脊索瘤治療新方法

『壹』 脊索瘤怎麼治療

手術加伽馬刀

『貳』 術後的頸椎椎體中的惡性脊索瘤如何醫治最佳

中年男性，確診為頸椎c67骨質破壞並硬膜外病變手術後，病理結果為惡性脊索瘤，可以考慮手術後小劑量化療或者放療，這樣可以預防復發，盡量殺滅參與腫瘤細胞。指導意見建議目前最關鍵的是調整心態，要知道心態是很重要的，比任何治療都重要，然後跟醫生商定放療方案。定期隨訪。

『叄』 脊椎腫瘤

脊柱腫瘤建議根據個人的病情做相對應的治療！

發生在脊柱里的腫瘤（不包括其他癌症轉移到脊柱的腫瘤），也分為良性與惡性兩種。得病後能否治癒，跟腫瘤的良惡性密切相關。
對於脊柱良性腫瘤而言，70%~80%的患者通過手術可以將腫瘤切除干凈，而且發現得越早，治癒的可能性越大。一般良性的脊柱腫瘤體積並不大，而且僅僅在骨組織內部搞破壞，因此，腫瘤基本都能切干凈，甚至如果手術做得好，患者可以基本與常人無異。
至於脊柱惡性腫瘤，生存時間則與腫瘤的惡性程度相關。如果是脊索瘤這種低度惡性的腫瘤，基本可以完全切除干凈，但手術難度非常高，手術規模也比較大。而如果是骨肉瘤、尤文肉瘤/原始神經外層腫瘤等，則惡性程度非常高，很難真正切除干凈，尤其是脊柱緊貼重要的神經、血管。這類腫瘤一般在四肢多見，偶見於脊柱；但即便在四肢，這類腫瘤切除也有一定難度，切除干凈後也有轉移的可能；在脊柱上出現就更嚴重了。通常骨肉瘤在發現時，80%的患者已經有肺轉移了。因此，這些腫瘤基本無法治癒，但通過積極的綜合治療，如放化療等，五年生存率基本可達到50%~70%。
對於脊柱腫瘤的治療，
一般需要首先通過活檢明確診斷。原發脊柱腫瘤的治療原則與肢體腫瘤相同。對於脊柱轉移瘤的治療主要有三種方法：化療、放療和手術。內外科治療轉移瘤的目標
都是最大可能地改善生活質量。一旦轉移瘤的診斷確立，則手術或手術聯合其他治療手段所能發揮的作用就是緩解疼痛、改善或維持神經功能和恢復脊柱結構完整
性。確定脊柱轉移瘤的治療方案需要諸如腫瘤內科、普通內科、放射科、放療科、神經科和骨科等多學科參與。
推薦的醫生比如：南方醫科大學珠江醫院的陳仲醫生（醫學百事通志願者）等。還有一些腫瘤醫院也可以。

『肆』 脊索瘤能徹底治癒嗎

8歲的幼童可能會因為老是頭痛去醫院檢查出脊索瘤，60歲的先生也可能會因為出現大小便失禁而避免不了患上脊索瘤的可能性。脊索瘤正是一種可發生在任何年齡階段，非常罕見，但也很難治療的原發性低度惡性腫瘤。在大約30%到40%的患者中，脊索瘤很有可能會擴散或轉移到身體的其他部位，侵害患者的身體，影響美好的生活。

脊索瘤能徹底治癒嗎？脊索瘤通常生長緩慢，因為它靠近脊髓以及其他如頸動脈和腦組織等關鍵結構，並且脊索瘤也可能在治療後發生復發，復發的腫瘤很大程度上與第一個腫瘤在同一位置上，這為神經外科醫生的治療增添了一定的難度，同時也說明了脊索瘤的初次治療預後效果對患者生存率的重要性。目前的常規治療方法通常是手術切除腫瘤，然後進行放射治療。如今神經外科技術不斷的發展，以往的治療方法得以革新，新的治療方法也在隨之涌現，為脊索瘤患者的提升生存率的可能性帶來了新的希望。

1、切除率越來越高的顯微外科手術

由於骶骨脊索瘤對放療和化療的敏感性較差，在初次手術時必須完全切除，手術切除骶骨脊索瘤是一種非常有效的治療方法。如果脊索瘤不被切除，它可能會磨損骨頭和鄰近的軟組織，造成周圍組織的破壞。所以神經外科醫生手術的目的是盡可能多地切除脊索瘤。隨著影像學技術的進步，術前評估現在可以提供更詳細的病變特徵，並幫助神經外科醫生選擇最佳的手術方法。此外，初次手術時完全切除腫瘤對預後很重要，例如先進的術中導航技術為神經外科醫生帶來可根治性全切除和最小的並發症的可能性。

