耳念珠菌的最佳治療方法

1. 耳朵真菌感染用什麼葯

耳朵是我們人身上很重要的器官之一，有的人耳朵會很敏感，其實這種原因是由於耳朵真菌感染所導致的。那麼耳朵出現感染的情況後，一定要進行積極的治療，這樣才能早日康復，避免繼續惡化。

而且像念珠菌以及麴菌或者酵母菌都會導致耳朵發生感染，並且每種症狀都有所不同，不過像普通的真菌感染其實是可以直接進行局部物理治療的，如果說有必要的話也可以服用抗真菌葯物。

2. 念珠菌感染怎麼才能徹底治療

黴菌也叫念珠菌。

白帶成豆腐渣樣，是典型的黴菌感染。
黴菌性陰道炎是婦科中一種常見的陰道炎症，中醫屬「陰癢」范疇。本病容易復發。黴菌性陰道炎的發病原因是陰道內糖原增多，酸性增強，黴菌中的白色念珠菌大量繁殖；
常用的治療方法有
1：先用0.1％新潔爾滅溶液塗擦或清洗患處，然後使用含有咪唑類葯物的霜劑或膏劑，口服曲左黴素也有效。
2：嚴重的全身性或內臟性感染應外治療相結合，可口服伊曲康唑或靜脈注射氟康唑等，再加外用葯。
別害怕，黴菌沒什麼大不了的，說白了就是和感染腳氣的是一類真菌，只要治腳氣的管用，治它就管用。
平時注意內衣和襪子要分開洗，內衣要暴曬，用開水燙過也行，達克寧栓就很好的。
平時注意，襪子和內褲不要在一塊洗，而且，穿過的內褲要用開水燙過。洗過的不要晾乾，要放太陽下暴曬。黴菌說白了就是和感染腳氣的細菌是一類。小心就不會復發。祝你早日康復
2)有一種簡單方便的方法,就是把包皮割了,你應該是有過性生活的(不然你也不會感染上念珠菌),因為男人的包皮通過也是細菌的發源地,包皮很難洗干凈,把包皮割了後,待傷好後,然後在中西結合,把念珠菌徹底殺死,堅持一段時間不過性生活,以後在過性生活時帶上安全套即可,但是一定要注意衛生,堅持內衣內褲一天一換,用開水煮,天天晚上都要用水,即可

3. 什麼可以殺死耳念珠菌

你好 黴菌性陰道炎是由黴菌中的一種白色念珠菌感染而引起的,和滴蟲恰恰相反, 念珠菌在酸性環境中特別容易生長,一般是通過接觸傳播. 用鹼性溶液如2～4％碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸鹼度,使不利於黴菌生長.沖洗後,再用制黴菌素陰道栓,早晚一次,口服制黴菌素50萬u,每日4次,復方制黴菌素冷霜局部塗抹.也可口服酮康唑400mg,每日2次,共5天.治療一療程後，黴菌檢查為陰性，之後每次月經周期後復查黴菌為陰性，連續鞏固治療三個療程才算治癒。最好男方也應該同時治療。治療中禁性交,內褲每日更換洗凈煮沸消毒 。鞋襪與內褲分開洗。

