跟腱斷裂後鍛煉踝關節的方法

A. 跟腱斷裂術後如何康復為好

跟腱就是武俠片裡面說的腳筋，既然手術完畢你已經可以脫離拐杖緩慢行走，說明手術很成功，這點你可以放心了。左腳外側發麻可能是因為跟腱斷裂時某些細微的神經纖維損傷了，腳後跟腫脹是因為內部組織正在修復。
鍛煉腳部的方法：首先你必須有良好的心理狀態，樂觀。鍛煉的方法最開始從腳部的運動開始，讓腳隨著踝關節旋轉。慢慢進行，配合走路，注意營養，可以吃點牛筋之類的東西（這個是土方法，以前我一個病人家屬告訴的），可能會留下一些輕微的後遺症（比如運動幅度沒有原先大等等）。
祝你早日康復。

B. 跟腱斷裂後如何康復

對於急性跟腱斷裂的患者，康復過程要注意根據時間，循序漸進地進行復健，具體如下：

1、石膏固定期間，活動足指，促進血液循環以防腫脹。每天盡可能多地抬高下肢進行力量鍛煉，以避免肌肉萎縮，也可拄拐下地行走。

2、4周後石膏去短至膝關節以下。

3、滿7周後開始去掉石膏，練習踝關節的伸曲活動，將塑料礦泉水瓶灌滿溫水後用腳開始滾筒練習，下地一定要帶石膏並扶拐。

4、8周去石膏，穿3~3.5厘米足跟墊拄拐著地走路，最好雙腳一起墊足跟墊，否則兩個腳不一樣高，不好走路。此間，繼續踝關節活動度練習，腳面綳、勾活動度接近正常。

5、3個月後開始由慢走過渡至快走練習，根據自身練習情況快走—慢跑—快跑。一定要防止摔倒，否則會出現跟腱再斷裂。

6、3~4個月開始練習小腿三頭肌的力量，一開始可練習雙腳提踵，逐漸過渡到單腳接踵。

C. 跟腱斷裂後期應該怎麼正確鍛煉

第一階段
第一周
承重狀況：絕對禁止承重； 保護手術部位； 訓練：活動范圍：去除外固定積極的主動活動 跖屈/背伸，每次2組每組5次，每日做3次訓練。
第二周
承重狀況：絕對禁止承重；

訓練：活動范圍：跖屈/背伸，每次2組每組20次，每日做3次訓練內外翻，每次2組每組20次，每日做3次訓練環形運動，每次2組每組20次，每日做3次訓練訓練強度：等長跖屈/背伸，每次2組每組20次，每日做3次訓練用固定帶屈曲足趾輔助療法：輕柔的用手活動瘢痕組織對於一些開放性損傷的治療要注意。
第三周
承重狀況：逐漸的開始讓病人在石膏或制具的保護下部分承重下地慢走；訓練：活動范圍：在繼續增加主動活動訓練之前，用橡皮帶溫和的進行被動牽張的跖屈；訓練。訓練強度：內外翻，每次2組每組10次，每日做3次訓練等長跖屈，

