導航:首頁 > 治療方法 > 縱隔間皮瘤最好治療方法

縱隔間皮瘤最好治療方法

發布時間:2022-05-05 04:10:32

1. 急求胸膜間皮瘤治療方法(中醫)

惡性胸膜間皮瘤的治療,目前仍然沒有有效的根治方法。治療方法上,有姑息性治療、外科治療、化學治療及放射治療等,一般認為對於腫瘤相對局限的 I 期病人,主張做根治的胸膜肺切除術。對於Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期病人,根治性手術已經沒有意義了,只有施行姑息性手術。事實上,多數病人到疾病明確診斷時,已處於 II 期以上。迅速增長的胸水常導致患者嚴重的呼吸困難,所以姑息性手術對於提高這些晚期病人的生活質量意義重大。以往採用胸腔內注入化療葯物等消退胸水或促使胸膜粘連閉鎖的方法常難以奏效。我科採用胸腔鏡胸膜固定術,在惡性胸膜間皮瘤的姑息性治療中取得了良好的效果,胸腔鏡手術可以徹底將胸水抽吸干凈,並充分分離粘連,使肺復張,然後噴入消毒滑石粉,進行胸膜固定,控制胸水的產生,緩解晚期癌症患者的臨床症狀。

2. 縱膈腫瘤的治療方法有哪些

縱隔腫瘤的治療方法包括傳統的開胸手術以及胸腔鏡微創手術治療,這是目前主要的治療方法,也是最為有效的治療方法。對於惡性腫瘤,由於性質特殊使得治療方法需要謹慎對待,目前常規的治療方法有手術、放療、化療、中醫微創治療、介入治療、生物治療等,治療方法比較多,需要根據患者的病情選擇針對性的治療方法才能發揮最好的療效。通過長期大量的病例研討,腫瘤醫師們一致認為縱隔腫瘤的個體化綜合治療是非常重要的,腫瘤是一種異質性很強的疾病,同一種腫瘤在不同人種、不同個體之間都有很大的差異,所以治療必須個體化,需要盡早到正規醫院胸外科門診就診,必要時需要住院進行手術治療。
在平時的生活中一定要養成一個良好的生活習慣和飲食結構,做到不吃一些高脂肪以及油炸的食物,適量的參加一些戶外的活動來增強自身的免疫力,這樣可以有效的減少腫瘤的攻擊,而且還要每年定期的進行檢查,做到早發現早治療的原則,另外還要保持一個愉悅的心情,調節好自己的情緒。