4. 念珠菌該怎樣治療

1.達克寧栓 作用比較溫和，對於初發的病人非常有效。使用方法為每晚洗凈外陰後，將一粒達克寧栓放入陰道，連用7天，或者每天早晚各用一次，連用3天。 2.米可定泡騰陰道片 作用比達克寧栓更為強大，對於反復發作、久治不愈的念珠菌性陰道炎非常有效。洗凈雙手及會陰區，將葯物放入陰道深部，葯物可迅速崩解，發揮效力。一次1片，1日1-2片，一般治療時間為2周。 3.制黴菌素 雖然是很傳統的葯，但它非常有效。對於念珠菌性陰道炎可用2%-3%的蘇打液沖洗外陰及陰道或坐浴，輕輕拭乾後，置制黴菌素栓劑於陰道深部，或用制黴菌素霜劑塗於陰道壁上，每晚一次或早晚各一次，共10-14天。 雖然一般說來7天就可治癒，但需要復查，免得念珠菌沒完全消滅，過一段時間又來騷擾。國外醫生對於不能按時復查的病人(如出差在外的人或是家境貧窮的人)，一般一次開出15天的葯量，求得徹底根治。因為如果反復感染易產生耐葯性，根治起來更為麻煩。 有些葯物寫著能治很多病，對念珠菌陰道炎有效、對宮頸糜爛有效、對滴蟲性陰道炎也有效，婦科醫生認為這類葯反而沒有針對性，建議不要購買。 大多數的陰道灌洗葯物只是起到了改變陰道內環境的作用，阻止念珠菌的進一步繁殖，減輕一些患病症狀，但並不能徹底根治念珠菌性陰道炎。 防病對策 1.每天晚上臨睡前，都要清洗外陰。最好使用淋浴。當無法保證淋浴時，可在家中准備一個專門用來洗下身的盆。用清水洗即可。洗時要先洗陰阜部位，洗完後洗肛門，洗完肛門後的水不要再洗陰阜，避免此部位受到污染。再者，洗時不要清洗陰道，這樣會洗去大量陰道桿菌，水也會降低陰道的酸性，反而弄巧成拙，減弱陰道的自凈作用，更易患念珠菌性陰道炎。 2.小便後也要擦拭，保持外陰清潔。 3.穿著純棉內褲，使這一部位透氣性好。不要穿化纖內褲，不要穿緊身褲，同時每天更換干凈內褲。 4.大便後從右向左擦或從左向右擦，避開陰道口，防止陰道部位受到感染。 5.性生活前要洗凈雙手及外陰。 6.購買合格的衛生巾及護墊，並做到勤更換。 反復發作尋因 念珠菌很頑強，如果不注意，極為引起復發。反復復發會產生耐葯性，給婦科醫生用葯帶來麻煩。這時你就需要仔細尋找原因—— 1.用葯不認真，未能徹底治療。這是導致疾病反復發作的重要原因，念珠菌性陰道炎患者經過治療後，仍需去醫院復查，並進行陰道分泌物的化驗連續3次，如果在此期間又發現有念珠菌感染的跡象，則需繼續治療。 2.夫妻雙方未能同時治療。念珠菌感染被列為性傳播疾病的一種，如果僅女方治療，而男方未治，通過性生活念珠菌還可在兩人間反復傳播，使女性的念珠菌性陰道炎久治不愈。因此，還需兩人同時治療。 3.治療期間未能換洗、消毒內褲、毛巾，導致念珠菌反復感染。念珠菌對熱的抵抗力不強，加熱至60度即可死亡。因此，洗凈的內褲最好用開水燙過，同時要在陽光下晾乾。內褲最好不要和其它衣物放在一起洗。 4.不良習慣未能改正。大便後擦拭由肛門向陰道方向，可能將腸道中的念珠菌帶到陰道，反復引發念珠菌感染。 5.患有糖尿病或正在懷孕，陰道內環境有利於念珠菌生長。要積極治療糖尿病，孕婦要找醫生尋問適宜的治療方法。 6.長期使用抗生素的人。 對於反復發作的念珠菌性陰道炎，首先要去除能夠導致陰道念珠菌反復感染的原因，同時延長治療周期，並且多種方法同時使用，堅持治療1-2個月。 愛心提醒： 1.對於已婚女性，使用陰道栓劑較好。 2.治療期間要禁止性生活，或在性生活中使用避孕套。 3.孕婦患病後要積極治療，否則會使出生後的嬰兒患鵝口瘡。注意用葯需謹慎，動作要輕柔，並看清說明是否為孕婦禁忌葯品。 4.有些葯對肝功有影響，因此肝功不好的人要慎用。 5.有些人對葯物過敏，因此要注意用葯後的反應。 6.即使是月經期，也應堅持治療。

