Ⅰ 腦出血的康復訓練
鍛煉方法
*開始時做深呼吸及簡單的主動運動,著重偏癱一側手腳的伸展運動:肩外展、上肢伸展、下肢彎曲。
*運動間隙用枕墊、木架維持肢體功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形。
*可逐步增加坐、立、行走練習,進行正確步態行走、上下樓。注意加強保護,防止跌傷等意外。
*上肢活動功能初步恢復後,著重做爬牆、抓放物品、盤核桃等運動,加強自理能力練習:進餐、梳洗、穿脫衣等。
*情況進一步好轉,可進行寫字、編織、園藝等勞動治療。
應掌握 :
1.患者需要一個安靜、舒適的環境,特別是發病2周內,應盡量減少探望,保持平和、穩定的情緒,避免各種不良情緒影響。
2.絕對卧床休息2周,頭部可輕輕向左右轉動,應避免過度搬動或抬高頭部,四肢可在床上進行小幅度翻動,每2小時一次,不必過分緊張。大小便須在床上進行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外發生。
3.有些病員會出現煩躁不安、躁動的症狀,對這樣的病員我們會採取約束帶、床檔等保護措施,這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外。可能有些家屬於心不忍,我們理解家屬的心情。一旦病情穩定,不再煩躁後,我們就會立即撤離對軀體的約束,但床檔還需時時加護,特別是有氣墊床的病人,嚴防墜床。希望大家能配合。
4.病程中還會出現不同程度的頭疼,例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等,這是最常見的症狀。我們會予以合理的治療。隨著病情的好轉,頭疼會逐漸消失,因此您不必過度緊張,要學會分散注意力。如在治療過程中,仍覺得痛得很厲害,不能耐受,請及時通知我們,以便醫生能採取更有效的治療方法。
5.老年病人,心腦血管老化、脆性程度高,季節變化易誘發疾病。長期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,葯物祛痰,加強翻身、拍背,使痰液松動咳出,減輕肺部感染。無力咳痰者,採取吸痰措施,望能配合。
6.長期卧床,皮膚受壓超過2小時,易發生褥瘡,應加強翻身。按摩受壓處,保持皮膚清潔乾燥。肢體放置功能位,防畸形。
7.飲食:要營養豐富、低脂、清淡軟食,如雞蛋、豆製品等。進食困難者,可頭偏向一側,餵食速度慢,避免交談,防嗆咳、窒息。
8.保持大便通暢,可食用香蕉、蜂蜜,多進水,加強適度翻身,按摩腹部,減少便秘發生。病人數天未解便或排便不暢,可使用緩泄劑,誘導排便。禁忌用力屏氣排便,防再次腦出血。
9.恢復期據醫囑搖高床頭10~15○,後按耐受及適應程度逐漸搖高床頭至半卧位,每天30分鍾、1~2小時不等。
10.高血壓是本病常見誘因。服用降壓葯物要按時定量,不隨意增減葯量,防血壓驟升驟降,加重病情。
11.出院後定期門診隨訪,監測血壓、血脂等,適當體育活動,如散步、太極拳等。
Ⅱ 腦出血偏癱康復訓練步驟
腦出血後康復訓練的步驟分為卧床期、坐位期、離床期、步行期和恢復期,具體如下:一、卧床期,為腦出血的1-3天左右,主要是注意功能位的擺放、體位的變換以及進行被動的關節活動訓練,防止出現關節的攣縮等,禁忌做頸部屈曲和伸展的動作。二、坐位期,為發病後的3-7天,需要逐漸增加角度,從30度到45度、60度、80度的四個角度,每一階段如果能維持30分鍾以上,就向下一階段進行訓練,如果在80-90度坐位能維持30分鍾以上,可以逐漸進入輪椅坐位訓練。三、離床期,一般患者在坐位能達到30分鍾以上可以進入離床期,一般為發病後的18-30天,訓練的內容包括基礎的訓練、動作的訓練、日常生活能力的訓練,為步行訓練打下基礎,要求達到站立患肢能夠負重、獨立站立30分鍾以上才可以逐漸進入步行期。四、步行期要進行原地步行跨步訓練、平行杠內步行訓練、輔助步行訓練、拐杖步行,或者逐漸過渡到獨立步行。五、恢復期需要進行上下樓、斜坡,以及肌力的強化訓練、日常生活能力的訓練。