3. 彌漫型間皮瘤的治療

直到今日,對惡性胸膜間皮瘤尚夫有效的治療方法,但經過某種方法治療,國內外均有少數病人活過5年,最長者達22年,大多數人認為可能與腫瘤自然生存時間和分期有關。按Butchart分期,惡性胸膜間皮瘤分為四期。
根據臨床表現,Ⅰ期上皮型惡性胸膜間皮瘤有可能長期生存,故建議為這些病人作根治性胸膜肺切除術。對Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期上皮型及其他病理類型的病例,無論治與不治,採用根治性或姑息性手術及使用化療和放療療效與否,治療後的生存曲線基本相同,其平均生存時間為18個月,約10%病例活過了3年。
1.姑息性治療
惡性胸膜間皮瘤病人的胸水,穿刺吸出後很快又會出現,用化學葯劑注入胸膜腔內,造成胸膜粘連,大多數病人的胸水得到控制,這樣胸膜固定術如果失敗或在擬行診斷性開胸的病人,應考慮做胸膜剝脫術。
惡性胸膜間皮瘤可以沿穿刺孔、置胸管的通道及開胸切口播散,但所引起的皮下沉積物很少引起症狀,因此不必治療,倘若給予病人治療,這些皮下結節還可以作為觀察療效的指標。
惡性胸膜間皮瘤病人的胸痛是最難處理的症狀,在晚期特別嚴重,終日持續不停,對放療無反應,應給予足夠鎮靜止痛劑,包括鴉片類制劑以減輕疼痛,安渡生命的最後時刻。
2.外科治療
目前已有各種治療惡性胸膜間皮瘤外科措施,首先是擴大性胸膜肺切除術,即根治性切除被累及的部分胸壁、全肺、膈肌、縱隔和心包。此術式只適用於Ⅰ期功能上皮型惡性胸膜間皮瘤病例。嚴重心肺功能損害是此術的禁忌證。在第4肋間做一標準的後外側開胸切口,將堅韌而增厚的壁層胸膜和腫瘤結節一起,鈍性從胸壁剝離,此操作會引起廣泛出血,可壓迫、電灼和縫扎仔細徹底止血。然後,將縱隔胸膜從肺門的頂部分開,切除氣管旁淋巴結。在前面,於肺尖水平,結扎乳內動脈和靜脈,從前胸壁切除與這些血管和胸膜一起的所有可見淋巴結。在後面,切除食管旁和氣管隆突區的淋巴結。從左側後面相應部分切開心包。此時要決定先切肺或先切除膈肌,此順序取決於腫瘤侵犯的部位及其延伸的范圍。橫斷肺門和血管及支氣管,處理方法像在任何心包內(擴大性)全肺切除一樣。胸膜下部不像膈肌那樣低位,可在游離胸膜後,在胸膜下部皺褶外切除膈肌。為充分暴露,一般要在同側8-10肋間作第2個切口。因術中置病人於側卧位,在切除膈肌後,肝臟傾向於由上向縱隔移位,壓迫下腔靜脈,導致心跳和血流障礙。切除膈肌後,其缺損可用Maxlex網或滌淪硅質材料修復,也有人用硬脊膜修復。無論採用任何材料和技術,都必須做到嚴密不漏,以防止血液或胸水由胸農會流入腹腔;應該用連續縫合法,將膈肌的替代物牢固縫合膈的殘余邊緣,使腹內臟器不能突入或疝入胸腔內。關胸前應連接胸管於吸引器負壓吸引。擴大性胸膜肺切除術的手術死亡率為10%-25%,但療效並不比胸膜切除術好,故不建議廣泛應用。
第二個外科治療措施為胸膜切除術,此術非根治性,因腫瘤常累及其下面的肺臟。此手術並不能改善惡性胸膜間皮瘤病人的生存時間,但似乎能控制胸水,改善病人的生活質量。此外,惡性胸膜間皮瘤所引起的胸痛,有時在切除胸膜後能緩解,對懷疑為惡性靜膜間皮瘤的病例,擬作診斷性開胸活檢時,應考慮同時做胸膜切除術。有大量胸水,而化學性胸膜固定術失敗的病例,也可考慮做胸膜切除術。由上所述,胸膜切除術是姑息性手術,其目的是切除壁層胸膜和部分臟層胸膜,以預防胸水復發及減輕胸痛症狀。一般在第6肋間作後外側切口開胸,鈍性或銳性游離壁層和部分被腫瘤累及的臟層胸膜,分別從胸壁和肺臟分開後摘除,此操作會引起因熱傳導造成脊髓或臂神經叢受損,在脊柱旁及胸腔頂切除腫瘤時,最好使用高頻氬氣刀。特別要小心留住胸腔頂部及縱隔區的神經和血管,盡可能切除腫瘤組織,減少其容積,有利於術後放療和化療。術畢置胸腔閉式引流負壓吸引。
3.化學治療
蒽環類葯劑被認為對惡性胸膜間皮瘤有效,其次是順鉑、絲裂黴素、環磷醯胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、長春花鹼醯胺等,目前多採用、蒽環類為主的綜合化療。近年來,統計國內外以阿黴素為主的化療方案,總有效率為20%左右,其中較好的是阿新鹼(CAO);不含蒽環類的各種治療方案總的有效率為21%,其中較好的是絲裂黴素加順鉑(MP)。順鉑加大劑量甲氨蝶呤。化療持續到病情不加劇為止。
4.放射治療
外部放療對惡性胸膜間皮瘤很失望,但擴大性體外放療被認為有效,能緩解某些病例的胸痛及控制胸液,但對疾病病本身並無療效。體外照射40Gy以上有姑息性療效,50-55Gy照射緩解率為67%,少數病人生存5年以,但幾乎所有病人仍死於復發或轉移。
腔內放療對少數惡性胸膜間皮瘤有某些反應,且少數病人長期療效,看來有一線希望。主要用同位素是放射性金,它與覆蓋漿膜腔的細胞有親合性,特別適合於治療彌漫性腫瘤,例如間皮瘤。其主要治療效果是由於β質粒的放射性,它的穿透力達2-3mm,對早期腫瘤最有效,但很難發現早期惡性胸膜間皮瘤的病例。早年應用膠體198金注入胸膜腔內,有活過5年的少數病例,由於防護困難,目前已很少應用。
綜合治療和手術中照射或同位素132I、192Ir、32P植入腔內以及術後體外放療加化療等措施,均無遠期治癒者。
5.綜合治療 近年來,採用綜合治療措施,在胸膜肺切除術後及CAP方案化療。術後在原來腫瘤的部位或殘余腫瘤的位置作55Gy的體外照射。分析53例接受綜合治療的病人,圍手術期並發症發生率17%,手術死亡率5.8%。平均生存時間16個月(1~8年)。31例上皮型病人的1、2、3年生存率分別為7%、50%和2%;混合型和肉瘤型病人的1、2年術後生存率為45%及7.5%,無一例活過25個月。局部縱隔有淋巴結轉移者生存時間較無淋巴結轉移者短,上皮型縱隔淋巴結陰性者,其5年生存率為45%,故早期進行治療十分重要。

