Ⅰ 痤瘡怎麼治
正處於青春期的少男少女們
臉上背上很容易起一些紅色的痤瘡
不僅又疼又癢,而且會嚴重影響自己的形象
痤瘡怎麼來的?怎麼預防和護理?
(2)痤瘡婦女可以過正常性生活。口服避孕葯對治療痤瘡有幫助,也可以計劃生育。
(3)妊娠或哺乳期婦女患痤瘡,絕不能服用四環素族的抗生素,否則會對胎兒骨骼和牙齒的發育造成不良影響。妊娠痤瘡婦女絕不能服用維A酸葯物,嚴格講外用維A酸類葯物也是禁止的,因為維A酸類葯物有嚴重致畸性,在育齡期婦女口服維A酸類葯一定要採取可靠避孕措施。一旦發生妊娠,應中斷妊娠。如果計劃妊娠一定要按葯物葯代動力學特點停葯一段時間。
(4)女性患者有重症痤瘡經各種正規治療無效的病人,病情拖延時間很長的病人,應考慮卵巢是否有問題。
(5)女病人服用性激素類葯物必須嚴格遵循醫囑按時吃葯。如果中間中斷治療會發生陰道出血,月經不規律等弊病。
日常預防事項
1.多吃水果和蔬菜
尤其是有利於減少皮脂分泌和促進痤瘡癒合的水果和蔬菜更要吃,如:蘋果,梨,西紅柿,西瓜,黃瓜,絲瓜,冬瓜,苦瓜等,但注意象荔枝,橘子,榴槤等高糖的水果應該少吃。
2.經常洗臉
油性皮膚面部皮膚的油脂清理很重要,應該每天多用熱水洗幾次臉,可以選用硫磺香皂,硼酸香皂等抑制皮脂分泌的香皂,在鼻翼部位的皮膚應該重點清洗。
3..避免機械擠壓痤瘡
盡管痤瘡的脂栓的排除有利於痤瘡的癒合,但還是不提倡用手和器械機械擠壓,因為擠壓後很容易造成脂栓擠入真皮層內造成進一步的深層炎症,同時容易留下色素沉著和斑痕,尤其對斑痕體質的朋友更應該注意這一點。如果實在要排除脂栓的話,建議對黑頭較為明顯的痤瘡用專門的痤瘡擠壓器進行擠壓,同時注意消毒避免感染,也可以去醫院進行護理。
4.養成每天運動的習慣,適度運動可促進新陳代謝,對於身體及肌膚都有良好效果,但是千萬不要5分鍾熱度,要持之以恆,記住,即使是每天3分鍾的體操,也是保持美麗肌膚的秘訣。
預防保健
1)注意麵部清潔:常用溫水洗臉,因為冷水不易去除油脂,熱水促進皮脂分泌,不用刺激性肥皂,硫磺香皂對痤瘡有一定好處,不要用雪花膏和其它油脂類的化妝品。
2)合理的飲食:多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖類和辛辣等刺激性食物,保持大便通暢。
3)不要用手去擠壓粉刺,以免引起化膿發炎,膿瘡破潰吸收後形成疤痕和色素沉著,影響美觀。抗菌素對感染重的有療效。
4)治療:用維甲酸、維胺脂、及維生素A等,能改善角化過程,將有助於減輕和消除痤瘡。有人報導,過氧苯甲醯治療痤瘡有明顯的療效,它塗在人體表面後,能緩慢地放出氧,有明顯的殺菌作用。服用0.5~1%硫酸鋅溶液,每天3次,每次30毫升。一般用葯4~8周,服葯期間局部擦少量維生素B6冷霜,也有較好的效果。女性痤瘡患者同時月經不正常者,可採用小劑量乙烯雌酚,每日口服0.25毫克,進行人工周期,可使痤瘡好轉,月經也恢復正常。同時中醫痤瘡組合配方、配合葯物進行理療,起到活血化瘀、調整氣血、改善皮膚血液循環的作用,達到醫治的效果。
5)勞逸結合,保持精神愉快,對痤瘡的治療十分有益。長了痤瘡心理不要產生負擔,以免引起神經內分泌紊亂,使痤瘡加重。如覺得自己臉上的粉刺並不礙事,也不一定要用葯,可等其自然消退,因粉刺消退後一般不會留下任何痕跡。
6)吃海帶防痤瘡。據醫學科研人員發現,吃海帶較多的青少年人群中,患有痤瘡的人很少,究其原因,乃與海帶中含有較高的的鋅元素有關。鋅是人體必不可少的微量元素,它不僅能增強機體的免疫功能,而且還可參與皮膚的正常代謝,使上皮細胞正常分化,減輕毛囊皮脂腺導管口的角化,有利於皮脂腺分泌物排出。痤瘡中醫治療方法
中醫在臨床上將痤瘡分:濕熱症,內毒血熱症、血虛風燥症。中醫建議,濕熱症:一般油性、丘疹型建議抑菌為主可以使用中葯配合使用。痤瘡患者應避免喝酒、咖啡、辛辣刺激與油炸的食品,飲食應清淡,多吃水果蔬菜。榴槤、芒果、龍眼、荔枝等屬熱性水果少吃,以免病情「火上加油」。患者可多吃綠豆、冬瓜、蓮子、苦瓜等清熱利濕排毒食品。血虛風燥症:血虛風燥症應注意肝火旺盛,在飲食盡量清淡為主,多吃青菜、芹菜、胡蘿卜、一定注意避免面煙酒,同事可以用一些調理氣血的葯物、止癢潤燥、清熱利濕進、修復皮損進行治療,如百膚樂痤瘡靈純中葯效果顯著。保持心情舒暢、不要便秘等,最重要是過敏的患者盡量不要接觸過敏原。
一、肺熱引起痤瘡,宜用清泄肺熱法肺熱痤瘡,多由肺有宿熱,復感風邪,遂使肺熱不得外泄引起。其症面長丘疹,狀如粟米,可擠出白粉色油狀物,皮疹以鼻周圍為多,亦可見於前額,間或有黑頭粉刺,且伴口鼻乾燥,大便干結,苔黃,舌紅,脈數。當用上法。宜用瀉白散(桑皮、地骨皮、粳米、甘草)合枇杷清肺飲(人參、枇杷葉、黃連、黃柏、桑皮、甘草)化裁治之。
二、血熱引起痤瘡,宜用涼血清熱法
血熱痤瘡,多由情志內傷,氣分郁滯,日久化熱,熱伏營血所致。其症顏面丘疹以口鼻及兩眉間為多,面部潮熱明顯,婦女尚有月經前後丘疹增多,舌紅,脈細數等。當用上法。用涼血五花湯(紅花、玫瑰花、雞冠花、野菊花、凌霄花)合桃紅四物湯(桃仁、紅花、當歸、生地、赤芍、川芎)加減治之,其效頗佳。
三、胃熱引起痤瘡,宜用清瀉胃腸法
胃熱痤瘡,多由飲食不節,過食肥甘之物,使腸胃燥結,中焦積熱,郁於面部皮膚而致。其症面部丘疹,狀如粟米,能擠出白粉樣油狀物,間有黑頭粉刺,以口周為多,亦可見於背部與前胸,且常伴有口乾口臭,飲食較多,舌燥,喜冷飲,大便秘結,脈沉實有力等。最宜上法。用清胃散(黃連、升麻、當歸、生地、丹皮、石膏)加減治之,甚驗。四、熱毒引起痤瘡,宜用清熱解毒法
此痤瘡多由肺胃蘊熱上炎,復感外界毒邪,熱毒相結,蘊於面部皮膚引起。其症為面部有散在丘疹,以小膿皰為主,周圍常有紅暈,自覺疼痛,嚴重時可火欣紅腫痛,伴有發熱,舌紅苔燥,脈實數等。當以上法治之。用五味消毒飲(金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵)隨症出入,其效非常。
