正確的問診方法

Ⅰ 簡述問診的方法與技巧

凍結肩問診要點： 1.發病年齡是否為40歲以上。 2.肩部是否有損傷史或既往局部外傷固定史、受寒史、偏癱史，有無任何誘因等發病。 3.詢問臨床表現：早期肩關節呈陣發性疼痛，以後逐漸發展為持續性疼痛，並逐漸加重，晝輕夜重，夜不能寐，不能向患側側卧，疼痛加重後逐漸影響到頸部及上肢，肩活動受限，甚至肩部聳起(扛肩現象)，抬臂上舉困難，也不能外展，不能做梳頭、脫衣、叉腰等動作。病初肩部肌肉常較緊張，後期則有萎縮現象，疼痛反而不明顯，各種活動受到限制。

Ⅱ 中醫診治疾病的方法有哪些

●引發疾病的原因中華傳統醫學把引發疾病的原因歸結於「正氣」和「邪氣」相爭的結果。「正氣」是指人體正常的生理機能和抵抗疾病入侵的能力，「邪氣」就是指引發疾病的所有因素(包括病毒和細菌)，而這些因素又分為內因和外因兩方面。

(1)外因人體感染外部疾病的原因即外感「六淫」，自然界的「寒、暑、風、燥、濕、火」中醫稱作「六氣」，「六氣」正常則對人的健康有利，「六氣」失常，如嚴寒、高溫酷暑、狂風、暴雨、潮濕等則對人的健康有害，成為人類患病的外部因素。失常的「六氣」就是「六淫」，外感「六淫」即是指自然環境發生變化成為致病因素。

(2)內因內因是指人的精神情緒發生變化，或者因為飲食、勞倦、縱欲等主觀因素引發的疾病，即「內傷七情」，包括「喜、怒、驚、恐、憂、思，悲」七種情態。

人體的抗病能力和治病的因素是一個動態平衡，人體「正氣」旺盛，抗病能力就強，則不宜患病；反之，「正氣」虛衰，「七情」均可成為致病的因素，如過喜、過悲、暴飲暴食、飲食不節、房事過度、驚恐過度等，都可成為致病的誘因。

●四診傳統中醫診斷疾病主要靠望、聞、問、切四種方法，要正確診斷疾病，必須了解疾病發生的原因，做出正確的診斷。現代醫學的檢驗手段，如儀器檢查、化驗等也是現代中醫的診斷方法之一。

(1)望診望診是指對病人的觀察，包括精、氣、神、舌苔、舌質，以了解病人的病性、病變部位、正邪消長的情況。如病人面色蒼白、目光暗淡、精神萎靡、反應遲鈍、言語沒有力，表明病人正氣已傷，病情較重。病人目光有神、精神正常、則正氣未傷，病情不重。舌苔白者多屬虛寒症，舌苔黃者多屬熱症，面色赤紅者多屬實症，面色蒼白者多屬寒症。

(2)問診問診是指對病人及其家屬的詢問，了解發病時間、過程、既往病史情況。問詢的內容包括飲食、寒熱、大小便、睡眠起居，女性月經、白帶情況，家庭病史等。

(3)聞診聞診是指聽病人的語聲、呼吸來了解病情的方法，如語聲高亢有力為實證，語聲低微細弱為虛症，氣促痰喘為實症、熱症。

(4)切診切診是用食指、中指、沒有名指三個手指放在病人的手腕橈動脈搏動處，通過不同手指下的脈搏波動變化診斷疾病的方法。通過切脈可了解疾病的表裡、虛實、寒熱、盛衰。正常脈象搏動適中，緩和有力，脈搏整齊有節奏，一次呼吸之間搏動4、5次。而出現不同的異常脈象則表明發生了不同的疾病。

