然後再纏繞第二周，並將止血帶末端用左手食、中指夾緊，向下拉出固定即可。還可將止血帶的末端插入結中，拉緊止血帶的另一端，使之更加牢固。

  （3）絞緊止血法 如無橡皮止血帶，可根據當時情況，就便取材，如三角巾、綳帶、領帶、布條等均可，折疊成條帶狀，即可當做止血帶使用。上止血帶的部位加好襯墊後，用止血帶纏繞，然後打一活結，再用一短棒、筷子、鉛筆等的一端插人活結一側的止血帶下，並旋轉絞緊至停止出血，再將短棒、筷子或鉛筆的另一端插入活結套內，將活結拉緊即可。

  2.注意事項

  （1）止血帶不宜直接結扎在皮膚上，應先用三角巾、毛巾等做成平整的襯墊纏繞在要結扎止血帶的部位，然後再上止血帶。

  （2）結扎止血帶的部位在傷口的近端（上方）。上肢大動脈出血應結扎在上臂的上1/3處，避免結扎在中1/3處以下的部位，以免損傷橈神經；下肢大動脈出血應結扎在大腿中部。而在實際搶救傷員的工作中，往往把止血帶結扎在靠近傷口處的健康部位，有利於最大限度地保存肢體。

  （3）結扎止血帶要松緊適度，以停止出血或遠端動脈搏動消失為度。結扎過緊，可損傷受壓局部，結扎過松，達不到止血目的。

  （4）為防止遠端肢體缺血壞死，原則上應盡量縮短使用止血帶的時間，一般止血帶的使用時間不宜超過2～3小時，每隔40～50分鍾松解一次，以暫時恢復遠端肢體血液供應。松解止血帶的同時，仍應用指壓止血法，以防再度出血。止血帶松解1～3分鍾後，在比原來結扎部位稍低平面重新結扎。松解時，如仍有大出血者或遠端肢體已無保留可能，在轉運途中可不必再松解止血帶。

  （5）結紮好止血帶後，在明顯部位加上標記，註明結扎止血帶的時間，盡快運往醫院。

  （6）解除止血帶，應在輸血輸液和採取其他有效的止血方法後方可進行。如組織已發生明顯廣泛壞死時，在截肢前不宜松解止血帶。

• 止血原理折疊編輯本段

  加快血小板凝聚到傷口的邊緣，並互相纏結，使血液加快凝固，在傷口處，產生纖維蛋白。]需適當配以活血祛瘀葯物。血隨氣升降，有時需適當配合調理氣機升降的葯物。 用於各種出血病證的治法。適用於吐血、rl]衄血url]、rl]咳血url]、便血、尿血、rl]崩漏url]等各種出血證。 根據出血證的原因不同，止血法的具體運用又有清熱止血、益氣止血和祛瘀止血三種治法。清熱止血適用於rl]血熱妄行url]或熱rl]傷血url]絡所致的出血證。常用rl]白茅根url]、rl]側柏葉url]、rl]小薊url]、rl]槐花url]、rl]地榆url]、犀角、rl]生地url]等葯物組成方劑，代表方劑如rl]十灰散url]、rl]四生丸url]、rl]犀角地黃湯url]、瀉心湯等。益氣止血適用於氣虛或陽虛，失於固攝，血失常道所致的出血證。常用黃芪、rl]灶心土url]、rl]炮姜url]、附子、rl]艾葉url]等葯物組成方劑，代表方劑如rl]歸脾湯url]、rl]黃土湯url]等。祛瘀止血適用於血痹阻脈絡，血行內阻，血不循經所致的出血證。常用rl]桃仁url]、赤芍、三七等組成方劑，代表方劑如rl]宮外孕url]方。臨床上具體使用本法時應注意以下4點： ①應掌握病情的rl]標本緩急url]。②出血過多，氣隨血脫，當急以益氣固脫。③止血過急易致留瘀。rl]雲南白葯url]為最佳止血中葯。

• 壓迫止血法折疊

  是手術中最常用的止血方法。其原理是以一定的壓力使血管破口縮小或閉合，繼之由於血流減慢，血小板、纖維蛋白、紅細胞可迅速形成血栓，使出血停止。壓迫止血可用一般紗布壓迫或採用40℃-50℃的溫熱鹽水紗布壓迫止血，加壓需有足夠的時間，一般需5分鍾左右再輕輕取出紗布，必要時重復2-3次。壓迫止血還可用紗布填塞壓迫法，因其可能釀成再出血及引起感染，不作為理想的止血手段，但是對於廣泛滲血及洶涌的滲血，如果現有辦法用盡仍未奏效，在不得已的情況下，可採用填塞壓迫止血以保生命安全。方法是採用無菌干紗布或綳帶填塞壓迫，填塞處勿留死腔，要保持適當的壓力，填塞時紗布數及連接一定要絕對准確可靠，填塞時要做到有序的折疊。填塞物一般於手術後3-5天逐步松動取出，並且做好處理再次出血的一切准備。