五、濕毒血瘀引起痤瘡,宜用除濕化瘀法
這種類型的痤瘡,多由素體蘊濕,郁於肌膚,復感外界毒邪,致濕毒凝聚,阻滯經絡,氣血不和而成。其症除丘疹、膿皰外,常以結節囊腫為主,皮膚出油較多。最宜上法。用除濕解毒湯(土茯苓、薏苡仁、萆艹解、車前子、大豆黃卷、澤瀉、板藍根、赤芍)加減治之,必收良效。
中葯治療痤瘡常見中成葯
中醫主要採用清熱祛風、涼血利濕的方法:
成葯可選用防風通聖丸、歸參丸等,內服可用枇杷葉9克、桑皮9克、苦參9克、赤葯12克、丹皮10克、菊花9克、生草9克,水煎服,日服一劑。大便乾燥者,可酌加酒軍6~10克;結節性囊腫可酌加貝母10克、凌霄花6克。外治可用顛倒散,每晚用茶水調後搽患處,白天洗掉。白芍3克、細辛3克、通草2克、桃仁3克,加大棗兩枚掰開。
每日早七時下午四時開水泡服,八劑一療程。服到痘痘或大便排出為起效,再繼續堅持到光潔的那一天。
不用熬葯,只要把葯放入一個塑料旅行杯(杯口帶濾網的那種)用開水沖泡服用即可。
中葯治療痤瘡配方[方一]浙貝母、白附子、菊花葉、防風、白芷、滑石各15克,皂角10克。將6味為細末,用皂角蒸熟去筋膜,同葯搗為丸,早晚擦面。本方祛風清熱,適用於痤瘡、雀斑。
[方二]赤小豆20克,細辛6克,麻黃3克,銀花10克,澤瀉8克,茯苓15克,車前子8克,神曲15克,紅花3克,甘草6克。煎湯代茶,1日1劑,並用葯液清洗患部,早、晚各1次。本方功能消瘡,適用於痤瘡。
紅蘿卜汁消粉刺取紅蘿卜1000克,洗凈壓汁,8枚桃樹葉煎水汁400毫升,倒入蘿卜汁里,用此法洗臉,每日洗臉三次,一日一劑,堅持洗三天,粉刺既可消除。泡永久花治「青春痘」。
年輕人青春發育期,臉上易長「青春痘」,可治癒,方法是;永久花開花時,採摘一把鮮永久花,晚上臨睡前先以溫水洗臉,取永久花數枚,雙手揉搓至出水,在患部反復塗擦,擦到無水時為止,然後上床睡覺,第二天早晨洗臉,同法連用三天,一周後「青春痘」便會自然消失。
中葯治療痤瘡偏方
中醫提示銀杏仁適量,切成片,每晚睡前溫水洗凈患部(不可用香皂、肥皂),取銀杏仁片反復擦患部,邊擦邊削去用過的部分。每次用1~2粒,一般7~10次即可見效。鮮櫻桃枝葉、鮮桃樹枝葉各50克,鮮槐樹枝葉、鮮柳樹枝葉各40克,鮮豬苦膽2~3個。將各種枝葉切碎,加水煎沸,加入豬苦膽汁,熏洗患部。每日2~3次,每劑用豬苦膽1個。
枇杷葉、夏枯草、桑白皮各15克,銀銀花、連翹、黃芩各10克,海浮石50克,生甘草7克。水煎2次,葯液混合,2次分服,每日1劑。丹參100克。研為細粉,每天3次,每次3克內服。一般2周後即可好轉,約6~8周痤瘡減少。可逐漸減量,每天1次,每次3克。硫磺、川軍各等份,研細粉,用清水調和,敷於患處。每日2~3次。枯礬10克,硫磺、大黃各5克,黃連、黃柏各3克。冷開水100毫升浸泡1晝夜。每晚睡前將葯液搖勻,塗於患部。
痤瘡西醫治療方法
【痤瘡的治療措施】
⒈注意調節消化道功能,少吃動物性脂肪、甜食和刺激性食物,要常用溫水,含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗滌患處。
⒉不要用手摳或擠壓粉刺,不要使用油脂類化妝品和皮質類固醇激素。
⒊禁用溴、碘類葯物。
⒋向患者解釋清楚痤瘡是青春期內分泌的變化,主要是因性激素的變化而產生的一種常見現象。治療可以減輕皮損,但很難完全消退,而隨內分泌變化可周期性加重或減輕。⒌內服療法,可以服用復方痘立消去疤除印葯物
廣譜抗生素可以控制炎症,以感染為主的應首選抗生素,以四環素類最好。四環素可能抑制痤瘡丙酸桿菌和對白細胞趨化性的抑製作用,能使皮脂中游離脂肪酸濃度明顯下降。四環素可採用小劑量、長療程,開始0.25g,每日4次,連服一個月,以後每2周遞減0.25g,至每日0.25g時再維持一個月。紅黴素的用量及用葯時間同四環素。對其他抗生素無效的病例,可選用美滿黴素(二甲胺四環素)50mg,每日2次,2~3周後減為50mg,每日1次。氯潔黴素(Clindamycin)是四環素最好的替換葯,適用於炎症重或對四環素耐葯者。開始劑量0.15g,每日2次,病情控制後減為每日1次,平均療程3個月左右,可引起嚴重腹瀉和假膜性結腸炎等副作用,故僅用於皮炎重而無腸道疾病的患者。
性激素不能作常規應用。
1)乙烯雌酚嚴重的患者可以用乙烯雌酚1mg,每日1次內服,10天為1療程。如女病人使用,要在月經後5天開始使用,對於月經前加重的女患者可在月經開始後兩三周內每天服乙烯雌酚0.25~0.5mg。對有栓塞性疾病、半身不遂、肝臟疾病、子宮不正常地出血者禁用。
2)也有人對女病人應用絨毛膜激素(絨毛膜促性腺激素Chorionicgonadotropin)每周1次,肌注500~1000U,不在月經前5~10天內應用。
3)黃體酮對病情嚴重的以及月經前加重的女患者,可在經前10天肌肉注射黃體酮10mg,經前5天再注射5mg。
抗雄性激素抗雄激素治療能降低皮膚表面游離脂肪酸含量和減少皮膚表面細菌數,從而阻止或/和減輕毛囊及其周圍不同程度的炎性反應而達到治療作用。
1)安體舒通每次20mg,每日3次。
2)酮糠唑每日200mg,頓服一月後改為每天100mg頓服。3)西米替丁每次400mg,每日3次,一月後改為每次200mg,每天3次。
上述三種葯物治療女性痤瘡,效果大為明顯。
4)復方炔諾酮男性每天1片,連服4周,女性在月經來潮第5天,開始0.625mg,連服22天。
5)甲氰咪呱口服0.2g,每天3次。飯前服葯,4周為一個療程。認為有抗雄激素作用,可阻斷二氫睾酮對毛囊受體的結合,抑制皮脂排出,減輕炎症。