在相關報道中表示，脊索瘤患者通過手術5年、10年、15年和20年的估計生存率分別為84%、64%、52%和52%。重要的是要記住，每個人的預後是獨特的，取決於許多不同的因素。這些因素包括患者的年齡、脊索瘤的類型、腫瘤的大小和位置、治療方法、切除范圍以及其他因素。

巴特朗菲教授作為國際知名的顱底手術專家，非常擅長顱底神經外科手術的治療，平均一年的手術量超過400台，尤其是對於腦部復雜以及難度大的手術游刃有餘。巴特朗菲教授在國內神經外科醫生和患者中知名度很高，為很多瀕臨治療困境的國內脊索瘤、腦膠質瘤、室管膜瘤、腦膜瘤、垂體瘤、腦海綿狀血管瘤、視神經膠質瘤、丘腦腫瘤、鞍區腫瘤、脊髓腫瘤、松果體區腫瘤以及煙霧病、血管瘤等神經外科患者所信任，並被中國神經外科病友親切地稱為「巴教授」。

INC國際神經外科醫生集團旗下的世界神經外科顧問團（WANG）更是集中了很多類似巴特朗菲教授、法國Sebastien Froelich教授等世界各地有名的神經外科專家，INC在專注國內外神經外科技術交流與進步的同時，更致力為患者提供先進治療醫院和出國治療咨詢的高端服務。想要接受國際高端醫療的患者可通過INC國際神經外科醫生集團聯系。

『伍』 骶骨肌索瘤

骶骨脊索瘤是由於骶骨處殘留的脊索組織，造成骨質的破壞以及周圍組織的侵襲，從而產生一系列的症狀。骶骨脊索瘤的組織來源屬於良性組織，但是具有惡性腫瘤的特徵，比如侵襲性生長，沒有明顯的邊界，非常容易復發，少數的還會出現轉移。骶骨脊索瘤一旦出現，手術是最主要的治療方法，通過手術將腫瘤切除，同時保護神經組織和重要臟器。骶骨脊索瘤幾乎是100％要復發的，復發以後也是採用手術治療對腫瘤進行切除。所以，骶骨脊索瘤治療以手術為主，輔以其他的治療方法，放療、化療對骶骨脊索瘤的效果並不確切，要按照醫生的指導進行治療。

『陸』 顱底脊索瘤怎麼治療呢

建議：對於顱底脊索瘤這個問題一定要重視。你提到顱底脊索瘤的問題，為你解答如下。索瘤的傳統治療以手術切除為主，但正如Delgado等所指出的，顱底脊索瘤全部切除在技術上是不可能的，單純手術切除治療的局部腫瘤復發率高，高達85%，手術往往達不到全部切除的效果，因為：①腫瘤位於顱底，部位深在，無論採用何種手術進路常不能達到理想的暴露，視野受限。②腫瘤往往與重要神經（如視、面和米走神經等）、血管（如頸內、椎和基底動脈等）及腦和腦干緊密相連，給手術帶來困難和危險，一旦損傷這些結構，容易引起嚴重後果，甚至招致死亡。<proinsight-br>腦內脊索瘤外科手術治療<proinsight-br>由於次全切除腫瘤的5年生存率較活檢者長，因此應盡量切除腫瘤。許多學者仍致力於各種手術入路的選擇以求全切腫瘤，神經導航的應用也利於提高腫瘤全切率。但是，迄今沒有一種手術入路適用於全部脊索瘤，一些脊索瘤還需多種手術入路的聯合應用。在選擇手術入路時應考慮下列因素：腫瘤部位 術者對各種可供選擇入路的掌握程度、手術組的經驗和配合、顱頸穩定性等。大多數脊索瘤位於硬膜外 少數可破壞硬膜，長入蛛網膜下腔。因此， 位居中線的脊索瘤可選用中線手術入路，如經口-硬齶入路、經蝶竇入路、擴大額下硬膜外入路、經上頜或經顏面入路等。偏側生長脊索瘤可用前外側硬膜外入路 後外側(經髁)入路等。枕骨髁受累者不僅影響顱頸關節的穩定性，且術後易復發，在設計治療方案時要特別注意。<proinsight-br>