每次2組每組10次，三周訓練後，逐漸增加到每次2組每組20次，每日做3次訓練用橡皮帶輔助做內外翻，每次2組每組10次，每日做3次訓練用橡皮帶輔助做跖屈和背屈，每次2組每組10次，每日做3次訓練；器械活動訓練：腳踏車訓練，在最小抵抗力的情況下，每次7-12分鍾利用浮力原理，在完全浮起的情況下，開始水下體操運動。在水中，下肢處於保護的狀態下，開始踝關節的跑步行走等動作的范圍。在水中可以開始非負重的活動。
輔助治療： 開始進行瘢痕的按摩和冷凍療法。
第二階段 第4-6周
承重狀況：在5-6周從部分負重進一步轉變為全部負重；活動范圍：在上述各方向的活動減少到一組十次膝關節處於35或40度的屈曲位，踝關節被動屈曲活動逐漸增加並且增大強度。開始完全伸展膝關節在第5周。伸展的練習：減少一組（一組十次）等長的內外翻和跖屈。進一步用三根橡皮帶進行內外翻，跖屈和背屈的練習，為三組每組20次。在最小阻力下，進行腳踏車訓練20分鍾。器械活動訓練：腳踏車應固定良好水中訓練應在完全浮起的情況下進行輔助理療：溫和的橫向按摩跟腱，從而減少肌腱和腱膜的粘鏈。持續的低溫療法，超聲和電刺激有助於緩解慢性的腫脹和皮膚瘢痕的形成。
第三階段 第6-12周
承重狀況： 完全的負重活動范圍：進一步的直立和伸展肢體；強度訓練：不再等長；繼續用三根橡皮帶增強在踝關節個方向的活動；在可承重范圍內練習提鍾動作；開始進行訓練本體感覺的平衡板練習；器械練習：固定腳踏車步行機\練習爬樓器具齊胸深的水池；輔助治療：同前。
第四階段 第12 周以後
強度訓練： 足的負重應增加到一般的體重，如果是身體強壯或運動員，應該能承受 1.5倍的體重。單足應該能承受開始時的重量。
器械練習：進一步開始慢跑，練習蹦床，通過慢跑機訓練。術中如進行8字縫合，最後可以開始在戶外進行穩定的慢跑，時間20分鍾。水中訓練開始在較淺的深度進行（齊腰深）。在水中開始一些包括快速的前移和跳躍等訓練。踝關節能背伸110到115度，表明跟腱完全的康復，並且應該保持伸展療法。強度和耐力應恢復到損傷前的水平，並且應繼續進行強度和柔韌度的訓練。

D. 腳筋斷裂術後怎麼做康復鍛煉

康復訓練就是上翹腳面，走路等訓練。並適當按摩腿部和腳部。

病人腳筋斷裂，指病人跟腱發生損傷，根據損傷的程度，採取不同的治療辦法。若跟腱發生部分斷裂，治療上可進行保守治療，給予局部外敷活血化瘀膏葯，同時進行石膏托固定。

如果病人發生跟腱完全斷裂，查體時觸及局部壓痛明顯，而且有明顯的凹陷，則要進行手術治療，可在硬膜外麻醉下進行切開探查，進行跟腱修補術，術後需進行石膏托或支具等外固定，還要口服跌打類或活血類的葯物，可促使跟腱早期癒合。

(4)跟腱斷裂後鍛煉踝關節的方法擴展閱讀：

注意事項：

輕度或輕中度流血，可選用加壓包紮或封堵法活血，四肢大血管流血，先上止血帶並提前准備盡早手術治療活血，手術前應每30Min釋放壓力止血帶1次。

失血過多較多時，應立即打點滴靜脈注射。流血不止時，應應急手術治療活血。疼痛較重者，可給哌替啶或鎮靜劑，也可給別的鎮靜葯、止痛葯。有骨折時，盡可能固定不動傷肢。

留意病發症的產生：有肌肉筋膜空隙綜合症和擠壓綜合征者，應妥善處理。

E. 跟腱斷裂術後有哪些護理及康復訓練方法

5至8周的時候穿行走靴，並過度為帶有足跟墊的鞋子，夜間可使用夾板支具；彈力襪，繼續主動或輔助下主動活動，知道恢復至正常；停用鎮痛葯，增加彈力帶阻力繼續對抗訓練，BAPS和本體感覺訓練；水中慢跑，在齊胸深的水中走路游泳，開始固定的自行車訓練。

F. 跟腱斷裂術後如何康復

你好，康復訓練：從手術一個月後去掉石膏開始，分三個階段進行。早、中期訓練旨在松解踝、跟部傷、術後粘連，恢復踝關節伸屈活動度和精細運動調節功能。早期階段（術後46周）以床上踝關節的非阻抗伸屈功能活動為主。中期（術後1.5-3個月）應下地走路和進一步功能鍛煉，如向前和向後走路、蹬功率自行車、足滾圓木練習等。初下地訓練時，鞋跟應適當墊高，以減輕對跟腱的牽張力，待適應後再逐步將鞋跟減低。後期（術後3-6個月）以恢復踝跟肌、腱抗牽拉張力的肌力訓練為主，如負重起踵練習、踝背伸抗阻練習等，為重返訓練場作最後准備。

