『壹』 溶栓造成出血,血小板減少,能自身恢復嗎
只是皮膚黏膜輕微的出血,是可以的,如果是比較嚴重的部位和出血量 建議去治療。
溶栓葯是促進纖維蛋白溶解而溶解血栓的葯。
體內纖維蛋白溶解過程是一系列蛋白酶催化連鎖反應。
第一階段為血漿或組織中激活劑的活化並轉化為纖溶酶原激活劑;
第二階段為纖溶酶原轉化為纖溶酶;纖維蛋白或纖維蛋白原被分解。溶栓酶可直接或間接作用於纖溶系統各環節。纖溶系統由纖溶酶原、纖溶酶、激活酶原和抑制物組成。
溶栓療法主要用於治療深靜脈栓塞、周圍動脈栓塞、急性心肌梗死等,禁用於活動內臟出血、出血腦卒中史、顱內腫瘤。其不良反應有皮膚、黏膜出血、瘀斑,內臟出血等。
『貳』 急性心肌梗死溶栓後出血怎麼辦
具體出血在什麼部位,出血量有多少。有沒引起並發症是關鍵問題,具體問題具體分析,如果輕微出血但是搶救了瀕臨死亡的患者,那也值得,最不願看到的就是心梗把血栓融開了,結果引起腦出血而偏癱類似這樣的患者,這樣的幾率很低,但也可能出現,通常消化道出血會使用抑制胃酸保護胃黏膜的葯物,同時暫停抗凝葯物治療,每個人情況不同
『叄』 溶栓是腦梗塞最佳治療方法嗎
在6小時內採用溶栓治療,可以使堵塞的血管再通,使受損的腦組織重新得到血液供應,恢復其功能。而在發病6小時後再溶栓治療,則溶栓意義不大,甚至可引起腦內出血而加重病情。目前的研究證實,重組組織型纖溶酶原激活劑為一種特異性較強的溶栓葯物,是腦梗塞發病後3小時內國際上推薦的溶栓葯物。別的溶栓葯物如尿激酶等的療效仍有待於進一步證實。
『肆』 溶栓是什麼意思如何進行靜脈溶栓
應用纖溶酶原激活劑一類的溶栓葯物,直接或間接的使血栓中的纖維蛋白溶解,從而使被阻塞的血管再通,這種治療方法稱為溶栓療法。 溶栓主要適用於急性心梗及急性腦梗塞以及肺栓塞等疾病的治療。 靜脈溶栓是溶栓療法中最常用的一種。溶栓方案應根據患者的病情而定。 通常使用的方法是: 先用尿激酶30~50萬u+鹽水20ml 靜注; 繼用100萬u+鹽水100ml 靜滴; 溶栓6~12小時後,給肝素或低分子肝素抗凝治療。 溶栓的副作用主要是出血,凡用此葯物後可能引起出血、特別是引起內臟或腦出血危險的病人,應禁忌做溶栓治療。
『伍』 靜脈血栓治療有哪些方法
老年人的靜脈血栓症原則上以保守治療為主,必要時可根據情況進行手術治療。淺靜脈血栓性靜脈炎可給予非激素類抗炎劑、鎮靜劑、熱敷、超聲波和紫外線等治療,不必限制活動,亦不必做抗凝治療。深靜脈血栓症,尤其是急性髂、股靜脈和小腿深靜脈血栓形成易並發肺栓塞,並且在病發後兩天內危險性最大,所以,一旦確診應立即卧床72小時以上,行抗凝和溶栓治療。抗凝和溶栓治療用於無禁忌證者,70歲以上老人須慎用。
『陸』 腦血栓的治療方法有哪些
1.西醫葯治療
〈1〉急性期
一般處理:卧床,保持呼吸道通暢。靜脈輸液以維持水、電解質平衡和營養的攝入,不能自行進食者應鼻飼。嚴密觀察心肺腎功能,防治心律失常、心力衰竭、呼吸道感染和吸入性肺炎等。盡量避免葡萄糖液的輸注,以免高血糖加重腦梗塞的損害。注意防止褥瘡,保持大、小便通暢。應盡早開始被動活動(尤其是癱瘓肢體),以及呼吸活動的鍛煉。
調整血壓:腦血栓病人急性期的血壓應維持在病前平時測得的或患者年齡應有的稍高水平。如血壓過低,應給予多巴胺或其他升壓葯或補液以升高血壓。
防治腦水腫:用於梗塞面積大病情嚴重時,常用2.0%甘露醇125~2.50ml靜滴,每日2~4次,連用7~10天。應嚴密監測血糖和體溫,防止並發症。
溶栓治療:適用發病6小時以內患者及進展型中風。但要經CT證實無出血灶,病人無出血傾向,並監測出凝血時間、凝血酶原時間等。如尿激酶,可用1~2萬單位溶於生理鹽水2.0ml,靜脈注射,每日1次,7~10日為一個療程。溶栓治療可引起出血,而且溶栓後還存在再血栓的問題,應予留意。
抗凝治療:適用於進展型中風,頸內動脈系統的大片腦梗塞者不宜使用。通常以每小時800~1200單位肝素的速度靜脈滴定,延長部分凝血活酶時間(PTT)1~1.5倍。可改華法令口服維持。
血液稀釋療法:適用於血粘度高的病人以及因血流動力學因素引起的腦梗塞,不適用大動脈硬化性腦梗塞。
尼莫地平:可在起病最早期試用,30mg,每6小時1次。可先靜滴,3天後轉為口服。應及時發現有否血壓降低並及時加以調整。
腦代謝活化劑:如三磷酸腺苷、胞二磷膽鹼、細胞色素C、輔酶A等可常規應用。
〈2〉恢復期治療:在中風後存在相當長時間的腦功能缺損,所以要盡早開始肢體被動活動,逐步增加主動活動和各種功能活動,有針對性地對缺損腦功能(言語、認知等)進行康復訓練。根據病情進行按摩、針灸、理療、職業治療、心理治療等,應強調受損肢體的運用與達到進食、穿衣等基本生活自理的目標。亦可服用促神經代謝葯物(如腦復康等)、抗血小板聚集劑等以防復發。
『柒』 腦梗塞最佳治療方法
心腦血管疾病是我們日常中經常見到的一種病,心腦血管疾病的最重要症狀是胸悶,氣短或嚴重的呼吸困難這些是心腦血管疾病的常見症狀。面對這些心腦血管疾病,我們必須照顧好我們的日常生活,控制好休息時間不能熬夜。腦梗是常見的心腦血管疾病,如何預防治理心腦血管疾病呢?