  結扎止血法折疊

  有單純結扎和縫合結扎兩種方法。

  單純結扎法經常使用，在手術操作過程中，對可能出血的部位或已見的出血點，首先進行鉗夾，鉗夾出血點時要求准確，最好一次成功，結扎線的粗細要根據鉗夾的組織多少以及血管粗細進行選擇，血管粗時應單獨游離結扎。結扎時上血管鉗的鉗尖一定要旋轉提出（如圖13），扎線要將所需結扎組織完全套住，在收緊第一結時將提的血管鉗放下逐漸慢慢松開，第一結完全扎緊時再松鉗移去。特別值得一提的是，止血鉗不能松開過快，這樣會導致結扎部位的脫落或結扎不完全而釀成出血，更危險的是因結扎不準確導致術後出血。有時對於粗大的血管要雙重結扎，重復結扎，同一血管兩道線不能結扎在同一部位，須間隔一些距離，結扎時收線不宜過緊或過松，過緊易拉斷線或切割血管導致出血，過松可引起結扎線松脫出血。

  電凝止血法折疊

  電凝止血即用電灼器止血，現常用的電灼器有高頻電刀，氬氣電刀，就其止血的方式有單極電凝及雙極電凝。在止血時，電灼器可直接電灼出血點，也可先用止血鉗夾住出血點，再用電灼器接觸止血鉗(圖16)，止血鉗應准確地夾住出血點或血管處，夾住的組織越少越好，不可接觸其他組織以防燒傷，通電1－2秒即可止血；也可用小的鑷子或Adison鑷（血管外科用的尖頭鑷子）直接夾住出血點電凝。電凝止血適用於表淺的小的出血點止血,使用時要注意：⑴使用前要檢查電灼器有無故障，連接是否正確，檢查室內有無易燃化學物質；⑵電灼前用干紗布或吸引器將手術野沾干凈，電灼後殘面不能用紗布擦拭，只能用紗布蘸吸，以防止血的焦痂脫落造成止血失敗；⑶電灼器或導電的血管鉗、鑷不可接觸其他組織，以防損傷；⑷應隨時用刀片刮凈導電物前端的血痂，以免影響止血效果。

  局部葯物或生物止血法折疊

  在手術創面進行充分止血後仍有滲血時，可用局部止血法，常用的葯物或生物製品有：立止血、腎上腺素、凝血酶、明膠海綿、澱粉海綿、止血粉、解爾分思片（gelfex）、施必止等，可採用局部填塞、噴撒、局部注射等方法，如在手術部位注射加腎上腺素的鹽水或用蘸有腎上腺素鹽水的紗布壓迫局部均可減少創面出血和止血，但應注意監測心臟情況，另外目前使用的一些醫用生物膠作局部噴撒亦有較好的止血作用。

  止血帶止血法折疊

  用於肢體的手術（如矯形、截肢、燒傷的切痂等手術）和外傷。其作用是暫時阻斷血流，創造"無血"的手術野，可減少手術中失血量並有利於精細的解剖，有時作為外傷病人的緊急止血。有三種方法，一般常使用充氣式氣壓止血帶止血法。

  ①棉布類止血帶止血法 在傷口近端，用綳帶、帶狀布條或三角巾疊成帶狀，勒緊止血。一般常作為外傷時現場緊急止血。

  ②橡皮止血帶止血法

  (1)指根部橡皮止血帶止血法：用廢手術乳膠手套袖口處皮筋，剪取後清洗，置於75%酒精內備用；指根部襯墊兩層窄紗布，然後用橡皮筋環狀交叉於紗布上，同時用止血鉗適度夾緊交叉處，但不得過緊以免影響動脈血流。

  2)上、下肢橡皮止血帶止血法：將橡皮止血帶適當拉緊、拉長繞肢體2～3周。橡皮帶末端緊壓在橡皮帶的另一端上。③充氣式氣壓止血袋止血法：充氣式氣壓止血袋止血法所需器械包括：