皮質類固醇激素本身能引起痤瘡性損害,對嚴重的囊腫性痤瘡和聚合性痤瘡,小劑量可減輕炎性反應,但只是暫時有效,長期應用就會發生許多副作用,一般盡量不用。常用強的松10mg,每日2~3次,有效後逐漸減量,時間不宜過長,並注意其副作用。目前多主張與女性激素或抗雄激素聯合應用,效果更好。維甲酸類抑制滯留的角化過度,防止新的阻塞和炎症形成,減少皮脂分泌和粉刺形成,對結節和囊腫性皮損效果好。13-順維甲酸1~2mg/kg,分兩次服,連服2~3周,如需第二個療程應停葯8周後重復。停葯後皮損可繼續好轉,但有皮膚乾燥、唇炎、消化道症狀、致畸形等。孕齡患者在服葯期間及停葯後半年內應避孕。
氨苯碸(DDS)可能有抗炎作用,適用於囊腫性和結節損害,口服50mg,每日2次,連服1~2個月,應注意血液系統、肝損害副作用。
鋅制劑有抑制毛囊角化或炎症作用,葡萄糖酸鋅70mg,每日3次,連服4周,或硫酸鋅0.2g,每日2~3次,連服4~12周,有胃腸道副作用。
維生素類
1)維生素B2、B6和復合維生素B。
2)維生素A每天15萬U,連服4~8周。
3)維生素A每天15萬U和維生素E每天50mg,連服4~8周。
⒍外用治療
治療的目的是消炎、殺菌、去脂、清除皮面過多的油膩,去除毛孔堵塞物使皮脂外流通暢。保持皮膚清潔、控制感染。可每日用熱水,肥皂洗臉1~3次,用含有硫黃的葯皂洗更好。
抗生素類葯物1%氯酊(氯黴素+水楊酸),2%紅黴素酒精,1%潔黴素溶液等。
過氧化苯甲醯有殺菌、角質剝脫和溶解作用,抑制皮脂分泌,減少游離脂肪酸。但少數患者對過氧化苯甲醯外用有反應,可產生接觸性皮炎。因此,用葯前要作斑貼試驗,無反應再用,實驗證明使用3.5%過氧化苯甲醯洗劑、霜劑等制劑效果較好,外塗每日1~2次。
維甲酸類有角質剝脫作用,如0.05%~0.1%維甲酸霜或溶液,每日外塗1~2次。注意如用葯後局部出現刺激反應性紅斑、脫屑等,應暫停1~2日,然後繼續使用,或從低濃度開始至皮膚耐受為止,可連用1~2個月。
白色洗劑(硫酸鋅4.5,含硫鉀4.0,玫瑰水或水加至100)減少皮脂,抑制感染,使毛囊口擴張,便於皮脂排出。每日1~2次。
⒏物理療法面膜有中葯面膜和倒膜兩種,在做之前均先清潔皮膚,然後塗葯、噴霧、按摩使理療、按摩、葯物融為一體,相互作用達到治療和美容的目的。
1)中葯面膜將面膜粉加入少量的蜂蜜,用水調成糊狀,然後塗於面部,邊塗邊噴霧邊中醫按摩手法循經按穴位和血循環的方向按摩。
2)倒膜面膜在基質中加入不同葯物,製成各種霜劑,然後將霜劑塗於面部,邊塗邊噴霧邊按摩數分鍾,用脫脂棉將眼、鼻、口和胡須部蓋好後,再將石膏用水調成稀糊狀,立即塗於面部,注意要露出鼻孔和口,待石膏由軟變硬變熱,由熱慢慢變涼,即可將石膏拿下。
皮損內注射用去炎松混懸液0.05~1ml(每ml含10mg)用鹽水稀釋注入嚴重的結節和囊腫損害內,每周1次,可連續3~4次。
Ⅲ 痤瘡的最佳治療方法
正處於青春期的少男少女們
臉上背上很容易起一些紅色的痤瘡
不僅又疼又癢,而且會嚴重影響自己的形象
痤瘡怎麼來的?怎麼預防和護理?
(2)痤瘡婦女可以過正常性生活。口服避孕葯對治療痤瘡有幫助,也可以計劃生育。
(3)妊娠或哺乳期婦女患痤瘡,絕不能服用四環素族的抗生素,否則會對胎兒骨骼和牙齒的發育造成不良影響。妊娠痤瘡婦女絕不能服用維A酸葯物,嚴格講外用維A酸類葯物也是禁止的,因為維A酸類葯物有嚴重致畸性,在育齡期婦女口服維A酸類葯一定要採取可靠避孕措施。一旦發生妊娠,應中斷妊娠。如果計劃妊娠一定要按葯物葯代動力學特點停葯一段時間。
(4)女性患者有重症痤瘡經各種正規治療無效的病人,病情拖延時間很長的病人,應考慮卵巢是否有問題。
(5)女病人服用性激素類葯物必須嚴格遵循醫囑按時吃葯。如果中間中斷治療會發生陰道出血,月經不規律等弊病。
Ⅳ 男生長痤瘡怎麼治,(好大的豆豆)
■ 痘痘大多是由兩個原因引起的,一個是因為皮膚屬於油性皮膚,皮脂腺過於發達,皮脂分泌過旺。如果毛孔被堵塞或者是因為其它原因導致排油不暢,那麼皮脂腺繼續分泌,皮脂就在毛孔中累積起來,突起、成為痘痘。
■ 另一個原因是,體內激素分泌失衡,使皮膚長痘。這個原因在青春期的時候比較常見。激素分泌失衡也會間接造成皮脂分泌過於旺盛,從而進一步加劇痘痘的狀況。
【簡單版】:
患了痤瘡(青春痘),應該常用溫水、含硫香皂洗臉,每日洗數次,以減少皮膚的油膩。皮膚的油膩減少,灰塵等臟東西落在皮膚上被粘著的機會亦就減少,這就能效地防止皮脂腺口的堵塞和細菌的繼發性感染。另外不要用手擠壓痤瘡,不用油脂類化妝品,不隨便外用油膏,不要用膚氫松、膚樂乳膏、恩膚霜等類固醇激素的外用葯膏,否則會引起類固醇激互性痤瘡,亦不要用溴、碘類葯物,否則會引起疣狀丘疹,起增殖性痤瘡。要少吃脂肪和糖類食品,少吃油炸食品及蔥、蒜、辣椒等刺激性食物,多吃水果和蔬菜,防止便秘和消化不良,這些對減輕痤瘡都有一定幫助。
【完全版】:
痤瘡是一種毛囊與皮脂腺的慢性炎症性皮膚病。俗稱「粉刺」、「青春痘」。本病原因復雜,機理尚未明了。一般認為與內分泌、皮脂和微生物有關。痤瘡極為常見,多見於青春期,男多於女,經過緩慢,30歲以後可減輕或自愈。中醫稱之為「肺風粉刺」。
治療建議
◆(1)雪梨芹菜汁:芹菜100克,西紅柿1個,雪梨150克,檸檬半個。洗凈後同放入果汁機中攪汁,飲用,每日1次。功效清熱,潤膚。適用於痤瘡的輔助治療。
◆(2)紅蘿卜芹菜汁:紅蘿卜(中等大小)1個,芹菜150克,洋蔥1個,洗凈後放入攪汁機中攪汁,飲用,每日1次。清熱解毒,祛火。可輔助防治痤瘡。
◆(3)枇杷葉膏:將鮮枇杷葉(洗凈去毛)1000克,加水8000毫升,煎煮 3小時後過濾去渣,再濃縮成膏,兌入蜂蜜適量混勻,貯存備用。每次吃 10克~15克,每日2次。功效清解肺熱,化痰止咳。適用於痤瘡、酒糟鼻等。服葯期間忌食辛辣刺激性食物及酒類。
◆(4)海藻薏苡仁粥:海藻、昆布、甜杏仁各9克,薏苡仁30克。將海藻、昆布、甜杏仁加水適量煎煮,棄渣取汁液,再與薏苡仁煮粥食用,每日 1次,3周為1個療程。功效活血化瘀,消炎軟堅,適用於痤瘡。