在寒冷的冬天我們應該要注意給患有心腦血管的人保暖,因為冠狀動脈一到冬天就容易收縮和痙攣,導致血液供應不足和可能發生栓塞,因此需要保暖。高危患者可以接受有效的抗血栓治療,在醫生指導下長期服用葯物。睡眠期間,人類神經系統處於抑鬱狀態,缺乏活力。早晨醒來時,突然大幅度運動會導致神經興奮性突然增加,誘發心腦血管疾病。
研究人員認為,性格不好的人通常承受更大的心理壓力,因此容易患心臟病。此外,急躁的人容易生氣,情緒激動會導致血壓突然升高,進而促進心腦血管急症發生,所以我們應該心平氣和,不要輕易生氣。
『捌』 下肢靜脈血栓的治療方法有哪些
葯物治療是用抗凝的葯物來降低血液凝固的可能性,還有就是用溶栓葯來溶解已經形成的血栓,條件是血栓必須新鮮。另外取栓手術也要求血栓形成的時間相對較短。很多患者來就診時血栓形成的時間往往是比較長的,隨著腔內外科技術的發展,出現了髂靜脈球囊擴張支架成型術這樣一種微創的治療方法。以下介紹三種靜脈血栓的常規治療方法。1、下肢深靜脈血栓葯物治療:以溶栓、抗凝、促靜脈迴流這三類葯物為主,其中以抗凝、溶栓最為重要。抗凝、溶栓治療期間存在皮膚、粘膜、臟器出血的風險,因此需要臨床醫師密切觀察患者症狀,定時監測病人凝血功能,隨時調整抗凝、溶栓葯物用量。2、手術治療:治療急性下肢深靜脈血栓的手術主要的目的是恢復下肢深靜脈的迴流,以取栓手術為代表的傳統手術方法。3、置管溶栓術:這是一種微創的介入療法,將一根特製頭端多側孔的溶栓導管直接置入靜脈血管血栓部位,留置導管期間將溶栓、抗凝葯物直接注射至血栓內,增加葯物在病變部位的濃度,增強療效,減少出血等副反應。以上是對靜脈血栓有哪些治療的方法這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
『玖』 溶栓後的護理要點
溶栓治療的護理要點,因為溶栓本身會增加出血的風險,所以要觀察病人是不是有出血的問題、大便顏色是不是正常、小便的顏色是不是正常、有沒有出血的前兆表現,包括大便顏色變黑或尿管里有血。另外,就是看看病人的循環有沒有問題,因為比如說腿溶栓,有可能血栓反而會脫落,導致肺栓塞。或者是比如心臟,或者是肺栓塞溶栓,這些病人本身就屬於高危的病人,其循環指標隨時可能會有波動,所以要觀察病人的血壓、觀察病人的血氧飽和度的情況。
『拾』 溶栓為什麼會再出血
你好,
溶栓葯物的並發症就是出血。
其原理是將已聚集成血栓的血小板給溶解開,如果量大的話, 當然正常的血小板也就會受影響,結果就是易出血。
早期的第一代溶血栓葯物為鏈激酶(Strepto kinase,SK)、尿激酶(Urokinase,UK)、蚓激酶(Lumbrukinase)、尿激酶原(Pro-urokinase)、葡激酶(Staphylokinase)、甲氧苯甲醯纖溶酶原鏈激酶激活劑、蛇毒抗栓酶。
第二代溶血栓葯物alteplase(中文商品名為阿替普酶,t-PA)是一種重組組織型纖溶酶原激活劑,這是世界上第一個基因重組溶栓葯,由美國Genetech公司開發上市。由於該葯需要在真核細胞中表達,工藝要求較高,而且臨床使用劑量大,所以在生成上存在一些問題。