  (1)氣壓止血袋：氣壓止血袋類似血壓計袖袋，可分成人氣壓止血袋及兒童氣壓止血袋、上肢氣壓止血袋及下肢氣壓止血袋。氣壓止血袋還可分成手動充氣與電動充氣止血袋。

  (2)驅血帶：驅血帶由乳膠製成，厚1mm、寬10-12cm、長150cm。

  驅血帶的操作步驟折疊

  (1)先綁扎氣壓止血袋，為防止松動，可外加綳帶綁緊一周固定；

  (2)氣壓止血袋綁扎妥當後抬高肢體；

  (3)用驅血帶由遠端向近端拉緊、加壓纏繞；

  (4)纏繞驅血帶後向氣壓止血袋充氣並保持所需壓力；

  (5)松開驅血帶。

  使用止血帶的注意事項折疊

  (1)上止血帶部位要准確，纏在傷口的近端。上肢在上臂上1/3、下肢在大腿中上段、手指在指根部。與皮膚之間應加襯墊' ，

  (2)止血帶松緊要合適，以遠端出血停止 、不能摸到動脈搏動為宜。過松動脈供血未壓住，靜脈迴流受阻，反使出血加重；過緊容易發生組織壞死。

  (3)用止血帶時間不能過久，要記錄開始時間，一般不超過1～1．5小時放鬆一次，使血液流通5～10分鍾。

❾ 礦工自救互救常識

第一種：井下火災的避災方法
首先迅速戴好自救器，同時能幫助受傷人員戴好自救器。有組織向火焰燃燒的相反方向撤退。最好利用平行巷道，迎著新鮮風流饒過火區，進入安全地點。如果巷道已經充滿煙霧也絕不可慌張，不要亂跑，要迅速地辨認出發生火災的地區和風流方向，然後沉著地俯身摸著鋼軌和風水管路有秩序的外撤。如果無法撤出，就要盡快地在附近找一個避難硐室暫時躲避，並把硐室出、入口的門關閉以阻斷風流，防止有害氣體侵入。
發生火災後使用避難硐室時的注意事項
1、要熟悉避難硐室的位置，以及就近的避難硐室，一旦發現所處的避難硐室不安全能及時轉移到就近的避難硐室。
2、躲進避難硐室後，要及時檢查其安全情況，利用一切可以利用的物品將硐室入口堵嚴，防止有害有毒氣體進入，如硐室中有壓風管路閘門，應及時打開形成正壓通風。
3、躲入硐室後，要在口外放置礦燈或衣物等標記，以便救護隊發現得救。
4、躲進硐室的人員要聽從指揮，只留一盞礦燈，水和事物要計劃飲食，人人都要靜卧在室內，以減少呼吸量。
5、在硐室內躲避時，要時刻注意災情的變化，發現危險要立即轉移，避難過程中要靜聽附近的音信，一旦聽到聲響或信號，要及時敲擊管子，軌道或岩幫進行聯系。
6、避災人員要設法用電話同地面聯系，同時在躲避處設下標記，以待救護隊來救援。
7、所有避災人員必須遵守紀律，聽從避災負責人的指揮。
第二種：採煤工作面發生火災時臨場搶救方法
發生事故後，立即佩帶自救器。正確確定火源位置、火勢的大小，並迅速利用附近的電話向井上調度室匯報，向井下發出事故警號。其次利用現場的一切滅火設施和材料進行滅火。必須立即組織人員逆風方向撤退出災區。
第三種：機電硐室發生火災時臨場搶救方法
必須首先切斷硐室內的電源，然後迅速佩帶自救器，利用現有的滅火器材進行滅火。積極搶運硐室內的易燃物品和器材。當火勢不能撲滅時，應立即撤出人員關閉防火門，或在硐室內、外懸掛風障，減少空氣的進入。
第四種：巷道內發生火災時臨場搶救方法
我們首先設法穿過火源，迅速撤離到火源的進風側，根據實際情況確定滅火或撤離。人員一旦被堵截在工作面無法撤退時，應在安全的前提下，迅速拆除引燃的風筒，撤除部分木支架或及一切可燃物，切斷火災蔓延的通道。如果巷道內有風、水管路時，應立刻設法打開壓風管，放出壓縮空氣用以避災自救，並利用水管中的水控制火勢進行滅火。阻止火災的蔓延。選擇巷道內適當地點，利用一切可利用的材料、工具構建避難硐室，並嚴加封堵，防止有害煙氣的侵入。條件許可時，可在獨頭工作面與火源之間，建造多道隔離風障或隔離風牆。
第五種： 井下發生水災初期避災臨場搶救方法
當井下發生透水後，要立即用最快的辦法通知附近地區的人員一起按照礦井災害預防處理計劃中所規定的路線撤出。透水時，水勢猛，沖力很大，撤退時一定要注意向高處走，沿著上山方向進入上一個水平，然後上井。在撤退中，如出路已經被水隔斷，就要迅速尋找井下位置最高、離井筒或大巷最近的地方暫時躲避。同時定時在軌道或風水管路上敲打發出呼救信號。如果透水區有設置的水閘門時，在人員撤出後，要立即緊緊關死水閘門，把水流完全的隔斷，等待救援。
水泵房人員在接到透水事故報警後，要立即關閉泵房兩側的密閉門，啟動所有水泵，把透出的水盡快排出。沒接到救災領導的撤退的命令，絕不可離開工作崗位。
透水後，特別是老空區的積水突出以後，往往會從水空間放出大量的有害氣體，如瓦斯、硫化氫等，所以在避災自救中要注意防止有害氣體中毒或窒息。