Ⅲ 腦出血後的康復鍛煉
腦出血後遺症,由於腦組織損傷引起支配區肢體中樞性癱瘓,早期肌肉正常或痙攣性癱瘓,時間長了就會廢用性萎縮。康復鍛煉可幫助肢體功能恢復,但是效果較差,必須堅持鍛煉,早期被動鍛煉,病情穩定後,逐步下床鍛煉。堅持下去就有希望。
Ⅳ 腦出血康復訓練方法
床上練習:包括翻身和上下左右移動體位,腰背肌、腹肌及呼吸肌練習,上下肢活動以及洗漱、穿衣、進餐、使用便器等日常生活活動練習。
步行練習:步行是偏癱患者生活自理的重要一環。先作步行前預備活動(如扶持立位下患肢前後擺動、踏步、負重等)扶持步行或平行杠間步行、扶拐步行、徒手步行。在步行練習中應誇大,必須留意改善步態練習。
站立和站立平衡練習:先作站立預備活動(如坐位提腿踏步,患側下肢肌力練習等,有條件可利用站立床練習),然後扶持站立、平衡杠間站立、徒手站立、腦出血後遺症治療站立平衡練習,要達到在他人一定外力推動下仍能保持站立平衡。
坐起和坐位平衡練習:先從半坐位(30度-40度角)開始逐漸增加角度、次數和時間,從床上坐、床邊坐、椅子或輪椅坐。因患者坐位時,不能控制,常向患側偏斜,接著應進行坐位平衡練習,從無依靠不能坐穩,軀干向不同方向擺動能坐穩,在他人一定外力推動下能坐穩。
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Ⅳ 腦出血康復訓練怎麼做
腦出血病人康復護理
1、心理護理:病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應。因此,家屬應從心理上關心體貼病人,多與病人交談,安慰鼓勵病人,創造良好的家庭氣氛,耐心的解釋病情,消除病人的疑慮及悲觀情緒,使之了解自己的病情,建立和鞏固功能康復訓練的信心和決心。
2、預防並發症
(1)每日定時幫助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分鍾左右。一旦發現病人咳黃痰、發熱、氣促、口唇青紫,應立即請醫生診治。
(2)鼓勵病人多飲水,以達到清潔尿路的目的。並注意會陰部的清潔,預防交叉感染。如發現尿液混濁、發熱,是泌尿系感染的徵兆,應及早治療。
(3)癱瘓病人多有便秘,有的可因為用力排便致使腦出血再次發生。因此需注意飲食結構,多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等,並給以足夠水分。定時定點給便器排便,必要時應用通便葯物、灌腸。
(4)病人癱瘓在床,枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發生褥瘡。應用軟枕或海面墊保護骨隆突處,每2~3小時翻身一次,避免拖拉、推等動作,床鋪經常保持乾燥清潔,定時溫水擦澡按摩,增進局部血液循環,改善局部營養狀況。
(5)每日行四肢向心性按摩,每次10-15分鍾,促進靜脈血迴流,防止深靜脈血栓形成。一旦發現不明原因的發熱、下肢腫疼,應迅速診治。
3、保持功能位:保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復的前提。仰卧或側卧位時,頭抬高15-30度。下肢膝關節略屈曲,足與小腿保持90度,腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態,手握一布卷或圓形物。
4、功能鍛煉:功能鍛煉每日3-4次,幅度次數逐漸增加。隨著身體的康復,要鼓勵病人自行功能鍛煉並及時離床活動,應嚴防跌倒踩空。同時配合針灸、理療、按摩加快康復。