◆(5)山楂桃仁粥:山楂、桃仁各9克,荷葉半張,粳米60克。先將前三味煮湯,去渣後入粳米煮成粥。每日1劑,連用30日。適用於痰淤凝結者所致的痤瘡。
◆(6)海帶綠豆湯:海帶、綠豆各15克,甜杏仁9克,玫瑰花6克,紅糖適量。將玫瑰花用布包好,與各葯同煮後,去玫瑰花,加紅糖食用。每日 1劑,連用30日。適用於防治痤瘡。
◆(7)醋姜木瓜:陳醋100毫升,木瓜60克,生薑9克。將3味共放入沙鍋中煎煮,待醋煮干時,取出木瓜、生薑食之。每日1劑,早晚2次吃完。連用7日。對脾胃痰溫所致的痤瘡有效。
◆(8)枸杞消炎粥:枸杞子30克,白鴿肉、粳米各100克,細鹽、味精、香油各適量。洗凈白鴿肉,剁成肉呢。洗凈枸杞子和粳米,放入沙鍋中,加鴿肉泥及適量水,文火煨粥,粥成時加入細鹽、味精、香油,拌勻。每日1劑,分2次食用,5~8劑為1個療程。具有托毒排邪、養陰潤膚、消癰退腫功效。適用於皮膚有感染、臉生粉刺者。
◆(9)薏苡仁海帶雙仁粥:薏苡仁15克,枸杞、桃仁各15克,海帶、甜杏仁各10克,綠豆20克,粳米50克。將桃仁、甜杏仁用紗布包,水煎取汁,加入薏苡仁、海帶末、枸杞子、粳米同煮粥吃。每日2次。具有清熱解毒,清火消炎,活血化瘀,養陰潤膚功效。適用於防治痤瘡。
◆(10)果菜綠豆飲:取小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、檸檬、蘋果、綠豆各適量。先將綠豆煮30 分鍾,濾其汁;將小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、蘋果分別洗凈切段或塊,攪汁,調入綠豆汁,滴入檸檬汁,加蜂蜜調味飲用。每日1~2次。有清熱解毒,防治粉刺功效。
◆(11)果菜防痤汁:取苦瓜、黃瓜、芹菜、梨、橙、菠蘿各適量。將苦瓜去籽,菠蘿去皮,切塊;將黃瓜、芹菜、梨、橙及苦瓜、菠蘿同攪汁,調入蜂蜜飲服。每日1~2次。具有清熱解毒、殺菌功效。適用於防治痤瘡。
◆(12)綠豆薏苡仁防痤湯:將綠豆、薏苡仁各25克,山楂10克,洗凈,加水500克,泡30分鍾後煮開,滾幾分鍾後即停火,不要揭蓋,燜15分鍾即可,當茶飲。每日3~5次,適用於油性皮膚,有預防長粉刺和青春疙瘩作用。
●注意事項
◆1. 早睡早起,生活規律,保證充分睡眠。保持患部清潔。不濫用化妝品和葯物。
◆2. 不吃辛辣刺激性食物。多吃新鮮蔬菜和水果。多飲開水。
◆3. 樹立信心,不憂傷,不苦惱,心情愉快。
●日常清潔
◆1.堅持使用暗瘡皮膚專用的洗臉皂或潔面劑。不含皂基和酒精的成分,不會對暗瘡再造成刺激。
◆2.不能過度清潔皮膚。因為清潔過度會刺激細胞分泌更多油脂,形成惡性循環。
◆3.卸妝、潔面必須分別進行,因為只有含油分的卸妝液才能徹底清除同屬油性的化妝品。
◆4.要用專用海綿輔助洗臉,讓油膩的皮膚變得清爽。要把潔面液在手心揉搓出泡沫,再用海綿使泡沫增加;把海綿從脖子、嘴巴四周、下巴、臉頰、鼻樑等處順序輕刷,最後用溫水沖走泡沫,再用冷水拍臉。
●化妝遮蓋
朋友聚會、參加面試,或與新友初次見面,臉上如果有暗瘡會覺得很不自然,在這兒告訴你幾條錦囊妙計。
●遮瑕霜
准備個小號化妝掃,一盒高質量的遮瑕霜,一盒碎粉。
記住前後順序:
1.在暗瘡印上掃上遮瑕霜。
2.用手指把遮瑕霜推開。
3.用遮瑕掃在突起或高起的部分做修補
4.撲上與膚色接近的碎粉,一分鍾後掃去,這有助於定妝並吸去油分,讓效果持久。
●遮頰小貼士:
1.不要在正在發炎甚至化膿的暗瘡上塗遮瑕霜,暗瘡有膿或形成傷口的話,很容易感染細菌,處理不當流出膿水就更糟糕了。
2.遮瑕掃有利於填補凹凸的疤痕,比用手指塗抹效果更好更服帖。
●除痘遮瑕筆
使用除痘遮瑕筆進行遮蓋沒有後顧之憂,因為除痘遮瑕筆內含抗菌因子,在抗菌治療的同時,又能進一步治療並遮蓋痘痘,還能與彩妝隔離。使用時用除痘遮瑕筆直接塗在沒有化膿發炎的痘痘上面,就能有很好的遮瑕效果。
●個性化妝
將單個的、高出皮膚表面的,大而紅腫的痘痘作為妝面飾物描畫出來,是一種另類的化妝法。首先要用除痘遮瑕筆打底,起到與彩妝隔離的作用。◇如果是嘴角或下巴上的痘痘,可以畫成一顆痣。◇如果是臉頰上的痘痘,可以用紋身彩筆畫成小圖案,活潑而有個性。◇如果長在額頭上的痘痘,可以貼上小彩貼或亮片,又炫又酷。
●從生活起居做起
1.不用油性化妝品,如含高油分的防曬霜等。
2.如口部長有痘痘,停止使用含氟牙膏。
3.痘痘成長期暫時不要吃海鮮、芒果和補品。
4.避免使用皂基成分的潔面品,以免破壞皮膚的酸性保護膜,使皮膚失去抵抗力,更容易引起細菌感染,產生敏感痘痘。
●抗痘產品推介:
★1.VICHY薇姿抗痘瞬間PH4系列--抗痘瞬間潔面口者喱、抗痘瞬間2合1潔膚液、抗痘瞬間日霜、抗痘瞬間遮暇筆、抗痘瞬間貼,是特別針對容易生粉刺的皮膚研製的,其與其他同功效產品最大的不同之處是採用了PH4酸性配方,可以提高產品的抗菌效果,加強其溶解角質的功效,所以能夠有效解決造成痤瘡的原因之一:角化過度和細菌增殖,從而在根本上促進炎症的消退,疏通毛孔的阻塞,使痤瘡性皮膚的煩惱明顯減少。
★2.ORLANE平衡油脂系列--清新洗顏蜜、收斂平衡水、去油純凈乳液、油脂平衡凝露、平衡潔膚面膜、控痘膠,有去油除痘專家之稱,是專門針對因多油導致毛孔阻塞的人士研製的。該產品系列從清潔到調理油脂分泌入手,具有預防痤瘡產生的作用。
★3.紀梵希油性及混合性保養品系列--潔膚凝膠、皮脂調節潤滑液、皮脂調節日霜,針對皮膚分泌較多或過多,經常造成肌膚不幹凈、紅腫、毛孔粗大、易生痤瘡、膚色暗沉及不易上妝的問題肌膚研製,此系列含植物性皮脂調節復合素成份,可以使油性及混合性肌膚也能光彩健康,是成熟之"痘"的勁敵。
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「只要青春,不要痘」膾炙人口的廣告用語,簡短而俏皮的青春宣言,卻道盡了青春年少的無奈心情!