G. 跟腱斷裂功能上的鍛煉怎麼是什麼事

康復訓練：從手術一個月後去掉石膏開始，分三個階段進行。早、中期訓練旨在松解踝、跟部傷、術後粘連，恢復踝關節伸屈活動度和精細運動調節功能。早期階段(術後46周)以床上踝關節的非阻抗伸屈功能活動為主。中期(術後1.5-3個月)應下地走路和進一步功能鍛煉，如向前和向後走路、蹬功率自行車、足滾圓木練習等。初下地訓練時，鞋跟應適當墊高，以減輕對跟腱的牽張力，待適應後再逐步將鞋跟減低。後期(術後3-6個月)以恢復踝跟肌、腱抗牽拉張力的肌力訓練為主，如負重起踵練習、踝背伸抗阻練習等，為重返訓練場作最後准備。

縫合術後康復程序

一、早期——屈曲30度石膏固定期（0－4周）

目的：減輕疼痛，腫脹；早期肌力練習，盡可能避免肌肉萎縮。
（一）、手術當天：
麻醉消退後，開始活動足趾；如疼痛不明顯，可嘗試收縮股四頭肌（即大腿前側肌肉綳勁及放鬆）。
（二）、術後一天：
1 、活動足趾——用力、緩慢、盡可能大范圍地活動足趾。但絕對不可引起踝關節活動！5分／組，1組／小時。（對於促進循環、消退腫脹、防止深靜脈血栓具有重要意義）
2、股四頭肌（大腿前側肌群）等長練習——即大腿肌肉綳勁及放鬆。在不增加疼痛的前提下盡可能多做。（大於500次/每日）
（三）、術後2天：
1、 繼續以上練習。
2、 可扶雙拐腳不著地行走, 但只是去廁所但必要的日常活動。
3 、開始嘗試抬腿——腿抬高至足跟離床15㎝處，保持至力竭。10次/組，2—3組/日（有可能因石膏托過重無法完成。方法見附錄1—圖4）。

根據損傷及手術特點，為使跟腱可以癒合牢固，石膏托一般需戴3-4周左右。固定期間未經醫生許可只能進行上述練習，盲目活動很可能造成損傷！
二、中期—活動度及肌力練習期（4—12周）
復查，根據情況由醫生於3或4周時將石膏托去短至膝關節以下。除練習時取下，其餘時間必須佩帶！
目的：開始活動度練習，強化腿部肌力練習，開始負重練習，逐步恢復正常步態行走。
（一）、術後4周：（根據情況由醫生決定開始關節活動度練習。）
1 、開始側抬腿練習，30次/組，2—4組/日，組間休息30秒。（方法見附錄1—圖5、6。）
2 、 開始踝關節活動度練習：主動地屈伸踝關節，即緩慢、用力、最大限度地綳腳尖和勾腳尖。（無或微痛范圍內！因早期組織癒合尚不夠堅固，過度牽拉可能造成不良後果。）10-15分/次，2次/日。練習前熱水泡腳20-30分，以提高組織溫度改善延展性，加強練習效果。
3 、 開始膝關節屈曲練習（因長時間固定膝關節活動度會有所下降，故練習初期可能有疼痛，堅持練習即可改善。）
4 、開始伸展練習（坐位懸吊）：於足跟處墊枕，使患腿完全離開床面，放鬆肌肉使膝關節自然伸展。（見附錄1—圖14）30分/次，每日1次，至患腿可伸直和健側腿相同為止。

跟腱斷裂

5、 開始腿部肌力練習：以恢復石膏固定期萎縮的大腿肌肉。

練習絕對力量，選用中等負荷（完成20次動作即感疲勞的負荷量），20次/組，2-4組連續練習，組間休息60秒，至疲勞為止。
（二）、術後5周
1 、開始「滾筒」練習：選一實心圓筒（如酒瓶、易拉罐等），反復練習20分鍾，泡腳後坐於椅子上，屈膝患腳踏在圓筒上踩住圓筒來回滾動，逐漸加力並增大活動度，每日1-2次。
2、可扶單拐腳著地行走。
3、 加強各項肌力練習。
（三）、術後6周：去除石膏托
1、 以硬紙板剪成鞋後跟大小，墊在鞋後跟內約3厘米左右，開始扶拐行走，大約2-3天撤掉一層紙板，2-3周內撤完，過渡至穿平底鞋行走。
2 、開始前後、側向跨步練習。（見附錄1—圖21、22、23）注意：跟腱處不能有過分的牽拉感！
（四）、術後7周：
1、開始靜蹲或靠牆滑動練習，加強腿部力量。