在山西一小煤井發生突水事故，有一工人與他的騾子（在山西運輸的方式是用騾子和排車運煤）被堵在一個封閉的上山的空間里，他為生存將騾子殺死，最後等待救援者將他救出，他殺死騾子是很高明的舉措，有兩大好處。其一節省了氧氣；二是有了食品。
第六種：掘進工作面發生瓦斯爆炸時的避災和搶救方法
掘進工作面發生瓦斯爆炸就會造成：摧毀風筒、風機位移、通風設施破壞、支架倒塌、冒頂，使巷道變形，不能通風。現場人員應按照以下方法避災搶救：
應立即打開隨身攜帶的自救器，按規定佩帶好，同時幫助同志帶好自救器。還要迅速協助輕傷員一起撤出無風巷道到新鮮風流中。對重傷員只能為其佩用自救器，不能抬運，待救護隊到達後進行搶救。如果因井巷破壞嚴重，退路被堵時，應千方百計疏通巷道，盡快撤到新鮮風流處，如果巷道難以疏通，應坐在支架良好的巷道下面，等待救護隊的救援。
第七種：採煤工作面發生瓦斯爆炸事故後，現場人員自救和避災的方法
採煤工作面發生瓦斯爆炸事故後，現場人員應立即自救器佩用好。在進風側的人員要逆風撤退，在回風側的人員要設法經最短的路線，撤退到新鮮風流中。如果由於冒頂嚴重撤不出來，應集中在安全地點待救。附近有獨頭巷道時，也可進入暫避、並盡可能用木料、風筒等設立臨時避難場所，把礦燈、衣物掛在顯眼處，靜卧待救。
第八種：發生突出事故後，現場人員自救的方法
1、佩用隔離式自救器保護自己，並撤離災區。舉一個案例：礦工馬占勝是河南大平工人，他是經堂兄介紹到鄭州煤炭工業集團公司所屬大平煤礦做協議工。由於馬占勝表現突出，不久被提拔為「開拓隊」的跟班隊長。2004年10月20日下午3點，馬占勝帶領6名工友在500米井下作業。當晚10點40分左右，隨著「轟隆」一聲巨響，7名礦工慘叫著摔倒在地。接著是斷電，空氣里彌漫著刺鼻的怪味。井下亂作一團。馬占勝被重重地撞到了側壁上。「不能亂！」他大聲喊道。接著，馬占勝又挨個喊起隊友的名字。馬占勝叮嚀道：「不要盲目往外跑，我問問怎麼回事！」他借著安全帽上的燈光摸下了工作面側壁的電話。電話里回答：「電纜著火，原地待命！」掛了電話，馬占勝心裡也沒數。
可沒過多大功夫，大家聞到空氣里的瓦斯味。大家哭喊著：「這下完了……」「我們出不去啦……」馬占勝冷靜地指揮大家帶上自救器。馬占勝又及時下達了撤退的命令。7個人快速而又有序地向出口的方向摸索過去。馬占勝掂量著任何一個可能緩解危機的可能。10月21日的零點50分左右，他們摸索到大平煤礦的一個副井的出口，進入了升井的罐籠，啟動按鈕後，他們脫險了。是自救器救了他們的命！它是礦工的第二生命，所以在任何時候下井必須佩帶自救器。在井下有的工人將自救器放在自己的工作包內，更有甚者不攜帶自救器。這都是對自己生命的不負責。
2、因巷道冒頂、堵塞無法撤離時，應尋找可躲避的場所、或井下專門避難所躲避。在有壓縮空氣管路或鐵風管的巷道、硐室，可打開管子的接頭，形成正壓通風，延長避難時間，並設法與外界聯系。
第九種：搶救燒傷傷員的方法
現場搶救是救活燒傷傷員的起點，非常重要。其方法可概括為滅、查、防、包、送5個字。即：滅：熄滅傷員身上的火，使其盡快脫離熱源，縮短燒傷時間。
查：查傷員呼吸、心跳、中毒、顱腦損傷、胸腹腔內臟損傷和呼吸道燒傷。防：防休克、窒息、創面污染。包：用較干凈的衣服，把創傷麵包裹起來，防止再次污染。在現場，除化學燒傷可用大量流動的清水持續沖洗外，對創傷面一般不作處理，盡量不弄破水泡，保護皮膚表面。送：就是迅速離開現場，把嚴重燒傷的傷員送往醫院。
第十種：搶救高溫中暑傷員方法
在處理礦井火災事故中遇到高溫中暑的傷員，必須因地制宜、及時進行搶救。即：迅速轉送至陰涼通風而安全的巷道解開衣服，脫掉膠靴，讓其平卧，頭部不要墊高。降溫：用涼水或50%酒精擦傷員全身直至使皮膚發紅，血管擴張以促進散熱。也可放在風筒口吹或放在巷道涼水溝中浸濕降溫。補充水分和無機鹽份類，對於能飲水的傷員，應使其喝足涼鹽水和其他飲料。處理呼吸、循環衰竭的傷員時。一般現場有困難，應在現場人員的精心護理下，迅速轉送到地面醫院。
第十一種：搶救中毒、窒息傷員方法
在有毒有害的環境中搶救遇險人員時，搶救人員應佩帶自救器，對被搶救的傷員要立即給他們帶好自救器，迅速救出災區。把傷員運送到有新鮮風流的安全地點，並立即檢查傷員的心跳、脈搏、呼吸及瞳孔情況，並注意保暖。同時解開領口、放鬆腰帶，口腔有雜物、痰液、假牙或是呼吸道不暢通，應將污物等清理取出、使呼吸道暢通。如受CO中毒，中毒者還沒有停止呼吸或呼吸雖已經停止但心臟仍有跳動，要立即搓抹他的皮膚，將他的皮膚搓熱後立即進行人工呼吸。如心臟停止，應迅速進行體外心臟按壓，同時做人工呼吸。如果因瓦斯或CO2等窒息，情況不重時，抬到新鮮風流中稍作休息，即會蘇醒。如窒息時間較長，就要在皮膚摩擦後進行人工呼吸。
