⑴ 面神經炎的治療!
面神經炎是最常見的自發性面神經癱瘓疾病。常為急性起病,可伴耳後乳突區、耳內或下頜角疼痛。任何年齡均可發病,常為單側,偶見雙側。症狀可於數小時或l一2天內達高峰。表現為一側面部表情肌的完全性癱瘓,額紋消失,眼裂變大,閉目不緊或閉目不合,該側鼻唇溝變淺,露齒口角偏向對側,鼓腮漏氣,咀嚼時食物殘渣常滯留於病側的齒頰之間。流涎、溢淚、病側的瞬目動作明顯減弱或消失。面神經炎的病因尚未完全闡明,可能系風寒、病毒感染和自主神經功能不穩等引起局部營養神經的血管痙攣、缺血水腫所致。本病大多在發病1~2周後即開始好轉,面癱程度越輕其預後越好,面癱持續的時間越長(2個月仍不開始好轉者)其預後越差。
面神經炎的治療原則是改善局部血液循環,減輕面神經水腫,緩解神經受壓,促進功能恢復。
1.目前多主張急性期盡早使用一個療程皮質類固醇激素治療,可用地塞米松或服潑尼松。如系帶狀皰疹感染引起的可加用抗病毒類葯物,如五環鳥苷。
2.維生素B族葯物可促進神經髓鞘的恢復,維生素B1、維生素B12等口服、肌肉注射。
3.肌松葯,如氯苯氨丁酸可通過減低肌張力、改善局部血循環而促進恢復,但個別病人可有惡心、嘔吐和嗜睡等副作用。
4.理療與針灸
急性期行超短波透熱療法、紅外線照射或局部熱敷等有助於改善局部血循環,消除神經水腫。此期不宜作強烈的刺激療法(如針灸)。恢復期大多患者開始改善,為促進神經傳導功能的恢復和加強肌肉的收縮,此時可做針灸、碘離子透人療法或電針治療。
5.康復治療
面肌的功能訓練應盡早開始,只要患側的面肌能動即應開始進行自我訓練,可對著鏡子進行皺眉、舉額、用力閉眼、露齒、蹶嘴、吹口哨、鼓腮等動作,每日作數次,每次數分鍾,並輔以面部肌肉按摩等。面肌的功能訓練對縮短療程有重要意義。
6.手術療法
病後2年仍未恢復者,可考慮做面神經與其它神經吻合術,但療效尚難肯定,只宜在嚴重病例試用。嚴重面癱的病人可做整容手術。
7.預防眼部合並症
因不能閉眼、瞬目而使角膜長期暴露,易發生感染而損害眼睛,可用眼罩、眼葯水和眼膏加以防護。
按以上的方法治療,絕大部分患者的面癱可以完全恢復,僅有10%左右的病人留有不同程度的後遺症,特別是表情動作時易看出兩側面部不對稱。面癱恢復過程中個別患者可能出現同側面肌痙攣,則需按面肌痙攣進一步治療。
護理及注意事項;
1、
心理護理:患者多為突然起病,難免會產生緊張、焦慮、恐懼的情緒,有的擔心面容改變而羞於見人及治療效果不好而留下後遺症,這時要根據患者不同的心理特徵,耐心做好解釋和安慰疏導工作,緩解其緊張情緒,使病人情緒穩定,身心處於最佳狀態接受治療及護理,以提高治療效果。
2、
護眼:由於眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動作及角膜反射消失,角膜長期外露,易導致眼內感染,損害角膜,因此眼睛的保護的非常重要的,減少用眼,外出時戴墨鏡保護,同時滴一些有潤滑、消炎、營養作用的眼葯水,睡覺時可戴眼罩或蓋紗塊保護。
3、
局部護理:熱敷祛風:以生薑末局部敷於面癱側,每日1/2小時;溫濕毛巾熱敷面部,每日2-3次,並於早晚自行按摩患側,按摩時力度要適宜、部位準確;只要患側面肌能運動就可自行對鏡子做皺額、閉眼、吹口哨、示齒等動作,每個動作做2個八拍或4個八拍,每天2-3次,對於防止麻痹肌肉的萎縮及促進康復是非常重要的。此外,面癱患者應注意不能用冷水洗臉,避免直接吹風,注意天氣變化,及時添加衣物,防止感冒。
病情分析:
面神經麻痹(面神經炎,貝爾氏麻痹,亨特綜合症),俗稱"面癱","歪嘴巴"「歪歪嘴」,「吊線風」是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病,一般症狀是口眼歪斜它是一種常見病,多發病,它不受年齡限制.患者面部往往連最基本的抬眉,閉眼,鼓嘴等動作都無法完成.
心理因素易引發面癱
調查顯示,心理因素是引發面神經麻痹的重要因素之一.面神經麻痹發生前,有相當一部分病人存在身體疲勞,睡眠不足,精神緊張及身體不適等情況.
應注意保持良好心情
防止面癱最好的辦法是平時要注意保持良好的心情,保證充足的睡眠,並適當進行體育運動,增強機體免疫力.
