A. 肝硬化最佳治療方法
近年來隨著科技的不斷進步和發展,人們對於肝硬化的治療已經取得了明顯的進步,因此也產生了眾多的治療方法。
1.飲食療法:患者所食用的食物應富含營養,易於消化吸收。一般以高熱量,高蛋白質、維生素豐富而可口的食物為宜。脂肪含量不宜過多,有腹水時飲食宜少鹽。肝功損害顯著或血氨偏高有發生肝性腦病傾向者應暫時限制蛋白質的攝入。應禁酒和避免進食粗糙及硬性食物。
2.葯物療法:根據病情的需要主要補充多種維生素。另外,護肝葯物如體恆健養肝片,體恆健養肝片含硒和五味子對肝臟有保護作用,有效保護肝臟,養肝護肝。用中葯可達到活血化瘀、理氣功效,如丹參、黃芪等。大多數作者認為早期肝硬化患者,盲目過多地用葯反而會增加肝臟對葯物代謝的負荷,同時未知的或已知的葯物副作用均可加重對機體的損害,故對早期肝硬化患者不宜過多長期盲目用葯。
3.生物細胞療法:生物細胞療法是近年發展起來的一項新技術,其方法是從肝硬化患者身上抽取少量骨髓,再用高科技手段分離提取生物細胞,將分離出來的生物細胞經肝動脈注入肝臟,最後增殖長出新的肝細胞,促使病肝重獲生機。由於生物細胞采自患者自身,沒有排異反應,而且費用較低,治療早期肝硬化治癒率很高。
4.日常要注意自己的生活飲食,養肝護肝,保護肝臟,肝臟不好身體就得不到健康,日常適當補充肝臟所需微量元素硒,硒對肝臟有保護作用,可以適當服用含硒和五味子的體恆健養肝片,進行養肝護肝,保護肝臟。
5.日常飲食要清淡,不要吃辣,不要喝就,不要太疲勞,多吃蔬菜水果,低糖飲食。
B. 多做運動對肝病有好處嗎有什麼好處
綜合調理,方可全面保護肝臟。
1.飲食調理知多少:飲食宜多樣化。 肝炎患者不必強調忌口,飲食原則是清淡、易消化、富有營養。蛋白質是人體重要的物質基礎,是免疫物質的"原料",適當吃一些禽蛋、牛奶、豆漿、瘦肉、魚湯,有利於受損的肝細胞修復、生長、更新,可縮短病程,減少肝炎慢性化概率;同時要多吃蔬菜,特別是綠葉蔬菜,注意保持體重,防止因過胖而並發脂肪肝。肝炎患者還要特別注意不要吃糖過多,因為人體三大代謝主要依靠肝臟,如果患肝病後還服食大量糖分,必然會增加肝臟的負擔,誘發糖尿病。此外得了肝炎以後,平時應該禁酒,也不要喝含酒精的飲料,忌服損害肝臟的葯物,對一些常見病,如感冒、咳嗽等,服用中草葯或中成葯為宜。
2.控制情緒亦重要:肝炎患者應注意保持樂觀情緒。中醫認為"喜、怒、憂、思、悲、恐、驚"七情,是人體對外界客觀事物的不同情緒反應,只要調節正常,就不會導致疾病。若存在強烈或者長期的七情刺激,就會擾亂人體正常的生理活動,使臟腑氣血功能發生紊亂,導致疾病的產生或者加重。因為"肝主怒",所以肝病患者多急躁易怒,而慢性乙肝患者因長期患病,精神壓力大,情緒很不穩定,這就特別要注意保持良好的心態,不要過分顧慮疾病本身的危害,否則整天悶悶不樂,會影響睡眠和食慾,甚至加重病情。總之,良好的心情對肝炎患者病情的恢復是非常重要的。
3.運動適量應牢記:一般來講,甲型肝炎或戊型肝炎病人,治癒半年以上者可以參加劇烈活動。而乙型肝炎病人,自覺症狀消失,肝功能正常,也不能認為已經痊癒,必須要使乙肝表面抗原轉陰後,才是完全治癒。這時亦應注意活動量,劇烈的活動如打球、參加體育比賽等,應盡量避免,在隨訪兩年以上無變化者,才可如正常人一樣活動。而在肝炎急性期和慢性肝炎活動期,減少體力消耗,降低肝臟負荷,增加肝臟血流量是治療的關鍵。進入恢復期,休息原則是:動靜結合,適當運動。如進行戶外散步、日光浴、太極拳等。運動量應逐漸增加,以不疲勞為度。患者應每天保持10小時以上的休息,餐後原則上應卧床休息半小時至1小時。