第十二種：井下發生冒頂埋壓人時搶救方法
在搶險救災中，發現因冒頂、片幫，人員被煤和矸石埋壓時，應按以下方法進行搶救：處理冒頂事故的主要任務就是採取一切辦法扒通冒落區搶救出遇險遇難人員。查明事故地點頂板兩幫情況及人員埋壓的位置、人數和埋壓的狀況。採取措施，加固支護，確保在搶救中不會再次冒落後，小心地搬運開遇險人員身上的煤、岩，把他救出。如煤岩塊等較大，無法搬開時，可用千斤頂等工具抬起救出傷員，絕不可用鎬刨、錘砸破岩等方法扒人。對救出的傷員，要立即抬到安全地點，根據傷情妥善救護：對輕傷破口出血者，要先止血包紮；對重傷或骨折人員，如無醫護人員在現場，要及時轉送到醫院，轉送前對骨折要進行臨時固定，小心搬運。對失去知覺，停止呼吸時間不長的傷員，要及時進行輸氧和人工呼吸搶救。
第十三種：搶救觸電人員方法
搶救觸電的人，必須沉著、迅速，謹防自己觸電，其方法為：切斷或挑開觸電人員身上的電源，關閉開關。應用木棒或絕緣物挑開觸電人員身上的電纜。絕不許用斧子或其他工具截斷電纜。條件允許情況下，救護人員必須先戴上絕緣手套，穿上絕緣膠靴。使觸電人員脫離電源後，應立即將其抬到新鮮風流處，平放、並解開衣褲，進行人工呼吸和心臟按壓等方法急救。急救時要有耐心、防止「假死」現象。
第十四種：搶救溺水人員原則
井下發生突水事故時，由於水勢急，沖力大，人員躲避不及，就會被水沖走，遭致水淹。有時人員在水倉或水井附近工作，不慎失足，也會造成溺水。溺水時，大量的水由口鼻灌入肺部和胃裡，引起窒息，使呼吸心跳停止。在井下發現有人溺水時，應該盡快把溺水者撈出水，並以最快的速度撬開他的牙齒，清除堵塞在嘴中的煤渣和泥土，並把他的舌頭拉出來，使呼吸道暢通。救護者取半跪的姿勢，把溺水的人員的腹部放在自己的膝蓋上，頭部下垂，並不斷地壓迫他的背部，把灌入胃裡的水控出來。也可抱住溺水者的腰部，使他的背部向上，頭部下垂，使積水從溺水者的胃裡控出。還可以抱起溺水者，把腹部放在急救者的肩膀上，快步奔跑或不斷上下聳肩，以達到使積水者不斷控出的目的。把溺水者胃裡的水控出以後，要立即進行人工呼吸，如心跳已經停止。且必須連續進行，直到確實無效後才能停止。在整個的搶救過程中，要特別注意使溺水的人員身體保溫。如果條件允許的話，可給傷員輸氧。
凡遇到下列原因造成「呼之不應，推之不動」的呼吸、心跳停止的傷員，都必須在最短的時間內，迅速實施心肺復甦的急救措施。
1、井下煤巷、岩巷、作業工作面冒頂、塌方及片幫等引起的壓埋傷。
2、臟器或肢體嚴重外傷所致失血或創傷性休克。
3、電擊或溺水等意外事故。
4、煤塵、瓦斯、火葯爆炸後煤塵、岩粉末和熾熱空氣所造成的呼吸道堵塞。
5、燒傷，特別是呼吸道燒傷。
6、CO等其他有害氣體的中毒。
7、腦溢血、心肌梗塞等急性病症。
復甦的方法:
迅速解脫傷員並脫離致傷現場。抬到空氣新鮮、頂板牢固的安全地點。摘掉傷員的安全帽，解開衣扣，仰卧於平坦的地面上。輕搖或呼喚傷員，藉以了解其意識是否存在。觀察胸部是否有呼吸動作。觸摸頸動脈或股動脈有無脈搏。如果口腔或呼吸道有堵塞物，用手指給予清除。如果無自主呼吸，應立即開始進行口對口人工呼吸。其方法為：使傷病員仰卧，急救者跪在傷病員一側，將傷病員頸部抬起伸直，盡量使其頭後仰。急救者用一手托起傷員的下頜，另一手捏住傷病員的鼻翼，使鼻孔關閉。急救者深呼吸一口氣，口對口的迅速用力吹入傷病員的口中，直到使其胸部彭升為止。吹氣之後，立即使傷病員的頭部偏向一側，同時捏住鼻翼的手鬆開，靠其胸部彈縮力使其自行排出，如此這樣交替進行，每分鍾10~15次。數分鍾後，如果見上腹部隆起，可用手按壓上腹把氣壓出來。如果頸動脈或股動脈搏動消失，則提示心跳已經停止，應立即進行胸外心臟按壓，其方法是：使傷病員仰卧在平坦的底板或硬板上，把褲帶和衣扣完全解開。操作者在傷病員的腰部或一側，雙手重疊放在傷病員的胸骨下段1/2處，（切不可壓迫胸骨下的劍突）。操作者雙臂垂直，上身向前傾，借自己的體重以手掌根部垂直沖擊式下壓，使胸部下陷4~5厘米，按壓一次後隨即突然放鬆胸廓自行彈回。如此反復，每分鍾70~100次。以摸到頸動脈或股動脈搏動為止。對於呼吸和心跳均已經完全停止的傷病員，應當由兩位急救者同時進行口對口吹氣和胸外按壓其比例是（1：4）。在進行心肺復甦的同時，應由他人員迅速向保健站和調度室呼救。