根據醫學統計,僅有20%的幸運青少年在青春期時可以倖免青春痘的肆虐;有高達50%的青少年在經歷青春期時,至少有一年以上的時間,青春痘長期存在;至於那剩餘30%的高發危險群,則終其青春期,青春痘都如影隨形,揮之不去,甚至在度過青春期之後,青春痘都尚無「退居」的打算!
◎ 青春痘既是如此令人厭惡,在知己知彼,百戰百勝的作戰原則下,我們先對其來龍去脈作一番了解。
◎ 引致青春痘的原因其實十分單純,僅是因為皮脂腺分泌油脂的量,在無控之下,分泌得太多而已。
◎ 皮脂腺是人體保護系統中的一個重要的腺體,位於皮層附帶於毛囊旁邊,皮脂腺所分泌的油脂和汗腺所分泌的汗水,在皮膚表面結合後,形成了一道具有保護功能的弱酸性薄膜,能預防細菌的侵入;保持皮膚的濕潤,以及使皮膚柔軟光滑。
◎ 當孩子進入青春期時,由於生長激素以及性荷爾蒙的大量需求,觸動了皮脂腺的分泌功能。因此,大量而多餘的油脂湧向皮膚表面,有的順利地到達體表,有的卻因「交通」的阻塞而停滯在半途中。這些遇阻的油脂,卻因命運的安排,在不同的情境下,發展成不同的形式:
■ 1.黑頭粉刺(Black-head)
油脂堵塞住了洞口,在還未來得及排出洞外之前,與跌落在毛孔中的空氣污染、塵屑.殘妝混合在一起,經與空氣中的二氧化硫「硫化」的結果,形成了又黑又酸又硬的硬塊,堵在毛孔的洞口,並且將它逐漸撐大。黑頭粉刺多發在額頭、鼻樑兩側和下巴。
■ 2.白頭粉刺(white-head)
已剝落,正在剝落和尚未剝落的死角質細胞,群聚在毛孔之上和四周,讓湧出的油脂無法順利排出,堆擠的結果,在皮膚表面形成了像小米粒般大小的小白點。白頭粉刺較容易出現在臉頰和下顎處。
■ 3.青春痘(Pimple)
有時,擁擠的毛孔再也承受不了這個飽和的壓力,群聚在毛孔中的油脂、細菌、死細胞、塵屑,蓄勢待發,准備破囊而出。這時,隨時等待備戰的血液循環,也運送了大量的白血球增援,因此,皮膚表面出現了充血、腫脹、疼痛的發炎反應。
■ 4.囊孢(cysts)
如果油脂、細菌、死細胞、塵屑的組合物,成群結黨,轉入地下,蓄意破壞時,這個堅強的團隊,就在真皮層的結締組織間,四處流竄,攻擊尚未阻塞的皮脂腺,最終造成真皮層的感染,在皮膚表面形成紅腫,結塊的大面積炎症反應。
●你千萬不可以做的事:
◎ 1.不要常常洗臉 一天洗2次臉是你必須遵守的規則。常常洗臉,會反而刺激皮脂腺的分泌功能,因為一旦皮膚表面的油脂被洗凈,皮脂腺就必須「加班」工作來進行他的天然保護功能,如此一來,皮脂腺會變得愈來愈毛燥,愈來愈活潑。
◎ 2.不要用磨砂膏和收斂水 磨砂膏和收斂水會過度刺激表皮,惡化已在發炎的皮膚狀況,同時也會激化皮脂腺的分泌功能,使情況更糟。此外,收斂水能使毛孔收縮,讓原本已堵塞的毛孔洞口更小。
◎ 3.千萬別摳、擠、挑青春痘 每一個青春痘的生命周期,都僅有短短的3—4天,時辰到了,它自然會消失或化膿而出,如果用手或工具去擠壓,非但於事無補,反而會因手上的細菌而造成二次感染,或因擠壓的力道,造成皮下瘀血,留下必須4—6個星期才會消失的瘢痕。此外,因摳擠而造成的傷口,經一再的刺激、皮膚增生的結果,形成隆起的疤痕。
◎ 4.千萬別吸煙 香煙中的尼古丁會收縮微血管管壁,使血液和淋巴中的毒素堆積,皮膚細胞的復氧率降低,因而使皮膚的癒合能力減弱,易於形成痤瘡傷口的交叉感染。
◎ 5.少吃辛辣.油炸,高熱量的食物 雖然,這些食物並不會直接造成青春痘的形成。但是卻會「惡化」青春痘的狀況,因為這些食物會增加心臟的負荷能力,並使血液中的維生素K的品質降低,間接誘發了青春痘的形成。
●有可能誘發青春痘的原因:
前面我們曾經說過,引致青春痘的原因,僅僅只是皮脂腺的分泌過多而已。照道理來說,在度過青春期之後.青春痘即應消失。但是事實上,仍然有近30%的人在青春期之後仍受青春痘所苦,他們極有可能是由以下的原因所造成:
①內分泌 內分泌失衡一直是誘發青春痘的重要元兇。如果青春痘的續發部位一直停留在下顎和兩鬢.那應看看中醫或西醫,調理內分泌.是重要的治本工作。
②消化系統 消化系統的問題,如:便秘、習慣性腹瀉、胃酸過多、潰瘍等。會導致體內毒素堆積、廢物無法正常排出,此時消化系統的反射部位——嘴周;令紋兩側,也會出現青春痘。
③緊張壓力 剛搬新家、出國、換新工作、結婚、生子、考試等等生活中的具大壓力,也會造成生理功能的失衡。
④生活方式 飲食習慣、睡眠品質、長期疲勞,煙酒過量,也是誘使青春痘駐足和復發的慢性原因,破壞力不容忽視。
⑤氣候 季節變換時,溫度驟然升高時,皮脂腺分泌的傳導密碼一時調節失靈,也會造成短發性的青春痘,如果處理得當,幾天後便會消失。
⑧葯物刺激 某些葯物,如:口服避孕葯、減肥葯、催經葯、或含有溴化物、碘化物的葯品會刺激內分泌的失衡或引發毒素堆積形成所謂「毒性暗瘡」。