採納哦

5. 巴西報告首例耳念珠菌感染病例，這種病有著怎樣的歷史和社會影響

俄羅斯衛星通訊社9日報道稱，巴西國家衛生監督局（ANVISA）日前報告，該國發現首例疑似耐葯性危險真菌耳念珠菌（Candida auris）感染病例，這種罕見真菌可能導致耐葯性感染，甚至死亡。

耳念珠菌既可以引起有症狀性的感染，也可以在體內攜帶而無症狀。耳念珠菌感染主要累及住院病例，高風險人群為嚴重慢性基礎病或免疫抑制的病人(如：糖尿病、慢性腎病、HIV感染、腫瘤等);新生兒、插管或留置導管的病人、手術病人以及使用廣譜抗生素或抗真菌葯全身用葯病人也可感染。健康人通常不會感染耳念珠菌。耳念珠菌導致的症狀取決於感染的位置，包括血流感染、傷口感染和耳部感染等;其中血流感染最為嚴重，病死率可達30-40%。

目前該真菌主要對氟康唑耐葯，然而對其他抗真菌葯的耐葯性在不同菌株間存在差異;目前出現了對三類主要抗真菌葯物耐葯的菌株。大部分耳念珠菌感染病例可使用棘白菌素類抗真菌葯治療，對於多重耐葯耳念珠菌感染病例，可使用高劑量多種抗真菌葯聯合治療。

6. 耳朵有黴菌怎麼辦

黴菌性外耳道炎是由黴菌感染所致，致病原因主要是機體抵抗力下降，用不潔物挖耳，長期全身用抗菌素或耳內滴用抗菌素造成。其表現為耳癢、流水，合並感染時伴有耳痛、紅腫。出現上述症狀者應及時到醫院就診。黴菌性外耳道炎易反復發作，用葯時至少在一周以上，保持耳道乾燥，戒除挖耳習慣，同時應合理應用抗菌素，減少復發
治療方法
黴菌性外耳道炎常用的治療葯物：
(1)10%水楊酸甲酯[非]，1%～2%麝香草酚酒精[非]、1∶5000醋酸苯汞[處]塗布或滴耳，每日用葯2～3次，連用數日，後每隔2周治療數日，以防復發。
(2)可用制黴菌素油膏[處]、1%克霉唑軟膏[非]、兩性黴素B軟膏[處]、局部塗布。
(3)用氨本磺胺[處]與硼酸[處]等量之混合粉劑，噴入外耳道創面上。

7. 念珠菌病有哪些治療方法

(1)皮膚和口咽念珠菌病：皮膚念珠菌感染主要用外用葯物。首選葯物是唑類葯物，如3%克霉唑霜、1%益康唑霜、2%咪康唑霜、2%酮康唑霜、1%聯苯苄唑霜等。前面葯物是較早的葯物，後面是較新葯物，可根據情況選用，每日2次，療程2～3周。除唑類葯外，1%環吡酮胺霜、1%特比萘芬霜也可應用。此外聯苯苄唑和特比萘芬有液體劑型，效力相同，使用較方便；口咽念珠菌病，早期應用2%龍膽紫液塗布，效果尚可，但因染色，病人不願使用，當前多選用口含制黴菌素50萬單位，克霉唑0.25克，酮康唑0.2克，每日1～2次，含化後可以咽下。小兒使用制黴菌素片，每日口含1次，一般5～7日。如果病情較重可口服或靜脈應用氟康唑，第一次200毫克，以後每日50～100毫克，連用5日，或口服伊曲康唑，每日200毫克，療程7日。慢性粘膜皮膚念珠菌病，口服酮康唑，兒童每日3～6毫克／千克，長期治療約為1年，要查肝功能，配合轉移因子，口服硫酸鋅。也可應用伊曲康唑，每日3～6毫克／千克，療程3～6個月。