跟腱斷裂

（五）、術後8周：

1 、一至二周內力求達到正常步態行走。
2、 加強蹬踏練習的強度，逐漸過渡至附錄1—圖24、25,並漸增負荷至附錄2—圖6、7、8、9）30次/組，4組/日。
3 、強化肌力，開始患側單腿45°位半蹲屈伸膝練習。5分/次，4次/日。
三、後期：（3個月）

目的：強化關節活動度至靈活與健側相同。強化肌力，改善關節穩定性。恢復日常生活並逐步恢復運動能力。
1、 固定自行車練習，無負荷至輕負荷，跟腱處不得有明顯牽拉感。30分/次，1-2次/日。

2 、開始蹬踏練習（見附錄2—圖12）。
3 、可開始游泳。但絕對避免滑倒！
此期間縫合的肌腱尚不足夠堅固，故練習及訓練應循序漸進，不可勉強或盲目冒進。且應強化肌力以保證踝關節在運動中的穩定，並應注意安全，絕對避免再次摔倒！
四、恢復運動期：（3個月後）
目的：恢復運動或劇烈活動。強化肌力，開始跑跳練習。
1、三個月後可以開始由慢走過渡至快走練習。
2、 5-6個月開始提踵練習，雙腳提踵逐漸過渡到單腳提踵。
提踵練習——即用腳尖站立，包括雙足分立與肩同寬，足尖正向前；「外八字」站立；「內八字」站立三種姿勢。以練習不同肌肉及肌肉的不同部分。2分/次，休息5秒，10次/組，2-3組/日。
3、循序漸進！根據自身練習情況逐漸快走—慢跑—快跑—跳。
4 、10-12個月開始恢復運動。