⑦壞習慣 不注意頭發、衣領的衛生;習慣於托腮摳臉;不徹底卸妝、洗臉,不搽防護日霜等,是誘發青春痘形成的外在因素,但卻也是最常見的原因。
●你要做的事:
◇ 1.找出誘發青春痘的原因,對症下葯,惟有徹底改善復發誘因才能有效地控制青春痘的泛濫。因此,請根據前述列舉的誘發原因,根本地解決改善。
◇ 2.注意個人衛生,個人的衛生習慣,決定了青春痘在臉上停留的時間。如果青春痘長在下顎和嘴周,請不要穿有衣領的衣服,衣領是藏污納垢的地方,極容易因和下顎的不斷磨擦而使災情加重。另外,常常保持將頭發梳在耳後,和不留劉海的習慣,以免頭發上的灰塵和油污惡化感染青春痘。
◇ 3.保持枕巾、枕頭套每周、甚至每天換洗的習慣,一般人不知道,其實枕頭套,被單是最容易堆積死細胞、蟎蟲、灰塵、頭皮屑等臟東西的地方,而且睡眠長時間接觸臉部肌膚,更易使細菌滋生、繁衍。所以皮膚科醫師大力推廣,保持每日換洗枕巾的好習慣,尤其是青春痘情況嚴重的人,更要注意這一點。
◇ 4.少用發膠、定型液,如果非用不可,請注意與臉部隔離,發膠、定型液中的固定劑成分,一旦噴到皮膚上,很容易造成毛孔的堵塞,油脂和污垢更不容易清洗干凈。此外,保持每天洗頭,維持頭發的清潔,亦可以改善青春痘狀況,並且預防感染。
◇ 5.注意所選用的化妝品是否含油質的親水性配方,有青春痘的朋友,有時適度的搽一些粉底,可以有相當程度的「遮瑕」美化效果,但在選用粉底和口紅時,要注意避免油溶性的產品,以免惡化青春痘。目前專業性的彩妝品牌已研發出極適合油性皮膚使用的水粉霜,質地清爽、不含增加皮膚的油脂負擔,最好的是,這一類的雙用水粉霜,同時具有粉底和離粉的功能,不要再因撲用離粉而使疙瘩更明顯。
◇ 6.確實做好防曬措施,陽光中的紫外線,一旦經由青春痘的傷口,直射穿透表皮層,就會在傷口部位形成有如冰鑿子般的黑色斑點,即使在青春痘消失以後,仍然留下像黑斑一樣的灼傷痕跡。如果擔心防曬霜太油,可以在搽完防曬霜之後,用面巾紙在臉上吸按一下,將多餘的油吸掉。如此,既不會影響防曬霜的功能,又預防油脂的負擔。
◇ 7.使用具有控油凈脂功能的護朕品,現代的化妝品科技,已體貼入微地關心油性肌膚真正的問題所在。以往的油性肌膚護膚品,大多數只能治標地洗掉臉上過多的油脂,但自去年夏天上市的油性肌膚護膚品,也強調「控油」、「凈脂」的功能,即利用生化或植物成分,深入皮膚里層。控制皮脂腺的分泌機能,並在皮膚表面「吸油」,將油脂轉化,同時收縮毛孔,使油脂分泌量降低。
◇ 8.在青春痘發作發炎時,耐心等候,要控制自己不去擠摳青春痘,確實不是一件容易的事,你可以買一管具有強力消炎、化痘功能的青春凝膠,在青春痘未發或已發之時,用棉簽沾著青春凝膠點在青春痘上。如此,可以幫助青春痘的干化,加速終結它的生命。但是請注意:青春凝膠只可以點在青春痘上,不要整片抹在臉上,以免過於刺激未發炎的皮膚,反而引致紅腫。
◇ 9.多攝取維生素含量多的蔬棠,水果,保證充足睡眠和正常的飲食習慣
◇ 10.愉快的心境是治癒青春痘的良方,別以為天下只有你一個人長青春痘,記住,青春痘只是生命中的插曲,很快便會過去了,只要你正確地對付它,別讓它干擾你的情緒,你會發現,它脆弱得不堪一擊!
●哪些人易生青春痘
青春痘在醫學上稱為痤瘡或面皰。30歲以後的人極少發生,故又稱青春痘或青春蕾。 哪些人易生此病呢?遇有下列情況中的一項即有可能出現青春痘。
1、正值青春期發育的人;
2、油性皮膚嚴重的人;
3、長得瘦黑且男性化的人;
4、喜吃甜食的人;
5、經常熬夜的人;
6、因為工作性質和環境條件而經常與油接觸的人(如加油站、烹調等)。
青春痘的發生與皮脂有關。皮脂腺開口在毛囊,若皮脂腺分泌皮脂過多,加上毛囊受 到外來的各種刺激和內分泌激素的影響而出現角化,使皮脂積聚在毛囊內,便形成了一個 個小面皰。這個過程通常需要三個月左右。如果細菌在面皰中生長和繁殖,則會引起感染、化濃而形成大面皰,嚴重時還會使臉部留下疤痕。
●青春痘有何簡單而速效的方法呢?有的,現介紹如下:
3分鍾潔面法:正確的洗臉是治療青春痘最基本的方法。☆1、先准備一條干凈柔軟的干毛巾和刺激性小的中性肥皂;☆2、把香水在溫水(22-23度)中揉搓起泡,泡沫越多越好。用雙手把泡沫捧起來洗臉, 洗1分鍾。不要太用力,如果覺得疼痛就停止。☆3、接著用熱水(38-40度)清洗20秒鍾,再換溫水淋洗20秒,如此反復三遍。粲昧?浴器更好,臉距噴頭約一拳遠,一邊噴淋面部(用熱水),一邊用手指肚輕輕敲打面部。 再把水調溫噴淋20秒。☆4、用干毛巾先把臉上的水擦凈,再輕輕地壓臉吸水。☆5、最後塗上具有收斂作用的化妝水,塗後覺得有綳緊感,則可多塗幾次。本法必須早晚各一次。對早、中、晚期青春痘都有明顯效果。
●紗布洗臉法:在應用3分鍾潔面法1個月後,無論青春痘減少與否,都可轉入本法,這屬於中級洗臉術。
1、准備一條毛巾,香皂和一塊紗布;