(2)胃腸道念珠菌病：要早期診斷，早期治療。輕症者口服制黴菌素，每日200～300單位，分4次口服，療程為5～7日。重者可口服或靜脈注射氟康唑，每日200毫克，療程7～10日。非白念珠菌感染可口服伊曲康唑，每日200毫克，10日左右。極重者可靜滴二性黴素B加口服氟胞嘧啶，如合並肝、膽囊念珠菌感染，治療時間要延長一倍左右；合並細菌感染者，則需使用抗菌葯物，並給予加強支持療法。

(3)泌尿生殖繫念珠菌病：急性女陰陰道炎主要用外用葯物治療，制黴菌素軟膏外用，每日2次，5克納入陰道內，約7日。1%克霉唑軟膏、2%咪康唑軟膏、1%聯苯苄唑軟膏均如上應用，約需7日。陰道念珠菌感染用制黴菌素栓、克霉唑栓，每日1次，共7日。但陰道炎目前傾向大量一次治療，如10%克霉唑軟膏、克霉唑栓(100毫克)或咪康唑栓1200毫克、噻康唑霜5克均一次即可治癒。每次口服氟康唑150毫克或伊曲康唑400毫克，均可治癒。妊娠時選外用，需14日左右。

慢性復發性女陰陰道炎，常復發，需同時治療基礎性疾病，如糖尿病、免疫抑制等。可口服或靜脈使用氟康唑，每日150毫克，共3日，同時外用抗真菌栓劑，以後每月月經前用葯一次，或用伊曲康唑，每日400毫克，2～3日，以後每月再用1日。如果同時伴有轉移因子較好。

念珠菌龜頭炎，口服氟康唑100毫克，1次即可。外用葯易引起皮損加重，慎用。念珠菌引起的前尿道炎需用尿道探子塗抹標本、革蘭染色檢查，陽性可每周用氟康唑內服150毫克，2～3周。

泌尿系統念珠菌感染，首選氟康唑每日100～200毫克，口服或靜滴，10日為1療程，監測血肌酐清除率及肝功能。如療效不好，可加5—FC按每日100毫克／千克，經常作尿的真菌學檢查，直至陰性。也可口服伊曲康唑每日200毫克，10日左右。頑固者可靜滴二性黴素B。

(4)呼吸系統念珠菌感染：氟康唑首日400毫克，以後每日200毫克，口服或靜脈注射，20日為1療程，效果不佳可合並口服5－FC，每日100毫克／千克。一些頑固難治者可以靜滴二性黴素B，小量開始逐漸增加，每日30～40毫克為有效劑量，視病情輕重、真菌學檢查而決定療程。替代療法是靜脈滴注咪康唑或口服伊曲康唑。

(5)內眼念珠菌感染：正常人或新生兒，或術後感染，或免疫力下降而導致感染，應分別對待。口服或靜脈注射氟康唑效果較好，每日200毫克，療程15～20日或更長，球後注射也好，但不如系統性服用好。個別合並手術或激光治療。療效差者用二性黴素B合並5－FC治療，二性黴素B總劑量不少於200毫克。

(6)中樞神經系統念珠菌病：氟康唑每日200～400毫克／千克，口服或靜滴，輕症者也需1周以上。重症者可合並5—FC，每日100毫克/千克或再加二性黴素B，小量開始，逐漸達到每日30毫克左右，4～8周或更長時間。早期診斷、早期治療效果較好。腦膿腫或肉芽腫預後較差。

(7)念珠菌性心內膜炎：二性黴素B是首選葯物，配合或不配合外科手術，手術是去除心瓣膜上的贅生物。經常作真菌學監測，如用二性黴素B以40天仍培養陽性，可做手術。二性黴素B使用時可合並5—FC，劑量同前。氟康唑，每日200毫克，3個月至1年，伊康唑200毫曲克，也需3個月～1年，但此兩種葯物尚不足以作為第一線葯物。近年來有的學者建議可以用氟康唑或伊曲康唑與二性黴素B、5－FC三者合並應用。