面神經麻痹只是一種症狀或體征,必須仔細尋找病因,如果能找出病因並及時進行處理,如重症肌無力,結節病,腫瘤或顳骨感染,可以改變原發病及面癱的進程.面神經麻痹又可能是一些危及生命的神經科疾患的早期症狀,如脊髓灰白質炎或Guillian-Barre綜合征,如能早期診斷,可以挽救生命.下表顯示面神經不同部位的體征及可能的病因.
指導意見:及時到專業醫院進行全面相關檢查,以免耽誤時間過長,對孕婦和胎兒都不利
⑶ 面部神經炎
面神經炎,患病期間注意避免面部吹風、受涼、吸煙及過勞,可在面癱側臉部熱敷、按摩,以及做「擠眉弄眼、做鬼臉」等面肌康復鍛煉。治療方面可採用: 1、早期:短期腎上腺皮質激素、神經營養葯以及高壓氧等治療; 2、恢復期:以針灸、高壓氧、理療、中葯等為主。
⑷ 臉神經炎怎麼治
面神經炎的治療方法包括:
1、保守治療:如急性期患者無高血壓、糖尿病等,可小劑量激素治療,主要減輕面神經管水腫;神經營養葯包括維生素B族等;理療可減輕面神經管內神經水腫,促進神經康復;
2、手術治療:面神經管減壓術可減少神經腫脹自相壓迫引起的損害,隔半月後可針灸治療。如在寒冷季節需進行面神經保暖,因眼瞼閉合不嚴,需戴眼罩,防止泥沙進入,導致感染。
⑸ 面神經炎的治療
面神經炎是最常見的自發性面神經癱瘓疾病。常為急性起病,可伴耳後乳突區、耳內或下頜角疼痛。任何年齡均可發病,常為單側,偶見雙側。症狀可於數小時或l一2天內達高峰。表現為一側面部表情肌的完全性癱瘓,額紋消失,眼裂變大,閉目不緊或閉目不合,該側鼻唇溝變淺,露齒口角偏向對側,鼓腮漏氣,咀嚼時食物殘渣常滯留於病側的齒頰之間。流涎、溢淚、病側的瞬目動作明顯減弱或消失。面神經炎的病因尚未完全闡明,可能系風寒、病毒感染和自主神經功能不穩等引起局部營養神經的血管痙攣、缺血水腫所致。本病大多在發病1~2周後即開始好轉,面癱程度越輕其預後越好,面癱持續的時間越長(2個月仍不開始好轉者)其預後越差。
面神經炎的治療原則是改善局部血液循環,減輕面神經水腫,緩解神經受壓,促進功能恢復。
1.目前多主張急性期盡早使用一個療程皮質類固醇激素治療,可用地塞米松或服潑尼松。如系帶狀皰疹感染引起的可加用抗病毒類葯物,如五環鳥苷。
2.維生素B族葯物可促進神經髓鞘的恢復,維生素B1、維生素B12等口服、肌肉注射。
3.肌松葯,如氯苯氨丁酸可通過減低肌張力、改善局部血循環而促進恢復,但個別病人可有惡心、嘔吐和嗜睡等副作用。
4.理療與針灸 急性期行超短波透熱療法、紅外線照射或局部熱敷等有助於改善局部血循環,消除神經水腫。此期不宜作強烈的刺激療法(如針灸)。恢復期大多患者開始改善,為促進神經傳導功能的恢復和加強肌肉的收縮,此時可做針灸、碘離子透人療法或電針治療。
5.康復治療 面肌的功能訓練應盡早開始,只要患側的面肌能動即應開始進行自我訓練,可對著鏡子進行皺眉、舉額、用力閉眼、露齒、蹶嘴、吹口哨、鼓腮等動作,每日作數次,每次數分鍾,並輔以面部肌肉按摩等。面肌的功能訓練對縮短療程有重要意義。
6.手術療法 病後2年仍未恢復者,可考慮做面神經與其它神經吻合術,但療效尚難肯定,只宜在嚴重病例試用。嚴重面癱的病人可做整容手術。
7.預防眼部合並症 因不能閉眼、瞬目而使角膜長期暴露,易發生感染而損害眼睛,可用眼罩、眼葯水和眼膏加以防護。
按以上的方法治療,絕大部分患者的面癱可以完全恢復,僅有10%左右的病人留有不同程度的後遺症,特別是表情動作時易看出兩側面部不對稱。面癱恢復過程中個別患者可能出現同側面肌痙攣,則需按面肌痙攣進一步治療。
護理及注意事項;
1、 心理護理:患者多為突然起病,難免會產生緊張、焦慮、恐懼的情緒,有的擔心面容改變而羞於見人及治療效果不好而留下後遺症,這時要根據患者不同的心理特徵,耐心做好解釋和安慰疏導工作,緩解其緊張情緒,使病人情緒穩定,身心處於最佳狀態接受治療及護理,以提高治療效果。
2、 護眼:由於眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動作及角膜反射消失,角膜長期外露,易導致眼內感染,損害角膜,因此眼睛的保護的非常重要的,減少用眼,外出時戴墨鏡保護,同時滴一些有潤滑、消炎、營養作用的眼葯水,睡覺時可戴眼罩或蓋紗塊保護。