H. 做了跟腱斷裂手術，術後的功能鍛煉主要怎麼鍛煉

手術當天： 麻醉消退後，開始活動足趾；如疼痛不明顯，可嘗試收縮股四頭肌即大腿肌肉綳勁及放鬆。在不增加疼痛的前提下盡可能多做。大於500次/每日。 術後1天： （1）活動足趾： 用力、緩慢、盡可能大范圍地活動足趾。但絕對不可引起踝關節活動！5次／組，1組／小時。 （2）繼續並加強股四頭肌等長練習。 術後2天： （1）繼續以上練習。 （2）可扶雙拐患腳不著地行走, 但只是去廁所但必要的日常活動。 （3）開始直抬腿練習，包括向上的，向內收的側抬腿以及外展的側抬腿，向後的後抬腿練習，以強化大腿前後內外側的肌肉，避免過分萎縮無力。30次/組，組間休息30秒，4-6組連續，2-3次練習／日。練習時有可能因石膏托過重無法完成。 2. 術後4—12周 一般於4周時將石膏托去短至膝關節以下。術後4周：（根據情況由醫生決定開始關節活動度練習。） （1）踝關節被動活動度練習 被動地屈伸和內外翻踝關節，緩慢、用力、最大限度。但必須在無或微痛范圍內！因早期組織癒合尚不夠堅固，過度牽拉可能造成不良後果。10-15分/次，2次/日。練習前熱水泡腳20-30分，以提高組織溫度改善延展性，加強練習效果。 （2）開始膝關節屈曲練習， 15-20分/次，1-2次/日。因長時間固定膝關節活動度會有所下降，故練習初期可能有疼痛，堅持練習即可改善。 （3）開始膝關節伸展練習 15-20分/次，1-2次/日。因長時間固定膝關節活動度會有所下降，故練習初期可能有疼痛，堅持練習即可改善。 （3）開始腿部肌力練習 以恢復石膏固定期萎縮的大腿肌肉。練習腿部絕對力量，選用中等負荷（完成20次動作即感疲勞的負荷量），20次/組，2-4組連續練習，組間休息60秒，至疲勞為止。 術後5周： （1）開始被動踝關節屈伸練習，逐漸加力並增大活動度，10-15分/次，2次/日。活動度練習應循序漸進，在2-3月內使踝關節的活動度（即活動范圍）達到與健側相同。 （2）踝關節內外翻活動度練習 緩慢、用力、最大限度內外翻踝關節。必須在無或微痛范圍內，並逐漸增加角度和活動力度！因組織癒合尚不夠堅固，過度牽拉可能造成不良後果。10-15分/次，2次/日。 可在練習前熱水泡腳20-30分，以提高組織溫度改善延展性，加強練習效果。 術後6周： 去除石膏，開始穿墊高後跟的鞋逐漸負重和恢復行走。 （1）以硬紙板剪成鞋後跟大小，墊在鞋後跟內約3厘米左右，開始扶拐行走，大約2-3天撤掉一層紙板，2-3周內撤完，過渡至穿平底鞋行走。 （2）開始前後、側向跨步練習： 前向跨步練習 力量增強後可雙手可提重物為負荷或在踝關節處加沙袋為負荷。20次/組，組間間隔30秒，2-4組連續，2-3次/日。要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。 後向跨步練習 力量增強後可雙手可提重物為負荷或在踝關節處加沙袋為負荷。20次/組，組間間隔30秒，2-4組連續，2-3次/日。要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。 側向跨步練習 力量增強後可雙手可提重物為負荷或在踝關節處加沙袋為負荷。要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。20次/組，組間間隔30秒，2-4組連續，2-3次/日。 跨步幅度不能過大！跟腱處不能有過分的牽拉感！ 術後7周： （1）開始靜蹲練習加強腿部力量，以強化下肢功能和整個下肢的控制能力。2分/次，休息5秒，10次/組，2-3組/日。 （2）抗橡皮筋阻力完成「勾腳（腳尖向上勾的動作）」動作，30次/組，組間休息30秒，4-6組連續，2-3次練習／日。 （3）抗阻「綳腳」 抗橡皮筋阻力完成「綳腳（腳尖向下踩的動作）」動作，30次/組，組間休息30秒，4-6組連續，2-3次練習／日。 術後8周： （1）求達到正常步態行走。 （2）繼續加強踝關節周圍肌肉力量： 坐位垂腿「勾腳」練習 抗沙袋等重物的重量為阻力完成動作，30次/組，組間休息30秒，4-6組連續，2-3次練習／日。 抗阻內外翻練習；抗橡皮筋阻力完成動作，30次/組，組間休息30秒，4-6組連續，2-3次練習／日。 （3）強化下肢肌力，開始患側單膝蹲起練習 要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。必要時可雙手提重物以增加練習難度。3-5分鍾/次，2-3次/組，2-3組/日。 3.術後3個月 （1）有條件可以使用固定自行車練習，無負荷至輕負荷，跟腱處不得有明顯牽拉感。30分/次，1-2次/日。 （2）可開始游泳。但絕對避免滑倒！ （3）運動員開始基項動作的專項練習。但此期間縫合的肌腱尚不足夠堅固，故練習及訓練應循序漸進，不可勉強或盲目冒進。且應強化肌力以保證踝關節在運動中的穩定，並應注意安全，絕對避免再次摔倒！ （4）可以開始由慢走過渡至快走練習。 （5）開始提踵練習（ 即用腳尖站立，2分/次，休息5秒，10次/組，2-3組/日。），逐漸由雙腳提踵過渡到單腳提踵。 （6）可以開始嘗試： 保護下全蹲（ 雙腿平均分配體重，盡可能使臀部接觸足跟。3-5分/次，1-2次/日。 台階前向下練習（ 力量增強後可雙手可提重物為負荷或在踝關節處加沙袋為負荷。要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。20次/組，組間間隔30秒，2-4組連續，2-3次/日。 （7）術後6月開始恢復運動