(8)播散性念珠菌病：急性播散性念珠菌病，治癒性低，多數原因是病人確診時間較晚，在做出診斷時病人病情已危重，很難挽救。另外，一些病人並未確診，只是血培養陽性，即使治癒也可能是菌血症，而不是播散性疾病。抗真菌葯首選二性黴素B，並用5－FC，劑量和療程視病情而定。近年來，靜脈滴注氟康唑，每日200～400毫克，20日為1療程，可能需要更長些時間。伊曲康唑，每日200毫克，20～30日有效，特別對非白念珠菌的念珠菌屬有效。要注意原有存在的疾病。某些白細胞減少病人使用預防用葯，可防止播散發生，預防葯物氟康唑每日50毫克，或伊曲康唑每日100毫克。咪康唑滴注可作為代替的治療方法。

慢性播散性念珠菌病，使用二性黴素B加5—FC，有效率60%以上，但易復發。氟康唑，每日200～400毫克，較長時間治療，要數月，有一定效果。脂微粒二性黴素B效佳，但由於成本較高，故臨床不多見。

8. 如果治癒念珠菌

珠菌的治療：
一、首先用西葯治療念珠菌性，主要是採用抗生素和抗菌素的治療方法，抗生素和抗菌素是立竿見影的效果，可能吃了之後過不了多久就沒有症狀了，效果很快，但是抗生素和抗菌素按照治療黴菌性陰道炎的用葯時間，會產生抗葯性，抗葯性一旦產生，服用的葯物就沒有治療黴菌的作用，反而會有多種副作用找上你，因為服用了之後身體內臟超負荷，尤其是肝臟和腎臟，是排毒器官，副作用有可能會引起腎衰竭，肝炎，等等疾病。
二、其次，用護理液，洗液，亂用護理液和洗液會造成破壞陰道和陰部的酸鹼度平衡，其實女性的陰道和陰部是有自我防禦能力的，但是亂用了洗液後會破壞陰道的自御能力而使陰道原有免疫力降低，所以治療容易反復發作。
注意事項：
治療期間應禁止房事，不要在亂用其他葯物，用清水清洗私處，穿寬松的棉質內褲，多喝酸奶，平衡陰道酸鹼度，少吃甜食，提高陰道的免疫力

9. 「超級真菌」肆虐因抗真菌葯濫用

細菌的抗葯性是大家都非常熟悉的話題，部分小學生都知道致病細菌中的一些「刺兒頭」可能由於發生突變而產生對抗生素的抵抗能力。也正是基於這種「全民都知道一點名詞，但是沒有幾個人確實完全了解真相」的現狀，民眾一提到抗生素馬上就想到「濫用」和「耐葯性」，使用抗生素的時候也小心翼翼，已然成為驚弓之鳥。

然而，細菌抗葯性的話題到目前還沒被掰扯清楚，耐葯真菌又隆重登場。2019年4月6日，美國《紐約時報》以「致命真菌，治療無解」為引子報道了一種名為「耳念珠菌」的真菌。這種真菌在短短10年時間內在世界各地相繼現身，並且仍然在不斷開疆拓土。感染者約有半數在90天內死亡，最終死亡率達到60%，且目前仍無特效葯物，甚至全世界最頂級的醫療機構都無能為力。

《紐約時報》關於致命真菌的報道截圖

那麼，這種可怕的神秘真菌是何時開始現身的？促成它們在世界各地同時出現的誘因又是什麼？這次的鍋又是抗生素來背？如此高的死亡率會不會造成如中世紀黑死病一般的嚴重災難？謎團背後，除卻感嘆渺小生物亦有的頑強求生本能，人類與環境和其它生物間復雜而微妙的相互作用著實叫人細思極恐。

真菌？細菌？病毒？別傻傻分不清楚

在耐葯真菌的故事開始之前，我們有必要重新復習一下初中生物課上學習過的這三種微生物。

首先，從結構上來說，病毒最簡單，細菌次之，真菌比細菌還要更復雜。如果把病毒比作人力平板車的話，那細菌起碼是電三輪，真菌可能就得是小汽車了。

其次，三者都可能導致人類患上疾病，並且治療時需要採取不同的方式。大部分抗生素都只針對細菌感染，病毒性疾病需要用抗病毒葯物來治療，而真菌感染也有相對應的抗真菌葯物。