●八綱八綱是用「表、里、虛、實、陰、陽、寒、熱」八個字做提綱，分析臨床症狀表現並進行診斷的方法。通過四診了解的症狀和體征，運用八綱進行進一步的分析判斷。

(1)表裡表裡是用而言明疾病所在部位的相對深淺的，如病在皮膚、肌肉、經絡，則是病在表面；病在臟腑器官，則是病在里；病在經脈，則是病在里；病在絡脈，則是病在表。

凡外感「六淫」，出現頭痛、鼻塞、四肢關節酸痛、發汗、發冷、發燒等外感症狀均屬表症。要用解表法治療。

表症未能及時治療則可能轉化為里症，表現為病邪由體表沿經絡向體內傳入，使臟腑受到侵害，如感冒發燒引發肺炎。

(2)虛實虛實是指正氣與邪氣的盛衰強弱而言。虛症是指機體的所有生理功能低下所致的一些徵候，多系所有慢性病之後、久病之軀表現出來的症狀，如面色蒼白、精神萎靡、乏力體倦、心悸氣短、自汗盜汗、腹痛喜按、沒有舌苔、脈細沒有力等症侯，年老體弱者多表現為虛症。虛症宜用補法治療。

實症是指病邪過盛所引發的徵候。因為邪氣入侵，正邪相爭，表現出如高燒、興奮、面紅耳赤、聲音高亢、腹痛拒按、小便短赤、大便秘結、脈博宏大有力、舌苔厚等症狀。同時還有嘔吐、傷食、水腫、瘀血等病邪過盛的表現。青壯年人、新患病者多屬實症。實症宜用泄法治之。

(3)寒熱寒熱是指病因和徵候的性質。因為機體的機能過度低下或外感寒邪引起的徵候屬寒症，宜用溫法治之，如畏寒怕冷，口渴喜飲，四肢發涼，面色蒼白，小便清淡，大便稀溏，苔白質淡，脈搏沉遲。熱症是因為機體抵禦外邪侵入時功能過度亢進所表現出來的徵候，如面色潮紅，身熱喜飲，小便短赤，大便秘結，舌紅苔黃，脈宏大有力，搏動加快。熱症宜用清熱法治之。

(4)陰陽陰陽是八綱的總綱，在臨床治療中，首先要分清陰陽，表、實、熱屬陽；里、虛、寒屬陰。面色暗淡，身體倦怠，語音低微沒有力，四肢發冷，氣短少言，舌淡，脈沉細者屬陰症，宜選調補氣血的穴位以補法進行按摩。而精神亢奮，多言躁動，身熱氣粗，舌苔黃，脈宏大者屬陽症，以選退熱、清火、安神的穴位以泄法進行按摩治療。

Ⅲ 問診的方法有哪些

是什麼的問診？中醫的嗎？一般來說，初學者一般是從十問歌開始的。要面面到位才是，新編十問歌：
問診首當問一般，一般問清問有關。
一問寒熱二問汗，三問頭身四問便。
五問飲食六胸腹，七聾八渴俱當辯，
九問舊病十問因，再將診療經過摻。
個人家族當問遍，婦女經帶並胎產。
小兒傳染接種史，疹痘驚疳嗜食偏。

Ⅳ 如何回答醫生的問診

和其他病的診斷一樣，痔瘡的診斷首先從問診開始。問診的方法各個醫院有所不同，有的是一進診室就坐在醫生的對面採用問答的形式，有的在接受診斷前遞給你一張問診表，填寫上要你回答的問題。使用問診表，患者一邊看錶上提出的問題，一邊有充足的時間回憶以前的病症和病歷，這就是使用問診表的好處所在。

問診表的主要提問事項如下。

（1）疼痛——疼不疼？什麼時間疼？（大便時、大便後）怎麼樣疼？

（2）出血——是從肛門出血嗎？什麼時候出血？出多少血量？

怎樣出血？

（3）脫出物——有否從肛門脫出疙瘩狀物？如果有是什麼時間、什麼時候脫出的？另外，是自然收回，還是用手指塞回，還是脫出後回不去？

（4）腫大、發癢——是否腫大、發癢？如果是的話，在什麼部位、到什麼程度？

（5）分泌物——有分泌物嗎？如果有，什麼時間、從什麼地方、分泌出什麼樣的物質（黏液或者膿液）？

（6）大便——大便次數、形狀、硬度、大便時間、有無殘便感？

除此之外，在問診表上還有症狀的特點、是否發熱、過去的病歷、是否做過手術、日常的生活狀況、家族有無肛門疾病患者等問題。

如果是專科醫生的話，只要看一下問診表內容大體就知道是哪種痔瘡、發生在什麼部位、病變的程度，參照這張表檢查也就更節約時間了。因此，對問診表的填寫一定要回答准確，如果因害羞而隱瞞症狀就會妨礙正確診斷，因此要把自己的症狀毫無隱瞞地填寫上。