I. 跟腱斷裂5分之4手術後五周怎樣康復訓練

我做為一名跟腱斷裂的主治醫生，在做了跟腱修復手術後，又經過了石膏外固定，又經過了康復鍛煉並做了一些物理治療手段。現在病人恢復的很不錯，在自行鍛煉恢復的傷友裡面算是恢復的比較好的，恢復速度也是比較快的，在群空間里有很多朋友問了我很多的關於恢復方面的問題，我想朋友們是出於對我信任，另一方面我恢復的情況也比較理想，朋友們也有著急於快速恢復的心情，所以才會和我交流恢復的經驗。我想在這里把我的心得寫出來，與朋友們共享，也希望給朋友們一個參考，讓朋友們對這種傷病的恢復有更多的認識。
但是這傷的恢復不是一天兩天的事，所以先樹立一個好的心態是必須的，要了解這種傷是運動損傷里恢復最慢的之一，但只要是科學的恢復重返球場不是夢，有很多的優秀運動員也是受了這種傷，經過康復不是又重新活躍在賽場上了嗎。
術後的恢復是分階段性的，最開始要面對就是肌肉的萎縮，手術後要進行較長時間的外固定，基本的運動都不能做，腿部肌肉的萎縮是一定的，那麼怎麼樣才能減慢萎縮的速度呢，要知道肌力的保存是後期恢復的基礎。很多朋友開始都以為都固定了還能進行什麼鍛煉呀，醫生不是也說要靜養嘛。其實固定也有固定的鍛煉方法，很簡單的哦。康復訓練應從術後首日即可開始，足趾運動是必須的，這不僅可以防止足內肌的萎縮，還有一定的消腫功效。帶石膏期間應強化靜力收縮鍛煉，另外如果打的是短石膏可以做高抬腿，加強股四頭肌的練習，鍛煉時要注意不要滑倒，要避免傷腳的前腳掌著地。一般外固定的時間是4－6周，有很多朋友開始是跖屈位長石膏固定，3－4周後改短石膏接近功能位固定。跟腱的上端連接小腿比目魚肌和腓腸肌，下端連接跟骨，是一種緻密的結締組織，結締組織是有著很強的再生能力的。大部分傷友都是呈馬尾狀撕裂，如果手術中縫合強度足夠，也就是說修復後的跟腱強度足夠穩固的話，3周結締組織即可癒合，為了保險起見，要多固定一段時間。還有就是二次斷裂或陳舊性斷裂的傷者會相對的延長固定的時間。
第二階段的恢復就是拆除外固定後要做的事情了，經過了長時間的外固定，終於可以讓受傷的腳重見天日了，是不是拆除了外固定就可以走路了呢。這時還不能急於走路，這時的傷腳的背伸角度還處於較低的水平，力量的嚴重缺失，靈活性和平衡感的下降，都不足以達到正常走路的功能要求。而且沒有了外固定的保護，此時還是一個二次斷裂的危險時間窗。（說到二次斷裂的時間窗，這也是分階段的，一般來說，6－8周時是二次斷裂的第一個危險時間窗，此時剛拆除外固定，如有意外的前腳掌突然的負重，引起快速的跖屈反應，是比較容易發生二次斷裂的，10－12周是第二個危險時間窗，此時跟腱在生理上正在開始健康的肌腱組織移行替代原有的纖維瘢痕，因此仍不應進行劇烈的運動，尤其避免快速的前足著地負重。不過緩慢行走從時間來看，應問題不大。第三個時間窗就是早期練習跳躍的時候，跳躍練習也應從模擬跳躍，小跳，大跳，這樣的循序漸進。總的來說，避免前腳掌的突然發力，是防止二次受傷的關鍵。）剛剛拆除外固定時大部分朋友會發現自己的傷腳很腫，跟腱處粗且硬，這種現象是很正常的，不要緊張，這時的跟腱癒合了，但還不是正常的組織結構，是纖維化的瘢痕組織，彈性比較差，所以粗、硬，跟腱粗硬在半年到一年的時間內是正常的, 隨著組織的重建的完成，跟腱粗大應逐漸變軟、變細。為了解決腫脹的問題，有很多朋友都知道使用中葯或溫水泡腳，但是又有些朋友認為冰敷的效果比較好，這一熱一冷不是沖突矛盾的嗎，為什麼又會被同時採用呢？上面說過了，跟腱是癒合了但還沒形成正常的組織結構，再加上手術本身帶來的創傷，很多的毛細血管都被破壞了，形成一個良好的血液循環尚需時日。用中葯和溫水泡腳，可以活血化淤，可以軟化組織，在做延展性練習前是很好的輔助方法。我們在進行了鍛煉後會有些腫脹和酸痛感，這里如果採用冰敷，會使毛細血管收縮，對消腫和止痛是有效的。也就是說，可以採用熱敷－延展練習－肌力練習－靈活性練習－整理運動－冰敷，這樣一個過程。需要注意的是熱敷即泡腳的水溫不要過高，溫水就行，有很多朋友使用的水溫過高，反而加重了腫脹。更多恢復方案可以到我網路空間學習，點匆匆過客1901可以進入。