例如，由於病毒結構簡單，不存在細胞壁也不自行合成蛋白質，那麼以攻擊細胞壁或者阻礙蛋白質合成為抗菌手段的抗生素就無法對病毒發生作用。

此外，不是所有抗生素都能夠針對各種細菌，如綠膿桿菌，它的細胞壁上開孔較小，很多抗生素無法侵入其內部因而對其殺滅效果有限。

形形色色的抗生素

最後，雖然三者中都有危害人類健康的「大敵」，但也有人類生活不可或缺的盟友。多種真菌在釀造和發酵工業中不可或缺，很多細菌對人類消化和生物圈的物質循環有重要作用，病毒中也有噬菌體可以協助人類殺滅細菌或者幫助人類進行蛋白質合成等等。

肆虐全球的超級真菌：耳念珠菌

接下來，讓我們揭開耐葯真菌「耳念珠菌」的真容。

耳念珠菌可引起侵襲性念珠菌病，如念珠菌菌血症、心包炎、泌尿道感染和肺炎等。由於其多重耐葯性、致死性高、感染診斷困難，它也被稱為「超級真菌」。目前，美國疾病控制與預防中心已將耳念珠菌列入「緊急威脅」名單。

2005年，日本組織科研力量對境內的真菌群落進行了一次集中的普查。當時，東京都健康長壽醫療中心的醫護人員從一名70歲的日本婦女耳道中採集到了某個樣品。在之後持續多年的分析鑒定過程中，科學家們發現這件樣品無法歸類於現存的任何一種真菌。於是，日本科學家於2009年首次報道了這種被命名為「耳念珠菌」的新真菌。誰料在那之後，亞洲和歐洲多國都爆發了耳念珠菌感染引發的重症案例。

培養皿中的耳念珠菌

美國的第一例病例出現在2013年。當時紐約一處醫院救治了一名自訴呼吸不全症狀的女性。這位出生於阿聯酋的61歲婦女在入院一周後檢出耳念珠菌陽性，並最終在不久後去世。不過，鑒於當時耳念珠菌還沒有目前這么大的影響力，該醫院並未將情況上報，直到2016年美國疾病預防控制中心才接到了來自院方的病例報告。

真正讓耳念珠菌開始進入大眾視野的是2016年的英國皇家布朗普頓醫院集中爆發的感染事件。當時，該院一時間出現了72名感染病例，ICU也因此關閉了長達兩周之久。由於院方初期對情況嚴重程度的估計不足，沒有在第一時間對社會公開院內情況。

然而，據事後披露的情況顯示，早在媒體大規模介入報道之前的數個月，該院已經在內部發出過相關警報，並嘗試對疫情出現的區域進行除菌操作。作業人員用專用的氣霧劑向收治過受該真菌感染患者的區域附近噴灑過氧化氫溶液，理論上這種噴劑的蒸汽會浸透到房間的每個角落。

這些房間維持過氧化氫氣霧的飽和狀態達一周之久，之後研究人員在房間中央放置一個表面皿，並觀察其底部培養基內微生物的生長情況。令人感到恐怖的是，即便如此，仍然有一個耳念珠菌群落在培養皿中現身。然而，這一事件最終被病院隱瞞了下來……

僅僅在過去五年間，耳念珠菌就在美國、西班牙、委內瑞拉、印度、巴基斯坦、南非乃至中國等地的醫院中出現，而其中尤以西班牙巴倫西亞大學醫院發生的大型感染事件最為慘烈。這所擁有992張病床的大型醫院在當時總共出現了372名感染病例，其中85人發生念珠菌菌血症，其中的41%在30天內死亡。