『柒』 脊索瘤有沒有治癒不復發的可能

脊索瘤 是局部的侵襲性或惡性腫瘤是累及斜坡與骶尾部常見的 硬膜外腫瘤由胚胎殘留或異位脊索形成這些腫瘤可以發生於沿脊柱中軸的任何部位但以斜坡嘴側和骶尾部最常見脊索是人類及其他高等脊椎動物已退化的組織脊索瘤的生長雖然緩慢且很少發生遠處轉移(晚期可轉移)，但其局部破壞性很強因腫瘤繼續生長而危害人體且手術後極易復發故仍屬於惡性腫瘤。 脊索瘤總的預後不佳，一般認為軟骨型脊索瘤預後較好。Heffelfinger及其同行報道軟骨型脊索瘤平均生存期為經典型脊索瘤病人的4倍。在他們的資料中只有1例經典型脊索瘤患者生存期超過10年，而大約50%的軟骨型脊索瘤患者生存期超過10年以上。外科手術切除出血多危險性大、病死率高手術切除不徹底，容易復發但發生遠處轉移較少。

脊索瘤一般是無法手術切除，常規放射治療（伽瑪刀、X刀）等也無法根治，主要原因是脊索瘤長的位置深，一般放射無法用可治癒劑量放射，因為用這些傳統放射劑量治療如果把劑量一提高那麼，就會引起放射性腦病。
目前國際上治療此病唯一有效方法就是做質子治療，質子是一種核放射源的新技術設備，質子束的物理性能特點就是只有在病灶部位才會釋放最高的博拉格峰，對正常組織無損傷，因此用質子放射出的劑量才能殺死脊索瘤細胞，但是這種設備太昂貴，因此治療費用也很高。如果你有經濟條件可以了解一下，德國日本的質子中心都有非常先進的治療方案。

『捌』 脊索瘤16.76毫米能切干凈嗎

脊索腫瘤是生長緩慢的，起源於殘余的脊索。顱骨的脊索瘤好發於顱底，其中以斜坡附近最多。脊索瘤可見於各年齡的人權，平均發病年瘤為36.9歲。男性與女性相比發病率更高，其比值約為2：1.11。

和顱底軟骨肉瘤相似，大多數患有脊索瘤的患者都會出現展神經麻痹及伴隨的復視，常見的表現還有頭痛以及其他腦神經麻痹症狀。雖然組織學上脊索瘤是良性腫瘤，但其局部浸潤能力較強，總體的長期預後較差。脊索瘤作為一種「良性」腫瘤，其危險性主要來自反復復發並直接破壞顱底至關重要的部位。

顱骨脊索瘤的典型表現是斜坡去膨脹性的骨質破壞，並伴有骨膜反應，並且同時存在軟組織和骨性組織。脊索瘤在CT掃描中大多數表現為等，高密度的團塊影，增強掃描可見不規則的混雜強化現象。MRI檢測可見T1像等信號或低信號的團塊，在T2像呈高信號，伴有不顯著的強化效應。

外科手術切除是治療斜坡區的脊索瘤最主要的方法，腫瘤切除的范圍越大則患者預後生存期越長。由於脊索瘤局部浸潤生長的特點以及其鄰近重要的血管和神經，真正的「腫瘤」切除術很少能夠達到全切除的目的。

雖然脊索瘤通常被描述為柔軟的和膠凍樣的，但在手術過程中脊索瘤往往是堅韌的，這都給手術帶來了挑戰。腦脊液漏和腦神經功能障礙是最主要的術後並發症。 術後放射治療已成為脊索瘤的標准治療方法，但是當已知存在殘余的腫瘤或腫瘤已經復發時，關於是否所有的患者術後都需要接受放射治療目前在我們放療界還存在比較大的爭議。

雖然化療一般對脊索瘤無效，但在去分化的脊索瘤治療中仍有一定的作用。 脊索瘤的復發較為常見，但已經證實在預後較差的患者組中也有生存長達4年的病例。對於已經接受過手術治療，放射治療或已經接受過聯合治療的患者，其手術風險要高於其他患者。

『玖』 治療脊索瘤台灣質子療法怎麼樣價格高不高

質子治療是一種使用電離輻射外部束放射治療方法，用於多種腫瘤的治療，治療安全有效，尤其是對於解剖位置復雜的腫瘤，顱內脊索瘤往往位於顱底部，解剖位置深在，手術往往難以切除干凈，可以可以考慮行術後的輔助放療，質子治療就是其中的一個治療手段，一般一個療程的費用需要將近30萬，而且屬於自費項目，一般是不能報銷的。