J. 跟腱斷裂該如何進行康復訓練。

我的病人跟腱斷裂恢復全過程1、直抬腿練習
仰卧平躺在床上，先用最大力量把腿伸直，之後抬起腿，大概抬到腳後跟離床面15厘米左右的高度。注意一定要膝關節伸直，這樣才能充分動員股四頭肌的肌纖維。每次持續10秒鍾，20次為一組，一天至少兩組，運動員3組。
2、內側直抬腿
向左邊側身躺好，右腿彎起來，把右腳踩在左腿腘窩（就是膝關節後面的窩）後面的床上，幫助支撐和保持身體的穩定。之後伸直左腿，向上（也就是向右）抬起來，到腳腕子離開床面10厘米的左右。每次持續10秒鍾，20次為一組，一天至少兩組，運動員3組。
3、外側直抬腿
向右邊側躺好，右腿彎起來平放在床面上，幫助穩定身體。之後伸直左腿，向上（就是向右）抬起來，讓兩腿分開，大概到兩腿分開約有兩三腳的距離。每次持續10秒鍾，20次為一組，一天至少兩組，運動員3組。
4、後抬腿練習：
趴在床上，伸直腿之後向後抬起腿來，到腳尖離開床面5－10厘米的位置。每次持續10秒鍾，20次為一組，一天至少兩組，運動員3組。
特別要注意的是，每個動作一定要規范，俯卧側卧仰卧身體一定要直，否則無法練習到相應的肌肉。
2010年6月5日上午9時，病人是在公司組織的羽毛球比賽中，一次後場扣殺落地時，在左腳跟腱處於緊張拉伸狀態時，右腳腳尖踩在左腳跟腱上。馬上聽到一聲悶響（類似皮球爆破，感覺有物體打在跟腱處），左腿癱軟。上午11時經廊坊市人民醫院診斷為左腳跟腱根骨結節上方4厘米處橫向斷裂，當即住院准備手術治療。事後分析右腳腳尖踩在左腳跟腱原因是過度疲勞導致動作變形，因為前一天下午打籃球約2.5個小時，晚上喝啤酒約4瓶，第二天一早便參加羽毛球比賽。
2010年6月8日上午9時，在中國人民解放軍401醫院腰麻後實行跟腱斷裂修復術，中午11時20分手術完畢安返病房，傷腿長石膏（膝關節上約10厘米）2兩周，踝關節30度，膝關節120度。術後2天第一次換葯，之後3天第二次換葯，之後5天
第一天（ 2010年7月29日）
上午：大腿肌力練習（如上）；踝關節主動背曲、跖屈、內翻、外翻、踝泵。時間共約2小時。
下午：熱敷15分鍾；康復師跟腱處手法按摩10分鍾；康復師被動背曲練習約5分鍾；平躺踩牆練習，每次1分鍾，5次為一組，共一組（練習完畢後，被動背伸角度可達到90度）。主動背曲、跖屈一組，每次6秒鍾，20次為一組；主動內翻、外翻每次6秒鍾，20次為一組；平衡板練習，平衡板軸橫向放置，傷腳踩在軸處前後驅動，向後踩時，好腳協助加力，以提高被動背伸角度，共15分鍾，此組練習主要提高背伸角度和關節靈活度。冷敷15分鍾。超聲波10分鍾。共花費250元。
二天（ 2010年7月30日）
上午：大腿肌力練習（如上）；踝關節主動背曲、跖屈、內翻、外翻、踝泵；橡皮筋被動拉伸，手勒住橡皮筋，傷腳緩慢蹬踏，背曲跖屈各6秒鍾，20次一組；平躺蹬平板達到90度，一次1分鍾，5次一組，上午做一組。
昨晚發現跟腱和根骨連接處在被動背伸到極限位置時會疼痛，雙腳的跟腱和根骨連接處按壓下會疼痛，經詢問林大夫，認為是長期勞損，導致跟腱末端輕微炎症。建議超聲波治療，不要經常按揉。