創傷急救的基礎知識
第一步： [止血]
止血是現場救護的重要措施，急救時應根據出血的部位採取不同的止血方法。
理論上將出血分為動脈出血、靜脈出血、毛細血管出血。動脈出血時，血色鮮紅，有搏動，量多，速度快；靜脈出血時，血色暗紅，緩慢流出；毛細血管出血時，血色鮮紅，慢慢滲出。若當時能鑒別，對選擇止血方法有重要價值。
第一種：指壓止血法
指壓動脈止血法適用於頭部和四肢某些部位的大出血。方法為用手指壓迫傷口近心臟端動脈，將動脈壓向深部的骨頭，阻斷血液流通。這是一種不要任何器械、簡便、有效的止血方法。
簡單介紹身體不同部位的止血方法：
頭部出血：指壓枕動脈：適用於一側頭後枕骨附近外傷大出血，用一隻手的四指壓迫耳後與枕骨粗隆之間的凹陷處，阻斷枕動脈的血流，另一隻手固定傷員頭部。一指壓耳後動脈：適用於一側耳後外傷大出血，用一隻手的拇指壓迫傷側耳後乳突下凹陷處，阻斷耳後動脈血流，另一隻手固定傷員頭部。
面部出血指壓面動脈：適用於顏面部外傷大出血，用一隻手的拇指和食指或拇指和中指分別壓迫雙側下額角前約1cm的凹陷處，阻斷面動脈血流。因為面動脈在顏面部有許多小支相互吻合，所以必須壓迫雙側。
上肢出血前臂出血可自己立即壓迫肱動脈：適用於一側肘關節以下部位的外傷大出血，用一隻手的拇指壓迫上臂中段內側，阻斷肱動脈血流，另一隻手固定手臂。
手部出血指壓橈、尺動脈：適用於手部大出血．用兩手的拇指和示指分別壓迫傷側手腕兩側的橈動脈和尺動脈，阻斷血流。因為橈動脈和尺動脈在手掌部有廣泛吻合支，所以必須同時壓迫雙側。
手指出血指壓指（趾）動脈：適用於手指（腳趾）大出血，用拇指和示指分別壓迫手指（腳趾）兩側的指（趾）動脈，阻斷血流。
下肢出血指壓股動脈：適用於一側下肢的大出血，用兩手的拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點稍下方的股動脈，阻斷股動脈血流。傷員應該處於坐位或卧位。
第二種：加壓包紮止血法
這是一種收效好、最常用的止血方法。對較大傷口，可先用無菌紗布或干凈的布類進行填塞，外加紗布、棉墊、毛巾或小木片，最後用三角巾、綳帶或布帶加壓包紮。
第三種：止血帶止血法
四肢動脈大出血在用上述方法止血無效時，可用空氣止血帶、橡皮止血帶或一緊束帶在出血部位的近心端扎住絞緊。
以布帶制止血帶為例:布帶繞傷股一圈，打個蝴蝶結；取一根小棒穿在布帶圈內，提起小棒拉緊，將小棒依順時針方向絞緊，將絞棒一端插入蝴蝶結環內，最後拉緊活結並與另一頭打結固定。
在使用止血帶時我們應注意以下事項：止血帶和皮膚之間加墊襯物，以防皮膚損傷；松緊度要適中，達到止血的目的即可，冬季或空氣寒冷的地點要注意肢體保暖。時間不宜過久，每隔一小時左右放鬆一次（冬季的時間要間隔短一些），每次放鬆的時間以2~3分鍾為宜。松帶時要緩慢，臨時用手輕壓傷口，以防凝血塊脫落又引起出血。已經上止血帶的傷者，應有明顯的標志，並註明止血帶的時間、部位等，以便接診者及時發現。
第二步： [包紮]
包紮的目的是為了保護傷口，減少污染，固定敷料、夾板及壓迫止學血。在包紮傷口時，動作要迅速、敏捷，不要碰觸傷口，以免引起出血，污染和加劇疼痛。包紮的松緊要適宜，過緊影響血液的循環，過松夾板易松動，敷料易脫落或繼續出血。傷口的包紮方法可根據不同的部位和現有的包紮材料確定，如現場無包紮材料，可用衣服、毛巾等進行就地包紮。
簡單介紹兩種包紮方法：
第一種：綳帶包紮可分為五種。
環形包紮法：適用於頸部、腕部和額部等處的包紮。其方法是每圈須完全或大部重疊，環繞數圈，尾端用別針或膠布固定，或者將綳帶尾端撕開，一頭返折，打一活結固定。
螺旋包紮法：多用於前臂和手指包紮。起方法是先用環形法包紮法固定起始端，把綳帶漸漸地斜旋上纏或下纏，每圈壓在前圈的一半或1/3處，呈螺旋狀，尾端在原位置上纏二圈予以固定。
螺旋反折包紮法：多用於周徑不等的四肢包紮。其方法是開始先做螺旋形包紮，待帶漸粗的地方，以一手拇指按住綳帶上面，另一手將綳帶自該點反折須整齊排列，反折頭不宜在傷口和骨頭突出的部位
「8」字包紮法：這種方法多用於肘、膝、腕和騍等關節處。其方法是以關節為中心，從中心向兩邊纏，一圈向上，一圈向下。
回返包紮法：用於頭部的包紮。其方法是自右耳上始點，饒纏兩圈後到額中時，將帶反折，用左手指、食指按住綳帶，使其經頭頂中央到枕外粗隆下面，由傷者或助手按住此點，在中間綳帶的兩側回返，每次壓前圈的1/2，直到包蓋全頭部，然後饒纏二圈固定。
第二種：三角巾包紮法：三角巾包紮法適用於人體任何部位，其用途最廣。在急用時，也可就地取材，用毛巾、衣服等改做或代替三角巾使用。
頭部三角巾包紮法：頭頂及兩側外上市，可將三角巾的底邊折疊成兩指寬，放於前額與眼眉平，頂尖拉向腦後，三角巾的兩端經兩耳上方拉向腦後，在枕外粗隆下方行結。如三角巾尚有餘時，在此交叉再饒回前額打結。頂尖拉緊後掖入枕後的結或交叉處。頭頂或顳部、面部和下頜外傷時，可將三角巾的頂角和底部中央各打一個結，形似風帽。把頂角結於前額部，底邊結置於枕外粗隆下方，包住頭部，兩角往拉緊，向外反折成三橫指寬，包饒下頜，至腦後打結固定。
面部三角巾包紮法：分為面具式三角巾包紮法和單眼包紮法兩種。
上肢三角巾包紮法：手臂外傷時可採用懸帶法，即大懸帶包紮法和小懸帶包紮法。
下肢三角巾包紮法：此法多用於肢體的關節部位，其覆蓋面大，活動度好，包紮牢。
第三步： [固定]
對於致傷力大、有外傷痕跡、腫脹、劇痛和活動受限的傷員，都應考慮有骨折的可能。肢體、脊柱或骨盆傷後出現了變形，可判定有骨折的存在。不論是骨折或可疑骨折，都應於以固定，以防止在搬運傷員中發生晃動，震動面繼發損傷骨折斷端中衛的血管和神經組織，同時也可減輕傷員的在搬運途中的疼痛。