多地幾乎同時爆發：耐葯真菌的神秘起源

耳念珠菌從2009年被發現以來，短短十年間已經在全球多地造成多次殺傷。但真正令研究人員感到費解的是該種真菌的神秘起源及其在全球的傳播路徑。鑒於最早的病例報告於亞洲，最初科學家們推測，亞洲出現的毒株引發了全球其它地區的疫情。然而，對採集自南亞、委內瑞拉、南非和日本的毒株進行遺傳信息比對後，研究人員們驚奇地發現，它們屬於四個獨立的分支，彼此之間不存在親緣關系。

進一步的基因序列對比結果顯示，這四個分支大約在數千年前從同一個祖先處分離出來，並在世界各地的環境中以無害菌落的形式存在著，直到大約十年前開始同時出現耐葯性菌株。也就是說，流行於全球各地的耳念珠菌其實是在幾乎一瞬間內同時出現在不同地方，幾種菌株分別在各地獨立演化，且它們之間平行傳播的可能性很小。到底是什麼原因讓它們像約好了一樣一起冒出來為禍人間呢？

耳念珠菌病例出現地區分布圖

遺憾的是，確切的原因目前仍然不得而知。

研究人員最初以耐葯細菌產生的原因作為參考，自然地認為，抗真菌葯劑在臨床治療上的過量使用是造成真菌出現耐葯性的主要原因。但是，臨床上治療真菌感染的葯劑種類雖然不多，但致命性的真菌感染其實發病率很低，且抗真菌葯的應用場景和抗葯性問題暫時也不如細菌普遍。

那麼，如果這鍋不讓濫用抗真菌葯來背？到底又是什麼因素造成耳念珠菌的突然爆發呢？確切答案雖然還不得而知，然而，用於殺滅植物真菌的農葯很可能是背後的真實原因。

貴圈太亂！真菌、人類、抗真菌葯、農葯間的相愛相殺

真菌不光可能危害動物健康，同樣會危害植物正常生長。農作物種植過程中，離不開抗真菌葯物的使用，土豆、豆類、小麥等作物都需要定期殺滅土壤中的致病真菌。與抗生素的名目繁多不同，抵抗真菌感染的葯物種類很少，並且絕大多數都是唑類化合物。而殺滅植物真菌的農葯同樣含有與唑類化合物類似的結構，這就導致在自然環境中棲息的真菌很可能在農葯的作用之下發生耐葯性突變，一旦感染人體，與農葯結構類似的抗真菌葯物也就無法發揮作用了。

其實，人類對耐葯真菌的認識達到如今的程度也經歷了一個曲折的發展歷程。

大約在1997年，一種稱為煙麴黴菌的常見真菌開始顯現耐葯性，由耐葯煙麴黴菌引發的肺炎死亡率高達60%。起初，醫學工作者自然地認為，治療過程中抗真菌葯劑的使用是造成真菌菌株發生耐葯性變異的原因，治療中對耐葯菌株占總菌株比例的監測事實也似乎證實了這一猜測。

然而，研究過程中卻發現不少從未經過唑類化合物治療的患者體內也發現了耐葯性菌株，這說明耐葯性菌株在真菌感染患者之初就已經存在了。

據此，研究人員開始懷疑環境中本來就已經有耐葯菌株的存在，而隨後的實驗結果佐證了這一猜測。

研究人員在醫院周圍的花壇、草叢以及空調系統中都發現了耐葯菌株的存在，土壤樣品中耐葯菌株佔比高達12%。另外，與醫用唑類葯物結構類似的抗真菌用脫甲基抑制劑（DMI）類農葯在世界農葯市場中所佔份額高達三分之一，而耐葯菌株對DMI類農葯也表現出了相應的抵抗能力。

培養皿中的真菌菌落，樣品全部來源於土壤

雖然這些觀測事實還不足以斷定農葯應用是真菌耐葯性產生的直接原因，但可以斷定的是，自然界中已經存在大量的耐葯性真菌，並且它們的威力與耳念珠菌不相上下。真菌感染原本以侵襲免疫力低下人群為主，當葯物能夠正常發揮作用時，感染會很快得到有效抑制。一旦抗葯性真菌出現，「人類武器庫」中原本就有限的選擇就會捉襟見肘，從而造成易感人群的較高死亡率。