下午：熱敷15分鍾；康復師跟腱處手法按摩10分鍾；康復師被動背曲練習約10分鍾；平躺踩牆練習，每次1.5分鍾，5次為一組，共一組（練習完畢後，被動背伸角度可輕松達到90度）。橡皮筋跖屈練習，雙手用橡皮筋勾住前腳掌，腳尖主動做跖屈運動，每次跖屈位停留6秒鍾，30次為一組。橡皮筋背曲練習，橡皮筋固定在床腳，用前腳背勾住橡皮筋做背曲運動，每次背伸位停留6秒鍾，30次為一組。坐位提踵練習，坐椅子上，雙腳平放，提踵到極限位置（盡全力提高後腳跟），在最高位停留6秒鍾，30次為一組（橡皮筋跖屈、背曲、坐位提踵均練習小腿肌力）。平衡板練習，平衡板軸橫向放置，傷腳踩在軸處前後驅動，向後踩時，好腳協助加力，以提高被動背伸角度，共15分鍾。超聲波傷腳7分鍾，好腳跟腱按壓疼痛，做超聲波5分鍾。回病房後大腿肌力練習。
兩腳根骨骨節處疼痛嚴重，住院大夫決定明天檢查。練習的同時，北京體育大學的實習生好幾個給我進行「話聊」，哈哈。明天，我休息，安排另一個康復師指導。
第三天（ 2010年7月31日）
上午：大腿肌力練習一組：腳踝上部（避開傷口處）掛4斤沙袋兩個，正抬腿、外側抬腿、內側抬腿、後抬腿，一次6秒鍾，20次一組；壓球腰肌練習：仰卧，膝蓋處放置軟氣球一個，直徑約50cm，做抬腰運動，每次在最高點停留6秒鍾，30次一組；熱敷15分鍾；主動背曲、跖屈、內翻、外翻、踝泵，每次6秒，20次為一組；橡皮筋跖屈練習，雙手用橡皮筋勾住前腳掌，腳尖主動做跖屈運動，每次跖屈極限位停留6秒鍾，背曲極限位停留6秒鍾，30次為一組。康復師手法按摩10分鍾；康復師被動背曲，背曲到極限位置時持續30秒，休息一分鍾再次被動背曲至極限位置持續30秒。做完上述練習後，平躺蹬平板稍加力即可達到90度，一次1.5分鍾，5次一組，上午做一組。冰敷10分鍾，上午結束。
回病房路上遇到一個二次斷裂斷友，他右腳羽毛球一次斷裂後在北醫三院做的手術，恢復的不錯，1.5個月上班，2.5個月的時候被公司門檻絆倒導致二次斷裂，又去北醫三院，醫生給他保守治療，目前走路輕微跛行。但是他說因為二次斷裂保守治療，這的林軒弘醫生說保守治療的癒合不是很牢固，以後建議不要再打籃球和羽毛球了，否則再斷的可能性很大，因此他很郁悶。看來二次斷裂還是要手術治療。他說北醫三院的醫生不願意做跟腱斷裂的手術，一是手術很小，沒有難度沒有挑戰性；二是手術費用很低，但還很麻煩，一次手術不超過5千塊錢，馬尾狀斷裂的手術要持續3個小時左右，而膝關節手術時間差不多，費用卻是幾萬元錢。因此北醫三院總愛做保守治療，但是保守治療後以後就不能再進行激烈運動了，所有做保守治療的斷友可要考慮好了。
下午：大腿肌力練習一組，同上午一樣；熱敷15分鍾；主動背曲、跖屈、內翻、外翻、踝泵，每次6秒，20次為一組；平衡板練習，平衡板軸橫向放置，傷腳踩在軸處前後驅動，向後踩時，好腳協助加力，以提高被動背伸角度，共15分鍾；腳趾活動練習，仰卧，傷腳腳掌直立，用腳趾抓住毛巾或筆等，持續6秒鍾松開，然後再抓，共30次；坐位提踵練習，坐椅子上，雙腳平放，提踵到極限位置（盡全力提高後腳跟），在最高位停留6秒鍾，30次為一組；超聲波傷腳7分鍾，好腳跟腱按壓疼痛，做超聲波5分鍾。超聲波做完後，感覺跟腱明顯變軟，回訓練床上坐了一組仰卧踩牆，稍加力即達到90度，每次踩住持續1.5分鍾，5次為一組；冰敷10分鍾。
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