2、先將紗布折成一小塊,蘸上香皂泡沫,洗額頭、下巴、鼻子等處;
3、再把紗布纏在食指和中指兩指頭上,蘸上香皂泡沫,用紗布輕輕洗兩頰中心部和整個面部;
4、最後將紗布繞在食指上,蘸上香皂泡沫輕輕地擦洗眼瞼下柔細的皮膚,如果覺得有刺激或疼痛就停止。若第二天還覺得疼痛,那是擦洗太用力的緣故。此時至少要實行4天的「緊急洗臉法」等不疼後再用3分鍾潔面法去洗臉。
5、中級洗臉法第一周每隔兩天洗一次,第二周隔一天洗一次,第三周每天洗一次。
●高級洗臉法:中級洗臉法進行一個月後,若有效果可轉入本法。
1、准備香皂、毛巾和一幅棉布白手套(質地薄的好),並把渲幸恢皇痔椎鬧兄浮⑹?指和無名指處剪下來,形成三個指套;
2、先手完好的手套蘸上香皂泡沫輕柔地擦洗整個臉部。皮膚細膩的人可在食指和中指戴上指套,蘸上泡沫清洗整個面部;
3、然後食指、中指和無名指都戴上指套,沾上香皂泡沫輕輕擦洗兩頰、額頭和下巴;
4、脫下指套,僅食指保留指套,蘸上泡沫輕輕擦洗眼瞼下柔細的皮膚,最後清水洗凈, 用毛巾擦乾。
超級洗臉法:前三種方法應用後若青春痘依然存在,則可用此法。對青春痘已經形成 疤痕的人更為適用。
1、准備香皂、毛巾和一把輕柔型的兒童用牙刷;
2、將香皂在手心上搓起泡沫並用牙刷沾取少許;
3、用沾上泡沫的牙刷輕輕地擦洗額頭、下巴等紋理較粗的地方,然後用清水洗去臉上的泡沫,最後用清潔的干毛巾擦乾臉上的水分。
●緊急洗臉法:此法不但對青春痘,而且臉上皺紋較多者也可應用。一般而言,青春痘者 的皮膚都是油性的,如果過分使用了脫脂香皂,則會使皮膚乾燥,很難過。此時,就用本法來處理。
1、將香皂用溫水在手掌中搓起泡沫,再把泡沫小心地放入盛有溫水的臉盆中,輕輕地攪和形成旋渦;
2、等盆中的水即將停止旋轉時,把臉浸入,讓自然流動的泡沫沖洗臉部,如此20秒鍾。 然後把臉浸入另一個裝有干凈溫水的臉盆中,把泡沫浸凈,又20秒鍾。如此連續三次,每次都 要換水和換泡沫;
3、到第三次清水洗凈時,可在臉盆的溫水中加幾滴潤膚油,再浸泡20秒鍾;
4、最後反復用毛巾擦乾或壓吸臉上的水分。
●痤瘡俗稱「青春痘」,多發生於油脂性皮膚者。正常人皮脂通過皮腺孔排出體外,一旦孔道被堵,就阻礙了皮脂排泄,病菌趁機而入,便發生局部炎症。「膏梁厚味,足生大疔」,中醫認為本病與膳食結構有關。如嗜食甘肥、香燥灸之品,腸胃濕熱,蘊久成毒,熱毒上攻,溢於肌表,發而為病。青年人內分泌功能亢盛,尤其是雌激素分泌亢進,或因情緒受刺激而產生過多的雄激素等,與痤瘡也有一定關系。該病對顏面美容影響甚大。
● 因腸胃機能失調而引起的痤瘡
1. 用手掌或毛刷沿足部足陽明胃經,由上而下沿經絡推擦10遍,並在足三里穴按揉半
分鍾,以脹為度。
2. 用手指從腕至指端,沿手大腸經,手三焦經、手小腸經作按揉摩擦5至10遍。用毛刷垂直地刷腔外側5遍。
3. 在足太陽膀膀經經線作自上而下的擦法。按揉該經上的肺俞、胃俞、小腸俞、三焦俞。
● 青春期痤瘡
在足少陰腎經的足部作由下而上輕快的擦法。
4. 預防和調理
(1) 保持情緒穩定,避免過激心理。
(2) 少食或忌食肥膩,甘甜、油炸、燴灸的食品,對動物類脂肪更需節制。
(3) 內服清熱解素,清利胃腸的中成葯,如牛黃解毒片。
(4) 洗臉選用脫脂葯皂,洗畢可在患處塗消火葯膏
●保濕霜也能保出痘痘
冬季寒冷乾燥,女孩子們誰不想擁有水嫩嫩的臉龐?於是各種各樣的保濕產品都走上商場的櫃台,而且一個比一個的保濕率高,害得消費者左挑右選,拿不定主意。實際上保濕霜的好壞不完全是由保濕率高低來決定的,醫生提醒,有的人其實並不適合用保濕產品。
北京中醫葯大學國醫堂痤瘡科的劉劍大夫介紹,目前臉上長痘痘的年輕女孩數量比以前有所增加,跟現在的人越來越依靠化妝品有一定關系。化妝品的種類越多,選擇出適合自己的就越困難。保濕霜主要作用是不讓臉上的水分流失,跟在臉上覆蓋了一層保鮮膜有相似之處。臉上的水分是出不去了,可是愛出油的人臉上的油分也同樣出不去了,痘痘反而會長出來。
在乾燥的秋冬季節,有的人皮膚缺的不是油分,而是水分,所以補水是最重要的。用適合自己皮膚的柔膚水或營養水,洗完臉後讓皮膚「喝」到感覺很充足的狀態,比用保濕霜來「鎖住」水分的效果可能要好得多。
Ⅳ 男士的青春痘應該如何治療
1、不要忍不住用手摸臉。這種情況通常會導致皮膚上的細菌滋生,從而產生青春痘。不幹凈的頭發有時也容易刺激面部皮膚,長出煩人的痘痘。
2、棉被、被單、枕頭、洗臉巾等要經常保持清潔。曬太陽是最佳的消毒方法,紫外線有殺滅細菌的作用。
3、偏愛甜食而不自製是製造青春痘生長的重要因素。含糖多的蛋糕和含糖較多的點心最容易引起青春痘。此外,花生等果仁類也應該盡量少吃。那些愛美的少男少女最好遠離這些食物。
4、適當的鍛煉能促進新陳代謝,對身體和皮膚都有很好的效果,每天鍛煉3分鍾,是保持肌膚美麗的絕妙秘訣哦!