總之,堅持以上幾點原則,對於乙肝患者的生活質量必有一定程度的提高。
有效治療的目標是:①抑制病毒復制和清除病毒;②減輕症狀;③減輕炎症,改善肝功能;④預防進展為肝硬化和肝細胞癌;⑤提高病人的生存率。目前有很多治療慢性乙型肝炎的方法,包括抗病毒葯、免疫調節、細胞因子、抗纖維化、反義寡核苷酸、核酶等。治療有效的定義為,用非PCR技術檢測,HBV DNA從血中持久清除,HBeAg陰轉、出現抗HBe,ALT值降至正常。當感染由復制期轉為整合期時,通常的結局是緩解而非治癒。在美國,干擾素和拉米夫定是目前唯一批准用於治療乙肝的葯物。
干擾素 最近一項15個研究的薈萃分析,評價了干擾素的療效。與未治療的對照組相比,HBsAg陰轉率高6%,HBeAg陰轉率高21%。HBV DNA陰轉率為20%(檢測閾為1.5~30.0pg/ml或50~100萬拷貝/ml)。如用PCR檢測,則HBV DNA陰轉率將降低。干擾素每日5MU或10MU每周3次或隔日1次是較好的治療方案。治療有效的預測因子是治療前病毒負荷量低(HBV DNA<100pg/ml或<3300萬拷貝/ml)、ALT高(大於正常上限的3倍)、肝臟有活動性壞死性炎症(包括胞漿HBcAg陽性)和HIV陰性。
大劑量干擾素比小劑量更有效,但副作用也增加。治療6個月不比3個月更有效,盡管幹擾素治療4或6個月,HBsAg陰轉率顯著增高。女性療效比男性好,中國病人有效率較低。在肝硬化病人中,病情較嚴重者(Child-Pugh B或C級者)療效差。
核苷與核苷酸類似物 包括拉米夫定、泛昔洛韋、阿地福韋、dipivoxil和洛布卡韋。它們可抑制HBV DNA的復制。在大規模、隨機、對照臨床試驗中,病人口服拉米夫定100mg/日,共12個月,有16%~32%的患者HBeAg陰轉,HBV DNA減少至<1.5pg/ml或<50萬拷貝/ml,而對照組的有效率僅為6%。大多數病人的肝組織學有改善。6~18個月的持久有效率>80%。如延長拉米夫定治療時間(>6個月),有15%~30%的病人HBV YMDD位點出現突變,這導致拉米夫定療效下降。對拉米夫定有效的最好預測因子是基線ALT水平高於正常值上限兩倍,而ALT正常患者的療效並不比對照組好。HBV DNA水平不是HBeAg陰轉的預測因子,治療20周內病人HBV DNA降至1萬拷貝/ml以下者,有效的可能性較大。最佳劑量為100mg/日,盡管較大劑量(300mg/日)可使HBV DNA下降更快,但是治療3~6個月後,HBV DNA清除率和HBeAg陰轉率相似。一項亞洲的研究顯示,延長拉米夫定的療程至3年,可使HBeAg陰轉率升至65%。
聯合治療 在近期的一些研究中,干擾素(10MU)每周3次,共16周,加拉米夫定每日100mg,24周,有效率達29%;與之相比,單用一種葯的有效率為18%~19%,但差異無統計學顯著性。