4. 胸膜間皮瘤的治療方法有什麼

建議:對於胸膜間皮瘤的治療這個問題一定要重視。你提到胸膜間皮瘤的治療的問題,為你解答如下。惡性胸膜間皮瘤的治療,目前仍然沒有有效的根治方法。治療方法上,有姑息性治療、外科治療、化學治療及放射治療等,一般認為對於腫瘤相對局限的
I
期病人,主張做根治的胸膜肺切除術。對於Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期病人,根治性手術已經沒有意義了,只有施行姑息性手術。而且你這個情況已經轉移了,只能保守治療.

5. 北京301醫院腫瘤科可以治療胸腺縱隔間皮瘤嗎

您好,可以的,北京301腫瘤醫院是目前國內非常不錯的腫瘤醫院,治療手術,醫生技術都是不錯的,建議及時治療,做好調理,目前腫瘤這一塊中西醫結合效果是最好的,可配合相關中醫院和今幸rh2等共同調理改善,治療期間會更佳順利些。

6. 縱隔腫瘤的治療方法有哪些

縱隔腫瘤的治療及注意事項
除惡性淋巴源性腫瘤適用放療外,絕大多數原發性縱隔腫瘤只要無其他禁忌症,均應外科治療。即使良性腫瘤或囊腫毫無症狀,由於會逐漸長大,壓迫臨近器官,甚至出現惡變或繼發感染,因而均以採取手術為宜。
惡性縱隔腫瘤若已侵入臨近器官無法切除或已有遠處轉移,則禁忌手術而可根據病理性質給予放療或化學葯物治療。

7. 胸膜間皮瘤的治療方法

胸膜間皮瘤是胸膜原發腫瘤,有局限型(多為良性)和彌漫型(都是惡性)之分。其中彌漫型惡性間皮瘤是胸部預後最壞的腫瘤之一。大多數病人在40-70歲之間,男性多於女性。首發症狀以胸痛、咳嗽和氣短為最常見。也有以發熱、出汗或關節痛為主訴症狀者。約一半以上的病人有大量胸腔積液伴嚴重氣短。無大量胸水者胸痛常較為劇烈,體重減輕常見。普通X線胸片發現胸膜腔積液,同時肺被腫瘤組織包裹等,晚期病例可有心包滲液引起的心影擴大及軟組織影和肋骨破壞等。對於可疑惡性胸膜間皮瘤的病人,CT檢查最為有用。胸水的細胞學檢查也有助於診斷。常規實驗室檢查中,部分病人可有血小板增多,血清癌胚抗原(CEA)升高等。對於常規檢查不能明確診斷的,可用胸腔鏡做胸膜活檢。一般大部分病人可因此而獲得診斷。
惡性胸膜間皮瘤的治療,目前仍然沒有有效的根治方法。治療方法上,有姑息性治療、外科治療、化學治療及放射治療等,一般認為對於腫瘤相對局限的I期病人,主張做根治的胸膜肺切除術。對於Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期病人,根治性手術已經沒有意義了,只有施行姑息性手術。事實上,多數病人到疾病明確診斷時,已處於II期以上。迅速增長的胸水常導致患者嚴重的呼吸困難,所以姑息性手術對於提高這些晚期病人的生活質量意義重大。以往採用胸腔內注入化療葯物等消退胸水或促使胸膜粘連閉鎖的方法常難以奏效。我科採用胸腔鏡胸膜固定術,在惡性胸膜間皮瘤的姑息性治療中取得了良好的效果,胸腔鏡手術可以徹底將胸水抽吸干凈,並充分分離粘連,使肺復張,然後噴入消毒滑石粉,進行胸膜固定,控制胸水的產生,緩解晚期癌症患者的臨床症狀。我們自製的簡易滑石粉噴灑裝置,具有方便實用,噴灑效果良好等特點,已被國內同行所廣泛採用,結合我們多年胸腔鏡手術的經驗,使我科在惡性胸膜間皮瘤的治療上達到了國內乃至國際先進水平。