3、 局部護理:熱敷祛風:以生薑末局部敷於面癱側,每日1/2小時;溫濕毛巾熱敷面部,每日2—3次,並於早晚自行按摩患側,按摩時力度要適宜、部位準確;只要患側面肌能運動就可自行對鏡子做皺額、閉眼、吹口哨、示齒等動作,每個動作做2個八拍或4個八拍,每天2—3次,對於防止麻痹肌肉的萎縮及促進康復是非常重要的。此外,面癱患者應注意不能用冷水洗臉,避免直接吹風,注意天氣變化,及時添加衣物,防止感冒。
⑹ 面神經炎的治療方法是什麼
1.治療目的
預防和治療面肌萎縮和無力,促進面部功能的恢復
2.治療方法
Beals認為:面部的肌肉組織是受雙側皮層和皮層下中樞控制的,面部表情反映了一個高度復雜的反射活動治療計劃應該首先強調,皮層下面部的自發反應或自然反射可通過高強度刺激來誘發肌肉活動,促進粗大表達模式例如,用一小片檸檬刺激頰部這種刺激通過三叉神經上頜支,傳導到腦干,通過突觸連結刺激面神經運動神經元
另外,強烈的氣味,如氨,引起三叉神經的感覺末梢放電,進入反射弧刺激鼻部和鼻降肌活動,通過間接突觸連結經過三叉神經和嗅神經反射性地刺激面部肌肉或通過朗讀字母,閱讀散文,或做各種形狀的分級活動,來激活有意識的面部表情
患者可還坐在鏡前進行患側表情肌訓練肌力達0~1級時,可用手指被動活動面部,肌力2~3級時,可做輔助主動活動或主動活動,肌力4級時,可用手指施加輕微阻力
視覺應被強調以代償視覺和感覺的暫時喪失在進行正常的個人衛生時,如修面時,由於患者一側面部感覺的缺乏,將要求患者修面時仔細地用視覺注意,必要時治療師可給予幫助因食物殘渣聚集在患側,故刷牙時要求用仔細視覺注意
另外,若眼睛不能閉合,在睡眠紅外線治療時或遇強風時應戴眼罩
作業治療師還可與矯形師一起製作一個臨時的面部夾板,以防止病弱的肌肉組織被牽伸患側面肌也能從輕柔的向上的按摩中獲益,每天2~3次,每次5~10分鍾,以增加循環和維持肌張力
⑺ 面神經炎怎麼治
早期以改善局部血液循環,消除面神經的炎症和水腫為主,後期以促進神經機能恢復為其主要治療原則。 一、急性期口服皮質類固醇治療:強的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,連續7-10天。 二、改善微循環,減輕水腫:可用706代血漿或低分子右旋糖酐250-500ml,靜滴1/d,連續7~10天,亦可加用脫水利尿劑。 三、神經營養代謝葯物的應用:維生素B1 50-100mg,維生素B12 100μg,胞二磷膽鹼250mg,輔酶Q105-10mg等,肌注1/d。 四、理療:莖乳孔附近超短波透熱療法,紅外線照射,直流電碘離子導入,以促進炎症消散。亦可用晶體管脈沖治療機刺激面神經干,以防止面肌萎縮,減輕癱瘓側肌受健側肌的過度牽引。 五、針刺治療:取翳風、聽會、太陽、地倉、下關、頰車、並配曲池、合谷等穴。 六、血管擴張劑及頸交感神經節阻滯:可選用妥拉蘇林25mg或煙酸100mg,口服,3/d或患側頸星狀神經節阻滯,1/d,連續7-10日。 七、中葯治療:牽正散等。 八、手術療法:病後2年仍未恢復者可行面神經-副神經、面神經-舌下神經或面神經-膈神經吻合術,但療效尚難肯定,宜在嚴重病例試用。嚴重面癱病人可行整容手術。
⑻ 急!孕婦八周左右得了面神經炎對胎兒有影響嗎怎樣治療
試試艾曼尼生化納米經絡保養露外擦,這是不含抗生素和類固醇成份,無任何的副作用.透過日常的保養,能夠有效的消除面部神經炎,淘寶等各大網站有售.
⑼ 我懷孕六個月了,得了面癱請問有什麼好的治療方法
用物理治療,盡量不要用葯哈!!!!!!!
⑽ 孕七個月,得了面神經炎,怎麼治療,以後會不會有後遺症
婦女在妊娠期容易患周圍神經性面癱,通常稱貝爾氏面癱,屬於急性面神經炎的一種。多數孕婦是在妊娠最後3個月或者產褥初期患病的,而且都是一側臉頰患病。其中,右臉面癱情況多見。
建議你去醫院檢查一下,輕度面癱的孕婦通過自我鍛煉,通常在發病3個月內,面部表情就能夠完全恢復。病情較重的孕婦,分娩後就能夠接受葯物治療或針灸治療,但用葯後一定要向醫生問清楚,能否繼續給孩子哺乳,還是改用奶粉。另外注意加強營養。