反義寡脫氧核苷酸和核酶 反義寡脫氧核苷酸通過在HBV DNA的正反義兩鏈之間形成雜交,而阻斷基因的表達。在最近一項研究中,反義寡脫氧核苷酸使Pekin鴨DHBV的復制與基因表達受到長期抑制。核酶代表抑制病毒復制的另一種分子機制,它們是反義寡脫氧核苷酸催化劑,後者能在特定位點切割RNA。
免疫調節 急性HBV感染的臨床轉歸依賴於宿主抗病毒反應的質量和強度,確切地說,感染肝細胞內的HBV可能是被細胞毒性T淋巴細胞(CTL)清除的,其可能機制為:①抗原活化CTL直接殺死HBV,並導致感染肝細胞破壞;②CTL分泌細胞因子(IFN-γ和TNF-α)通過非細胞溶解方式清除HBV導致病毒破壞(不破壞肝細胞),通過抑制病毒復制和基因表達清除大量肝細胞內的HBV。耐受是病毒特異性的而非普遍的免疫抑制。許多實驗研究提示CD8+、MHC Ⅰ型CTL能從感染的細胞中清除病毒。因此,可用T細胞HBeAg抗原決定簇疫苗治療慢性HBV感染者。
胸腺素α-1可增加內源性IFN-α和γ水平,同時也增高IL-2,它還可增加IL-2受體的表達,增強CD3、CD4、CD8和NK細胞的增殖與活性。在感染HBV的鴨肝細胞,胸腺素α-1似乎可減少病毒的復制,特別在病毒蛋白表達水平。其安全性很好,但需皮下注射。綜合4項研究結果表明,183例患者治療6個月(1.6mg每周2次)後36%的病人HBeAg和HBV DNA轉陰,ALT降至正常。相比之下,111例未治療對照組病人僅19%的病人有效。
慎重就醫選葯
目前國內外治療肝炎,在葯物的選擇方面,大全上包括三個方面,:(1)抗病毒方面的葯物;(2)免疫調節劑:(3)促進肝細胞修復再生的葯物。
治療病毒性肝炎的葯物種類品種繁多,估計全國用於治療肝炎的葯物(包括護肝葯、抗病毒葯和調節免疫功能的葯物)可達七百餘種。在保護肝功能,阻止肝細胞進一步壞死的治療葯物,進展還是比較顯著的。如重症肝炎的病死率,在60-70年代高達80%,而在80-90年代的病死率已降至40%左右,說明在阻止肝細胞壞死,促進肝細胞再生的措施大大向前邁進了一步,但至今尚無一種能根治病毒性肝炎的特效葯物。然而各種媒體對肝炎治療的宣傳言過其實,說什麼"肝炎可以根治","**葯物對肝炎療效最佳"等違反科學規律,語言荒誕離奇的廣告宣傳屢見不鮮,諸如自稱是"轉陰王","肝炎剋星","乙肝難關已被突破","大三陽全部轉陰","解決了我國億萬肝炎患者的燃眉之急"等。
近來,有不少的肝炎專家呼籲,要有正確的媒體宣傳,不要誤導病人上當受騙。並指出,乙肝的治療目的不是各種病毒標志物陰轉,而是阻止肝炎向慢性化及纖維化發展。目前還沒有一種"神葯"消滅乙肝病毒傳播,也沒有規定將乙肝病毒標記轉陰作為療效標准。上面講過,病毒肝炎,特別是慢性肝炎的治療葯物雖然很多,但至今尚無一種葯物能根治乙肝病毒。基於這一原因,筆者認為,凡乙肝"大三陽"、"小三陽"、"1.5陽"者或有的伴有輕度轉氨酶升高,以及丙肝轉氨酶輕度升高患者,不要到處求那些"轉陰王"之類的人物。我們的對策是:要把著眼點放在基礎治療上,即適當的休息,保持樂觀的情緒,合理的飲食,補充足夠的營養,選擇適當的保健食品,對保護肝功能,阻止肝炎的慢性化及纖維化上有非常良好的作用。對於那些較重的肝炎患者,最好能住院進行系統治療
C. 肝硬化如何治療
治療方針
目前尚無根治辦法。主要在於早期發現和阻止病程進展。
一般治療
(一)針對肝硬化的治療
1.支持治療
靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質、酸鹼平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。
2.保肝對症治療
肝炎活動期可給予保肝、降酶、退黃等治療:葡醛內酯、維生素C。
3.門脈高壓治療
(1)口服降低門脈壓力的葯物 如心得安、硝酸酯類、鈣通道阻滯劑;補充B族維生素和消化酶。
(2)脾功能亢進治療 可服用升白細胞和血小板的葯物(如利血生、鯊肝醇、氨肽素等),必要時可行脾切除術或脾動脈栓塞術治療。
(3)腹腔積液的治療
(4)門靜脈高壓症的外科治療。
(5)肝臟移植手術。
(二)乙肝肝硬化的抗病毒治療
治療葯物包括干擾素和核苷(酸)類似物。
(三)其他治療
1.免疫調節治療。
2.中葯及中葯制劑治療。
D. 肝硬化怎麼辦
肝硬化是由一種或多種病因長期作用形成的肝損害。防止肝硬化加重,如酒精性肝硬化的患者需戒酒,病毒性肝炎需抗病毒治療。乙肝可用核苷類似物、干擾素,丙肝可用干擾素、小分子抗病毒治療。如腹水需利尿補充白蛋白、限鹽限水。消化道出血可使用質子泵制劑、生長抑素類葯物,以及內鏡止血等方式。較嚴重的出血、腹水可採用門靜脈分流術。更為嚴重的並發症可進行肝移植。
E. 肝硬化有什麼症狀,肝硬化有那些最佳治療方法
你好,其實肝硬化的症狀還是比較多和明顯的,你如果細心的觀察和了解的話,應該可以能很快的發現自己到底是不是有這個肝硬化的情況。
肝硬化有什麼症狀?肝硬化的症狀中的一般症狀:
(1)肝硬化典型患者一般狀況及營養均較差,消瘦,精神不振,食慾不佳,自感疲乏無力,腹脹且多以下午及晚間為甚,
(2)可有左、右季助區不適或隱痛、下墜感,部分患者可有不規則發熱,自覺口渴,以晨起為重,進高脂食物易導致腹瀉等。更為嚴重的有吐血的情況。
(3)另外還會出現:食慾減退為最常見的主要是有時伴有惡心、嘔吐,多由於胃腸充血,胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致,晚期腹水形成,消化道出血和肝功能衰竭將更加嚴重。
(4)疲倦乏力也為早期肝硬化的症狀之一,其程度自輕度疲倦感覺至嚴重乏力,與肝病的活動程度一致。體重減輕為多見肝硬化的症狀,主要因食慾減退,進食不夠,胃腸道消化及吸收障礙,體內清蛋白合成減少。
一旦發生,或出現這樣的情況,需盡快的趕緊治,對於治肝硬化早期的情況,治的方法還是比較多的,像:一般建議採取葯物方法:根據病情的需要主要補充多種維生素。另外,護肝葯物如肌苷為細胞激活劑,在體內提高ATP的水平,轉變為多種核苷酸,參與能量代謝和蛋白質合成。用中葯可達到活血化瘀、理氣功效,楊氏的(楊氏肝硬方)等。大多數人們認為早期肝硬化患者,盲目過多地用葯反而會增加肝臟對葯物代謝的負荷,同時未知的或已知的葯物副作用均可加重對機體的損害,故對早期肝硬化患者不宜過多長期盲目用葯。另外在飲食方面需要注意一下,多多的注意一下飲食方面的搭配,要知道養生重在養肝。如果肝氣太旺容易傷及脾胃,所以,春日養生應口味清淡,選辛、溫性食品,少吃辛辣、過於油膩食物。雞肉蛋白質含量高,有養肝護肝作用。
F. 肝硬化晚期怎麼辦
肝硬化如何劃分早、中、晚期早期:
肝硬化代償期,無腹水,或僅有一過性腹水。中期:肝硬化失代償期。白蛋白低於30g,腹水不能自己消失,門靜脈寬度> 1.5cm,脾臟厚度>5cm者。晚期:難治性腹水,肝臟萎縮,肝性腦病史,或有二次或超過二次上消化道出血史。
肝硬化腹水是怎樣形成的
腹水是肝硬化患者最突出臨床表現之一。產生的原因是多方面的。肝硬化發展到一定程度時,體內白蛋白過低,周圍血管擴張,有效血容量相對不足,加之內分泌失調,交感神經障礙,導致水鈉瀦留,形成腹水。肝硬化腹水的形成標志體內環境的惡化。
肝硬化與肝纖維化有何區別
肝纖維化是肝細胞大量死亡,形成肝臟彌漫性結締組織增生的一種病理變化。與肝硬化不同是:沒有大量的再生結節形成,沒有假小葉形成。是肝硬化的前期病變。
肝昏迷是怎樣形成的
肝昏迷又稱肝性腦病,是肝硬化最嚴重的並發症之一,也可由急性重症肝炎或亞急性重症肝炎引起。原因是肝臟解毒功能衰竭,從腸道吸收的未經肝臟解毒的有毒物質,直接進入體循環,進入腦,引起中樞神經系統的功能紊亂,導致肝性腦病,救治不及時容易死亡。
肝硬化如何調理飲食
代償期肝硬化,對飲食要求較寬,宜選擇富於營養,易消化的食物。過硬,油膩過重的食物,含粗纖維特別多的蔬菜,如韭菜,豆芽等都不宜。此類食物易引起上消化道出血。失代償期則因胃腸道充血,消化不良,以柔軟,高熱量,易消化,少產氣的食物為主,每餐約7成飽為宜。無肝性腦病者,每日可給予蛋白質100g左右。少量脂肪和富含維生素,無機鹽、微量元素的素食。代償期和先代償期肝硬化均不宜食用有升發性的食物,如公雞,鯉魚,鹵水豆腐等。忌食酒、霉變食物、生硬、麻辣強刺激食物
G. 肝硬化,還能治好嗎
很難治好,但可以保持病情的穩定。即使肝硬化了也要積極治療,不能放棄。
御農益肝茶對肝的作用:
在日常生活中,我們的肝臟正面臨來自不同毒素的「猛烈襲擊」,
現代人天天泡在酒桌上,胡吃海塞,過量飲酒,營養過剩,啤酒肚,加上吃的水果蔬菜、肉蛋殘留大量化肥農葯、生病吃葯、裝修甲醛、汽車尾氣、煙塵等導致的化學性肝損傷,都會使肝內脂肪堆積過多,造成肝細胞負擔加重,影響其正常物質代謝功能,從而形成脂肪肝、酒精肝等,肝臟的受損越來越嚴重地威脅我們的健康,如不及時調養,則會引起慢性肝炎、肝纖維化、肝腹水、肝硬化等要命的各種疾病。
御農益肝茶主要是針對脂肪肝酒精肝,對肝起到一個保護作用。
隨著社會經濟的發展和生活水平提高,脂肪肝患病率迅猛提高,現已成為危害人類健康的三大肝病之一,並與肝硬化、肝衰竭、原發性肝癌的發生密切相關。現在治療肝的方式也有很多比如葯物治療脂肪肝和食療。
在治療肝病葯物的選擇上,盡量選擇一些沒有毒副作用的天然中草葯來護肝,因為有些治療肝臟疾病的葯物毒副作用較大,造成了對肝臟的二次傷害。目前,臨床使用較為安全有效的保肝產品有御農益肝茶,御農益肝茶以貢芽毛茶和天然草本為原料,是目前在國內被認可的一款天然中草葯保肝產品,可以有效地防治酒精性肝病,表現在以下幾方面:穩定肝細胞膜,保護肝細胞不受損害,刺激肝細胞內蛋白質的生物合成,促進受損肝細胞的復原。既可防止肝硬化的出現,又可延緩已形成的肝硬化進程。對肝脂肪代謝的作用,阻止和清除脂肪在肝臟的沉積和浸潤。在國內,其療效得到了廣大醫患的普遍認可,成為治療包括酒精性肝病在內的諸多肝臟疾病的經典產品。
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H. 乙肝肝硬化患者的最佳治療方法