我把身體不同部位骨折的處理方法介紹一下：
鎖骨骨折固定：最常用的發是用三角巾將傷側上肢托起固定。也可用「8」字形固定方法。即用綳帶由健側肩部的前上方，再經背部到患側掖下，向前饒到肩部，如此反復纏繞8~10次。在纏繞之前，兩側掖下應墊棉墊或布塊，以保護掖下皮膚不手損傷，血管、神經不受壓迫。
上臂骨折夾板固定：長骨骨折固定原則上是必須包括骨折兩端的上下關節，其方法是就地取材，入木板、竹片等。根據傷員的上臂長短，取三塊即可。上臂前面放置短板一塊，後面放一塊，上平肩下平肘，用綳帶或布條上下固定。另將一塊板托住前臂，使肘部屈曲90度，把前臂固定，然後懸吊於頸部。倘若沒有木板等材料，可用傷員自己的衣服進行固定。即把傷側衣服的腋中線剪開至肘部，衣服前片向上托起前臂，用別針固定在對側胸部前。
前臂骨折固定：常採用夾板固定法。即取三塊小木板，根據前臂的長短分別置於掌、背面，在其下面托一塊指（或平指）的小木板，上下用綳帶或布條固定，然後將肘部屈曲90度，保持醫生常說的「功能位」，用綳帶懸吊於頸部。
大腿的骨折固定：常用夾板固定法。即將二塊有一定長度的木板，分別置於外側自腋下至足跟，內側自會陰部只騍部，然後分段用綳帶固定。若現場無木板時也可採用自身固定法，即將傷肢與健肢捆紮在一起，兩腿中間根據情況適當加些軟墊。
小腿骨折夾板固定：根據傷者的小腿的長度，取二塊小木板，分別置於小腿的內、外側，長度略過膝部，然後用綳帶或者繩子予以固定。固定前應該在踝部、膝部墊以棉花、布類，以保護局部皮膚。小腿骨折，同樣可採用自身固定法，其方法同股骨骨折自身固定法。
目前，國內已經有成批生產的鎖骨骨折外固定到和四肢充氣夾板，方便適用，效果良好。
脊柱骨折固定：脊柱骨折傷情較重，轉送前必須妥善固定。對胸、腰椎骨折須取一塊平肩寬的長木板墊在背部、胸部，用寬布帶予以固定。頸椎骨折傷員的頭部兩側應置以沙袋，或用枕頭固定頭部，使頭部不能左右擺動，以防止或加重脊髓、神經的損傷。
第四步：[搬運]
妥善的搬運傷員離開現場，十分重要。不同的傷情，有不同的搬運方法，尤其對腦外傷的昏迷傷員，頸椎、胸椎、腰椎骨折，肋骨骨摺合並血、氣胸的傷員搬運時更應正確操作，切莫亂背亂抬。假若搬運操作不對，可能會給傷員帶來更大的痛苦，重者加重組織的損傷，惡化病情，甚至在途中喪失生命。
介紹一下如何搬運
第一種： [單人徒手搬運]
扶持法：對於輕傷員可扶持著他走。
背負法：急救者背向傷員，讓傷員伏在急救者的背上，雙手繞頸交叉下垂；急救者用兩手自傷員大腿下抱住傷員的大腿。在不能夠站立的低巷道或在因傷員昏迷不能站立的情況下，急救者可躺於傷員的一側，一手進握山觀的肩部，另一手抱其腿部後用力翻身，使傷員負在急救者的背上，而後慢慢爬行或慢慢起身。
抱持法：救護者一手扶傷員的脊背，一手放在傷員的大腿後面，將傷員抱起來行走。
第二種：[雙人徒手搬運]
雙人抬座法：兩個救護者將雙手互相交叉成井字形握緊，使傷員坐在上面，雙手扶住急救者的肩部。
雙人抱法：救護者一熱抱住傷員的臀部、腿部；一人抱住肩部、腰部。
第三種：[擔架搬運]
對重傷員一定要用擔架搬運抬送。搬運傷員的單價可用專門的醫用擔架，可就地取材，用木板、竹笆、繩子、毛毯、木棍和帆布等幫扎而成。
向擔架抬傷員時，首先准備好的擔架上平放在傷員的一側，兩個救護者站在傷員的另一側，其中一人抱住傷員的頸部及下背部，另一個人抱住傷員的臀部和大腿，平穩地把傷員托起放在擔架上。
第四種：顱腦外傷或昏迷傷員的搬運：在離開現場搬運之前，首先清除傷員身上的煤或矸石等覆蓋物。解開衣扣，發現傷情並給予及時的處理。搬運時要兩各個人以上，重點保護頭部，多採取平卧位或半卧位，使頭部側向一邊，以防止傷員嘔吐時嘔吐物逆流阻塞傷員的氣道二引起窒息。如有暴露的腦組織應加以保護。搬運傷員前頭部要給以軟墊、膝部、肘部用衣物墊好，頭頸部側塞墊衣物固定頸部防止來回的擺動。
第五種：脊柱骨折傷員的搬運：一定要千萬注意，不可隨便搬動和翻動傷員，也絕對不可用抬、背、抱的發進行搬運，還不能用帆布或用繩索等幫扎的軟擔架抬運。一定要用木板做的硬擔架抬運。傷員放在擔架上以後，要讓他平卧腰部墊上一個衣服墊，然後用3、4根布帶把傷員固定在木板上，以免在搬運中滾動或跌落，否則，極易造成脊柱移位或扭轉，刺傷血管和神經，使下肢癱瘓。傷員搬運到井下大巷後，可連同擔架一起固定在專用的人車或礦車上，在救護者看護下立即向地面醫院轉送。
[搬運傷員的注意事項]可以分為以下幾項
1、在搬運轉送以前，一定要先作好對傷員的檢查和幾項初步的急救相互里，以保證在轉運途中的安全。
2、要根據傷員的輕重程度來決定傷員的搬運方法。
3、用擔架抬運傷員時，一定要使傷員腳朝天前，頭在後。這樣可以使後面的抬運人員隨時看到傷員的面部表情。如發現有異常變化時，能立即聽下來及時搶救。
4、搬運行進中，動作一定要輕，腳步一定要穩，步伐一定要力求迅速而一致，千萬要避免搖晃和震動。如條件允許，一副擔架另派2~3人跟隨，以便隨時接力或更換。保證運送的速度，有醫護人員跟隨更好。
5、在井下沿上山巷道向下搬運時，傷員的頭部要在後面，擔架盡量保持前低後高，以保證平穩和傷員的舒適。如果沿下山巷道向上搬運，則應頭在前，腳在後。
6、將傷員抬到大巷以後，如有專用車輛轉送，一定要把擔架平穩地放在車上並固定，列車速度不宜太快，以避免顛簸；如用空礦車運送，更要固定好擔架，把傷員牢固地固定在擔架和車身上，單價兩側還應有人員看護，並嚴格控制行車的速度。