8. 跪求間皮瘤治療方法!!!

胸膜間皮瘤有預後較好的良性纖維性間皮瘤和彌漫型惡性胸膜間皮瘤,
1.姑息性治療 惡性胸膜間皮瘤病人的胸水,穿刺吸出後很快又會出現,用化學葯劑注入胸膜腔內,造成胸膜粘連,大多數病人的胸水得到控制,這樣胸膜固定術如果失敗或在擬行診斷性開胸的病人,應考慮做胸膜剝脫術。 惡性胸膜間皮瘤可以沿穿刺孔、置胸管的通道及開胸切口播散,但所引起的皮下沉積物很少引起症狀,因此不必治療,倘若給予病人治療,這些皮下結節還可以作為觀察療效的指標。 惡性胸膜間皮瘤病人的胸痛是最難處理的症狀,在晚期特別嚴重,終日持續不停,對放療無反應,應給予足夠鎮靜止痛劑,包括鴉片類制劑以減輕疼痛,安渡生命的最後時刻。 2.外科治療 目前已有各種治療惡性胸膜間皮瘤外科措施,首先是擴大性胸膜肺切除術,即根治性切除被累及的部分胸壁、全肺、膈肌、縱隔和心包。此術式只適用於Ⅰ期功能上皮型惡性胸膜間皮瘤病例。嚴重心肺功能損害是此術的禁忌證。在第4肋間做一標準的後外側開胸切口,將堅韌而增厚的壁層胸膜和腫瘤結節一起,鈍性從胸壁剝離,此操作會引起廣泛出血,可壓迫、電灼和縫扎仔細徹底止血。然後,將縱隔胸膜從肺門的頂部分開,切除氣管旁淋巴結。在前面,於肺尖水平,結扎乳內動脈和靜脈,從前胸壁切除和這些血管和胸膜一起的所有可見淋巴結。在後面,切除食管旁和氣管隆突區的淋巴結。從左側後面相應部分切開心包。此時要決定先切肺或先切除膈肌,此順序取決於腫瘤侵犯的部位及其延伸的范圍。橫斷肺門和血管及支氣管,處理方法像在任何心包內(擴大性)全肺切除一樣。胸膜下部不像膈肌那樣低位,可在游離胸膜後,在胸膜下部皺褶外切除膈肌。為充分暴露,一般要在同側8~10肋間作第2個切口。因術中置病人於側卧位,在切除膈肌後,肝臟傾向於由上向縱隔移位,壓迫下腔靜脈,導致心跳和血流障礙。切除膈肌後,其缺損可用Maxlex網或滌淪硅質材料修復,也有人用硬脊膜修復。無論採用任何材料和技術,都必須做到嚴密不漏,以防止血液或胸水由胸農會流入腹腔;應該用連續縫合法,將膈肌的替代物牢固縫合膈的殘余邊緣,使腹內臟器不能突入或疝入胸腔內。關胸前應連接胸管於吸引器負壓吸引。擴大性胸膜肺切除術的手術死亡率為10%~25%,但療效並不比胸膜切除術好,故不建議廣泛應用。 第二個外科治療措施為胸膜切除術,此術非根治性,因腫瘤常累及其下面的肺臟。此手術並不能改善惡性胸膜間皮瘤病人的生存時間,但似乎能控制胸水,改善病人的生活質量。此外,惡性胸膜間皮瘤所引起的胸痛,有時在切除胸膜後能緩解,對懷疑為惡性靜膜間皮瘤的病例,擬作診斷性開胸活檢時,應考慮同時做胸膜切除術。有大量胸水,而化學性胸膜固定術失敗的病例,也可考慮做胸膜切除術。由上所述,胸膜切除術是姑息性手術,其目的是切除壁層胸膜和部分臟層胸膜,以預防胸水復發及減輕胸痛症狀。一般治第6肋間作後外側切口開胸,鈍性或銳性游離壁層和部分被腫瘤累及的臟層胸膜,分別從胸壁和肺臟分開後摘除,此操作會引起因熱傳導造成脊髓或臂神經叢受損,在脊柱旁及胸腔頂切除腫瘤時,最好使用高頻氬氣刀。特別要小心留住胸腔頂部及縱隔區的神經和血管,盡可能切除腫瘤組織,減少其容積,有利於術後放療和化療。術畢置胸腔閉式引流負壓吸引。 3.化學治療 蒽環類葯劑被認為對惡性胸膜間皮瘤有效,其次是順鉑、絲裂黴素、環磷醯胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、長春花鹼醯胺等,目前多採用、蒽環類為主的綜合化療。近年來,統計國內外以阿黴素為主的化療方案,總有效率為20%左右,其中較好的是阿新鹼(CAO);不含蒽環類的各種治療方案總的有效率為21%,其中較好的是絲裂黴素加順鉑(MP)。順鉑加大劑量甲氨蝶呤。化療持續到病情不加劇為止。 4.放射治療 外部放療對惡性胸膜間皮瘤很失望,但擴大性體外放療被認為有效,能緩解某些病例的胸痛及控制胸液,但對疾病病本身並無療效。體外照射40Gy以上有姑息性療效,50~55Gy照射緩解率為67%,
綜合治療和手術中照射或同位素132I、192Ir、32P植入腔內以及術後體外放療加化療等措施,均無遠期治癒者。 5.綜合治療 近年來,採用綜合治療措施,在胸膜肺切除信後及CAP方案化療(環磷醯 胺600mg/m2,阿黴素60mg/m2,,順鉑75600mg/m2,連續用5個療程,每療程間隔時間為3周)。術後在原來腫瘤的部位或殘余腫瘤的位置作55Gy的體外照射。分析53例接受綜合治療的病人,圍手術期並發症發生率17%,手術死亡率5.8%。