飲食調理
在調配腦血管病患者的飲食中,應注意以下幾點:
(1)限制總熱量,控制體重在標准或接近標准體重范圍。
(2)每日蛋白質應占總熱量的12%-15%,並包含一定量的優質蛋白(乳類、蛋類、瘦肉、雞、魚、大豆等)。
(3)鹽攝入量每日控制在4克左右。
(4)多吃富含膳食纖維的食物(粗糧、蔬菜、水果等),盡量少吃蔗糖、蜂蜜、水果糖、糕點等。
(5)應適當補充維生素c、尼克酸(維生素pp)、維生素b6及維生素e;還應注意鉀、鎂和微量元素鉻、硒、錳、碘等的攝入。
(6)減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入量(膽固醇每日限制在300毫克以下),盡量少吃或不吃含飽和脂肪酸高的肥肉、動物油以及動物內臟。
(7)定時定量,少量多餐。三餐的熱量分配最好為;早餐25%-30%,午餐35%-40%,晚餐25%-30%,兩餐之間可以加餐。
Ⅵ 請各幫幫忙。我想了解下腦出血後遺症病人康復的鍛煉方法。
這個還是問醫生的好一點哦
Ⅶ 腦出血後如何做康復訓練
腦溢血患者度過急性期後,以下問題應當注意:
心理護理:
急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上,而在康復期則往往急於功能恢復,要求很快自理,甚至去工作。要求用新葯、新方法治療者頗多;有部分病人表現悲觀、失望,精神抑鬱。因此,要多鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,要身殘志不殘、身殘也要志堅;要實事求是地對待自己的疾病和功能,力爭取得良好的預後。要與醫護人員、家庭配合好,共同戰勝疾病。「既來之,則安之」。否則,急於求愈,則容易急躁,反而不利。
注意合理用葯:
由於病人往往同時患有幾種病或多種症狀,本來醫生開給的葯物已有多種,親友或家屬不要自行再加用許多葯物。過多、過亂的應用葯物,對胃、肝、腎或造血系統有可能產生副作用,不但不能加快恢復,反而可引出其他問題。
防止腦卒中再發:
在恢復期預防再發很有意義。因為腦卒中可以突然再發,發作次數越多,每次的後遺症加起來,預後就更差,死亡率也大大增加。為了防止再發,應注意血壓平穩,食入量適宜,心臟、肺部有無合並症等。
做好家庭康復:
康復期一般是在家庭度過的,家屬應了解如何做好家庭康復。這一時期葯物已不是主要療法。
注意康復期護理:
包括心理護理、基礎護理,保證病人基本的生活需要;做好特種護理,視具體病人、病情施護,如對鼻飼管、尿管、褥瘡的護理等。
保證營養和入量適當:
因腦卒中病人常伴失語,不能正確表達意願,或有嗆咳、咽下困難,不能保證進食,入量常有不足或過多,家屬應予足夠重視。要定食譜、定入量、定時間供給,必要時經鼻管飼給。
大便通暢:
大便秘結,排便時過於用力可誘發出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢,定時排便,適當吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時可用葯物,如蕃瀉時泡開水、麻仁潤腸丸、果導等。
鍛煉方法
*開始時做深呼吸及簡單的主動運動,著重偏癱一側手腳的伸展運動:肩外展、上肢伸展、下肢彎曲。
*運動間隙用枕墊、木架維持肢體功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形。
*可逐步增加坐、立、行走練習,進行正確步態行走、上下樓。注意加強保護,防止跌傷等意外。
*上肢活動功能初步恢復後,著重做爬牆、抓放物品、盤核桃等運動,加強自理能力練習:進餐、梳洗、穿脫衣等。
Ⅷ 腦出血恢復期的鍛煉方法
按摩配合抗栓丸
Ⅸ 腦出血康復如何訓練腿
腦血管堵塞壓迫神經線造成,無論怎樣鍛煉,都不可能把堵塞位置打開。