新型抗真菌葯將從農葯中找靈感

未來，研究人員除了進一步探究真菌耐葯性、抗菌葯物和農葯間的關聯性，開發抑菌機理迥異的新型抗真菌葯同樣迫在眉睫。

然而，由於真菌和人類細胞同屬真核細胞，兩者間存在諸多聯系，對真菌細胞有殺滅作用的葯物也往往會傷害人體正常細胞，所以人類目前僅能從有限的幾個人類與真菌細胞的不同之處出發，來設計抗真菌葯物。不幸的是，這些葯物中的大部分已經不能有效殺滅耐葯菌株了。

不過，有不少學者卻提出人類其實可以從抗真菌農葯中尋找靈感。這是因為除去DMI類葯劑，還有若干種農葯可以在有效殺滅真菌的情況下保持較低的人體毒性。而這些農葯中的相當一部分至今仍處於殺菌機理並未完全解明的狀態。從這些行之有效的抗真菌農葯中尋找葯物設計靈感的思路不失為合理的選擇。

食用菌類也屬於真菌的一種

事實上，抗葯性在抗生素、抗病毒葯物、抗真菌葯物、抗寄生蟲葯物乃至抗癌葯等各種化學療法領域都是長久以來存在的問題，是無法迴避的宿命。我們要明白人類與微生物的博弈過程將是一場長期而且不斷升級的戰斗。在這一過程中，我們既要合理使用抗菌葯劑，又要避免因葯物不適當應用造成的抗葯性。同時，我們還需要將人類與致病微生物所在的整個生態系統都納入到研究和討論的范圍之內。

參考文獻：

1. Mysterious Drug-Resistant Germ Deemed An "Urgent Threat" Is Quietly Sweeping The Globe

2. 真菌感染症分野か直面している耐性の狀

3. 真菌の耐性化の狀は? そして今後は?

4. 感染した人の半分か「打つ手かないまま死亡する」史上最の耐性真菌

10. 黴菌性外耳道炎（黴菌性耳道炎）怎麼治介紹一個根治率很高的中葯治療方法

大多數人得了黴菌性外耳道炎（黴菌性耳道炎），第一個反應是到處找醫院的五官科。當然，這個病本來就是基本上因為疼痛，去五官科里檢查才發現自己得了的。 大多數五官科的醫生，習慣於西醫療法，即用化學葯品，結果，正如網上搜索的大多數結果一樣，基本上很難治好，因為化學葯品對黴菌沒有太有效的抗菌作用。那麼，什麼什麼東西對黴菌有好的抗菌作用呢？ 大家先考慮一下這個問題：如果黴菌真的象西醫認為的這么厲害，百葯不侵，天下無敵，那整個地球豈不是黴菌一家的天下了嗎？其他生物怎麼存活？回答必定是否定的。從自然界的現狀可以推論出，幾乎任何一種生物都有天然的抗黴菌的能力，所以才能不被黴菌消滅。因此，抗黴菌的葯物，只能在現存的動植物製品裡面找，最好在中葯裡面找。 為此，我曾經在網上搜索了很長時間，終於在一個論壇的數年前的聊天記錄里，看到有位醫生用中葯黃柏和黃精治療黴菌性外耳道炎的方法。按這個方法，我家人的黴菌性外耳道炎，不到一個星期，就完全消失，現在數年過去了，沒有再出現類似症狀。現在我把這個方法介紹如下： 到中葯店，購買黃柏和黃精各50克，加水煎湯，待湯冷卻後，滴耳，一日兩次，連續五日左右，即可明顯療效。為了根除起見，可以滴十天左右。 用葯物是一方面，另一方面要注意平時衛生，不要隨便拿不清潔的東西掏耳朵，最好不要隨便去小醫院掏耳朵，以防不良人故意傳入黴菌病毒。感謝那位不知名的醫生提供在論壇上提供此療法。