Ⅳ 怎樣施行問診

視診是用肉眼或藉助器械觀察病犬全身或局部所呈現的各種異常現象的方法，是認識疾病不可缺少的、切實可行的方法。有經驗者，在短時間接觸病犬後，即可獲得許多感觀信息，並形成概念，為極早確診提供出重要線索。犬的視診可分為大體視診和各部視診。

大體視診的目的是了解病犬的全貌，因此要離病犬稍遠一些。首先觀察病犬的精神狀態，營養狀況和站立姿勢等有無異常；其次可觀察被毛及體表有無傷斑痕跡的變化，為進一步做胸部和腹圍的大小有無變化的檢查提供線索。

各部視診的目的是了解病犬體表各部分的細節情況，因此要離犬近一些，有重點地觀察頭部、頸部、胸部、腹部、四肢及會陰等部，看有無異常表現，如腫脹、創傷、潰瘍、局部炎症、疥癬及外寄生蟲等。

另外，須注意可視黏膜的觀察；各種分泌物的性質、數量和氣味；病犬處於運動、坐、卧等不同姿勢時會有什麼異常表現等。

Ⅵ 問診的步驟有那些

問診的步驟是：一問寒熱二問汗，三問疼痛四問便，五問嘔眩六問悸，七苦八渴俱當辨，九問舊病十問因。

問診通過詳細詢問病人的情況作出初步判斷，問診的內容包括：患者的年齡、姓名、性別等，主訴（病人就診的最主要原因或最主要症狀），現病史（當前症狀的開始時間，誘因，部位，持續時間等），既往史，系統回顧，月經史，生育史，家族史等。問診也可初步區分一些疾病，如闌尾炎和輸尿管結石可致急性下腹痛，這時，醫生通過詢問病人月經史即可初步區分。

(6)正確的問診方法擴展閱讀

問診是指中醫採用對話方式，向病人及其知情者查詢疾病的發生、發展情況和現在症狀、治療經過等，以診斷疾病的方法。為四診之一。

其內容最早見於《素問·征四失論》等篇。《難經》則將望、聞、問、切四種診法並列。明代張景岳《景岳全書·十問篇》，較全面地歸納總結了問診的內容、順序及其辨證意義。清代林之翰《四診抉微》將問診始列為專篇。

Ⅶ 什麼是問診，簡述問診的技巧和方法

中醫採用對話方式，向病人及其知情者查詢疾病的發生、發展情況和現在症狀、治療經過等，以診斷疾病的方法。為四診之一。
問診首先要抓住病人的主要病症，然後圍繞主要病症進行有目的、有步驟的詢問，既要突出重點，又要全面了解。同時，要有認真負責的態度，詢問要詳細，要對病人寄予同情，說話和藹可親，通俗易懂，耐心細致，以便取得病人信任，而獲得詳細可靠的疾病資料。問診時忌用暗示或誘導，以免查詢所得資料與實際不符。對危重病宜扼要查詢，以便及時搶救，不可為求完整記錄而貽誤治療時機。此外，還可加強心理安慰，幫助病人樹立信心。

Ⅷ 問診的內容包括哪些

目前來說在臨床上問診要點主要包括以下六個方面：

1、起病時間，季節，起病情況，病程，程度，評度，誘因等。

2、有無胃寒、寒戰、大汗或盜汗等。

3、包括多系統症狀詢問，否伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、尿頻、尿急、尿痛、提振、出血、頭痛、肌肉關節疼痛等。

4、患病以來的一般情況如精神狀態、食慾、體重改變、睡眠以及大小便情況。

5、診治經過。

6、傳染病接觸史、手術史、一睡接觸史、流產或分娩史，服葯史以及職業特點等。

(8)正確的問診方法擴展閱讀：

問診方法：

問診首先要抓住病人的主要病症，然後圍繞主要病症進行有目的、有步驟的詢問，既要突出重點，又要全面了解。同時，要有認真負責的態度，詢問要詳細，要對病人寄予同情，說話和藹可親，通俗易懂，耐心細致，以便取得病人信任，而獲得詳細可靠的疾病資料。

問診時忌用暗示或誘導，以免查詢所得資料與實際不符。對危重病宜扼要查詢，以便及時搶救，不可為求完整記錄而貽誤治療時機。此外，還可加強心理安慰，幫助病人樹立信心。

參考資料來源：網路-問診