白芷田基黃各20a香附9a茵陳籽30a赤小豆30a1500鮮鯉魚一條將魚去林及內臟在魚肚放入諸葯加水淸蒸吃肉喝湯一天一個空腹二至三次服完連用三個
I. 怎樣治療肝硬化
肝硬化是一種常見的慢性肝病,是由一種或多種病因長期或反復作用,引起肝臟彌漫性損害。它是各種肝損傷共同的終末階段,是由多種原因引起的肝纖維化發展而來。其特點是肝細胞變性和壞死。由於肝硬化早期經過積極防治後可以逆轉或不再進展,而晚期將嚴重影響患者的生活質量,
甚至危及生命,因此,積極進行肝硬化的防治非常重要。
對肝硬化患者的治療要做到以下幾點:
1、休息:肝硬化處於代償期或無症狀時,可做輕工作,以不疲勞為度。在失代償期,以休息為主,可減少肝臟的負荷,使肝細胞有機會修復和再生。
2、飲食治療:一般每日應攝取熱量2500kcal。宜高蛋白飲食,以促進肝細胞再生和恢復,特別是病人有腹水和低蛋白時。但病人肝昏迷時,蛋白攝入量應降低,甚至暫時不給蛋白質。應給予適量脂肪,過分限制脂肪會影響食慾,並且影響脂溶性維生素吸收。適當地食用糖,可在肝內轉變為肝糖原,促使肝細胞新生,增加肝細胞對毒素的抵抗力。
3、「保肝」葯物:尚無一種葯物真正具有護肝作用。各種「保肝」葯物,在無可靠證據肯定其療效之前,必須慎用。因為幾乎所有葯物都需經肝臟代謝,過多地應用葯物反而增加肝的負擔。但肝有活動性炎症時,應使用甘力欣、利肝泰、肝泰樂等葯物。
4、維生素:服用維生素a、b1、b2、b6、c、e等,補充肌體的需要。目前國內外均有多種維生素混合膠囊或丸劑供應。
5、治療並發症:肝硬化一旦進入失代償期,出現腹水,食管靜脈曲張並破裂出血、脾大、自發性細菌性腹膜炎、肝昏迷和功能性腎衰竭(肝腎綜合征)等並發症,此期治療甚為棘手,甚至危及生命,往往需要住院搶救,在醫生指導下用葯。如能正確處理,仍可使病情逆轉,使病人能夠在較長時期內處於穩定狀態。
6、肝移植:終末期慢性肝病是肝移植的主要適應症。隨著移植技術的改進和有效抗排異葯物的問世,肝移植後1年生存率已達70—80%以上。肝移植目前已成為治癒肝硬化病人唯一希望所在。
7、抗纖維化療法:近期研究肝纖維化是肝臟在損害因子作用下漸進性的病理過程。在肝硬化形成之前,抗纖維化葯物治療很有效。
J. 怎麼治療肝硬化
肝硬化是一種比較難治療的慢性肝病,對於患上肝硬化的患者來說,心中肯定會有一個疑問,患上肝硬化能活多久呢?
對於這個問題來說,其實沒有一個確切的答復。對於任何疾病而言,可以做到早治療早發現是最好的。
一般來說,對於早期肝硬化的患者。如果有得到及時的控制,且肝功能比較穩定的話,足以承受日常工作和生活的一些能量消耗的話。基本上和正常人沒有什麼區別的話,不出意外的話,這些病人活到7、80是沒有問題的。
肝硬化的一些並發症才是危及到病人生命的關鍵所在,在早期的時候如果沒有及時的治療,一旦肝硬化步入晚期的話,很多並發症都會接踵而至。生活的質量和生存的時間都會出現明顯的降低。
5、有些肝硬化的患者會並發出血的症狀,在大量出血的時候會嚴重的威脅到生命。要及時的去醫院進行治療,一般是使用食管曲張靜脈的套扎並配合局部硬化劑注射來控制出血,這個治療的效果是很不錯的。
總而言之,肝硬化的患者可以存活多久是根據病情和自身的體質來決定的,不能一概而論。在治療方法上,要選擇適合自己的才是對的。