❿ 止血方法有哪些

六種有效止血方法： (一)一般止血法 針對小的創口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部，然後覆蓋多層消毒紗布用綳帶扎緊包紮。注意：如果患部有較多毛發，在處理時應剪、剃去毛發。 (二) 指壓止血法 只適用於頭面頸部及四肢的動脈出血急救，注意壓迫時間不能過長。 ①頭頂部出血：在傷側耳前，對准下頜耳屏上前方1.5厘米處，用拇指壓迫顳淺動脈。 ②頭頸部出血：四個手指並攏對准頸部胸鎖乳突肌中段內側，將頸總動脈壓向頸椎。注意不能同時壓迫兩側頸總動脈。以免造成腦缺血壞死。壓迫時間也不能太久，以免造成危險。 ③上臂出血：一手抬高患肢，另一手四個手指對准上臂中段?側壓迫肱動脈。 ④手掌出血：將患肢抬高，用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、橈動脈。 ⑤大腿出血：在腹股溝中稍下方，用雙手拇指向後用力壓股動脈。 ⑥足部出血：用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內踝與跟腱之間的脛後動脈。 (三)屈肢加墊止血法 當前臂或小腿出血時，可在肘窩、膝窩?放以紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等物品，屈曲關節，用三角巾作8字型固定。但骨折或關節脫位者不能使用。 (四)橡皮止血帶止血 常用的止血帶是1米左右長的橡皮管。綁止血帶的部位要在創口上方(近心端)，盡量靠近創口；綁止血帶緊松要適應，只要摸不到遠端脈搏或出血停止就行；使用止血帶要加墊，不要直接扎在皮膚上；綁止血帶的時間要認真記載，每隔45分鍾放鬆止血帶二三分鍾，松時慢慢用指壓法代替。 (五)絞緊止血法 把三角巾折成帶形，打一個活結，取一根小棒穿在帶子外側絞緊，將絞緊後的小棒插在活結小圈內固定。 (六)填塞止血法 將消毒紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創口內，外用綳帶三角巾包紮，松緊度以達到止血為宜。