_huzi005:
現在首先應該確珍病情!老人家的肺不太適合!肝膽應該注意!注意飲食的營養合理化!全家人的情緒也是很重要的!
祝福老人早日恢復健康!!!

9. 腹膜間皮瘤有什麼治於的好方法【腹膜間皮瘤】

所謂「腹膜間皮瘤」,大部分是闌尾粘液癌,特點是大量腹水中有粘液癌細胞,腹部CT可見回盲部(闌尾區)腫塊,表現為大量腹水導致的腹脹。
建議你除外闌尾粘液癌。
如果是闌尾粘液癌,治療以手術為主,輔助以熱化療。
唐雲

(唐雲大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

10. 上縱隔晚期腫瘤有什麼比較好的治療方法嗎

激素也有減輕疼痛的作用,只是其起到的止痛作用較小。晚期的縱隔惡性腫瘤,一般治癒的可能性比較小,反復放、化療無效的,可以嘗試中葯治療。

閱讀全文

與縱隔間皮瘤最好治療方法相關的資料

熱點內容
彩鋼圍牆安裝方法視頻 瀏覽:770
檸檬姜的功效與作用及食用方法 瀏覽:517
籃球技術教學方法 瀏覽:178
問卷調查得分數據分析方法有哪些 瀏覽:936
中醫治療濕氣的方法 瀏覽:993
心理研究方法約翰肖內西 瀏覽:654
推薦顧客點飲品可以用哪些方法 瀏覽:330
奧迪油底殼螺絲墊片安裝方法 瀏覽:972
苦蕎能直接吃嗎用及食用方法 瀏覽:286
矽肺最好的治療方法 瀏覽:407
扇形羅馬簾安裝方法 瀏覽:60
沉香精油的使用方法 瀏覽:549
白板支架安裝方法 瀏覽:643
Javaweb常用方法 瀏覽:755
什麼是分析文章的方法 瀏覽:947
下列為模具零件可拆連接的方法為 瀏覽:910
蒜黃的栽培方法是什麼 瀏覽:297
鑄鐵的東西用什麼方法割開 瀏覽:630
二通下料最簡單方法 瀏覽:131
暖氣片氣暖的安裝方法 瀏覽:919