5、垃圾食品如快餐、零食等,容易引起便秘;愛吃宵夜不但對胃不好,還會引起便秘,還會引發痘痘。
6、在日常生活中要多吃不含人工添加劑的食物,如:植物纖維蔬菜水果,還有酸奶;多吃蔬菜,像紅蘿卜、菠菜、青椒、椰菜花等,要注意均衡飲食。
7、心理壓力會導致皮脂分泌過多,也是青春痘的起因,心情舒暢會讓痘痘遠離。
8、不管你有多忙,最遲11點就上床睡覺。皮膚的新陳代謝通常是在晚上11點至午夜兩點之間進行,將你的生理時鍾調整到合適的時間,才不會擁痘自憐。
9、洗面奶是美膚的第一步,但是一天早晚或兩次,或是在流汗、弄臟的時候再洗一次。假如過多的清洗,會徹底洗去皮膚上的保護性油脂,造成皮膚過於乾燥,對肌膚有很大的傷害,也許會感染細菌,千萬不要忽視。
Ⅵ 重慶痤瘡該怎麼治
外用葯物治療:一般痤瘡患者僅用外用葯物即可,對於外用葯物療效不佳或中重度痤瘡患者,需要採取外用葯物和口服葯物聯合治療。這些葯物治療均需在醫生指導下進行。常用外用葯物有以下幾類:維A酸類外用維 A 酸類葯物是輕中度痤瘡的首選外用葯物。這類葯物作用主要為調節表皮角質形成細胞分化、改善毛囊皮脂腺導管角化、溶解微粉刺和粉刺及抗炎,還具有控制痤瘡炎症後色素沉著和改善痤瘡瘢痕等作用。維A酸類葯物和抗炎抗菌葯物聯合使用,可以增加相關葯物的皮膚滲透性。外用維 A 酸類葯物常會出現輕度皮膚刺激反應,如局部紅斑、脫屑,出現緊綳和燒灼感,但隨著使用時間延長可逐漸消失。過氧苯甲醯過氧化物外用後可緩慢釋放出新生態氧和苯甲酸,具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、溶解粉刺及收斂的作用,可作為炎性痤瘡的首選外用抗菌葯物之一。抗生素包括紅黴素、克林黴素、夫西地酸乳膏等。由於外用抗生素易誘導痤瘡丙酸桿菌耐葯,故不推薦單獨使用,建議和過氧化苯甲醯或外用維 A 酸類葯物聯合應用。壬二酸類可減少皮膚表面、毛囊及皮脂腺的菌群,尤其是對痤瘡丙酸桿菌有抑製作用及粉刺溶解作用,對不同類型的痤瘡均有效,可配成15%~20%霜外用。其不良反應為局部輕度紅斑和刺痛。系統葯物治療:系統治療一般用於中重度的痤瘡或者外用葯物無效的患者。部分系統治療葯物會導致胎兒畸形,因此,妊娠期女性應避免採取系統治療,系統治療均需在醫生指導下服葯。常用系統治療葯物如下:抗生素中重度的痤瘡患者首選的系統治療。但抗生素容易引起痤瘡丙酸桿菌及非痤瘡丙酸桿菌耐葯。因此,規范抗菌葯物的選擇及療程,或聯合其他療法,對提高療效及預防耐葯性十分重要。異維生A酸目前最有效的抗痤瘡類葯物,無禁忌症的痤瘡患者可盡早服用。異維生A酸可減少油脂分泌,抑制異常角化和黑頭粉刺形成,並抑制痤瘡丙酸桿菌,對結節性、囊腫性、聚合性痤瘡效果好。用葯時應同時關注其副作用,包括可致口唇發干、脫屑、血脂升高等。這類葯物還有明確的致畸作用,女性患者在治療前1個月、治療期間和治療後3個月內應嚴格避孕。激素類葯物抗雄激素類葯物:僅適用於女性雄激素異常的患者,常用葯物包括以下兩類:口服避孕葯:避孕葯一般由雌激素和孕激素構成,雌、孕激素可以對抗雄激素,還可以直接作用於皮脂腺,減少皮脂分泌。此類葯物僅用於女性痤瘡患者。螺內酯:具有輕度抗雄激素作用,不適合男性痤瘡患者長期使用。糖皮質激素:適用於嚴重結節性痤瘡、聚合性痤瘡、囊腫性痤瘡的炎症期和暴發性痤瘡。對嚴重的結節性或囊腫性痤瘡,可選用皮損內注射糖皮質激素。同時應注意,要避免長期大劑量使用糖皮質激素,以免發生不良反應,包括激素性痤瘡或毛囊炎,使病情復雜化
Ⅶ 痤瘡的葯物治療有哪些
(1)抗生素
口服四環素、紅黴素、羅紅黴素、米諾環素等,能使皮脂中游離脂肪酸濃度明顯下降,抑制痤瘡丙酸桿菌和對白細胞的趨化活性。
①四環素、紅黴素:0.5 ~ 1g/d,隨治療反應而減量,維持量為0.25g/d。對中度和重度丘疹膿皰性痤瘡有效。紅黴素口服對胃腸有刺激,故一般不大主張服用。以前常用克林黴素、克林黴素,但有產生假膜性大腸炎的可能,所以近年也少用。
②多西環素:該葯效果優於四環素。很少出現耐葯。首劑0.2g,以後0.1 ~ 0.2g/ 次,每日一次。但該葯易產生光敏性,夏季不宜服用。
③米諾環素:對痤瘡患者的丘疹、膿皰消退效果較佳,對囊腫性痤瘡也有效。50mg/ 次,每日兩次,有頭暈、頭痛及胃腸不適等副作用,服用該葯偶爾出現自身免疫性肝炎及紅斑狼瘡樣綜合征。
此外土黴素、金黴素及磺胺類(甲氧苄啶加磺胺甲惡唑)均可酌情選用。青黴素和新黴素幾乎無效,故不宜採用。Ⅰ度治療可不用抗生素。
(2)調節內分泌
由於雄性激素可刺激皮脂腺過多分泌,引起痤瘡,故應用激素的目的是抵抗皮脂腺中雄性激素的作用或用雌性激素抵抗雄性激素分泌等。
①己烯雌酚:可用於女性在月經周期前加重的痤瘡,1mg/d (晚間服用),兩周為一個療程,服用此葯可出現月經過多,可加服雌孕激素。
②復方醋酸環丙孕酮片:月經周期的第1 天開始服1 片,以後每天在同一時間服1 片,連續服3 周,停葯1 周。
③絨促性素:500 ~ 1000U,每周1 ~ 2 次,肌內注射,10 次為1 療程,該葯已被證明對女性痤瘡及多毛者有效,但可引起停經和骨損傷等副作用。
④抗雄性激素(氯地孕酮):同復方醋酸環丙孕酮片(達英-35)。
螺內酯,本品為醛固酮拮抗劑,保鉀利尿葯,原為治療醛固酮增多的頑固性水腫,但該葯有抗雄性激素作用,100 ~ 200mg/d,用於尋常性痤瘡,尤其是女性面部痤瘡,對油脂增多並婦女多毛、男性多毛、脫發等同樣適用。
上述制劑的治療易引起內分泌紊亂,故對Ⅰ度皮損應慎用,不宜做常規療法。重症痤瘡(Ⅲ度或Ⅳ度皮損)其他方法治療無效者可短期加用糖皮質激素,於早晨8 點口服潑尼松20 ~ 40mg,以後漸減量至5 ~ 10mg/d,利用激素抗炎活性,對重型或囊腫型痤瘡與抗生素及抗雄性激素聯合應用有效,在皮損控制後可單獨應用抗生素維持。
(3)微量元素療法
口服鋅治療丘疹與膿皰型痤瘡有一定療效,其機制是鋅促進維生素A 水平上升,從而阻止毛囊角化過度,硫酸鋅或甘草鋅片口服0.2g/ 次,每日2 ~ 3 次,12 周為1 療程,有輕度胃腸道的副作用。
(4)維A 酸
用於尋常型痤瘡,皮脂增多的痤瘡,囊腫型痤瘡,口服0.5mg/kg?d,連用4 ~ 8 周,亦可與抗生素聯合應用。
(5)異維A 酸
對囊腫型和聚合型痤瘡有特殊療效。口服0.5mg/kg?d,4 周後按療效調整。
(6)維胺脂
為國產維A 酸衍生物,該葯可減少皮脂分泌,抑制角質形成細胞的角化過程,恢復角化異常。用於尋常型痤瘡,25mg/ 次,每日2 ~ 3次,連用4 周為1 療程。
以上3 種葯均有致畸副作用,用葯兩年內應避孕,孕婦、哺乳期婦女禁用。
(7)氨苯碸
對結節、囊腫、聚合型痤瘡可試用, 口服100mg/d, 每周3次,連服3 周。以後減為每周200mg ,症狀緩解以後再減為每周100mg。